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隆昌县人民医院,仁济医院先天性精索鞘膜积液专家

简介:

隆昌市人民医院,隆昌市人民医院地处四川省东大门,始建于1937年,是全省首批县级综合性医院、四川大学华西医院和四川省人民医院的远程会诊及教学定点医院、卫生部重点联系50家县医院及国家扶持500家县级医院之一,是全市唯一一所集医疗、科研、教学、预防、保健为一体的综合性医院,是隆昌市医保新农合定点单位,120及车祸伤急救中心。常年承担全市及周边地区共约100万人民群众的防病治病,长期承担对全市乡镇中心卫生院和村卫生站的医疗业务指导,完成危重病人抢救及接受转诊等重任。医院医疗部门由门诊部、120急救分中心(急诊科)和住院部三大部分组成。共有26个临床科室(下设34个专业组)、14个医技科室、21个职能科室以及供应室和体检科。医院现有内江市级重点专科6个(神经内科、儿科、耳鼻咽喉科、妇产科、肾病内科、骨科),四川省级重点专科在建1个(呼吸内科)。医院拥有国内外大批先进医疗设备,总价值1.56亿元。主要大型设备有西门子16排螺旋CT、飞利浦64排128层CT、东芝1.5T核磁共振机、钴60放疗机、DSA、椎间孔镜、全自动生化分析仪等。医院现有土地面积44.28亩,建筑面积5.4万平方米,业务用房4.68万平方米。编制床位800张,实际开放床位1200张。目前,全院职工总数1009人,其中编制内人员371人,招聘人员638人,正高级职称27人,副高级职称116人,中级职称189人。医院医疗技术全面发展,成绩显著,多次获得省、市、县各级政府的表彰。近年来分别荣获:内江市科技进步二、三等奖,隆昌县科学技术进步一、二、三等奖;卫生计生委医政医管局医院等级评审数据质量及数据对接工作达标A级;四川省2016年度县级医院管理优秀奖;内江市最佳文明单位;内江市诚信计量示范单位;市级“共产党员示范单位”;内江市工人先锋号;内江市艾滋病检测实验室室间质量考评优秀;医院管理年活动先进集体;隆昌县医疗服务管理工作先进单位;隆昌县“5•12”地震抗震救灾先进集体;隆昌县“四好班子”;隆昌县药械安全性检测工作先进集体;隆昌县无偿献血工作先进集体等荣誉称号。获奖荣誉妇产科的《改良阴式筋膜内全子宫切除术的临床应用》获内江市医学科技进步二等奖、内江市人民政府科技进步三等奖;《人/动物混合牙基质对骨缺损修复的临床研究》获内江市医学科技进步二等奖、内江市人民政府科技进步三等奖;《医用床单》已获国家专利,获隆昌县科技进步三等奖;《多功能折瓶器》获隆昌县科技进步二等奖。在神经外科的诊治中广泛应用微创技术。如微创高血压脑出血脑内血肿清除术,神经内窥镜及显微镜联合应用鞍旁肿瘤、小脑肿瘤切除术新技术处于国内较领先水平。神经内窥镜下微骨孔急性硬膜外血肿清除术国内领先。先进设备医院拥有国内外大批先进医疗设备,总价值两千万余元。主要大型设备有德国西门子全身CT、64排128层CT、1.5T核磁共振机、西门子X光机、数字胃肠机、CR、进口三维彩超(2台)、B超、全自动生化分析仪(2台),美国产电解质分析仪、动态血压、动态心电图,日本产电子胃镜、电了结肠镜、电脑验光仪,数字裂隙灯、等离子前列腺汽化电切镜、血液透析仪(8台)及500MA遥控X光机、双定位体外冲击波碎石机、半自动细菌鉴定仪、放免仪、进口麻醉机(5台)等。交通性鞘膜积液,又叫先天性鞘膜积液。是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合,造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通,鞘膜积液时大时小。,精索部位鞘突在出生后仍未闭合,精索,治疗方法:药物治疗、手术治疗,与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别,1:忌吃辛辣蔬菜。2:忌吃发性的食物。3:忌吃湿热的食物,少吃肉。,相关检查:透光试验前列腺、精囊腺的超声检查前列腺B超阴囊超声检查,。

