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安阳市第六人民医院先天性巨结肠全结肠型专家

简介:

安阳市第六人民医院是一所集预防、医疗、保健、急救、科研、教学为一体的现代化大型三级医院,目前,由一所综合医院和两所口腔医院组成。是国际“微笑列车”A级定点医院、北京大学口腔医院合作医院、四川大学华西口腔医学院合作医院、河南省儿童医院医联体成员单位、河南护理职业学院教学医院、新乡医学院教学医院。医院建筑面积9.2万平方米,现开放病床1600张,职工1300余人,卫技人员占职工总数的83.8%,其中高级职称人员80人。拥有开源CT、3.0T超导核磁、128层螺旋CT、1.5T超导核磁、口腔专用CT、高端四维彩超、全自动生化免疫流水线、C型臂数字血管造影机、大型高压氧舱等一批顶尖诊疗设备。医院设有临床医技科室65个,市级重点专科2个(口腔种植科、三叉神经痛科),院级优势专科5个(神经内科、心血管内科、耳鼻喉科、妇产科、口腔科),重点建设了泌尿外科、脑外科、微创骨科、疼痛科、腔镜外科、重症医学科。成立了安阳市碎石治疗中心、安阳市高血压防治中心、安阳市糖尿病防治中心。相继开展了脑栓塞超早期溶栓治疗术、心肌梗塞急诊支架治疗术、人工关节置换术、椎间孔镜手术微创治疗椎间盘突出、钬激光碎石取石术、微创射频治疗三叉神经痛等特色技术。每年发表SCI、省级、国家级、核心期刊医学论文百余篇。近年来,医院致力于建设优质服务医院、数字化医院,率先实行“一卡通”就医模式,成立网络医院,多角度、高层次地满足患者的就诊需求,树立了医院服务品牌。今后,医院将继续秉承“精诚行医,敬业奉献”的精神,坚持“一切为了人民健康”的宗旨,以精准的医疗技术、良好的医德医风、精细化的管理手段,为广大患者提供优质、高效、便捷的医疗保健服务。先天性巨结肠又称希尔施普龙病。由于结肠缺乏神经节细胞导致肠管持续痉挛,粪便淤滞于近端结肠,近端结肠肥厚、扩张,是小儿常见的先天性肠道疾病之一。,先天性因素,结肠,1.保守治疗痉挛肠段短、便秘症状轻者 可暂采用综合性非手术疗法,包括定时用等渗盐水洗肠(灌洗出入量要求相等,忌用高渗、低渗盐水或肥皂水),扩肛、甘油栓、缓泻药,避免粪便在结肠内淤积。若以上方法治疗无效,虽为短段巨结肠亦应手术治疗。 2.结肠造瘘 保守治疗失败或患者病情严重、不具备接受根治手术条件患儿,均适用结肠造瘘术; 3.根治手术 主要手术方式包括: (1)Swenson手术切除整个受累部位并且将正常肠管吻合在近肛门水平。 (2)Soave手术直肠内膜整个拉出,将保留的受累直肠外层套入正常的肠道内。 (3)Duhamel手术在肛门水平通过钳夹将未受累肠端吻合到直肠。,无,无,体格检查、X线片检查等。,。

冯艳川 主治医师

数字化口腔种植外科及修复,前牙美学种植修,无牙颌复杂种植修复,数字化导板在全口种植修复等疑难病历中的应用,复杂牙,阻生齿的微创拔除等。发表SCI论文1篇

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擅长:数字化口腔种植外科及修复,前牙美学种植修,无牙颌复杂种植修复,数字化导板在全口种植修复等疑难病历中的应用,复杂牙,阻生齿的微创拔除等。发表SCI论文1篇
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刘彦庆 副主任医师

顽固性头痛、颈椎间盘突出症、腰椎间盘突出症、纤维肌痛综合征,肌筋膜炎、腰椎术后疼痛综合征、心因性疼痛、疱疹后神经痛、腰椎管狭窄症、神经病理性疼痛、会阴痛、强直性脊柱炎、交感神经性疼痛。

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擅长:顽固性头痛、颈椎间盘突出症、腰椎间盘突出症、纤维肌痛综合征,肌筋膜炎、腰椎术后疼痛综合征、心因性疼痛、疱疹后神经痛、腰椎管狭窄症、神经病理性疼痛、会阴痛、强直性脊柱炎、交感神经性疼痛。
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吴树军 副主任医师

从事泌尿外科工作20年余。熟练掌握泌尿外科及男科常见病、多发病诊治;运用腹腔镜、输尿管镜、膀胱镜、电切镜等微创技术治疗泌尿生殖系统肿瘤、结石及前列腺增生等手术。应用微创技术治疗女性腹压性尿失禁、男性不育,精索静脉曲张、阴茎畸形、包皮过长等疾病。

