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上海市眼科医院黄斑水肿专家

简介:

上海市眼病防治中心,作为上海市唯一一家市级公立眼科专科医院,拥有80年历史,是国家眼部疾病临床研究中心。医院设有眼科中心、视光中心、防治科等重点科室,擅长治疗黄斑水肿等眼科疾病。医院在黄斑水肿治疗方面独具特色,拥有国际同步更新的眼科诊疗和手术设备,如白内障精准化手术、微创玻璃体视网膜手术等。医院还着力“眼卫生学”和“眼公共卫生大数据与人工智能应用”重点学科建设,为患者提供优质的医疗服务。上海市眼病防治中心致力于为黄斑水肿等眼科疾病患者提供专业、高效的治疗。黄斑水肿(macularedema),指眼底视网膜的对光线最敏感部位黄斑区发生炎性反应、液体渗入,形成水肿,造成视力严重下降。是视网膜中央静脉阻塞、糖尿病视网膜病变,是引起视力减退的重要原因之一。黄斑水肿一般均应治疗原发疾病,眼内炎症引起的应给以抗炎药物。,1.手术并发症 几乎所有内眼手术后均有可能出现,包括激光光凝和冷凝手术。白内障术后的发病高峰约在术后6-10周。 2.糖尿病性视网膜病变 3.视网膜中央静脉阻塞和视网膜分支静脉阻塞 4.葡萄膜炎,特别是中间葡萄膜炎 5.视网膜色素变性 6.使用局部滴眼剂 如肾上腺素、地匹福林等,尤其是白内障术后的患者。停药后黄斑囊样水肿常可逆转。 7.视网膜血管炎 如视网膜静脉周围炎(Eales病)、Behcet病、肉样瘤病、坏死性血管炎、多发性硬化、巨细胞病毒性视网膜炎。 8.视网膜毛细血管扩张症 如外层渗出性视网膜病变(Coats病)。 9.老年性黄斑病变(ARMD) 通常有长期存在的脉络膜新生血管膜(CNVM)。 10.其他 眼内肿瘤,高血压,结缔组织病,常染色体遗传性CMR等。 11.假性黄斑囊样水肿 FFA无渗漏。如烟酸性黄斑病变(用相对高剂量的烟酸治疗高胆固醇时)、性连锁遗传性视网膜劈裂症、Goldmann-Favre病、视网膜前膜形成。,黄斑,黄斑囊样水肿的治疗,一般均应治疗原发疾病,眼内炎症引起的应给以抗炎药物,如视网膜血管炎、葡萄膜炎,可给予肾上腺皮质激素治疗。,1.中心性浆液性脉络膜视网膜病变 多见于青壮年男性,黄斑部有浆液性盘状视网膜浅脱离和(或)浆液性视网膜色素上皮(RPE)脱离,有自限性并有复发倾向,荧光造影有RPE渗漏点和(或)浆液性RPE脱离;黄斑囊样水肿的荧光造影是黄斑区花瓣状荧光染料积存。 2.眼内肿瘤 无论良性或恶性肿物,尤其是脉络膜血管瘤经常伴发黄斑区视网膜浅脱离和(或)黄斑囊样水肿,用双目间接检眼镜详细检查眼底,可免误诊和发生治疗上的错误。 3.视网膜中央动脉阻塞 这是急诊病例,有突然视力下降的主诉,眼底黄斑有樱桃红点,后极部视网膜呈乳白色肿胀,这是细胞本身的肿胀和细胞内积液,荧光造影可显示视网膜中央动脉供血受阻或不足,动脉不充盈或迟缓充盈或循环时间延长等表现,荧光造影与CME呈完全不同的特点,两者易于鉴别。,无,1.病史 近期是否有内眼手术史,糖尿病史,以前是否有葡萄膜炎或眼部感染,夜盲或眼病的家族史,是否有用药史,包括局部使用肾上腺素、地匹福林等药物。 2.眼部检查 包括对周边眼底的评估(需要压迫巩膜检查周边部)。检查黄斑部最好用裂隙灯结合三面镜、前置镜或60/90D透镜。 3.眼底荧光血管造影 常常显示早期中心凹周围毛细血管有荧光渗漏,晚期有黄斑部荧光染色,典型的呈花瓣状或轮辐状。 4.视网膜光学相干层析成像检查 有助于诊断及判断有无板层和全层裂孔形成。 5.其他检查 如果有指征,可以进行其他的诊断性检查,如快速血糖检查、糖耐量试验、ERG。,。

薛文文 主治医师

白内障 儿童近视 干眼症

好评 99%
接诊量 1010
平均等待 -
擅长:白内障 儿童近视 干眼症
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患友问诊

我想咨询黄斑水肿的用药问题,医生让我买这个药来治疗。
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2024-11-18 20:40:37
眼睛黄斑水肿,咨询地奥司明片是否有效。
4
2024-11-18 20:40:37
老人有多年糖尿病和高血压的病史,最近得了黄斑水肿,想知道叶黄素是否适合他并了解用法。
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2024-11-18 20:40:37
眼底出血,黄斑水肿,视网膜静脉阻塞,已接受药物治疗和激光治疗。
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2024-11-18 20:40:37
玻璃体混浊和黄斑水肿,使用过卵磷脂络合碘胶囊。
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2024-11-18 20:40:37
62岁老人患有黄斑水肿、眼底静脉血管堵塞和2型糖尿病,正在寻找合适的治疗方法和用药建议。
47
2024-11-18 20:40:37
黄斑水肿患者,询问药物治疗问题。
52
2024-11-18 20:40:37
左眼术后黄斑水肿、视网膜色素变性,右眼白内障,视力下降。
23
2024-11-18 20:40:37
糖尿病患者出现黄斑水肿,询问是否可以使用羟苯磺酸钙分散片?
13
2024-11-18 20:40:37
患者因黄斑区水肿求助,医生询问病情后得知患者有高血压,曾就医打针治疗但效果不明显。患者表示最近吃了咸辣食物后病情加重。
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2024-11-18 20:40:37

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