新疆塔城地区人民医院,塔城地区人民医院始建于1936年,是一所集医疗、教学、科研于一体的三级甲等综合医院。担负塔城地区北四县(市)各族群众的医疗和保健工作,医院还承担地区传染病医院、地区紧急救援中心和地区精神卫生中心的管理服务职能。医院设有临床和职能科室45个,建立体检中心、远程医疗咨询会诊中心。医院编制床位500张。全院职工总数489人,专业技术人员占88%。其中正高级职称27人、副高级职称27人、中级职称90人。医疗拥有万元以上设备300余台(件),有16排全身螺旋CT机、中型心血管造影C型臂(DSA),全数字胃肠造影X线机、骨科C型臂移动X线机;电子腹腔镜、宫腔镜、关节镜、后路椎间盘镜、膀胱镜;全自动生化仪,彩超诊断仪、血液透析机、网络动态心电图、眼科超声乳化治疗仪等先进设备,总价值近6000余万元。医院始终将科教兴院、人才强院作为建院之本,医院开展了人工心脏起博器安装、冠状动脉造影、支架植入术;血液透析;乳腺癌、胃癌、结肠癌、甲状腺癌的根治手术;微创技术应用于外科、妇科、耳鼻喉科手术,在本地区形成了技术优势。拥有自治区重点学科1个,地区重点学科6个,分别是骨科、心血管内科、眼科、药剂科、重症医学科、神经外科。医院不断加强与疆内外同行间的友好往来和技术交流,先后与辽宁省人民医院、盛京医院、新疆医科大学一附院、自治区人民医院建立了对口协作关系;肾病风湿免疫科与新疆军区总医院联合建立了临床基因检测实验室;医院眼科被澳大利亚霍洛基金会确定为防盲治盲项目定点医院;外一科被自治区卫计委确定为包虫病项目定点诊疗科室。医院先后获得“全国巾帼文明岗”、“自治区文明单位”、“自治区行风政风示范窗口”、“自治区级医疗济困暨城乡医疗救助工作先进单位”、“自治区十五残疾人康复工作先进单位”、“新疆卫生系统思想政治工作先进单位”、“自治区职工模范之家”、“自治区级扶残助残先进集体”等荣誉称号。连续多年被评为“地区卫生系统先进集体”。韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,口腔,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。