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石家庄市第六医院,石家庄市妇女儿童医院,石家庄第六医院,石家庄妇幼保健院见于儿童和青少年的短暂分离[转换]性障碍专家

简介:

石家庄市妇幼保健院(市儿童医院、市第六医院)是省会集医疗、保健、科研、教学于一体的三级甲等妇幼保健院医院。始建于1951年,前身为国家卫生部妇幼司二中队在石家庄市建立的妇幼保健总站,是原国家卫生部、联合国儿童基金会、世界卫生组织联合授予的国家级爱婴医院,是石家庄市危重孕产妇救治中心,石家庄市危重新生儿救治中心,石家庄市产前诊断分中心,石家庄市新生儿筛查中心,省、市医保定点医院。专科特色突出,为中国儿童健康管理1+N工程示范基地、“中国母婴健康成长万里行”首批项目基地、首批出生医学证明管理优质服务单位,妇产科、儿科是国家级住院医师规范化培训基地协同单位,河北省省级产科医师培训协同单位,河北医科大学教学医院;河北省孕产期保健特色专科建设单位、河北省新生儿色专科建设单位、河北省妇幼保健机构中医特色专科建设单位。先后荣获全国妇幼健康服务先进集体、全国百家优秀爱婴医院、全国巾帼文明岗、全国母婴友好医院、全国“心系新生命”活动示范单位、全国妇幼卫生文化先进集体、河北省服务名牌、河北省实施妇女儿童发展规划先进集体、等国家级、省级荣誉称号。分离性障碍又称分离(转换)障碍,曾称癔症或歇斯底里症。分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状,另一部分患者表现为各种形式的躯体症状,其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点,缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。,1.心理因素 个体对应激性生活事件的经历和反应是引发本病的重要因素。幼年的创伤性经历也可能是成年后发生分离转换障碍的重要原因。此症患者常常具有一些共同的人格特征,包括:具有暗示性、表演性、自我中心、情绪化、幻想性等。 2.社会文化因素 此症患者的文化程度相对较低,大多生活在封闭性的同源文化环境中。因此受教育程度、社会文化、生活环境对分离转换障碍的发生有重要作用。 3.生物学因素 目前分离转换障碍的遗传学研究结果并不一致。有些研究发现分离转换障碍患者的一级亲属的同病率较高。但也有研究得出相反的结论。有学者认为本病为多因素遗传疾病。,脑,对分离性障碍的患者应尽快完善相关必要检查以确定其无器质性损害,在治疗中建立良好的医患联盟,治疗应以心理治疗为主。 1.心理治疗 (1)个别心理治疗几乎适用于所有分离性障碍患者。在建立良好医患联盟的基础上了解和理解患者的个人成长史、家庭关系、人格特征等,共情患者的情绪,给予一定的支持,和患者共同探索其患病的原因与过程。切忌一味挖掘患者的童年创伤而不予以相应的共情和支持,以至于造成对患者的二次伤害。 (2)暗示治疗可用于急性发作而暗示性又高的患者。在治疗开始时向患者简单解释其疾病是一种短暂的神经功能障碍,通过即将实施的治疗即可逐渐恢复甚至痊愈。针对运动和感觉障碍的患者可以使用10%葡萄糖酸钙静脉注射配合言语暗示进行治疗。也可以运用催眠治疗使患者进入催眠状态,结合语言暗示以达到消除症状的目的。 (3)系统脱敏治疗先让患者倾诉与发病有关的精神因素,然后对患者进行放松训练,逐步让患者暴露于诱发症状的精神因素中,患者渐渐体验到能够承受这些精神因素带来的紧张不安情绪而不发病,之后逐步增加暴露剂量。 2.药物治疗 临床中发现分离转换障碍患者常有焦虑、抑郁、失眠、疼痛等症状。药物治疗可针对这些症状进行治疗,从而改善患者的情绪,减轻患者的躯体不适感。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善情绪,苯二氮卓类药物可减轻焦虑及改善睡眠。,1.急性应激障碍 本病的发生发展和精神刺激因素密切相关,在强烈应激事件后立即发病,症状内容与应激事件相关,无反复发作病史,故可鉴别。 2.精神分裂症 分离性障碍的情感爆发和行为紊乱与急性青春型精神分裂症易混淆,但精神分裂症常表现为不协调性情感障碍、感知觉障碍和思维障碍,因此可以鉴别。 3.癫痫发作 分离性抽搐与癫痫发作临床表现有近似的方面,但癫痫发作有意识丧失,常有跌倒受伤、咬伤舌头、大小便失禁、脑电图异常等。 4.器质性疾病 器质性疾病如失明、失聪、感觉障碍等可依据相关的体格检查和实验室检查发现其症状符合躯体解剖学特征并加以解释。 5.诈病 是指为了达到一定的目的,主观故意“没病装病”或“夸大原有的病情”,常突然产生,由主观愿望决定症状的消失与否。分离性障碍的症状一旦发生,是主观意志无法控制的。,无,1.SPECT(单光子发射计算机化断层显像)影像学显示分离遗忘患者颖叶中部和基底节前部的脑灌注降低。 2.PET(正电子发射断层扫描)检查后结果显示分离性遗忘患者右侧前额叶的葡萄糖代谢率减低。 3.事件相关电位(ERP)对脑功能和神经认知科学的探究也给分离障碍的研究提供了可行的途径和方法。,。

