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北京市昌平区中医医院基底节脑梗死专家

简介:

昌平区中医医院始建于1984年,1992年12月正式建院。1995年6月被世界卫生组织、国家卫生部命名为“爱婴医院”,同年10月被国家中医药管理局评定为“二级甲等中医医院”,2009年2月成为“北京中医药大学昌平临床教学医院”,2012年9月顺利通过国家中医药管理局三级甲等中医医院的评审验收,于2012年12月以租赁方式开辟医院南院区(5000㎡),打造以健康体检、中医体质辨识、治未病、针灸按摩、内病外治等中医诊疗技术为主的中医综合诊疗区和健康管理中心,同时建立北京中医药大学临床教学基地。医院现有职工935人,其中高级职称90人,专业技术人员占职工总数的86%,拥有固定资产1.41亿元。设有临床科室22个,病区11个,国家级中医重点专科2个,市级重点中医2个,院级重点专科2个,中医传统科室4个,“薪火传承”老中医工作室1个,医技科室10个,药剂科室10个专业组,分院2个,南院院区1个。开设床位402张。日门急诊人次3000余人次,年住院8733人次,年手术4700余台,平均住院日10.4天,年业务收入5.28亿元。承担市级科研课题4项,区级科研课题12项。现已成为昌平地区集中医医疗、教学、科研、防保为一体的综合性三级甲等中医医院。医院在取得“三级甲等中医医院”的称号后,在中医药特色优势发挥、中医药人才梯队建立、中医特色专科建设、医护质量与安全管理、中医预防保健服务和中医药文化建设等方面进行了持续改进。在以中医为主,中西医结合治疗心血管病、脑血管病、糖尿病、不孕症、骨伤疾病等方面取得了可喜的成绩。目前,心血管病科的介入治疗、心脏起搏器植入;脑病科的脑梗死前移治疗;糖尿病科的中西医结合治疗糖尿病肾病及糖尿病周围神经病变;外科的腹腔镜、膀胱镜微创手术;妇产科的腹腔镜、宫腔镜微创技术;骨伤科的手法正骨整复、关节镜微创技术、人工关节置换;口腔科的口腔种植体植入;皮肤科的银屑病中医特色疗法;针灸科的冬病夏治及董氏奇穴疗法;推拿科的熨帖及电蜡疗法等技术均处于该区领先水平。近年来医院投入大量教育经费送出专业技术人员进修深造,其中5人入选为北京市中医管理局“125”人才。近年来,共发表学术论文255篇,国家级157篇,省市级98篇,参加国家级及省市级学术交流会议83次,荣获区级科技进步奖5项,局级科技进步奖11项。医院先后积极引进临床所需设备,提高诊疗水平,保证业务发展所需。经过十几年的建设与发展,医院现拥有检验、超声、放射、内窥镜等一批先进的医疗设备。先后引进了核磁共振成像系统、螺旋CT机、彩色超声诊断系统、大C臂多功能心血管造影系统、小C臂系统、关节镜、光电中央监护、腹腔镜、电子胃镜、电子肠镜、全自动生化分析仪、骨密度仪、乳腺机、放免仪等先进的医疗设备。不仅为临床诊疗提供了可靠的诊疗依据,而且也为科研工作的开展创造了良好的条件。新的时代,赋予其新的使命。昌平区中医医院正以崭新的姿态,在区委、区政府的领导下,在院党政领导班子的带领下,脚踏实地、开拓进取,立足昌平,服务大众,一如既往的按照“淳德精诚承古纳今”的医院院训以及“以人为本,精诚为医,泽惠百姓”的医院宗旨,全面建设三级甲等中医医院,为昌平打造“京北创新中心,国际科教新城”做出努力。脑梗死又称缺血性卒中,中医称之为卒中或中风。本病系由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。脑梗死依据发病机制的不同分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要类型,脑部供血血管内壁上的小栓子,脱落后导致动脉-动脉栓塞;也可由脑血管或血栓出血造成,脑动脉血管,主要包括维持生命体征和预防治疗并发症。其中控制脑血管病危险因素,启动规范化二级预防措施为重要内容,脑出血,脑栓塞,应当戒酒,过咸、过甜、高热量、营养过剩食物、饮料禁用,头颅CT,MRI检查,脑血管影像学检查,。

马明 副主任医师

运动医学,骨骼健康!

