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广州市番禺区第二人民医院(广州市番禺区大石人民医院、广州市番禺区内镜研究所)腰痛伴坐骨神经痛专家

简介:

广州市番禺区第二人民医院(广州市番禺区大石人民医院),简称番禺二院,广州市番禺区第二人民医院始建于1958年,是一家由政府主办,集医疗、预防、保健、科研教学为一体的二级甲等综合医院。1958年6月,番禺县卫生部门在大石中心联合诊所的基础上成立大石卫生院。在党和政府的领导下,经过医院几代人的不懈努力,医院取得了长足发展。2013年,更名为“广州市番禺区第二人民医院。2014年1月,番禺区第二人民医院新医院建设正式动工。2014年12月,经广州市卫生健康委(原广州市卫生局)评审通过,评为二级甲等医院。2013年,番禺区委、区政府为切实缓解番禺北部和广州新移民100万群众的看病难的民生问题,总投资3.05亿元,易地重建番禺区第二人民医院目标达800床,全面达到规范化医院水平。一期床位400张,建筑面积48000㎡,二期建筑面积达40000㎡。2020年3月29日我院完成整体现状搬迁至东院区,东院区位于大石街群贤路138号,西向距离地铁3号线大石站仅500米,东向距离番禺大道约500米,交通便捷。医院拥有二个院区一个医联体机构。东院区(群贤路院区)、西院区(岗东路院区)及洛浦分院医联体。现东、西院区合计编制床位数640张,在职员工693人,其中卫生技术人员597人,高级职称62人,中级职称178人,博士研究生2人,硕士研究生46人。医院积极开展多学科联合诊疗,加强急诊科建设,全力推进胸痛中心、卒中中心工作。2019年通过了广东省以及中国胸痛中心基层版认证。同年,广东省人民医院与区第二人民医院在心内科试点开展双向转诊工作。2020年,为进一步提升医疗水平,提高服务品质,优化学科建设,大力发展心血管内科,成立骨科中心、中心ICU、神经医学科,妇产科进行二级分科,筹建血透中心。引进神经医学科学科带头人巨清主任医师、骨一科学科带头人韩学明副主任医师及妇科学科带头人操胜斌副主任医师。配有DSA(数字减影血管造仪)、128排高速螺旋MR、64层螺旋CT、双荧光手术显微镜蔡司Pentro900、德国进口贝朗蛇牌最新一代开颅电动动力系统、德国原装进口的STORZ超高清神经内镜系统、心脏电生理多导记录仪和射频消融仪、心脏三维标测系统、冠脉内超声(IVUS)、经食道超声系统、主动脉球囊反搏仪(IABP)、冠脉内旋磨仪等先进大型设备,为医院学科发展建设奠定坚实基础。医院坚持“科技人才兴院,创新引领发展”的科教发展战略,实行积极引进和培养使用相结合的方针,拥有一支结构合理、层次分明的医疗、教学、科研和管理人才队伍。承担基层医疗机构人才培训及大中专及以上卫生类专业教育的临床教学任务,是多个高等医学院校教学基地。科研申报和研究成果不断突破,涌现一批优秀学科带头人,近年来承担国家自然科学基金项目、广东省医学科研基金项目、广东省中医药局中医药科研项目、广州市卫健委、番禺区医疗卫生重点科研项目、番禺区科技计划一般医疗卫生项目等国家、省、市、区各类科研项目23项,核心期刊发表论文100多篇,在《生物材料学报》、《细胞生理学》、《国际神经外科》等国际期刊发表SCI文章4篇,获得多项国家专利、软件著作权登记授权。承担《硬镜微创保胆取石(息肉)技术》《品管圈及多维管理工具应用论坛》等多个国家级、省市医学继续教育项目。形成良好的科研氛围和创新环境,为医院科技创新能力的提升和人才培养质量的提高提供更多支撑,科技创新成果惠及更多的百姓。安全第一,质量为本。2019年,医院选派质改团队参加广东省第二届医院品管圈大赛,“同心圈”“时效圈”分别荣获二等奖、三等奖,其中检验科“时效圈”代表广东省参加“第七届全国医院品管圈大赛”荣获二等奖殊荣,为此专场广东省最好成绩。2020年,在第五届亚洲质量改进与创新案例大赛中,“时效圈”、“同心圈”均获质量改进专题组二等奖殊荣。随后在第三届广东省医院品管圈大赛中,我院“同心圈”荣获一等奖,“顽皮圈”荣获二等奖;在第八届全国医院品管圈大赛我院“同心圈”、“顽皮圈”、“时速圈”分别取得一等奖,二等奖、三等奖佳绩。2021年,获第六届亚洲质量改进与创新案例大赛一等奖、三等奖各1项;第四届广东省医院品管圈大赛一等奖1项、三等奖1项、优胜奖1项;第九届全国医院品管圈大赛一等奖2项,二等奖1项,优秀奖2项。至今,已成立139个品管圈,涵盖医疗质量、诊疗服务、病人安全、护理管理、后勤保障等主题,各项目的开展更结出有形成果,包括众多专利发明设计,论文发表等,以及制定或修订标准化文件168份,申报省、市、区级科研项目20多项,合计产生经济效益约1500万元,其中为患者节约500万元,开展质改项目带来科室业务提升1000万元,病人满意度持续上升,成效显著。刘庭芳院士对区第二人民医院开展品管圈项目所取得的成效给与了高度评价。2020年,在中国研究型医院学会医院品质管理分会换届成立大会上,罗英华院长当选为中国研究型医院学会医院品质管理分会理事。同时,我院作为番禺区品管圈推行牵头单位在全区医疗机构推广品管圈应用工作。医院品管圈项目负责人鲁丽容主任主持番禺区重大项目课题:《品管圈在区域性基层医疗机构推广及应用研究》,课题经费达40万元,以及区人才建设课题项目:《品管圈在番禺区卫生人才培养中的应用研究》,致力于在番禺区推广品质管理工作。坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。,坐骨神经痛的发病原因很多,但表现出来的症状基本一样。最常见的原因是腰椎间盘突出,压迫神经根所致,腰部,臀部,虽然坐骨神经痛引起的疼痛可能很严重,但大多数经卧床休息会得到缓解。如果卧床休息无效,则需要药物和物理治疗。,癔病性肢体麻木,1、少食油腻、辛辣刺激性食物。 2、戒烟禁酒,避免影响机体恢复。,体格检查、X线、CT、MRI,。

