隆昌市人民医院,隆昌市人民医院地处四川省东大门，始建于1937年，是全省首批县级综合性医院、四川大学华西医院和四川省人民医院的远程会诊及教学定点医院、卫生部重点联系50家县医院及国家扶持500家县级医院之一，是全市唯一一所集医疗、科研、教学、预防、保健为一体的综合性医院，是隆昌市医保新农合定点单位，120及车祸伤急救中心。常年承担全市及周边地区共约100万人民群众的防病治病，长期承担对全市乡镇中心卫生院和村卫生站的医疗业务指导，完成危重病人抢救及接受转诊等重任。医院医疗部门由门诊部、120急救分中心（急诊科）和住院部三大部分组成。共有26个临床科室（下设34个专业组）、14个医技科室、21个职能科室以及供应室和体检科。医院现有内江市级重点专科6个（神经内科、儿科、耳鼻咽喉科、妇产科、肾病内科、骨科），四川省级重点专科在建1个（呼吸内科）。医院拥有国内外大批先进医疗设备，总价值1.56亿元。主要大型设备有西门子16排螺旋CT、飞利浦64排128层CT、东芝1.5T核磁共振机、钴60放疗机、DSA、椎间孔镜、全自动生化分析仪等。医院现有土地面积44.28亩，建筑面积5.4万平方米，业务用房4.68万平方米。编制床位800张，实际开放床位1200张。目前，全院职工总数1009人，其中编制内人员371人，招聘人员638人，正高级职称27人，副高级职称116人，中级职称189人。医院医疗技术全面发展，成绩显著，多次获得省、市、县各级政府的表彰。近年来分别荣获：内江市科技进步二、三等奖，隆昌县科学技术进步一、二、三等奖；卫生计生委医政医管局医院等级评审数据质量及数据对接工作达标A级；四川省2016年度县级医院管理优秀奖；内江市最佳文明单位；内江市诚信计量示范单位；市级“共产党员示范单位”；内江市工人先锋号；内江市艾滋病检测实验室室间质量考评优秀；医院管理年活动先进集体；隆昌县医疗服务管理工作先进单位；隆昌县“5•12”地震抗震救灾先进集体；隆昌县“四好班子”；隆昌县药械安全性检测工作先进集体；隆昌县无偿献血工作先进集体等荣誉称号。获奖荣誉妇产科的《改良阴式筋膜内全子宫切除术的临床应用》获内江市医学科技进步二等奖、内江市人民政府科技进步三等奖;《人/动物混合牙基质对骨缺损修复的临床研究》获内江市医学科技进步二等奖、内江市人民政府科技进步三等奖;《医用床单》已获国家专利，获隆昌县科技进步三等奖;《多功能折瓶器》获隆昌县科技进步二等奖。在神经外科的诊治中广泛应用微创技术。如微创高血压脑出血脑内血肿清除术，神经内窥镜及显微镜联合应用鞍旁肿瘤、小脑肿瘤切除术新技术处于国内较领先水平。神经内窥镜下微骨孔急性硬膜外血肿清除术国内领先。先进设备医院拥有国内外大批先进医疗设备，总价值两千万余元。主要大型设备有德国西门子全身CT、64排128层CT、1.5T核磁共振机、西门子X光机、数字胃肠机、CR、进口三维彩超(2台)、B超、全自动生化分析仪(2台)，美国产电解质分析仪、动态血压、动态心电图，日本产电子胃镜、电了结肠镜、电脑验光仪，数字裂隙灯、等离子前列腺汽化电切镜、血液透析仪(8台)及500MA遥控X光机、双定位体外冲击波碎石机、半自动细菌鉴定仪、放免仪、进口麻醉机(5台)等。胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。，急性化脓性胆管炎系胆道梗阻（最常见为胆石梗阻）使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等）并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。，胆囊，1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30～50ml一次服用或10ml日3次；胃肠减压也常应用；大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12～24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25～30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。，胰腺炎 相似点：都有腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。 不同点：胰腺炎通常在饱餐及饮酒后发作,表现为全腹疼痛,实验室检查可见血清淀粉酶或脂肪酶升高,通过CT检查可以鉴别诊断。 胆道蛔虫症 相似点：都有腹部疼痛表现。 不同点：胆道蛔虫症常为突发剑突下剧烈绞痛,阵发性加剧,部分患者可吐出蛔虫,疼痛可突然缓解,一般无明显发热。通过影像学检查可鉴别。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生物化学检查血、尿淀粉酶的测定可判断是否伴发胰腺炎。测定总胆红质、5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。久病者则有肝细胞损害。 2.B型超声显像在胆道梗阻扩张时,能准确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率高。 3.经皮肝穿刺胆道造影（PTC）在肝胆管扩张病人,可显示肝内胆管及其流向,明确有无胆管扩张和扩张的范围。对于黄疸病例可鉴别病因或梗阻部位,并可观察到胆管壁和其内部的病理改变,依其影像的特征以鉴别阻塞的原因。 4.经内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP）用十二指肠镜可经乳头开口插管,将造影剂直接注入胆管和胰管内,明确胆管扩张的范围和梗阻部位,并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。 5.胃肠钡餐检查其诊断价值已被超声检查所替代。囊状扩张较大者可显示十二指肠向左前方移位、十二指肠框扩大、呈孤形压迹。 6.术中胆道造影在术中将造影剂直接注入胆总管内,可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像,了解肝内胆管扩张的范围、胰管胆管的反流情况,有助于选择术式和术后处理。，。