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张绍开 副主任医师

待补充

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王文文 副主任医师

擅长肺炎,慢性支气管炎,支气管哮喘等急慢性呼吸道疾病的中西医治疗。以及痛风,强直性脊柱炎等痛症,慢性胃炎,胃溃疡,反流性食管炎等慢性消化系统疾病的治疗。 对亚健康状态病人,擅于运用针灸、中药、运动及饮食等方面进行全面体质调理。

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擅长:擅长肺炎,慢性支气管炎,支气管哮喘等急慢性呼吸道疾病的中西医治疗。以及痛风,强直性脊柱炎等痛症,慢性胃炎,胃溃疡,反流性食管炎等慢性消化系统疾病的治疗。 对亚健康状态病人,擅于运用针灸、中药、运动及饮食等方面进行全面体质调理。
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邢凯 主治医师

眼科常见病的中西医结合诊治

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杨光 主治医师

1、善于中西医结合治疗各类脊柱常见急慢性疾患,如:各类型颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、慢性腰背痛等。2. 中西医结合治疗各部位关节炎、股骨头坏死等;各部位腱鞘炎、肌腱炎、筋膜炎等。3. 足踝疾病:足踝部位先天及后天性非创伤疾患:拇外翻,锤状趾等前足畸形、跖痛症、跟痛症等;嵌甲、甲沟炎、足踝部肿物;肌腱筋膜组织疾患,如跖筋膜炎、跟腱炎、肌腱炎等;以及痛风性关节炎。足踝部运动损伤:足踝部骨折及慢性创伤后遗症,踝关节韧带损伤、慢性踝关节不稳定、踝关节撞击症、距骨骨软骨损伤等。4. 中西医结合治疗四肢及脊柱各部位骨折脱位等。

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擅长:1、善于中西医结合治疗各类脊柱常见急慢性疾患,如:各类型颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、慢性腰背痛等。2. 中西医结合治疗各部位关节炎、股骨头坏死等;各部位腱鞘炎、肌腱炎、筋膜炎等。3. 足踝疾病:足踝部位先天及后天性非创伤疾患:拇外翻,锤状趾等前足畸形、跖痛症、跟痛症等;嵌甲、甲沟炎、足踝部肿物;肌腱筋膜组织疾患,如跖筋膜炎、跟腱炎、肌腱炎等;以及痛风性关节炎。足踝部运动损伤:足踝部骨折及慢性创伤后遗症,踝关节韧带损伤、慢性踝关节不稳定、踝关节撞击症、距骨骨软骨损伤等。4. 中西医结合治疗四肢及脊柱各部位骨折脱位等。
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徐少强 主治医师

待补充

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胡恩伟 主治医师

混合痔,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,直肠脱垂,直肠前突,便秘,溃疡性结肠炎

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张志刚 主治医师

脑血管病(脑梗死,脑出血),眩晕,头痛

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刘艳芳 主治医师

擅长呼吸道感染、过敏性鼻炎、慢性咳嗽、急慢性咽炎、肺炎、支气管哮喘、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、肺结节等呼吸系统疾病的诊治。

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擅长:擅长呼吸道感染、过敏性鼻炎、慢性咳嗽、急慢性咽炎、肺炎、支气管哮喘、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、肺结节等呼吸系统疾病的诊治。
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赵祥 主治医师

内科

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患友问诊

科普文章

#基底节脑梗死#脑梗塞待查
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在脑梗死患者的预防中“ASA”是根本,包括Antiplatelet—抗血小板治疗, Statin—他汀, Antihypertension—抗高血压。他汀类药物在预防脑血管动脉硬化方面具有至关重要、无可替代的作用。因此担心他汀的副作用而不敢吃药的做法是极其错误的,任何保健品都不能代替。