向金霞 主治医师

儿科新生儿科常见病多发病,发热,肺炎,腹泻,黄疸等

好评 99%
接诊量 1622
平均等待 30分钟
擅长:儿科新生儿科常见病多发病,发热,肺炎,腹泻,黄疸等
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王建 主任医师

擅长治疗顽固性心力衰竭、各种心律失常、高血压。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长治疗顽固性心力衰竭、各种心律失常、高血压。
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黄咏梅 副主任医师

内分泌,心内科,对急诊危重症抢救也有一定临床经验

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:内分泌,心内科,对急诊危重症抢救也有一定临床经验
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唐学良 主治医师

待完善

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待完善
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王宇暄 住院医师

医学硕士毕业,擅长骨科常见问题以及多发病,尤其是颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、膝关节痛等腰腿痛方面疾病有深刻研究

好评 99%
接诊量 137
平均等待 -
擅长:医学硕士毕业,擅长骨科常见问题以及多发病,尤其是颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、膝关节痛等腰腿痛方面疾病有深刻研究
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患友问诊

胯骨和肋骨疼痛,询问用药建议。
48
2024-11-18 19:11:58
腰痛腿疼,腰椎间盘突出,牙疼。
22
2024-11-18 19:11:58
腰胯疼痛多年,走动时减轻,用药效果不明显。
28
2024-11-18 19:11:58
50多岁的患者,坐骨神经引起的腰疼腿疼,询问PTP包装药物的用药安全和治疗效果。
8
2024-11-18 19:11:58
乳腺癌患者,胯骨疼痛,咨询是否可以使用布洛芬止痛。
41
2024-11-18 19:11:58
老年人胯骨疼痛,怀疑是神经痛。
50
2024-11-18 19:11:58
39岁男性患者,腰骨酸痛多年,正在服用同仁堂软骨素片,寻求营养品建议以缓解疼痛和修复神经。
44
2024-11-18 19:11:58
34岁女性,骨盆前倾,久坐后腰部疼痛,未就医。
6
2024-11-18 19:11:58
胯骨疼痛三四个月,疼痛时轻时重,无用药史。
40
2024-11-18 19:11:58
胯骨疼痛三个月,想咨询阿法骨化醇是否适用。
9
2024-11-18 19:11:58