黄绍树 主任医师

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周家强 主治医师

毕业于成都医学院,2014年于四川大学华西医院规范化培训三年,先后参与PCCM(介入呼吸病学)学习。擅长肺炎、慢支炎、慢阻肺、哮喘、呼吸衰竭、肺心病、肺癌等常见疾病及部分危重疑难疾病的诊治。熟悉了解肺功能及介入呼吸病学。

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擅长:毕业于成都医学院,2014年于四川大学华西医院规范化培训三年,先后参与PCCM(介入呼吸病学)学习。擅长肺炎、慢支炎、慢阻肺、哮喘、呼吸衰竭、肺心病、肺癌等常见疾病及部分危重疑难疾病的诊治。熟悉了解肺功能及介入呼吸病学。
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患友问诊

科普文章

#睾丸积液(精索、鞘膜)#鞘膜积液#睾丸鞘膜积液
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陶某,男,51 岁,2020 年 3 月 17 日初诊。

右侧睾丸肿大伴坠胀 1 周,于 2020 年 3 月 12 日华东医院 B 超检查,发现睾丸鞘膜积液,B 超结果示:右侧睾丸鞘膜积液,范围 55X32mm(图 1)。

医生建议进行手术治疗,患者不愿手术,遂来我处尝试中医药治疗。查:右侧阴囊明显增大,无发热红肿,右侧睾丸增大呈球形、质地柔软,边界清楚,压痛不明显。有前列腺增生、高血压病史(服用药物控制)。形体肥胖,小便不畅,时有口干,伴勃起不坚,舌淡苔白,脉弦细。辨证痰湿互结,治以化痰祛湿、佐以疏肝理气。方用四妙散合三仁汤加味,药用:苍术 15,黄柏 9,车前子 15,牛膝 15,薏苡仁 30,草豆蔻 9,淡竹叶 9,杏仁 9,厚朴 9,土茯苓 30,忍冬藤 15,软滑石 20,制半夏 15,蜂房 9,蛇床子 6,砂仁 3,甘草 9,荔枝核 20,炒芥子 9,14 剂。

配合针刺治疗,主穴:血海、百虫窝,阴陵泉,配穴关元、中极、三阴交。主穴用泻法,配穴用补法,主穴每次必用,配穴交替使用,一周两次。

3 月 31 日二诊。述针药结合治疗后小便较前通畅,舌淡红苔稍腻,脉弦细。按前方加浙贝母 10,萆薢 15,14 剂。针刺治疗同前。

4 月 14 日三诊。右侧睾丸较前明显缩小,排尿通畅,余无不适。于华东医院复查 B 超示:鞘膜积液深度 43mm,前列腺亦有缩小(图 2)。

后期拟化痰散结为治。方用四妙散合二陈汤加减,药用苍术 15,黄柏 6,车前子 15,牛膝 15,薏苡仁 30,制半夏 15,陈皮 9,茯苓 12,甘草 9,荔枝核 20,炒芥子 9,浙贝母 10,昆布 10,砂仁 6,六神曲 15 等,14 剂。针刺主穴改关元、气海、三阴交,配穴及针刺方法同前,一周两次。

按:睾丸鞘膜积液临床常见,轻者无明显不适,积液严重者,则坠胀不适,影响日常生活。中医认为睾丸鞘膜积液归因于寒、湿、痰、瘀。睾丸为肝经循行所过之处,治疗上疏肝理气亦不可缺。该患者属于典型的痰湿互结,首诊以四妙散合三仁汤加减以化痰祛湿、佐以疏肝理气。取效后以化痰散结收功。 

血海为足太阴脾经穴位,功能祛湿活血化瘀,百虫窝为经外奇穴,亦为经验祛湿穴。两穴配合使用,可以加强利水祛湿之功。三阴交疏肝理脾,关元、中极均为任脉穴位,功擅补气升提兼以祛湿。诸穴合用共奏化痰散结之功。

