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青岛市传染病医院阿尔茨海默病性痴呆(老年型)专家

简介:

青岛市第六人民医院(山东省公共卫生临床中心青岛分中心,青岛市传染病医院,青岛肝病研究所)始建于1906年,现已发展成为一所集临床、教学、科研、预防、保健为一体的三级专科医院,医院以“汇聚优秀人才,打造精品专科,优化服务内涵,勇担社会责任”为目标使命,以“做精感染学科、做强肝病学科、拓展综合学科”为发展方向,倾力于打造“真情在六医,关爱零距离”服务品牌。医院目前开放床位505张,拥有职工692名,坚持人才引进与培养并举,现有高级专业技术人才110名,硕士、博士163名,博士研究生导师2名、硕士研究生导师10名,并拥有以山东省首位“南丁格尔”奖章获得者李桂美护士长为代表的精干护理队伍。医院拥有山东省中医临床优秀人才后备人才2名、市北区拔尖人才1名、市医疗卫生优秀人才及青年医学人才4名。医院是全国肝胆病防治技术示范基地、全国中医防治感染病临床基地、全国乙肝母婴零传播工程项目医院、全国脂肪肝规范诊疗中心、中国慢乙肝临床治愈(珠峰)工程项目医院、青岛大学第十三临床医学院、青岛市中西协同“旗舰”医院、青岛市肝胆疾病(感染)诊疗中心、青岛市老年友善医疗机构、青岛市健康促进场所等。医院科室设置齐全,技术力量雄厚,设有感染性疾病诊疗中心、内科、外科、重症医学科、医学介入科、肝病内科、消化内科、肿瘤内科、中医科、中西医结合科、麻醉科、内镜中心、急诊、手术室等30余个临床医技科室。医院坚持科教兴院,感染科为山东省中医药重点专科,传染性疾病科、肝病科、中西医结合肝病诊疗中心3个学科是青岛市临床重点专科。主动搭建共享共赢学术平台,是山东中西医结合学会传染病专业委员会、山东省医学伦理学学会半岛区域医学伦理学分会、山东省公共卫生与艾滋病防治协会门诊管理与关怀分会、青岛市医学会感染病专科分会、青岛市中西医结合学会肝病专业委员会主任委员单位,是半岛感染病研究联盟、青岛市门静脉高压联盟的牵头单位,是青岛市感染性疾病质量控制中心挂靠单位。是国家传染病医学中心(北京)牵头的精准医疗与转化医学中心第一批合作共建单位,全国首批6所数字化糖尿病肝脏病共管中心之一。医院的肝病科被国家中医药管理局评定为国家级“十二五”重点专科建设单位,血液净化中心为“全国人工肝及血液净化技术示范中心”,中医门诊为“国医示范门诊”。医院引进京、沪、济、青等地肝胆疾病领域优质医疗资源及王贵强、李秀惠、高月求、张永杰、祁小龙、李勇、庄兴俊等知名专家,成立多个名医工作室,对提高医院肝胆外科诊疗水平、推进肝胆疾病学科能力建设、促进学术交流等起到积极的推动作用,使医院在肝癌领域形成包括腹腔镜下肝部分切除手术治疗、肝脏肿瘤物理消融治疗、肝动脉化疗栓塞(TACE)、中医治疗、联合治疗等在内的MDT团队。名医工作室的成立为患者提供更优质、更全面、更高水平的医疗服务。长期以来,医院紧跟国内外先进的肝病诊疗技术,突出特色专科优势,在山东省率先引进了人工肝支持治疗系统,大大提高了重型肝炎、肝衰竭病人的抢救成功率,扩建符合慢性肾病合并感染性疾病患者的专业血液透析治疗中心;针对肿瘤(特别是肝癌患者)开展了肿瘤微波消融、射频消融、介入治疗等精准微创治疗,并形成了一整套科学、系统、规范的治疗体系,取得了满意的疗效,危重患者抢救成功率居国内先进水平。