武菁菁 副主任医师

武菁菁,女,汉族,硕士研究生,石家庄市第六医院产科主治医师,产科副主任,从事产科临床工作十余年,曾于北京妇产医院进修学习,学会任职:现任急救医学会妇幼健康专业委员等,熟练掌握产科诊疗常规,擅长妊娠期高血压,妊娠期糖尿病,前置胎盘,胎盘早剥等产科合并症及并发症的鉴别及救治。发表学术论文数十篇,主研省级课题一项。

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擅长:武菁菁,女,汉族,硕士研究生,石家庄市第六医院产科主治医师,产科副主任,从事产科临床工作十余年,曾于北京妇产医院进修学习,学会任职:现任急救医学会妇幼健康专业委员等,熟练掌握产科诊疗常规,擅长妊娠期高血压,妊娠期糖尿病,前置胎盘,胎盘早剥等产科合并症及并发症的鉴别及救治。发表学术论文数十篇,主研省级课题一项。
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康军霞 副主任医师

擅长乳腺,甲状腺,烧烫伤等等普外科疾病的诊治,对于哺乳期乳腺炎,乳腺脓肿,肉芽肿性乳腺炎,乳腺及甲状腺各种良恶性肿瘤的诊治等等。

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擅长:擅长乳腺,甲状腺,烧烫伤等等普外科疾病的诊治,对于哺乳期乳腺炎,乳腺脓肿,肉芽肿性乳腺炎,乳腺及甲状腺各种良恶性肿瘤的诊治等等。
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孙晓清 副主任医师

痛经、月经不调、阴道炎、hpv感染,备孕、围产期保健,对妊娠期合并症的管理有丰富的临床经验,产科急危重症能做出及时准确的判断,对产科彩超讲解详细解答疑惑

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擅长:痛经、月经不调、阴道炎、hpv感染,备孕、围产期保健,对妊娠期合并症的管理有丰富的临床经验,产科急危重症能做出及时准确的判断,对产科彩超讲解详细解答疑惑
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崔照领 主任医师

妊娠合并高血压,妊娠合并糖尿病,妊娠合并免疫系统疾病,妊娠合并甲状腺功能异常性疾病等,妊娠期急危重症抢救,双胎及复杂性双胎,难产处理,产钳助产技术,剖宫产美容缝合技术,胎盘植入及凶险型前置胎盘处理。气管插管术,ECMO 临床应用,心肺复苏术,机械通气技术,血液净化技术,床旁重症超声,中心静脉穿刺术在危重孕产妇中的应用。产前遗传咨询。围产医学,胎儿医学,胎儿生长受限的诊治,辅助生殖技术及不孕不育诊疗常规等。

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擅长:妊娠合并高血压,妊娠合并糖尿病,妊娠合并免疫系统疾病,妊娠合并甲状腺功能异常性疾病等,妊娠期急危重症抢救,双胎及复杂性双胎,难产处理,产钳助产技术,剖宫产美容缝合技术,胎盘植入及凶险型前置胎盘处理。气管插管术,ECMO 临床应用,心肺复苏术,机械通气技术,血液净化技术,床旁重症超声,中心静脉穿刺术在危重孕产妇中的应用。产前遗传咨询。围产医学,胎儿医学,胎儿生长受限的诊治,辅助生殖技术及不孕不育诊疗常规等。
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李姣 主治医师

擅长妊娠期呼吸道疾病、泌尿道感染、妊娠期糖尿病、高血压、妊娠期酮症酸中毒、普通呼吸道感染、胸腔积液、支气管哮喘、心肌炎、心肌缺血等内科常见病、多发病的诊断和治疗。