科普文章

#坐骨神经痛#腰痛伴有坐骨神经痛
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在临床中,坐骨神经痛会导致尾椎骨疼痛的可能性还是比较小的。一般情况下,如果有坐骨神经痛方面的问题,可能会有腰部或者是髋部,或者是下肢麻木牵扯痛方面的问题。

而尾椎骨疼痛的出现,可能是骶尾部肌肉劳损方面的问题,也有尾椎骨骨裂的可能性在里面,所以出现了椎骨疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要做骶尾部 X 片或者是尾椎骨磁共振的检查,详细的了解一下尾椎骨方面的情况,根据检查结果选择药物更稳妥安全,当然,如果疼痛严重,也可以临时使用止痛药,急则治其表。

在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说骶尾部针灸,推拿,中频,超声波的治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果,减少坐的时间,适当的腰部活动锻炼。

#坐骨神经痛#腰痛伴有坐骨神经痛
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在临床中,坐骨神经痛会导致尿频的可能性还是非常小的。一般情况下出现了坐骨神经痛方面的问题,是以臀部周围或者是下肢出现麻木,牵扯痛,胀痛方面的临床症状。

而尿频临床症状的出现,可能是尿路感染方面的问题,也可能是泌尿系统出现了病变所致,如果是男性的话,还有前列腺问题的可能性在里面。所以出现了尿频方面的临床症状,需要完善泌尿系统,腰椎马尾神经方面的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

而出现了坐骨神经痛方面的问题,需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗,按时使用主管医生交代的药物,药物治疗是基础,药物治疗是不能少的。在药物治疗的基础上,还需要配合做下肢方面的康复治疗,比如说针灸,推拿,穴位注射,中频等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。

#坐骨神经痛#腰痛伴有坐骨神经痛#坐骨神经痛
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在临床中,出现了坐骨神经痛方面的问题是可以骑单车的,但是要注意骑车的时间和骑车的速度,过犹不及。如果一次性骑单车的时间过长,或者是骑的速度过快,也容易导致下肢临床症状的加重,要多注意这方面的问题。

出现了坐骨神经痛方面的问题,可以到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗,以免延误病情。建议服用活血止痛片,甲钴胺片这两种药物,两种都用,有活血化瘀止痛和营养周围神经方面的作用,要把血压,血脂,血糖控制在正常范围。在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说臀部下肢针灸,推拿,穴位注射,拔火罐,超声波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。

第三方面需要减少站立行走时间,多休息,不要直接吹空调吹风扇,要及时处理,以免延误病情。

#坐骨神经痛#腰痛伴有坐骨神经痛#带状疮疹后坐骨神经痛#坐骨神经痛
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坐骨神经痛多因外邪侵袭,阻滞肢体经络,经络不通则痛。其属于属“痛痹”范畴。《金匮翼》云: “痛痹者,寒气偏胜,阳气少、阴气多也。”所以坐骨神经痛患者多素体阳虚,一旦外寒侵袭,则形成痛痹。
 
(1)       临床治疗可用温阳散寒法,可以麻黄附子细辛汤配合独活寄生汤治疗。麻黄附子细辛汤中麻黄发表,可使寒气由表而出,附子、细辛温阳散寒,细辛又可以止痛,加上独活寄生汤补益肝肾,强筋健骨,同时补益气血,治疗坐骨神经痛效果很好。根据患者症状,临证中还可以随证加入温阳之川乌,补气血之黄芪、当归、祛风湿补肝肾之独活、苍术、地龙等除湿通络、益气养血之品。
 