有人吃完他汀后化验血液发现转氨酶增高,担心他汀伤肝,就私自减量甚至停药,这是错误的。  

有人本身吃他汀前可能转氨酶已经升高,但是没有化验,自己没发现。这些人中很多属于非酒精性脂肪肝,这是引起转氨酶增高的常见原因,多因肥胖所致。这种情况下,其实吃他汀不仅不会加重肝脏损害,还可以改善肝功能、降低转氨酶。 

平时喝酒多也可能导致转氨酶增高。严格戒酒、控制饮食、增加运动、减轻体重,有助于降低转氨酶水平。 

有少数人吃他汀前化验转氨酶或心肌酶不高,吃药后增高,一般我们建议吃他汀后4周左右抽血化验肝肾功、心肌酶和血脂,一是了解治疗效果,二是了解有无肝功能或肌肉副作用。如果用药后转氨酶轻升高,在正常上限3倍以下,不需要停药,隔一两周再复查;超过3倍,5倍以下,则需暂时减量,加用保肝药物,1周复查,根据情况调整;超过5倍则需要停药,同时给予保肝治疗,等2周后再复查,待转氨酶恢复正常后可以更换另一种他汀从小剂量重新开始用药。

 
#基底节脑梗死#脑梗塞待查#心脾气虚证
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脑梗死可以出现打哈欠,但是打哈欠不一定就是梗死前兆。如果病人同时伴有头晕、头痛或说话不太清楚,或有时表达有困难、口角歪斜,或出现口周、面部肢体麻木,或一侧肢体稍微没劲或喝水呛,看东西两影或看不到一侧事物,这些很可能提示有脑血栓,在黄金时间内到医院,由医生来进行诊治,结合症状包括影像学检查来作出判断,给予最积极的治疗。

还有病人打哈欠可能是由于睡眠不足或睡眠质量不高而造成。对于这一部分病人来说,可能第二天就会出现精神萎靡不振、头昏、头胀、全身乏力、打哈欠。这些病人要注意调节情绪,保持正常睡眠节律,保持充足睡眠,可以改善症状。

如果总是有打哈欠的症状没有好转,还可以到医院来检查,如有些病人特别是比较胖、脖子比较短的病人,可能夜间有睡眠呼吸暂停的情况,总是处于缺氧状态,第二天可能会出现头晕、打哈欠的症状。

#基底节脑梗死#脑梗塞待查#脑梗后遗症
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脑梗的患者是很多的,很多的患者会出现智力低下的症状,在生活中对健康造成了很严重的威胁,生活中要积极的配合医生做治疗才行,这类疾病如果不及时治疗的话,会给家人带来很大的压力,我们看看脑梗塞常见的并发症都哪些吧。

1、心肌梗死是脑梗塞的常见并发症:

目前发病机制不明,有研究表明,很多脑梗塞病人,在急性期,常常伴有心肌缺血的表现,但是这种改变大部分病人在度过急性期后能够改变,有部分病人,可能发展成为心肌梗死。所以,对脑梗塞病人,我们要进行常规心电图检查,如发现有心肌梗死,应对应心脑血管病症采取同时治疗方案。

2、肺部感染是脑梗塞病人最常见的并发症:

有很多研究表明,肺部感染成为脑梗塞的最主要的致死因素。脑梗塞病人的肺部感染一般与以下因素有关:

  • 病人长期卧床,产生的沉积性肺炎,因此,在护理工作中,提倡勤翻身,勤吸痰。
  • 照顾不当,引起病人饮水或饮食呛咳而引发的戏入性肺炎。
  • 病人使用抗生素不当,造成菌群失调,加上病人多为老年、抵抗力差,也增加了易感因素。

3、尿路感染:

见于留置导尿管的病人,或大小便失禁,得不到良好护理的病人,常用治疗细菌性尿路感染的药有起效迅速的西药抗生素,及安全可靠。

4、肾功能不全:

