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南阳县人民医院,南阳市儿童医学中心浅表冻伤专家

简介:

南阳市第二人民医院,国家三级甲等医院,集中西医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体,是南阳市、宛城区、卧龙区及各县城乡居民医保,南阳市工伤保险和各类商业保险定点医院。医院现有员工1900余名,其中高级职称150人,博士生、研究生150人,开放床位2000张,临床、医技科室70多个。开展的业务几乎涵盖了现代医学的所有领域,包括一个省级重点专科——心血管内科,儿科、妇产科、肿瘤科、呼吸内科、消化内科、神经内科、神经外科、骨科、泌尿外科、胸外科等10个市级重点专科和1个市级特色专科——麻醉科。拥有南阳市腔镜技术研究重点实验室、南阳市冠心病研究重点实验室、南阳市临床影像研究重点实验室、南阳市神经病学重点实验室、南阳市肿瘤过继免疫疗法重点实验室、南阳市显微神经外科重点实验室、南阳市眼科重点实验室等七个市级重点实验室。医院荣获“爱婴医院”、国际紧急救援中心网络医院、省级卫生先进单位、“双十佳医院”、省五一劳动奖章、河南省诚信医疗先进单位、优秀志愿者服务单位等多项荣誉称号。医院产科系统开放床位200张,通过产科门诊、孕妇学校进行系统的围产期保健、产前检查、高危妊娠的识别和管理,并拥有产后盆底筛查和康复治疗。产科开展一系列人性化分娩方式,使阴道分娩率大大提高;对急危重症患者开设绿色通道,依托先进的诊疗、监护设备,完善的专业体系,强大的专家团队,精湛的诊疗技术,规范的外科重症监护室和新生儿重症监护室,挽救了无数高危孕产妇的生命。南阳二院儿童医院开放床位300张,拥有新生儿病房、儿童重症监护室、儿童康复病区、普儿病区(包括儿科一、二、三、六病区)和小儿外科等病区,并设有万级层流新生儿重症病房、儿童重症监护病房和产前诊断及畸形胎儿筛查室,擅长小儿各系统疾病的诊治以及小儿外科难题的处理。内科治疗规范化,并将同一类疾病的各种技术资源整合起来,采取一体化治疗措施,使患者得到由专家联手打造的高质量诊疗服务。医院以心脏介入诊疗技术和脑血管介入诊疗技术为核心,整合心内科、神经内外科、重症监护、院前急救等院内外相关优势技术和力量,成立了胸痛中心和脑卒中中心,为急性心肌梗死、急性脑卒中等急危重症病人的救治提供更可靠的技术保障和更优质的服务。外科手术全面微创化,如微创外科、胸外科、骨科、泌尿外科、胃肠外科、肝胆外科、乳腺与甲状腺外科、妇科、小儿外科等科室均可开展微创手术,受到广大患者的青睐。自主开展了全腹腔镜下胃癌根治术、腹腔镜胃转流术治疗糖尿病、腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖症、经尿道解剖性前列腺剜除术等多种微创手术,并开展了腹腔镜解剖性左半肝切除术,而单孔胸腔镜肺大疱切除术、单孔腹腔镜阑尾切除术等技术则推动手术向更加微创的方向发展。医院拥有完善的重症监护系统,它包括重症医学科、急诊重症监护室、冠心病重症监护室、外科重症监护室、新生儿重症监护室、儿童重症监护室、神经外科重症监护室、妇产科重症监护室等多个重症监护室,构成了强大的生命安全保障体系。宽敞整洁的治疗环境、即时观察的中央监护系统、先进齐全的检查抢救设备、极富抢救经验的医护人员,挽救了无数危重患者的生命。医院设备设施先进,拥有现代化的百级层流手术室、万级层流新生儿重症病房等设施和双源CT、SPECT-PET/CT、西门子VERIO3.0T核磁共振系统、飞利浦大型数字血管造影机、岛津平板X光机、X线直线加速器、STORZ腔镜系统、高压氧舱、眩晕治疗仪以及包括阿洛卡α-7、GE-E8等多台彩色多普勒超声仪在内的大批精良设备,让南阳人民足不出市,就可享受到先进的医学科技成果。走过百年沧桑,历经数度更名,南阳二院始终将“让群众在家门口享受到最好的医疗救治”作为办院宗旨,并为此不懈努力,孜孜以求。厚德载术,精益求精,二院人以守护生命健康为己任,用心践行着“为人民服务,为社会服务”的庄严承诺。一分托付,十分责任,百分满意,今天的南阳二院,正以品牌的形象全力前行,铸造二院发展新篇章。由于寒冷 潮湿作用引起的冻伤的一种病,身体较长时间处于低温和潮湿刺激时,软组织冻结,局部血供减少,全身各处,一般治 疗,药物治疗,与烫 伤,火烧伤相鉴别,不要吃辛辣刺激性过大的食物,不要喝酒,体格检 查,测量体温,心电图检查,B超检查,病理检查,。

叶纪伟 副主任医师

早泄、阳痿、包茎包皮过长及包皮手术、精索静脉曲张、不孕不育、前列腺炎、尿路感染、勃起功能障碍、肾亏、补肾壮阳;性欲低下;早泄、龟头敏感;不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症;前列腺炎、前列腺增生;包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎、尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、阴囊潮湿、阴茎短小、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳等男科疾病;肾结石、输尿管结石、肾肿瘤、膀胱肿瘤、血尿、肾上腺、肾囊肿等泌尿外系疾病!

