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青岛市传染病医院梅核气病专家

简介:

青岛市第六人民医院(山东省公共卫生临床中心青岛分中心,青岛市传染病医院,青岛肝病研究所)始建于1906年,现已发展成为一所集临床、教学、科研、预防、保健为一体的三级专科医院,医院以“汇聚优秀人才,打造精品专科,优化服务内涵,勇担社会责任”为目标使命,以“做精感染学科、做强肝病学科、拓展综合学科”为发展方向,倾力于打造“真情在六医,关爱零距离”服务品牌。医院目前开放床位505张,拥有职工692名,坚持人才引进与培养并举,现有高级专业技术人才110名,硕士、博士163名,博士研究生导师2名、硕士研究生导师10名,并拥有以山东省首位“南丁格尔”奖章获得者李桂美护士长为代表的精干护理队伍。医院拥有山东省中医临床优秀人才后备人才2名、市北区拔尖人才1名、市医疗卫生优秀人才及青年医学人才4名。医院是全国肝胆病防治技术示范基地、全国中医防治感染病临床基地、全国乙肝母婴零传播工程项目医院、全国脂肪肝规范诊疗中心、中国慢乙肝临床治愈(珠峰)工程项目医院、青岛大学第十三临床医学院、青岛市中西协同“旗舰”医院、青岛市肝胆疾病(感染)诊疗中心、青岛市老年友善医疗机构、青岛市健康促进场所等。医院科室设置齐全,技术力量雄厚,设有感染性疾病诊疗中心、内科、外科、重症医学科、医学介入科、肝病内科、消化内科、肿瘤内科、中医科、中西医结合科、麻醉科、内镜中心、急诊、手术室等30余个临床医技科室。医院坚持科教兴院,感染科为山东省中医药重点专科,传染性疾病科、肝病科、中西医结合肝病诊疗中心3个学科是青岛市临床重点专科。主动搭建共享共赢学术平台,是山东中西医结合学会传染病专业委员会、山东省医学伦理学学会半岛区域医学伦理学分会、山东省公共卫生与艾滋病防治协会门诊管理与关怀分会、青岛市医学会感染病专科分会、青岛市中西医结合学会肝病专业委员会主任委员单位,是半岛感染病研究联盟、青岛市门静脉高压联盟的牵头单位,是青岛市感染性疾病质量控制中心挂靠单位。是国家传染病医学中心(北京)牵头的精准医疗与转化医学中心第一批合作共建单位,全国首批6所数字化糖尿病肝脏病共管中心之一。医院的肝病科被国家中医药管理局评定为国家级“十二五”重点专科建设单位,血液净化中心为“全国人工肝及血液净化技术示范中心”,中医门诊为“国医示范门诊”。医院引进京、沪、济、青等地肝胆疾病领域优质医疗资源及王贵强、李秀惠、高月求、张永杰、祁小龙、李勇、庄兴俊等知名专家,成立多个名医工作室,对提高医院肝胆外科诊疗水平、推进肝胆疾病学科能力建设、促进学术交流等起到积极的推动作用,使医院在肝癌领域形成包括腹腔镜下肝部分切除手术治疗、肝脏肿瘤物理消融治疗、肝动脉化疗栓塞(TACE)、中医治疗、联合治疗等在内的MDT团队。名医工作室的成立为患者提供更优质、更全面、更高水平的医疗服务。长期以来,医院紧跟国内外先进的肝病诊疗技术,突出特色专科优势,在山东省率先引进了人工肝支持治疗系统,大大提高了重型肝炎、肝衰竭病人的抢救成功率,扩建符合慢性肾病合并感染性疾病患者的专业血液透析治疗中心;针对肿瘤(特别是肝癌患者)开展了肿瘤微波消融、射频消融、介入治疗等精准微创治疗,并形成了一整套科学、系统、规范的治疗体系,取得了满意的疗效,危重患者抢救成功率居国内先进水平。在专科优势的基础上充分利用现有资源,成立医院非感染性肝病诊疗中心,极大提升了医院综合医疗服务能力。医院医疗设备先进并不断完善更新,分子生物学PCR实验室是省内首批青岛市第一家获国家卫生部《技术验收合格证书》的临床基因扩增检验实验室。超高端双源CT、进口数字减影血管造影系统(DSA)、胆道钬激光治疗仪、进口外科工作站、进口高清电子内镜系统、蛋白电泳仪、流式细胞仪、核磁共振、螺旋CT、DR、彩超、肝纤维化扫描仪、胶囊内镜、德国三氧治疗仪、体外热疗机等先进诊疗设备为新技术的实施提供强大的支撑力。近年来医院先后获得“山东省文明单位”、“山东省富民兴鲁劳动奖状”、“山东省改善医疗服务先进典型”、“省级巾帼文明岗”、“山东省青年文明号”、首轮青岛市医疗机构法治建设工作单位等荣誉,特别是在与老挝国家友谊医院的合作中,基于在推动两国肝病治疗领域深度合作等工作中的突出贡献,医院被老挝卫生部授予践行“一带一路”战略合作奖。在中国降低乙肝患者肝癌发生率研究(绿洲)工程项目第一年度工作中,患者入组成绩突出,被评为先进单位。在专科医院转型发展方面亮点突出,被《中国卫生》评为“2018年管理创新医院”。医院先后在上合青岛峰会、海军节70周年纪念等重大活动中承担医疗应急保障任务,保障了全市公共卫生安全。医院坚持传染病防治功能定位,肝脏疾病诊疗特色,综合医疗服务能力“三驾马车”同步发力,勇担社会责任,坚守为民情怀,把“我为群众办实事”融入医院发展全过程,努力建设专科特色突出,综合救治能力一流,患者信赖,员工满意的现代化医院。2023年,医院门诊病房综合楼启用,红岛院区也即将完工,医疗条件的改善、设备设施的更新、信息化建设的提速,将为患者带来更优质、更高效、更满意的诊疗服务,同时积极打造“一体两翼”发展格局。红岛院区预计今年建成并投入使用,建筑面积约16万平方米,将与抚顺路院区共同承担青岛市及周边地区传染病和重大公共卫生事件临床应急、救治工作。未来两院区将紧扣传染病规范诊疗、肝胆疾病专科特色和“精专科、强综合”功能定位,以感染性疾病专科联盟和质控中心为依托,规划专病质控救治网络,增强突发公共卫生事件应急处置能力,提升可及辐射范围内的常见病、多发病的综合救治能力。。