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擅长:从事泌尿外科工作20年余。熟练掌握泌尿外科及男科常见病、多发病诊治;运用腹腔镜、输尿管镜、膀胱镜、电切镜等微创技术治疗泌尿生殖系统肿瘤、结石及前列腺增生等手术。应用微创技术治疗女性腹压性尿失禁、男性不育,精索静脉曲张、阴茎畸形、包皮过长等疾病。
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李俊强 主治医师

擅长糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等的诊断和治疗。

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擅长:擅长糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等的诊断和治疗。
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任利静 主治医师

癫痫、惊厥、自闭症及小儿常见病

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擅长:癫痫、惊厥、自闭症及小儿常见病
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程冬冬 主治医师

待补充

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樊锋稳 主治医师

毕业于河北医科大学临床医学,学士学位,从事内科临床工作20余年,曾于河北医科大学附属医院、河南大学附属医院学习深造,积累了丰富的临床工作经验,特别擅长糖尿病、高血压、心脑血管疾病、代谢综合征、风湿性疾病、癫痫等疾病诊治及综合诊疗。

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擅长:毕业于河北医科大学临床医学,学士学位,从事内科临床工作20余年,曾于河北医科大学附属医院、河南大学附属医院学习深造,积累了丰富的临床工作经验,特别擅长糖尿病、高血压、心脑血管疾病、代谢综合征、风湿性疾病、癫痫等疾病诊治及综合诊疗。
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张坤 主治医师

脑出血,脑梗塞,重型脑损伤,脑积水,颅内感染,头颈部血管狭窄,动脉瘤,脑血管畸形,面肌痉挛,三叉神经痛,舌咽神经痛,重症病人的抢救及支持治疗,昏迷病人促醒治疗

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擅长:脑出血,脑梗塞,重型脑损伤,脑积水,颅内感染,头颈部血管狭窄,动脉瘤,脑血管畸形,面肌痉挛,三叉神经痛,舌咽神经痛,重症病人的抢救及支持治疗,昏迷病人促醒治疗
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陈慧玲 主治医师

擅长内科基础病的诊疗。

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王恺 主治医师

毕业于河南中医药大学中西医结合临床医学专业,毕业后从事中西医结合肾病及风湿免疫性疾病的诊疗工作。

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擅长:毕业于河南中医药大学中西医结合临床医学专业,毕业后从事中西医结合肾病及风湿免疫性疾病的诊疗工作。
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患友问诊

宝宝从出生开始排便不畅,每次七八天一次,平常没有其他症状,纯母乳喂养,之前医生说是攒肚,回去观察就行了。现在想知道具体原因和处理方法。患者男性2个月7天
61
2024-10-20 00:48:52
胎儿肠道扩张,可能是先天性巨结肠或消化道梗阻引起的,需要进一步检查以确定病因,并密切关注胎儿的健康状况。患者女性25岁
11
2024-10-20 00:48:52
宝宝4个月大,出生后便秘,使用开塞露及中药治疗无效,精神状态良好。患者女性3个月25天
34
2024-10-20 00:48:52
患者进行了先天性巨结肠造口术,并且已经恢复一个月。目前患者关心的是是否可以同房,以及手术对小肠内部的影响。
39
2024-10-20 00:48:52
小孩先天性巨结肠手术后恢复良好,但在两岁多和四岁多时分别出现便秘和腹泻症状,去年曾经做过彩超检查,未发现复发。小孩目前没有其他不适感。
20
2024-10-20 00:48:52
宝宝做了小肠造篓手术,最近总是肚子胀,是否正常?患者女性2个月11天
50
2024-10-20 00:48:52
这是一位婴儿的家长,向医生咨询孩子便秘和黑便的原因。医生建议继续服用四磨汤口服液,并进行大便常规和腹部B超检查,以排除肠道问题的可能性。
26
2024-10-20 00:48:52
患者有天性巨结肠,近期排便困难,做了4次手术,担心再次手术风险高,求助医生。
10
2024-10-20 00:48:52
9个月宝宝十几天不排大便,总是放屁,很臭,可能是先天性巨结肠,添加辅食后出现,之前感冒了吃过感冒药。
52
2024-10-20 00:48:52
我的儿子在北京儿童医院治疗的先天性巨结肠,术后复查,医生让买的这个药,想知道用药建议和注意事项。
5
2024-10-20 00:48:52

科普文章

#先天性巨结肠(赫希施普隆氏病)
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通过对先天性巨结肠病症的认识,可以帮助家长早期诊断、早期诊断、早期治疗,避免病情进一步恶化。先天巨结肠病有什么症状呢?