#睾丸积液(精索、鞘膜)#鞘膜积液
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睾丸鞘膜积液是临床上十分常见的疾病,正常的睾丸鞘膜由内外两层组成,内外两层之间形成睾丸鞘膜腔,鞘膜腔内有少量的液体,有这些液体的存在,可以保证起到一个润滑的作用是睾丸能够活动自如。

临床上常常由于一些原因比如说睾丸附睾炎症,造成局部组织的渗出液增多,从而引起睾丸鞘膜内液体异常增多,出现鞘膜腔积液,睾丸鞘膜腔有过多的液体积聚就会造成阴囊肿胀,阴囊有明显的下坠感,严重的鞘膜腔积液还会压迫到睾丸造成睾丸组织萎缩,甚至会影响到睾丸的生精功能。睾丸鞘膜腔积液,除了有炎症的原因以外,还可以有一些突发的因素,不管是什么原因造成的睾丸鞘膜腔积液临床表现基本上都是类似的。

 

对于婴幼儿睾丸鞘膜腔积液多可以自行吸收,一般需要观察治疗,而对于成年人睾丸鞘膜腔积液通常需要进行手术治疗,手术将睾完鞘膜翻转,从而避免睾丸鞘膜腔再次积液的发生。

 

日常生活中如果出现了睾丸鞘膜腔积液,我们通常可以卧床休息,将阴囊抬高,这样的话就可以缓解症状,减轻肿胀和疼痛。同时生活中还注意避免剧烈活动,以防疼痛加重,如果有炎症存在还需要应用消炎药物进行规范化的治疗。

 

广大男性朋友在生活中出现了睾丸鞘膜积液一定不要心急,这并不是多么严重的疾病,及时的就诊治疗,通常是可以治愈的。

男性备孕需要注意以下几个方面:

一、生活习惯
 
1. 规律作息:保证充足的睡眠,每天尽量在同一时间上床睡觉和起床。避免熬夜,因为熬夜会影响内分泌系统,降低精子质量。
2. 适度运动:选择适合自己的运动方式,如慢跑、游泳、骑自行车等,每周进行至少三次运动,每次 30 分钟以上。适度运动可以提高身体素质,增强生殖系统功能。
3. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会对精子造成严重损害,降低精子数量、活力和形态正常率。备孕前至少三个月应戒烟戒酒。
4. 避免高温环境:睾丸对温度非常敏感,高温会影响精子的生成和发育。应避免长时间泡热水澡、蒸桑拿、穿紧身裤等,避免长时间将笔记本电脑放在大腿上使用。
 
二、饮食营养
 
1. 均衡饮食:保证摄入各种营养素,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。多吃新鲜的蔬菜水果、全谷类食物、瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。
2. 补充关键营养素:
- 叶酸:有助于提高精子质量,降低染色体异常的风险。可以通过多吃绿叶蔬菜、豆类、全麦产品等食物补充叶酸,也可以考虑服用叶酸补充剂。
- 锌:对精子的生成和成熟至关重要。富含锌的食物有牡蛎、牛肉、鸡肉、坚果等。
- 维生素 C 和 E:具有抗氧化作用,能保护精子免受自由基的损伤。可通过食用柑橘类水果、草莓、坚果、植物油等食物获取。
 
三、心理调节
 
1. 减轻压力:工作压力、生活压力等可能会影响男性的生殖功能。可以通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式放松身心,减轻压力。也可以适当安排休闲活动,如旅游、看电影等,缓解紧张情绪。
2. 保持良好心态:对备孕保持积极乐观的态度,避免过度焦虑和紧张。相信自己和伴侣的生育能力,以平和的心态迎接新生命的到来。
 
四、健康检查
 
1. 全面体检:包括身体检查、血液检查、尿液检查等,了解自己的身体状况,及时发现和治疗潜在的疾病。
2. 生殖系统检查:进行精液分析,了解精子数量、活力、形态等指标是否正常。同时,检查是否患有前列腺炎、附睾炎、精索静脉曲张等生殖系统疾病,如有问题应及时治疗。

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