史昌河 主任医师

擅长各种病毒性肝炎、肝硬化及并发症的诊治,肝癌早筛及中晚期肝癌的靶免治疗。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎、肝硬化及并发症的诊治,肝癌早筛及中晚期肝癌的靶免治疗。
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苟卫 主任医师

肝炎、肝硬化、肝癌、肝病合并糖尿病诊治

好评 100%
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擅长:肝炎、肝硬化、肝癌、肝病合并糖尿病诊治
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李广浩 主治医师

肝功能异常,肝损伤,肝炎,脂肪肝,肝硬化,肝脏良恶性肿瘤,胆囊炎,胆石症,胆囊息肉,胆囊腺肌症,胆管恶性肿瘤,胰腺良恶性肿瘤的诊治!

好评 99%
接诊量 685
平均等待 -
擅长:肝功能异常,肝损伤,肝炎,脂肪肝,肝硬化,肝脏良恶性肿瘤,胆囊炎,胆石症,胆囊息肉,胆囊腺肌症,胆管恶性肿瘤,胰腺良恶性肿瘤的诊治!
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王红 主治医师

常见皮肤病-皮炎、湿疹、痤疮、带状疱疹等,性病-淋病、梅毒、尖锐湿疹等,艾滋病-暴露前预防、暴露后阻断和艾滋病治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:常见皮肤病-皮炎、湿疹、痤疮、带状疱疹等,性病-淋病、梅毒、尖锐湿疹等,艾滋病-暴露前预防、暴露后阻断和艾滋病治疗。
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患友问诊

嗓子总是有异物感,咳不出来咽不下去,想知道是否可以通过贴敷来缓解?
46
2024-11-17 20:14:40
嗓子有东西样的感觉,已经有二十多年,之前吃了很多中药也没有好转,平时脾气急躁,遇到事情容易多想和焦虑。
40
2024-11-17 20:14:40
36岁患者,喉咙总感觉有东西,吃饭时会卡,去医院检查说没有什么,但吃完药也没好,怀疑是梅核气。
16
2024-11-17 20:14:40
67岁女性,咽炎引起咳不出来、咽不下去,早上和饭后痰多,吃了小青龙颗粒一个多月无效,想了解其他治疗方法。
49
2024-11-17 20:14:40
30岁女性,喉咙总感觉有东西卡着,咳不出来也咽不下去,很不舒服,想了解中医治疗方法。
21
2024-11-17 20:14:40
七旬老人嗓子里有异物感,偶尔反流,可能患有梅核气和反流性食管炎,想咨询哪种产品更适合老人使用?
27
2024-11-17 20:14:40
我每次讲话时会有痰起,需要清嗓子才能继续讲话,自从6月份感冒后出现这种情况,想知道这是什么病?
2
2024-11-17 20:14:40
我有慢性萎缩性胃炎和梅核气的症状,平时脾气容易着急,喉咙也有点不适。请问有什么治疗方法?
53
2024-11-17 20:14:40
41岁女性患者,喉咙异物感,可能与情绪有关,既往有咽炎病史,求治疗建议。
44
2024-11-17 20:14:40
我最近嗓子总感觉堵得慌,有时候还有痰,怀疑自己有梅核气,会不会是这个原因?
25
2024-11-17 20:14:40