首先,该疾病的新生儿表现为不排胎便或胎便排出延迟。因为肠道的病变,导致胎儿的粪便不能穿过狭窄的区域,从而堆积在结肠内,引起腹胀,而大约百分之七十二的胎儿都要接受治疗(塞肛,洗肠等),才能排出粪便。

有些孩子在治疗后,能够保持几天或者一周的排便功能,但是这以后大部分孩子都会开始便秘,只有少部分孩子生下来后,胎便排出正常,1 周或者 1 个月后才开始出现。

另外,腹胀是该病的一个早期表现,大约有 87%。新生儿的腹胀可以是突发性的,也可以是渐进的,具体要看是否存在梗阻。在婴儿期,通便的方式作用不大,便秘症状加重,腹部膨隆,并常伴有肠鸣音升高。

除此之外,生病的宝宝还会有腹泻,腹泻和便秘交替发生,便秘比较严重的宝宝可以连续几天不排便,有的 1-2 周甚至更久。

#先天性巨结肠(赫希施普隆氏病)#先天性巨结肠常见型
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1、保守治疗

如果患者年龄较小,没有出现明显的排便困难、腹胀等症状,可以在医生的指导下通过保守治疗来缓解,如口服乳果糖口服液、多潘立酮片等药物促进排便,还可以通过扩肛来缓解。

2、药物治疗

如果患者出现明显的便秘和腹胀,可以遵医嘱通过开塞露、乳果糖口服液等药物来缓解,还可以遵医嘱服用枸橼酸莫沙必利片、乳酸菌素片等药物促进胃肠道蠕动。

3、手术治疗

如果患者的病情比较严重,出现排便困难、腹胀、呕吐等症状,应及时去医院进行手术治疗,如肠造瘘术、根治性手术等。

除此之外,还可以通过中医治疗来缓解,建议患者注意饮食清淡,多吃新鲜的蔬菜和水果,避免食用辛辣刺激性食物。注意多休息,避免过度劳累。如果患者出现不适症状,建议及时去医院就诊,并在医生的指导下进行针对性治疗。

#先天性巨结肠全结肠型
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又称为希尔施普龙病(Hirschsprung 病)、肠管无神经节细胞症,是小儿常见的先天性肠道畸形之一。

由于患儿直肠或结肠远端肠管缺乏神经节细胞导致肠管持续痉挛,粪便淤滞于近端结肠,使近端结肠肥厚、扩张,即为先天性巨结肠。

患儿可因病变肠管长度不同而出现不同的临床表现,以便秘为主要症状。

新生儿期即可有胎便排出延迟、便秘、腹胀等表现,症状继续加重,可出现严重腹胀、肠梗阻、停止排便排气等,久之出现营养不良、生长发育迟缓等表现。未经积极治疗,可并发小肠结肠炎,病死率较高。

查体患儿可有腹部高度膨胀及宽大的肠型,直肠指检于直肠壶腹部不能触及粪便,需经过病变段肠管后方可触及粪便。患儿可借助行 X 线钡剂灌肠或局部组织活检等方法确诊。

#先天性巨结肠(赫希施普隆氏病)
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       先天性巨结肠是小儿常见的先天性肠道畸形疾病,是由于结肠缺乏神经节细胞导致肠管持续痉挛,粪便淤滞于近端结肠,导致结肠肥厚、扩张。很多家长没听过巨结肠这个病,但它却是小儿常见的先天性肠道畸形疾病,严重影响宝宝生长发育,甚至危及生命,其发病率约为 1/5000,男性发病率为女性4倍。

     先天性巨结肠在 新生儿表现为出生后胎粪排出延迟(24 ~ 48小时没有胎粪排出),腹胀明显,需要开塞露、或肛门指检才能排便,有些患儿伴随呕吐。在较大年龄儿童表现为便秘,腹胀。

      腹部膨隆,鼓得像皮球,严重时腹壁皮肤发亮,腹壁静脉怒张,可见肠型。辅助检查中 腹部 X线平片提示低位肠梗阻,可见扩张肠管内含有气体及液性粪便—“气液平面”;钡剂造影可见肠管远端狭窄,近端扩张,呈“椎体状“,24小时后复查平片可见钡剂残留在结肠内。

       先天性巨结肠因为粪便蓄积于肠腔内,容易引起细菌移位,严重影响患儿营养吸收,阻碍生长发育,甚至引起致命性小肠结肠炎。因此,出现以上情况之一,家长需警惕,尽早到医院进行就诊。一旦确诊为先天性巨结肠,经洗肠、扩肛后行根治性手术为目前主要治疗方法,其治疗效果良好,患儿可恢复自主排便,健康成长。

      随着腹腔镜技术的发展及普及,目前腹腔镜辅助性 下先天性巨结肠根治术已经成为主流手术方式,具有创伤小、恢复快、美观优势。

#先天性巨结肠(赫希施普隆氏病)
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先天性巨结肠,是常见的先天性畸形,由肠神经元缺如引起,多见于乙状结肠、直肠。受累肠管发生痉挛狭窄,无法像正常肠道一样蠕动,肠内容物没有办法正常排出,堆积在肠道内,导致病变近端的肠管严重扩张,逐渐形成巨结肠改变,所以称为先天性巨结肠。先天性巨结肠是多基因遗传和环境因素共同作用的结果。