好评 100%
接诊量 2.1万
平均等待 15分钟
擅长:早泄、阳痿、包茎包皮过长及包皮手术、精索静脉曲张、不孕不育、前列腺炎、尿路感染、勃起功能障碍、肾亏、补肾壮阳;性欲低下;早泄、龟头敏感;不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症;前列腺炎、前列腺增生;包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎、尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、阴囊潮湿、阴茎短小、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳等男科疾病;肾结石、输尿管结石、肾肿瘤、膀胱肿瘤、血尿、肾上腺、肾囊肿等泌尿外系疾病!
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刘瑕 副主任医师

本人善长对高血压病,脑血管病,脑供血不足,眩晕症,高脂血症,脑动脉粥样硬化,失眠症,抑郁症,脑梗塞的预防,治疗有一定的临床经验。

好评 99%
接诊量 1229
平均等待 2小时
擅长:本人善长对高血压病,脑血管病,脑供血不足,眩晕症,高脂血症,脑动脉粥样硬化,失眠症,抑郁症,脑梗塞的预防,治疗有一定的临床经验。
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白涛 主治医师

脂肪性肝病,肝损伤,病毒性肝炎,反流性食管炎,幽门螺杆菌感染,慢性胃炎,慢性结肠炎,消化道肿瘤,慢性胆囊炎,胆囊结石等

好评 99%
接诊量 260
平均等待 15分钟
擅长:脂肪性肝病,肝损伤,病毒性肝炎,反流性食管炎,幽门螺杆菌感染,慢性胃炎,慢性结肠炎,消化道肿瘤,慢性胆囊炎,胆囊结石等
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袁磊 副主任医师

眩晕

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擅长:眩晕
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李园 副主任医师

前列腺增生、肾结石、输尿管结石的腔内治疗;肾上腺肿瘤、肾肿瘤、前列腺肿瘤的诊断与腹腔镜微创治疗;先天性畸形如肾盂输尿管连接部狭窄、重复输尿管、马蹄肾等疾病的微创成形术;复杂尿路感染、包皮过长的治疗有丰富经验。

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擅长:前列腺增生、肾结石、输尿管结石的腔内治疗;肾上腺肿瘤、肾肿瘤、前列腺肿瘤的诊断与腹腔镜微创治疗;先天性畸形如肾盂输尿管连接部狭窄、重复输尿管、马蹄肾等疾病的微创成形术;复杂尿路感染、包皮过长的治疗有丰富经验。
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王学祥 主任医师

反流性食管炎,慢性胃炎,肝炎,结肠炎,胆囊炎。

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擅长:反流性食管炎,慢性胃炎,肝炎,结肠炎,胆囊炎。
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徐良 副主任医师

擅长主动脉夹层、胸腹主动脉瘤、深静脉血栓形成、肺栓塞、下肢动脉硬化闭塞症、急性肢体动脉栓塞、髂静脉压迫综合征、先心封堵、肠系膜动脉、肾动脉、锁骨下动脉狭窄、布加氏综合征、大隐静脉曲张、血管瘤、淋巴水肿等疾病的治疗及预防工作。并积极进行联合外科手术的杂交技术的研究和应用工作。

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擅长:擅长主动脉夹层、胸腹主动脉瘤、深静脉血栓形成、肺栓塞、下肢动脉硬化闭塞症、急性肢体动脉栓塞、髂静脉压迫综合征、先心封堵、肠系膜动脉、肾动脉、锁骨下动脉狭窄、布加氏综合征、大隐静脉曲张、血管瘤、淋巴水肿等疾病的治疗及预防工作。并积极进行联合外科手术的杂交技术的研究和应用工作。
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李金乾 副主任医师

肾上腺肿瘤、肾肿瘤的微创治疗,泌尿系结石的微创治疗,前列腺增生电切及激光切除等,擅长腹腔镜下肾上腺肿瘤切除、肾脏根治性切除术、腔内泌尿外科手术。运用中医药治疗男性性功能障碍,性传播疾病、男性不育症、前列腺炎、前列腺增生等男科疾病。

