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佛山市高明区人民医院妊娠合并贫血专家

简介:

佛山市高明区人民医院始建于1984年,现已发展成为集医疗、保健、科研、教学及公共卫生服务于一体的大型现代化三级综合性医院。医院由总院区、妇幼院区和文明院区三个院区组成,占地约110亩,业务用房面积9万多平方米,总资产6.33亿元。拥有员工1500多人,其中,硕士学历以上47人,高级职称133人,中级职称394人;编制床位900张,开放床位795张。全院共开设内、外、妇、产、儿、口腔、急诊、耳鼻喉、眼科、皮肤性病、中医、康复保健、健康体检、麻醉和重症医学等48个二级学科和优势专科。儿科为佛山市“十四五”医学重点专科,中医康复科是佛山市“十四五”中医特色专科,普外科、超声科、重症医学科是佛山市“十四五”培育重点专科,重症医学科、儿科、妇产科、普外科、骨科(脊柱)、骨科(关节)、呼吸内科、麻醉科、临床护理等9个专科是高明区“十四五”高水平医学重点专科,神经内科、心血管内科、急诊医学科、内分泌科、肾内科、泌尿外科、神经外科、消化内科、放射科、医学检验科、临床药学等11个专科是高明区“十四五”医学特色专科,超声科、中医科康复医学专业、骨科(手足显微外科)等3个专科是高明区“十四五”医学重点专科。各临床、医技科室全面开展了与上级医院的战略合作关系,医疗技术水平不断提高。2018年12月,医院成功入选佛山市高水平医院“登峰计划”培育建设单位。2023年4月26日,广东省卫生健康委办公室发文公布,佛山市高明区人民医院通过三级医院等级复审!医院是广东省普通高等医学院校教学医院、广东医学院非直属附属医院、广东药科大学附属第一医院住院医师规范化培训协同单位及广东省创伤救治科研中心高明临床基地。高明区急救中心、危重孕产妇救治中心及新生儿救治中心设在我院。现已全面实施综合运营管理系统(HERP),实现院、科两级精细化管理。2017年7月,医院与佛山市第一人民医院开展医联体合作,挂牌佛山市第一人民医院高明医院。并将通过医联体合作,在医院管理、医疗管理、护理管理、院感管理、药学管理等五大方面借助佛山市第一人民医院的“点对点”指导及19个省级重点专科优势实现管理和技术提升,全面提高医院整体水平,创建三级甲等综合医院。近年来,医院加强科教研管理,以科研带动技术创新,创造新效益。承担市厅级课题131项,市卫计局课题210项。SCI论文5篇,核心期刊148篇,统计源期刊256篇。2023年9月,位于妇幼院区的临床技能培训中心正式投入使用,临床技能培训中心面积约300平方米,分为急救技能培训室、内外科技能培训室、妇儿科技能培训室、护理技能培训室、模拟手术室、多媒体教室等,配置心肺复苏、气管插管、四大穿刺术、腹腔镜模拟训练及急救思维综合训练等87种186个操作模型及训练系统,可满足各临床科室的基本教学需求及各医务人员的基本技能操作训练要求。几十年来,医院始终坚持“治病救人、促进健康、践行公益”的医院宗旨和“以病人为中心、以员工为手足、以发展为目标”的办院方针,先后荣获广东省卫生厅“文明医院”、“百家文明医院”、中华全国总工会“全国模范职工之家”称号,在抗击非典、抗击手足口病、抗震救灾、抗击甲流等重大公共卫生事件中做出了重要贡献。前进中的高明区人民医院,致力于持续提高医疗技术和服务水平,不断提高患者满意度,塑造全新的品牌形象,为患者提供全方位、多层次、高水准的综合性现代化医疗服务,让“政府放心、群众满意”,实现“珠三角西域医疗高地”的愿景,将为区域经济社会发展、广大市民健康及建设卫生强区做出更大贡献!秉持公益性办院方针,医院近年来在临床技术、科研教学、人才培养、数字化医院建设、文化建设等各方面,都有了长足发展。医院拥有1.5T核磁共振(MRI)、GE64排128层全身螺旋CT机(自由心)、数字减影血管造影系统(DSA)、四维彩色多普勒超声诊断仪、DR、数字胃肠机、移动式C型臂X线机、数字化口腔全景机、数字化乳腺钼靶机、大型生化仪、高清腹腔镜、高清电子胃肠镜、鼻咽喉镜、泌尿外科摄像系统等总价值超亿元的先进医疗设备,为提高临床诊治水平提供了重要的保证。临床上在微创、介入等技术领域发展迅速。微创技术已在妇科、肝胆外科、胃肠外科、骨科、胸外科、泌尿外科、消化内科、呼吸内科、耳鼻喉科等专科广泛开展,开展了PCI手术、肿瘤介入治疗、脑血管造影和介入治疗、ERCP、超声介入术等数百例。2018年1月“佛山市第一人民医院生殖中心高明分中心”正式挂牌,8月胸痛中心获省胸痛中心认证。在妊娠期间出现了贫血的情况,血红蛋白<101g/L,大多数情况下都是营养性缺铁性贫血,也可能是缺铁以及红细胞合成障碍导致,全身,药物治疗,手术治疗,炎症,好多吃些含有高热量、高蛋白、多种维生素的食物,不要吃辛辣刺激性食物,平时可以多喝水,血液检查、直接免疫荧光检查、病理学检查,。