(2)       腰痛宁胶囊:腰痛宁胶囊为中成药,可治疗寒湿瘀阻经络所致的坐骨神经痛。具有消肿止痛,疏散寒邪,温经通络的作用。其主要成分为马钱子粉(调制)止痛,土鳖虫、全蝎、炒僵蚕通经活络止痛,乳香、没药活血止痛,麻黄发表止痛,全方止痛效果很强,除了治疗坐骨神经痛,还可以治疗腰椎病、风湿性关节炎等疼痛病症。
 
(3)       偏方一:取红藤100克,红糖250克,加水日煎服,每1剂,分两次服。
 
(4)       偏方二:制川乌、制附片、细辛、桂枝、干姜各10克,制马钱子0.6克,全蝎1克。前五味药加水慢煎取汁,马钱子、全蝎研粉装胶囊。
 
总结:坐骨神经痛主要是感邪后经络阻滞不通导致的疼痛,治疗多以散寒通络止痛为法,平时饮食注意少吃寒凉生冷,注意保暖,还可采用烤电、艾灸等方法治疗。
#腰痛#腰痛伴有坐骨神经痛#头胀颈痛
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在门诊看病的时候,经常有患者拿 X 线、CT 的片子来咨询,被告知还要做一个磁共振检查,许多患者表示不理解,那么下面我就简单的给大家介绍下 X 线、CT 和磁共振的区别:

X 线:

  • 主要是看骨骼是否存在破坏、发育异常,骨质增生等情况
  • 脊柱的 X 线可以看出被检查患者的脊柱的形态,稳定情况及退变程度
  • 根据脊柱椎间隙的高度可以初步推断患者是否存在椎间盘突出
  • 但不能确诊患者是否有椎间盘的突出

CT:

  • 比 X 线显示骨骼更加清晰
  • 可以显示脊柱横断面椎管受压情况
  • 能初步确诊患者是否存在椎间盘的突出
  • 但有些时候存在扫描不清晰等缺点,容易漏诊
  • 检查时间要短,价格也较便宜

磁共振(MRI):

  • 是确诊脊柱病变比较好的诊疗手段
  • 通过结合患者的临床表现,可以确诊患者是否存在椎间盘的突出,是否需要手术治疗
  • 诊断脊柱感染、结核、肿瘤必不可缺少的检查
  • 能够清楚的显示患者脊髓、硬脊膜、神经根受压情况
  • 在显示钙化、骨组织不如 CT
  • 检查花费较高,通常在 600-1000 块左右

总体来说,X 线、CT 及磁共振(MRI)三种检查相辅相成,互为补充,对于颈椎病、腰椎间盘突出的患者磁共振(MRI)和 X 线通常是必不可少的,如果能有 CT 检查那就更完美了,这样术前准备就会比较充分,有利于下一步的治疗。

#坐骨神经痛#腰椎间盘突出症?#腰痛伴有坐骨神经痛
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概述:

 

坐骨神经痛患者主要表现为下肢疼痛不适感。患者最典型的症状就是臀部,大腿后侧及小腿后外侧和足外侧等部位出现疼痛,疼痛主要表现为阵发性或者持续性疼痛,通常在咳嗽,打喷嚏以及弯腰,下蹲,排便时疼痛加重。疼痛的性质主要为钝痛,少数患者也可呈现针刺痛以及烧灼痛。部分患者还可伴有下肢麻木不适感。疼痛多呈放射性,可沿臀部放射至小腿,沿坐骨神经分布方向放射。

治疗建议:

 

对于坐骨神经痛的患者,可以选择服用药物及手术治疗等方式。对于疼痛明显的患者,可以选择服用镇痛药物进行治疗,常用的药物有阿司匹林,布洛芬以及塞来昔布等。患者还可以服用营养神经的药物,此类药物对于麻木等神经系统症状有一定的缓解作用。常用的药物有维生素B12以及甲钴胺等。对于疼痛特别明显的患者,可以选择封闭治疗,用利多卡因进行局部封闭注射。对于有明确病因引起的坐骨神经痛,比如腰间盘突出,或者椎管内肿瘤者,可以根据其具体病因进行手术治疗。