也是造成病人死亡的重要并发症,主要与以下方面因素有关:脑梗塞是一种应激状态,体内的高肾上腺素水平,容易造成肾动脉收缩,影响肾血流量。很多药物如甘露醇、抗生素也会对肾功能造成不同程度的影响。

5、褥疮:

病人长期卧床,如果不经常翻身的话,病人的某些骨隆突部分,会对固定的组织压迫,造成局部组织长期缺血、坏死,就形成了褥疮。预防褥疮的最好方法是勤翻身,条件许可,应给病人使用气垫床。

6、关节挛缩:

脑梗塞病人如果没有得到良好的康复训练,患侧的肌肉会发生废用性萎缩,在肌肉萎缩和张力升高的共同作用下,关节长期不能正常活动,会造成病人关节畸形、挛缩。患处的关节活动会变得很疼痛。

7、应激性溃疡:

出血性中风病人和大面积脑梗死病人,常常出现上消化道大出血,也是临床上常见并发症和常见死亡原因。

8、继发性癫痫:

无论是出血性还是缺血性中风,在过度急性期后,原来脑内的病灶可能会留下瘢痕,如果成为异常放电灶,就有可能诱发癫痫,以大发作为主。如果病人发生继发性癫痫,就要开始正规的抗癫痫治疗。

9、脑梗塞后的精神科问题:

这个问题越来越得到了关注。

10、痴呆:

目前,有报道说,腔隙性缺血灶和血管性痴呆有一定的联系。更有的病人,出现了广泛的皮质下的动脉硬化、梗死,出现认知功能的下降。

脑梗塞常见的并发都有哪些呢?看了上文详细的描述,患者都已经清楚的掌握了,家属在护理患者的时候一定要多加注意,尽量不要让患者吃辛辣,刺激性的食物,多吃一些清淡的食物,不要让脑梗给健康造成伤害,希望大家尽快的康复。

#基底节脑梗死#脑梗后遗症#脑梗
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每个患者的体制和病情有所不同,所以恢复期也有所差别。一般来说,脑梗死发病后的一年内为恢复期,这个时期是脑梗改善症状的时期。一年后即进入脑梗塞后遗症期,这个时期开始,脑梗塞的症状恢复不明显,但也会有部分功能恢复,后遗症期的防治主要目的有两点,一是防止脑梗塞复发;二是积极改善症状,使功能恢复到最大限度的自理。患者在恢复期内恢复到乐观状态,家属和患者本人依然需要格外注意,防止复发,和加重病情,最好随时做好应对措施。

脑梗死是一种突发性疾病,对于身体的致残和危害往往在几分钟内,而拨打 120 急救,对于这种起病急的病症,往往会因为拨打急救不及时、救护车接诊到入院后检查或者路上堵车,而耽误了宝贵的抢救时机,使患者病情进展并导致后遗症。为了避免对患者身体造成严重危害,建议脑梗死患者家中常备安宫牛黄丸,及时缓解病情,降低死亡率,并为抢救赢得宝贵时间。

#基底节脑梗死#脑梗塞待查#脑梗后遗症
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1.低盐低脂饮食,建议限制食盐每日食用量小于 6g,胆每日摄入量小于 300mg。可以多吃蔬菜、水果、谷类,适量食用牛奶,鱼类,瘦肉等,这些食物可减少饱和脂肪酸的摄入。

2.适当增加运动,适当增加每日运动和锻炼,快走、慢跑、跳舞、打球均可,但要根据自身的身体情况,注意不要运动过量,避免劳累,尤其是合并心肺疾病患者。

3.戒烟限酒,建议烟要戒掉,酒可适当饮用,不可过量饮酒。

4.注意天气变化,及时增减衣物,避免着凉感冒。

5.每日饮水充足(心脏病患者或既往心衰患者避免过量饮水,以免增加心脏负担诱发加重心脏病)。

6.避免久坐,尤其在看电视,上网或长途旅行坐车、坐飞机时要及时起身活动。

7.积极控制治疗可诱发及加重脑梗死的疾病,比如高血压病、糖尿病、房颤、高脂血症等。

8.心理状态与脑梗死发生关系也很密切,平时要保持情绪稳定,尽量避免生气、激动等不良情绪。

#基底节脑梗死#脑梗塞待查#脑梗后遗症
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1、主要临床症状