赵永福 主任医师

擅长高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌病、心脏瓣膜病的诊治,对心血管危重症抢救有丰富救治经验。熟练掌握心脏超声诊断。开展经导管心脏射频消融术治疗室上速、室性早搏、房速、房扑、房颤等心律失常。

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擅长:擅长高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌病、心脏瓣膜病的诊治,对心血管危重症抢救有丰富救治经验。熟练掌握心脏超声诊断。开展经导管心脏射频消融术治疗室上速、室性早搏、房速、房扑、房颤等心律失常。
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古辉 主任医师

呼吸内科疾病的诊断与治疗

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罗才福 副主任医师

冠心病、高血压、心力衰竭的诊治

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擅长:冠心病、高血压、心力衰竭的诊治
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邹平 副主任医师

北京同仁医院进修一年,擅长于耳鼻咽喉头颈外科各种疾患诊治,熟练该领域各项手术

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擅长:北京同仁医院进修一年,擅长于耳鼻咽喉头颈外科各种疾患诊治,熟练该领域各项手术
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瞿珍清 副主任医师

从事心血管内科临床工作,对心血管危重症具有丰富的诊疗经验,擅长于冠心病的介入诊疗工作。

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擅长:从事心血管内科临床工作,对心血管危重症具有丰富的诊疗经验,擅长于冠心病的介入诊疗工作。
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谭安琦 副主任医师

儿童慢性咳嗽 儿童哮喘 儿童鼻—鼻窦炎 腺样体肥大 小儿高热 发热查因 急性肠炎

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擅长:儿童慢性咳嗽 儿童哮喘 儿童鼻—鼻窦炎 腺样体肥大 小儿高热 发热查因 急性肠炎
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苏颖 住院医师

擅长神经病学头晕、头痛、失眠抑郁等常见病多发病

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擅长:擅长神经病学头晕、头痛、失眠抑郁等常见病多发病
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吴献林 主治医师

对眼-耳鼻咽喉头颈外科常见病及多发病的诊治有丰富的临床经验,对本科疾病的诊治有独特快速的疗效。

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擅长:对眼-耳鼻咽喉头颈外科常见病及多发病的诊治有丰富的临床经验,对本科疾病的诊治有独特快速的疗效。
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庞华荣 住院医师

擅长耳鼻咽喉科常见疾病的诊治

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郭冬香 主治医师

青光眼,白内障等眼科常见病诊治

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擅长:青光眼,白内障等眼科常见病诊治
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患友问诊