日常注意:

 

坐骨神经痛患者应该加强日常生活管理,改变日常行为习惯,缓解相关症状,提高生存质量。首先,患者在日常生活中,应当佩戴腰部护具,加强对于腰部的保护,可以在一定程度上缓解坐骨神经痛的发生。其次,患者应该养成良好的行为习惯,比如良好的坐姿以及站姿,可以加强背部及腹部的肌肉力量。避免久坐久站,缓解相关的疼痛症状。最后,对于坐骨神经痛急性发作的患者,应及时选择硬板床进行休息。同时,注意腰部固定制动,尽量减少活动,可以缓解相关症状。

#坐骨神经痛#腰痛伴坐骨神经痛#坐骨神经痛
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孕妇出现坐骨神经痛,应该注意避免长期保持某一姿势或者腰背部受凉。这些情况均能加重相应的疼痛。随着孕期的变化,特别是体内激素的改变,使得骨盆关节韧带松弛,耻骨联合引起分离情况会导致相应的关节疼痛。

要注意采取比较舒适的位置使腰背部肌肉能够放松,双腿架高一点使血液回流通畅减轻下肢的负担。随着孕期的变化,子宫增大,孕妇挺起身子腹部容易向前凸,腰也会向前挺,久而久之就容易引起腰背酸痛,所以要注意多休息,并且适当进行锻炼,经常进行适宜的伸展大腿运动,增强肌肉和韧带的耐受力。

#坐骨神经痛#腰痛伴有坐骨神经痛
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坐骨神经痛是一种症状,而不是一个独立的疾病,西医方面的原因很多,最常见的是腰椎间盘突出,其次是坐骨神经周围组织病变。

属中医“痹症”范畴,多因素体阳虚内寒,又外受风寒湿邪侵袭,阻滞气血经络,导致筋脉痉挛,甚至不通而痛。临床常见虚实夹杂,以实证为主,受凉受寒、劳累、久坐等均可诱发或加重,怕冷腿凉、牵掣痛是主要辨证要点。

调理需要忌口生冷,保暖避风,热水泡脚,多做热敷或艾灸等等。用药方向是温阳散寒、通经活络、舒筋止痛,方选桂枝芍药汤加味,药用当归、赤白芍、鸡血藤、川牛膝、木瓜、川乌、肉桂、白术、香附、焦楂、甘草等。

#坐骨神经痛#腰痛伴坐骨神经痛#坐骨神经痛
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孕妇出现坐骨神经痛,应该注意避免长期保持某一姿势或者腰背部受凉。这些情况均能加重相应的疼痛。随着孕期的变化,特别是体内激素的改变,使得骨盆关节韧带松弛,耻骨联合引起分离情况会导致相应的关节疼痛。要注意采取比较舒适的位置使腰背部肌肉能够放松,双腿架高一点使血液回流通畅减轻下肢的负担。随着孕期的变化,子宫增大,孕妇挺起身子腹部容易向前凸,腰也会向前挺,久而久之就容易引起腰背酸痛,所以要注意多休息,并且适当进行锻炼,经常进行适宜的伸展大腿运动,增强肌肉和韧带的耐受力。

 

#坐骨神经痛#腰痛伴坐骨神经痛#坐骨神经痛
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出现了坐骨神经痛比较有效的自我护理保健治疗主要包括以下几个方面:第一,硬板床休息,可坚持做床上体操要劳逸结合,生活规律化,适当参加各种体育活动,避免久坐。运动后要注意保护腰部和下肢,以防受凉受风等情况。第二,为了避免牵拉坐骨神经以减轻疼痛,常常需要一些特殊的减痛姿势,睡眠时适合向健康一侧睡,患侧下肢髋膝部微屈,坐下时以健康侧的臀部着力,站立时身体的重心也移向健康侧。 第三,在疼痛发作时可以冷敷患处30至60分钟,每天几次,连续两到三天。然后用同样的间隔使用温水袋温敷患处并局部应用一些非处方的止痛药物。

 

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