脑梗死的临床症状复杂,它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无合并其他重要脏器疾病等有关,轻者可以完全没有症状,即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕,即短暂性脑缺血发作;重者不仅可以有肢体瘫痪,甚至可以急性昏迷,死亡,如病变影响大脑皮质,在脑血管病急性期可表现为癫痫发作,以病后 1 天内发生率最高,而以癫痫为首发的脑血管病则少见。常见的症状有:

  • 主观症状:头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心、呕吐、运动性和(或)感觉性失语甚至昏迷。
  • 脑神经症状:双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹,如饮水呛咳和吞咽困难。
  • 躯体症状:肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。

2、脑梗死部位临床分类

  • 腔隙性梗死:脑梗死的梗死面积小于 1.5 厘米,表现为:亚急性起病、头昏、头晕、步态不稳、肢体无力,少数有饮水呛咳,吞咽困难;也可有偏瘫、偏身感觉减退,部分患者没有定位体征。
  • 中等面积梗死:以基底核区侧脑室体旁丘脑、双侧额叶、颞叶区发病多见。表现为:突发性头痛、眩晕、频繁恶心、呕吐、神志清醒,偏身瘫痪或偏身感觉障碍、偏盲、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹、失语等。
  • 大面积梗死:患者起病急骤,表现危重,可以有偏盲偏瘫、偏身感觉减退甚至四肢瘫、脑疝、昏迷等。
#基底节脑梗死#脑梗塞待查#多发性脑梗塞
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脑梗死患者可以饮用豆浆。

豆浆含有丰富的植物蛋白和磷脂,还含有维生素 B1、烟酸、膳食纤维及铁、钙等矿物质,糖含量和脂肪含量较低,适合各类人群饮用,尤其适合有高血压、糖尿病及长期卧床的患者。

但脑梗患者如伴有吞咽功能障碍,建议提高豆浆稠度,缓慢饮用,防止误吸导致吸入性肺炎。

脑梗死的患者日常饮食应低盐低脂低糖,尽量多吃富含膳食纤维、易消化的食物,不吃肥肉、含脂肪高的食物,多吃蔬菜、水果补充维生素,适当补充优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、禽蛋类和豆制品。

#基底节脑梗死#脑梗塞待查#脑梗后遗症
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不是所有的脑梗死患者都适合溶栓治疗。

一般来说,首先必须满足溶栓时间窗(发病时间在 4.5 小时或 6 小时内),要结合患者实际情况,排除溶栓禁忌症。常见的溶栓禁忌症包括:近 3 个月内有重大头颅外伤史或卒中史、既往有颅内出血、颅内动静脉畸形、活动性内出血、急性出血倾向、CT 提示多脑叶梗死等。患者满足溶栓的时间要求,排除溶栓禁忌症后,才能考虑溶栓治疗。

如家中有怀疑急性脑梗死的病人,需要立即就诊,拨打 120,选择就近的有溶栓条件的大医院,到达医院后走卒中绿色通道。由家属向医生描述病情(建议由对患者既往病史了解比较详细的家属做代表),尽快完善颅脑影像学检查,争分夺秒评估溶栓指征。

三个月30斤,变化真的很大

39岁的邢丕侠于2024年10月6日入职冠捷科技有限公司,10月16日上午在工作中身体不适请假回宿舍休息,当天下午被送往医院抢救无效身亡,经诊断为心源性猝死。 冠捷科技工作人员表示,公司是委托中介公司招的人,员工是与中介公司签的合同,邢丕侠的情况,属于劳务派遣形式。 报道发出后,数千位网友参与该事件的评论,重点关注邢丕侠心源性猝死的原因,劳务派遣用工形式的争议,以及邢丕侠的权益该如何获得保障等。

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