孕妇35周,双胎妊娠,胎儿体重估算在2000~2500克之间。其中一个胎儿的双顶径为9.1,预计体重约4斤半,另一个约4斤。孕妇担心早产和新生儿是否需要住保温箱。
43
2024-11-07 02:41:20
这是一位28周的双胎孕妇,在产检中被诊断出贫血,线下医生建议她服用益血生胶囊进行治疗。
27
2024-11-07 02:41:20
我怀孕了,想了解一下我的情况,是否有过敏反应,肝肾功能是否正常,有无其他既往病史?
25
2024-11-07 02:41:20

科普文章

#妊娠合并贫血
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妊娠合并贫血是指孕妇在怀孕期间出现贫血的症状,考虑为缺铁性贫血、碳酸氢盐缺乏性贫血、针对母体产生的贫血等因素导致。

1.缺铁性贫血:这是最常见的妊娠期贫血类型。怀孕期间,女性需要额外的铁来满足胎儿和自身的需求,如果铁摄入不足、吸收不良或代谢失衡,就会导致缺铁性贫血。

2.碳酸氢盐缺乏性贫血:胎儿的生长和发育需要足够的碳酸氢盐,如果妇女的碳酸氢盐摄入不足,可能会导致碳酸氢盐缺乏性贫血。

3.针对母体产生的贫血:妊娠期间,怀孕妇女会遭遇血压下降、血容量增加以及红细胞体积的相对增加,进而导致相对性贫血。尽管血红蛋白浓度正常,但相对于容量增加而言,红细胞数量不足。妊娠合并贫血,可导致患者出现疲劳、头晕、心悸等不适,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

#贫血#妊娠合并中度贫血#妊娠合并贫血
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贫血是一个临床症状,男性和女性对贫血的诊断标准不一样,妊娠期和非妊娠期也不同,那么,妊娠期孕妇贫血值是多少呢?

今天,咱们就说说妊娠期孕妇的贫血诊断标准。

在妊娠期,如果孕妇外周血红蛋白小于 110g/L、血细胞比容小于 0.33 就可以诊断妊娠期贫血了。有人可能会发现,这个妊娠期贫血的诊断标准跟非妊娠期不一样,是的,这是由于在妊娠期,血容量会增加,而且血浆的增加要多于红细胞的增加,使血液呈稀释状态,正是由于妊娠期血液系统的这一生理变化,才使妊娠期贫血的诊断标准不同于非妊娠期,这是妊娠期贫血的诊断标准。

根据孕妇血红蛋白水平,贫血还分为轻度贫血、中度贫血、重度贫血和极重度贫血。

贫血会使孕妈妈对分娩啊、手术啊、麻醉啊的耐受能力差,胎儿容易发生早产、胎儿生长发育受限等,所以,孕妈妈要定期检查血常规,及时发现贫血,及时纠正。

在妊娠期,缺铁性贫血是最常见的,一般要占妊娠期贫血的 95%,这跟胎儿生长发育对铁的需求,以及在妊娠期血容量增加,对铁的需要量增加都有关系,特别是在妊娠的中晚期,孕妈妈如果对铁的摄入不足或者由于吸收不良,都会引起贫血。

所以孕妈妈多吃含铁丰富的食物比如猪肝、鸡血等,对预防妊娠期贫血是有好处的。

#贫血#妊娠合并贫血
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首先这个时候我们要明确头晕是不是因为贫血造成,由于贫血的时候血红蛋白和红细胞的数量降低,此时携带氧的能力降低,就有可能出现贫血,但是轻度的贫血,往往不会出现头晕,产妇在生完孩子之后出现头晕有可能也是其他原因造成,比如血压太低,也可能造成脑供血不足,而出现头晕,颈椎病也可能出现这种情况,由于产妇生产之后身体虚弱也会出现头晕,这个时候首先要明确贫血和头晕有没有关系。

此外,对于贫血,我们要进一步明确贫血是什么原因造成的,是缺铁性贫血,还是巨幼细胞性贫血或者是溶血性贫血。对于不同的贫血在治疗上是不一样的,因此要查明贫血的类型,然后再去进行针对性的治疗,这样才是最有效的。

此外,如果是其他原因造成的贫血的病因进行治疗,同时要对造成头晕的疾病一一排查,明确是什么原因造成的,进行针对性的治疗,这个才是关键。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

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