好评 80%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:肾上腺肿瘤、肾肿瘤的微创治疗,泌尿系结石的微创治疗,前列腺增生电切及激光切除等,擅长腹腔镜下肾上腺肿瘤切除、肾脏根治性切除术、腔内泌尿外科手术。运用中医药治疗男性性功能障碍,性传播疾病、男性不育症、前列腺炎、前列腺增生等男科疾病。
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徐冰 主任医师

专科治疗不孕不育,尤其擅长治疗月经不调、带下病、妇科炎症、乳腺增生、子宫肌瘤、卵巢囊肿、不孕不育、更年期综合征等妇科疑难杂症。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 15分钟
擅长:专科治疗不孕不育,尤其擅长治疗月经不调、带下病、妇科炎症、乳腺增生、子宫肌瘤、卵巢囊肿、不孕不育、更年期综合征等妇科疑难杂症。
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屠俊杰 副主任医师

擅长腹腔镜及单孔腹腔镜技术。急性阑尾炎、腹股沟疝、胆囊结石、胆囊息肉、胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤等规范化根治手术及综合治疗;消化道穿孔、肠梗阻、肠系膜血管栓塞、腹部外伤等外科急腹症;肥胖症、糖尿病的外科手术治疗。股疝、腹壁切口疝、脐疝、造口旁疝等腹外疝;膈疝、闭孔疝等腹内疝;结直肠肛门功能性疾病(如慢性便秘)的检查、诊断及外科治疗;体表肿瘤及腹腔、腹膜后肿瘤;

好评 100%
接诊量 19
平均等待 20小时
擅长:擅长腹腔镜及单孔腹腔镜技术。急性阑尾炎、腹股沟疝、胆囊结石、胆囊息肉、胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤等规范化根治手术及综合治疗;消化道穿孔、肠梗阻、肠系膜血管栓塞、腹部外伤等外科急腹症;肥胖症、糖尿病的外科手术治疗。股疝、腹壁切口疝、脐疝、造口旁疝等腹外疝;膈疝、闭孔疝等腹内疝;结直肠肛门功能性疾病(如慢性便秘)的检查、诊断及外科治疗;体表肿瘤及腹腔、腹膜后肿瘤;
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科普文章

#冻伤#多处冻伤#面部浅表冻伤
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1. 轻微受冻
(1)请马上回到温暖的室内
 
(2)小心脱掉淋湿的衣物
 
避免淋湿的衣服、袜子等吸收更多的热量。
 
(3)温水浸泡
 
把受冻的部位浸泡在 38 ℃ 的温水中,时间掌握在 20~30 分钟,直到受冻部位恢复知觉。
 
冻伤后的肢体知觉可能短暂丧失,千万不要自己调节水温,请家人帮忙调节或通过温度计估算,避免水温过高导致进一步的伤害。
 
(4)去医院
 
如果温水浸泡后,出现以下任一情况时建议去医院就诊:
 
无法恢复知觉;
 
受冻部位发紫、肿胀、疼痛等。
 
2. 严重冻伤
(1)拨打 120 或带孩子及时去医院
 
(2)把孩子转移到温暖的环境
 
(3)预先处理
 
在等待救护车的过程中,可进行必要的处理:
 
1)「解冻」
 
如果条件允许,可使用 38℃ 的温水浸泡,如果没有温水可以利用自己的体温。「解冻」后,冻伤部位可能出现烧灼感感、肿胀,皮肤可能出现水泡或变色(红、紫、蓝)。
 
2)避免冻伤部位皮肤破损
 
可用干净的衣物、毛巾把脚趾或手指隔开,避免因摩擦或搬动擦破皮肤,导致感染。
 
3)避免「解冻」部位再次冻结
 
「解冻」后一定要注意保暖,可使用干净的衣物包裹冻伤部位,避免再次冻结,造成进一步的伤害。
 
常见误区
1. 轻度冻伤后烤火或者泡热水(38℃ 以上)
 
冷热急变是诱发冻疮的原因之一。当身体长时间处于寒冷环境中时,末梢血管都在收缩,突然接触过热的热水或者烤火会使毛细血管突然放松扩张,局部血液循环立刻瘀滞,很快就会形成冻疮。
 
2. 严重冻伤,在寒冷环境进行「解冻」
 
严重冻伤后,如果在寒冷环境「解冻」可能导致「解冻」后的肢体再次冻结,造成更加严重的伤害。
 
因此,严重冻伤后因在室内等温暖环境下「解冻」。
 
如何预防?
1. 注意保暖
 
尽量保持室温不低于 10℃,外出时,应注意薄弱部位的保暖。对于手足多汗的朋友,一旦发现手套、鞋袜已经被汗浸湿,应立即更换。
 
2. 松紧适宜的裤袜
 
紧身裤袜会影响下肢循环,更容易发生冻伤。挑选孩子的衣物时,要避免裤袜太紧身。
 

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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