最常见症状为新生儿肠梗阻、顽固性便秘以及反复发作的小肠结肠炎。此外,由于肠道梗阻,新生儿还会有呕吐、腹部膨隆及肠穿孔等表现。本病最常见的并发症,患者主要表现为高热、高度腹胀、呕吐、腹泻、血便等。早产儿可有症状延迟出现。

先天性巨结肠若不及时诊治,会影响患儿的生长发育和生活质量,严重时可危及生命。因此,此疾病需早期诊断、及时手术,术后也需要注意饮食及伤口管理。

手术治疗是先天性巨结肠最重要的治疗方式,医生将根据患儿具体病情选择合适的手术方式。

#便秘#先天性巨结肠(赫希施普隆氏病)
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1.新生儿胀肚子快速解决的办法,可以将孩子竖着抱起来拍背打嗝,同时顺时针用手按摩腹部,保持孩子不哭闹,通过排气缓解腹胀。这孩子安静是最主要的,如果孩子频繁的哭闹,吸入的空气会过多,腹胀会越来越严重。
 
2.如果孩子安静,也可以顺时针的按摩腹部,或者将孩子的双腿往腹部屈曲,类似排便的动作,诱使孩子排气缓解腹胀,如果缓解不明显,也可以用热毛巾或热水袋热敷腹部,促进肠蠕动排气。
 
3.如果孩子腹胀的严重,并同时伴有哭闹不安,不排便,可以到医院应用灌肠管儿肛管排气缓解腹痛。
 
4.孩子腹胀,重要的是需要查明原因。新生儿如果出现严重的腹胀要注意避免孩子剧烈的哭闹,要学会正确的喂奶姿势,喂奶后要拍背打嗝,避免吸入空气过多引起腹胀。总有腹胀,可以补充益生菌,调节肠道菌群,促进肠道蠕动。如果同时伴有腹泻,要注意牛奶蛋白过敏及乳糖不耐受。需要进一步检查过敏源,牛奶蛋白过敏要给予氨基酸配方奶粉。乳糖不耐受可以加用乳糖酶。
 
5.新生儿持续不缓解的腹胀需要注意先天性甲状腺功能减低,孩子除了顽固的腹胀,还可以表现便秘,嗜睡,淡漠,进一步查甲状腺功能鉴别。甲状腺功能减低严重影响智力及体格发育,要尽早诊断,尽早治疗。
 
6.腹胀,便秘,特别是4--5天不便,便时大便粗的婴儿,要注意先天性巨结肠,钡灌肠和肛门测压可诊断。

 

以下为近30天各位老师的解决方案率数据,可做参考。

为方便检索,以下为姓名首字母进行排序

A-L

M-Z

#幽门螺旋杆菌感染
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各位朋友注意了,生吃大蒜并不能杀死幽门螺杆菌。

得了糖尿病,记住早餐“三吃,三不吃”,血糖一天比一天好

介绍下糖尿病早餐食物的3能吃与3不能吃,平时生活中多注意,血糖会一天比一天正常。

糖尿病早餐3能吃:

燕麦糖尿病早餐适合吃燕麦,燕麦有调节血糖的作用,并且热量低,饱腹感好,对糖尿病人非常适合,选择燕麦时尽量用燕麦米,因为燕麦米基本没有经过深加工,营养物质也得到了好的保存。

纯牛奶

早餐一杯牛奶对糖尿病人不但能提供全天的能量,而且不升血糖,早餐喝牛奶相比其他稀饭或者说饮品更好。

蔬菜

糖尿病早餐一定要吃一些蔬菜,这对于全天的血糖有很大的帮助,这点不要忽视,不要觉得无所谓。

糖尿病早餐三不吃:

油条 油糕早餐吃油条油糕是大部分人尤其送上班族喜欢的,简单方便好吃,但对于糖尿病人不能吃,早餐可影响全天血糖,不能因为一根油条影响了血糖。

白粥、米粥

日常家庭早餐一般会有稀粥,但糖尿病人不能吃,白粥、米粥都对血糖的上升起到较快的作用,要禁止,如果早上想喝点稀的,可以选择豆浆。

咸菜

早餐一碟小咸菜,喝点粥在很多家庭也很普遍,建议有糖尿病的家庭就不要备咸菜了,咸菜含盐量高,不健康,对心脑影响较大。

本文用于科普宣传、传播健康管理思路。不作为疾病诊断和用药指导,不要照搬照用。请在医生的指导下用药!如有不适,及时就近就诊!

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