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擅长:擅长妊娠期呼吸道疾病、泌尿道感染、妊娠期糖尿病、高血压、妊娠期酮症酸中毒、普通呼吸道感染、胸腔积液、支气管哮喘、心肌炎、心肌缺血等内科常见病、多发病的诊断和治疗。
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郎振普 主治医师

擅长儿童呼吸系统疾病,如支气管哮喘 慢性咳嗽 反复呼吸道感染 各类肺炎 支气管炎 各类感染性疾病 婴幼儿腹泻等

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擅长:擅长儿童呼吸系统疾病,如支气管哮喘 慢性咳嗽 反复呼吸道感染 各类肺炎 支气管炎 各类感染性疾病 婴幼儿腹泻等
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赵阳 主治医师

1、色素痣、囊肿、皮肤肿瘤等皮肤美容手术治疗;2、血管瘤、鲜红斑痣、红血丝、咖啡斑、太田痣、雀斑、纹身等光电治疗;3、痤疮、荨麻疹、特应性皮炎等皮肤疾病的治疗;4、各类外伤、术后瘢痕的综合治疗;5、鱼尾纹、眉间纹、抬头纹、咬肌肥大、腋臭多汗症等肉毒素注射治疗; 6、果酸、水光针、微针等皮肤美容治疗。

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擅长:1、色素痣、囊肿、皮肤肿瘤等皮肤美容手术治疗;2、血管瘤、鲜红斑痣、红血丝、咖啡斑、太田痣、雀斑、纹身等光电治疗;3、痤疮、荨麻疹、特应性皮炎等皮肤疾病的治疗;4、各类外伤、术后瘢痕的综合治疗;5、鱼尾纹、眉间纹、抬头纹、咬肌肥大、腋臭多汗症等肉毒素注射治疗; 6、果酸、水光针、微针等皮肤美容治疗。
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赵煜 主治医师

熟练掌握皮肤科常见疾病的诊断和治疗,擅长运用中医手段治疗多种常见病。

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擅长:熟练掌握皮肤科常见疾病的诊断和治疗,擅长运用中医手段治疗多种常见病。
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张晶华 主治医师

哺乳期乳腺炎、非哺乳期乳腺炎、乳房肿物、乳腺导管扩张症、男性乳房发育、早期乳腺癌诊疗

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擅长:哺乳期乳腺炎、非哺乳期乳腺炎、乳房肿物、乳腺导管扩张症、男性乳房发育、早期乳腺癌诊疗
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四国军 主治医师

皮肤疑难杂症!黄褐斑!

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擅长:皮肤疑难杂症!黄褐斑!
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患友问诊

这是一位家长对孩子行为问题的咨询,孩子在哭闹时会出现跳跃和跑动的行为,且持续时间较长。家长表示孩子想要某些东西时也会出现类似行为,难以安抚。同时,孩子在学校中也出现了咬其他小朋友的行为。
49
2024-11-24 15:38:36
一位家长向医生咨询了关于儿童分床后出现的睡眠问题,包括自言自语、唱歌、背古诗等行为,表明孩子可能正在经历分床分屋的适应阶段。
66
2024-11-24 15:38:36
5岁儿童,有腹痛症状,疑似集合系统分离。患者男性1个月13天
22
2024-11-24 15:38:36
三个月大的宝宝有分离症状,曾经有过食物蛋白过敏和便血,目前正在吃特殊奶粉,排尿次数减少,尝试喝母乳后大便次数增加和颜色变化,想知道是否需要手术和如何喂养?患者男性3个月16天
49
2024-11-24 15:38:36
婴儿会分离,担心对小孩有危险。
21
2024-11-24 15:38:36
患者描述两侧分离问题,担心是否存在占黏情况。医生通过在线咨询和图片观察,初步判断为正常发育现象。
10
2024-11-24 15:38:36
五岁半女童在没人的地方夹腿、脸红、自慰,手也会伸到阴道里,尤其在幼儿园睡觉时更频繁,影响睡眠,家长已尝试转移注意力但效果不佳,想了解是否需要药物治疗?患者女性5岁
70
2024-11-24 15:38:36
三岁宝宝不愿意去幼儿园,家长担心分离焦虑问题。
20
2024-11-24 15:38:36
6岁男孩换房子后总是跟随人走,是否与半年前开始看手机有关?
17
2024-11-24 15:38:36
孩子去年九月治疗过转换障碍,想咨询是否需要继续用药。患者男性14岁
61
2024-11-24 15:38:36

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