福州市第一医院位于福州市中心的台江区达道路190号。其前身系一八九八年英国圣公会创办的福州柴井基督医院。1952年由政府接办,有114年历史。是一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的综合性临床与教学医院。1997年被国家卫生部授予三级甲等综合性医院。1993年被授予国家级“爱婴医院”。2000年以来被列为国际救援定点医院。医院编制床位1100张(其中院本部900张,东院200张),规划床位2000张。医院内设44个临床科室、9个医技科室、15个教研室、9个国家级住院医师规范化培训基地;附设福州市心血管病研究所、福州市中西医结合肿瘤研究所;拥有福州市颅脑损伤急救中心、福州市神经康复中心、福州市低视力康复中心、福州市脑血管病诊疗中心4个临床诊疗中心;福州市口腔学会、福州市康复医学会、福州市抗癌协会等22个学术团体的挂靠单位;是福州市妇科质量控制中心、福州市消化内镜质量控制中心、福州市新生儿重症专业质量控制中心、福州市高血压病质量控制中心等12个医疗质控中心的挂靠单位。[3]医院拥有妇科、产科等4个省级重点专科,呼吸与危重症医学科、消化内科等7个市级临床重点专科,配备有中心ICU和神经重症、新生儿重症等多个学科ICU及救治系统,是福州市产前诊断中心、福州市产科危重症转诊机构。[3]医院秉承“病人至尊、质量至上、重在服务、贵在满意”的服务理念,以严谨的医疗作风、精湛的医疗技术和科学的管理方法,努力为海内外人民的健康提供更优质、更便捷的服务,为建设健康福建作出新的贡献。[3淋巴结炎是由淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的炎症,以颈部、颌下、腋窝及腹股沟等部位常见。,主要由病原体侵入淋巴结引起。,腹股沟,慢性淋巴结炎一般不需要治疗。 急性淋巴结炎主要通过药物(抗菌药物)治疗以及手术治疗处理原发病灶(脓肿时切开引流)。如处理不及时可形成脓肿,因此及时治疗原发疾病,早期发现、早期诊断、早期治疗是治愈该病的关键。,颈淋巴结结核 相似点:淋巴结肿大、初期无压痛,中后期可有压痛,未及时治疗可有脓肿。 不同点:颈淋巴结结核原发病灶多位于扁桃体,少数在牙龈,主要累及颌下及颈前三角沿胸锁乳突肌前缘,有时也累及锁骨上淋巴结。PPD皮试阳性,支持淋巴结结核的诊断,脓液病原体检查可确定诊断。 恶性淋巴瘤 相似点:淋巴结肿大,病情进展迅速、淋巴结增大过快时可有自发痛和压痛。 不同点:恶性淋巴瘤包括霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL),常发生于一组淋巴结(颈部多见),然后向他处转移,也可一发病即有全身性淋巴结肿大。通常淋巴结无坏死破溃,少数例外。多数情况下,恶性淋巴瘤只有通过淋巴结活检及免疫组化检查才能确诊。 淋巴结转移癌 相似点:淋巴结肿大。 不同点:常可找到原发癌病灶。淋巴结转移癌有一种特殊的硬实感,从触诊结果:硬实、无压痛,表面皮肤正常,常多个互相粘连并与基底部粘着而不能移动,常可作出初步诊断。 白血病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:白血病尤其是淋巴细胞白血病常伴有全身性淋巴结肿大,可从3方面进行鉴别诊断。①淋巴结肿大部位广泛。②肿大淋巴结常无压痛,无互相粘连,无破溃倾向。③常伴有肝、脾大。 结节病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:本病临床表现除淋巴结肿大外,还有咳嗽、胸闷、胸痛、咳血、气促等。肿大的浅表淋巴结可达核桃大,质硬,永不软化,与皮肤无粘连,淋巴结互相之间也不粘连,而是形成个别游离的小肿物,双侧肺门、气管旁及纵隔对称性淋巴结肿大为其特征性影像学表现,淋巴结活检是确诊本病的金标准。,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,实验室检查 血常规检查发现白细胞计数升高,中性粒细胞百分比增加,淋巴细胞异常分布,提示患者感染。 病原菌培养有助于确定致病菌,帮助明确特异性淋巴结炎的病因。 影像学检查 主要包括胸部X线、超声、CT检查,可确定体内是否存在原发感染灶。 淋巴结活检 存在以下特征之一,患者应接受早期活检: 全身淋巴结肿大、锁骨上淋巴结肿大、异常增大的淋巴结直径>1.5厘米、淋巴结群总直径大于3厘米。 疑似淋巴瘤、结核分枝杆菌感染、有纵隔肿块的儿童需要进行淋巴结活检帮助确认疾病类型。 在就医后的4周内,出现以下任一情况取最异常的淋巴结进行活检:任意淋巴结增大;淋巴结直径大于2厘米且4周后诊断情况仍不明确或在初始治疗后无效的情况。,。