新疆塔城地区人民医院,塔城地区人民医院始建于1936年,是一所集医疗、教学、科研于一体的三级甲等综合医院。担负塔城地区北四县(市)各族群众的医疗和保健工作,医院还承担地区传染病医院、地区紧急救援中心和地区精神卫生中心的管理服务职能。医院设有临床和职能科室45个,建立体检中心、远程医疗咨询会诊中心。医院编制床位500张。全院职工总数489人,专业技术人员占88%。其中正高级职称27人、副高级职称27人、中级职称90人。医疗拥有万元以上设备300余台(件),有16排全身螺旋CT机、中型心血管造影C型臂(DSA),全数字胃肠造影X线机、骨科C型臂移动X线机;电子腹腔镜、宫腔镜、关节镜、后路椎间盘镜、膀胱镜;全自动生化仪,彩超诊断仪、血液透析机、网络动态心电图、眼科超声乳化治疗仪等先进设备,总价值近6000余万元。医院始终将科教兴院、人才强院作为建院之本,医院开展了人工心脏起博器安装、冠状动脉造影、支架植入术;血液透析;乳腺癌、胃癌、结肠癌、甲状腺癌的根治手术;微创技术应用于外科、妇科、耳鼻喉科手术,在本地区形成了技术优势。拥有自治区重点学科1个,地区重点学科6个,分别是骨科、心血管内科、眼科、药剂科、重症医学科、神经外科。医院不断加强与疆内外同行间的友好往来和技术交流,先后与辽宁省人民医院、盛京医院、新疆医科大学一附院、自治区人民医院建立了对口协作关系;肾病风湿免疫科与新疆军区总医院联合建立了临床基因检测实验室;医院眼科被澳大利亚霍洛基金会确定为防盲治盲项目定点医院;外一科被自治区卫计委确定为包虫病项目定点诊疗科室。医院先后获得“全国巾帼文明岗”、“自治区文明单位”、“自治区行风政风示范窗口”、“自治区级医疗济困暨城乡医疗救助工作先进单位”、“自治区十五残疾人康复工作先进单位”、“新疆卫生系统思想政治工作先进单位”、“自治区职工模范之家”、“自治区级扶残助残先进集体”等荣誉称号。连续多年被评为“地区卫生系统先进集体”。可为单根骨折或多根骨折。由直接暴力所致者,多为横断或粉碎骨折。扭转及传达暴力引起者,多为斜形或螺旋形骨折。骨折后因骨间肌及屈指肌的牵拉,使骨折向背侧成角及侧方移位,单根的掌骨骨折移位较轻,而多根骨折则移位较明显,且对骨间肌的损伤也比较严重。,由直接暴力所致者,多为横断或粉碎骨折。扭转及传达暴力引起者,多为斜形或螺旋形骨折,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第1掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指骨骨牵引3~4周。陈旧性骨折脱位宜行切开复位内固定,固定拇指于握拳位。 3、掌骨颈骨折 屈曲90°位,侧副韧带紧张,用食指压顶近节指骨头,使指骨基底部位于掌骨头之掌侧,将骨断片向背侧顶,同时用拇指将掌骨干向掌侧压才能准确整复。 4、掌骨干骨折 横断骨折、短斜骨折整复后比较稳定者,宜采用手法整复、夹板固定。在牵引下先矫正向背侧突起成角,以后用食指与拇指在骨折的两旁自掌侧与背侧行分骨挤压,并放置两个分骨垫以胶布固定,如骨折片向掌侧成角则在掌侧放一小毡垫以胶布固定,最后在掌侧与背侧各放一块夹板,厚2~3mm,以胶布固定,外加绷带包扎。斜形、粉碎、短缩较多的不稳定骨折,宜加用指骨末节骨牵引。 一般治疗 1、开放性损伤者应及时加压包扎止血。 2、患肢固定,防止骨折断端再移位。 3、注意观察患肢血运及手指活动情况。 药物治疗 1、对症治疗包括止痛,如应用布洛芬。疼痛严重者可给予曲马多。 2、抗生素预防感染,如头孢拉定。 相关药品 布洛芬、曲马多、头孢拉定 手术治疗 1、手术适应症 (1)多发性掌骨干骨折。 (2)骨折或合并脱位闭合整复失败者。 (3)陈旧性骨折拖尾畸形愈合者。 (4)指骨骨折手法复位不成功者或斜形骨折不稳定者。 (5)开放性骨折8小时内,污染较重者或伴有皮肤缺损、肌腱损伤者。 (6)骨折畸形愈合需手术矫正者。 2、手术方式 (1)可采用切开复位克氏针或微型钢板螺钉内固定。 (2)手法整复后不易维持位置的横形或短斜形骨折,可用X线透视下经皮克针固定。 中医治疗 以下中医疗法均需在专业中医医师的指导下进行治疗,切勿自行用药。 1、早期 治宜活血化瘀、消肿止痛,可内服活血止痛汤。 2、中期 治宜接骨续损,内服正骨紫金丹等。 3、后期 宜养气血、补肝肾、壮筋骨,内服六味地黄丸或,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。