在专科优势的基础上充分利用现有资源,成立医院非感染性肝病诊疗中心,极大提升了医院综合医疗服务能力。医院医疗设备先进并不断完善更新,分子生物学PCR实验室是省内首批青岛市第一家获国家卫生部《技术验收合格证书》的临床基因扩增检验实验室。超高端双源CT、进口数字减影血管造影系统(DSA)、胆道钬激光治疗仪、进口外科工作站、进口高清电子内镜系统、蛋白电泳仪、流式细胞仪、核磁共振、螺旋CT、DR、彩超、肝纤维化扫描仪、胶囊内镜、德国三氧治疗仪、体外热疗机等先进诊疗设备为新技术的实施提供强大的支撑力。近年来医院先后获得“山东省文明单位”、“山东省富民兴鲁劳动奖状”、“山东省改善医疗服务先进典型”、“省级巾帼文明岗”、“山东省青年文明号”、首轮青岛市医疗机构法治建设工作单位等荣誉,特别是在与老挝国家友谊医院的合作中,基于在推动两国肝病治疗领域深度合作等工作中的突出贡献,医院被老挝卫生部授予践行“一带一路”战略合作奖。在中国降低乙肝患者肝癌发生率研究(绿洲)工程项目第一年度工作中,患者入组成绩突出,被评为先进单位。在专科医院转型发展方面亮点突出,被《中国卫生》评为“2018年管理创新医院”。医院先后在上合青岛峰会、海军节70周年纪念等重大活动中承担医疗应急保障任务,保障了全市公共卫生安全。医院坚持传染病防治功能定位,肝脏疾病诊疗特色,综合医疗服务能力“三驾马车”同步发力,勇担社会责任,坚守为民情怀,把“我为群众办实事”融入医院发展全过程,努力建设专科特色突出,综合救治能力一流,患者信赖,员工满意的现代化医院。2023年,医院门诊病房综合楼启用,红岛院区也即将完工,医疗条件的改善、设备设施的更新、信息化建设的提速,将为患者带来更优质、更高效、更满意的诊疗服务,同时积极打造“一体两翼”发展格局。红岛院区预计今年建成并投入使用,建筑面积约16万平方米,将与抚顺路院区共同承担青岛市及周边地区传染病和重大公共卫生事件临床应急、救治工作。未来两院区将紧扣传染病规范诊疗、肝胆疾病专科特色和“精专科、强综合”功能定位,以感染性疾病专科联盟和质控中心为依托,规划专病质控救治网络,增强突发公共卫生事件应急处置能力,提升可及辐射范围内的常见病、多发病的综合救治能力。阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。65岁以前发病者,称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆。,该病可能是一组异质性疾病,在多种因素(包括生物和社会心理因素)的作用下才发病。从研究来看,该病的可能因素和假说多达30余种,如家族史、女性、头部外伤、低教育水平、甲状腺病、母育龄过高或过低、病毒感染等。,颅脑脊髓肌肉,对症治疗目的是控制伴发的精神病理症状益智药或改善认知功能的药,1.轻度认知功能障碍(MCI)2.谵妄3.抑郁症4.皮克病5.血管性痴呆(VD)6.帕金森病(PD)7.弥漫性Lewy体痴呆8.额颞痴呆(FTD)9.正常颅压脑积水(NPH)10.AD尚需与酒精性痴呆,颅内肿瘤,慢性药物中毒,肝功能衰竭,恶性贫血,甲状腺功能减低或亢进,Huntington舞蹈病,肌萎缩侧索硬化症,神经梅毒,CJD等引起的痴呆综合征鉴别,1、忌吃油炸类食物;2、忌吃果冻;3、忌吃加工食品。,CT检查血糖血液电解质MRI脑电图,。