科普文章

#梅核气病#慢性咽炎
74

李某,男,32岁,咽部不适2年,咳嗽,无气紧,舌质红苔白,脉弦滑。行气散结,降逆化痰,利咽,半夏厚朴汤加减。

处方用药

半夏厚朴汤加减:半夏15g,厚朴15g ,茯苓15,紫苏梗15g,木蝴蝶15g,桔梗15g, 蝉蜕15g,牛蒡子15g,玄参30g,僵蚕10g,枳壳15g ,黄芩30g,山慈菇20g ,浙贝母30g,射干15g,麦冬15g,牡蛎30g。

2021.3.16复诊:咽喉不适减轻,咳嗽减轻,仍咳嗽无痰,效不更方,前方加西青果30g,山豆根10g。

医案解读:本患者多因痰气郁结于咽喉所致。情志不遂,肝气郁结,肺胃失于宣降,津液不布,聚而为痰,痰气相搏,结于咽喉,故见咽中如有物阻、咯吐不出、吞咽不下;肺胃失于宣降导致咳嗽等。气不行则郁不解,痰不化则结难散,故宜行气散结、化痰降逆之法,故用半夏厚朴汤加减。半夏辛温入肺胃,化痰散结,降逆和胃;枳壳、厚朴苦辛性温,下气除满,助半夏散结降逆,为臣药;茯苓甘淡渗湿健脾,以助半夏化痰;紫苏梗芳香行气,理肺舒肝,助厚朴行气宽胸、宣通郁结之气;木蝴蝶、桔梗宣肺而治咳嗽,桔梗利咽,牛蒡子、射干、蝉蜕利咽,蝉蜕、僵蚕祛风止咽痒;山慈姑、浙贝母、牡蛎散结,黄芩清肺热,麦冬、玄参滋阴生津以利咽。二诊效不更方,加西青果、山豆根增强利咽之力。

 

 

 

 

 

 

#梅核气病#梅核气
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梅核气指因情志不遂,肝气瘀滞,痰气互结,停聚于咽所致,以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、时发时止为主要表现的疾病。临床以咽喉中有异常感觉,如痰黏感、蚁行感、灼热感、梗阻感、异物感等,但不影响进食为特征。应对鼻、眼、耳及颈部及全身各处作相关检查,必要时进行纤维喉镜、纤维食管镜等,以排除实质脏器的病变。

梅核气是中医的病名,是咽喉的异常感觉,就好像是喉咙里面塞了梅核,吐之不出,咽之不下。相当于西医咽喉部的神经官能症,咽异感症,还有癔球。中医认为,梅核气的产生跟病人的七情郁结、气机不畅有密切的关系。

这个病以咽喉中有异物梗阻感为主,一般的情况下吃东西、喝水没有影响,就是感觉喉咙有东西而已。所以检查的时候,一般来说咽喉部也是没有什么明显的异常的。所以这个病的治疗,一定要让患者认清病情,要做一些相关的检查,不要怕做喉镜会花费一些病人的费用,所以有时候说不用做,其实这个是非常必要的。让病人不但要检查,而且要让病人明明白白的知道检查的结果怎么样,最好能够让他一起看,知道这个检查是没有问题的,才会放心,很多病号老是觉得喉咙里面有东西堵住,是不是长肿瘤还是长什么东西,所以思想包袱很大,所以检查一定要让他知道,喉咙里面没有脏东西,打消思想包袱,因为这种疾病的病号,一般来说是性格比较内向的,所以要建议多参加一些运动,参加一些社会活动,保持心情的舒畅,另外再配合一些中药的调理,一般预后还是良好的。

#梅核气病#咽干#梅核气
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梅核气是临床常见病症,表现为嗓子不舒服,咽喉梗阻有异物感,吐不出也咽不下,不痛不痒,检查没有任何异常。

梅核气两大主要原因,一是情绪不畅,压力大思虑多,忧愁恼怒,二是胃口不好或饮食不节,消化不良,食积痰湿。这两个因素,导致痰气交阻于咽喉,引发症状。

治疗分为调养和用药两个方面,调节情绪,放松心情,控制饮食,做好忌口,杜绝生气生痰生湿之源。然后配合服用疏肝解郁、和胃助运,祛湿化痰之类的中药。

方药选择温胆汤,半夏厚朴汤,逍遥丸,保和丸之类化裁,西医冠以慢性咽喉炎之名,但不宜消炎。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

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