史昌河 主任医师

擅长各种病毒性肝炎、肝硬化及并发症的诊治,肝癌早筛及中晚期肝癌的靶免治疗。

好评 -
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擅长:擅长各种病毒性肝炎、肝硬化及并发症的诊治,肝癌早筛及中晚期肝癌的靶免治疗。
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苟卫 主任医师

肝炎、肝硬化、肝癌、肝病合并糖尿病诊治

好评 100%
接诊量 18
平均等待 -
擅长:肝炎、肝硬化、肝癌、肝病合并糖尿病诊治
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李广浩 主治医师

肝功能异常,肝损伤,肝炎,脂肪肝,肝硬化,肝脏良恶性肿瘤,胆囊炎,胆石症,胆囊息肉,胆囊腺肌症,胆管恶性肿瘤,胰腺良恶性肿瘤的诊治!

好评 99%
接诊量 685
平均等待 -
擅长:肝功能异常,肝损伤,肝炎,脂肪肝,肝硬化,肝脏良恶性肿瘤,胆囊炎,胆石症,胆囊息肉,胆囊腺肌症,胆管恶性肿瘤,胰腺良恶性肿瘤的诊治!
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王红 主治医师

常见皮肤病-皮炎、湿疹、痤疮、带状疱疹等,性病-淋病、梅毒、尖锐湿疹等,艾滋病-暴露前预防、暴露后阻断和艾滋病治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:常见皮肤病-皮炎、湿疹、痤疮、带状疱疹等,性病-淋病、梅毒、尖锐湿疹等,艾滋病-暴露前预防、暴露后阻断和艾滋病治疗。
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患友问诊

59岁的男性帕金森病患者,近期反应变慢,突然出现认知模糊,手抖,血压控制良好,需要了解可能的原因和处理方法。
31
2024-11-17 21:03:38
我妈妈的记忆力下降很厉害,吃的饭或是十分钟前说的话都忘了,之前用甘露特钠胶囊有效果,想了解长期使用和购买流程,王玉英。
53
2024-11-17 21:03:38
一位老年人近期出现记忆力下降和语言能力下降,想了解是否为老年痴呆,并询问治疗方法和生活建议。
58
2024-11-17 21:03:38
患者有阿尔茨海默病,记忆力丧失和认知功能下降,家里已经有很多小金片,需要开具盐酸美金刚和多纳派齐的处方,并询问日常生活中的注意事项。
59
2024-11-17 21:03:38
我父亲最近出现了记忆力下降和认知功能障碍的症状,怀疑是阿尔茨海默症,想了解如何治疗和管理。
66
2024-11-17 21:03:38
七旬老人记忆力下降快,外出不知道回家,人不到人,最近还出现大小便失禁,去医院诊断为老年痴呆,正在服用多奈哌齐和奥拉西坦,但有头疼症状,想了解是否需要其他治疗方法。
61
2024-11-17 21:03:38
老人近期记忆力下降,经常忘记日常事务,之前在第二人民医院住院,医生开了一些药,想了解是否需要继续使用?
8
2024-11-17 21:03:38
80岁老人出现少说话、腿脚不听使唤、生活不能自理、整天没精神、瞌睡等症状,CT显示小脑萎缩,疑似阿尔茨海默病或血管性痴呆,记忆力下降很多,有时认不得熟人,需要进一步检查和治疗。
10
2024-11-17 21:03:38
我是60岁的老年人,近期记忆力下降,已经在医院确诊为阿尔茨海默病,正在服用盐酸多奈哌齐片,想了解更多的治疗方法和生活建议。
22
2024-11-17 21:03:38
患者最近发现自己记忆力下降,经常忘记做过的事情,担心是否患有阿尔茨海默病?
68
2024-11-17 21:03:38

科普文章

#阿尔茨海默病性痴呆(老年型)
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老年人需要警惕老年痴呆

#老年性(65岁以后)痴呆#脑性瘫痪#耳鸣
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概述:头皮针法又称头针法,是通过刺激头部发际区域的特定部位治疗疾病的一种疗法。头皮针法早在 20 世纪 50 年代就有人提出,但真正在临床上推广则在 70 年代以后。通过大量病人的治疗,证明头皮针法不仅方法简便安全,而且对脑部引起的多种疾病有独特的效果。

流派

  • 查阅头皮针流派相关文献及书籍,对头皮针主要流派进行梳理,对其取穴定位原则及针刺方法进行归纳比较,为优化头皮针针刺方案作准备。
  • 发现目前运用比较广泛的头针有焦顺发头针、方云鹏头皮针、于致顺头针等十大流派。
  • 各流派刺激部位选取原则不尽相同,其中俞昌德颅针根据颅骨缝定位,主要治疗脑血管病;张鸣九根据传统经络理论选用透刺法治疗痛证及精神疾病;其余流派定位均与大脑皮层功能分区有关。
  • 刺法上方云鹏强调针刺深度需达骨膜,其余诸家多针刺于帽状腱膜下。
  • 焦顺发头针、俞昌德颅针、《头皮针穴名标准化国际方案》、通脑活络针刺法要求快速捻针,于致顺头针、朱明清头皮针强调长留针。
  • 认为目前头皮针定位原则混乱,理论依据不清,不同流派针刺部位不一致,诸流派没有统一的进针角度、深度、方向、捻转速度和留针时间。

主治

头皮计法主要用于脑血管疾病的治疗,对中风(脑出血或脑梗塞)引起的偏瘫,其总有效率可达到 90%以上。对脑外伤后遗症、小儿脑性瘫痪、小儿脑发育不全、震颤麻痹、舞蹈病、耳鸣及各类急慢性疼痛等,都有一定效果。近年来还用于老年性痴呆症和小儿智力障碍等。

注意事项

  1. 头皮针的刺激强度比较大,应注意防止患者晕针。
  2. 在头皮针的治疗过程中容易发生滞针,即针刺入头皮之后行针困难,难以进退。应嘱咐患者放松身心,并在针体周围按摩,然后顺着进针方向逆向拔针。
  3. 对于脑出血引起的中风的病人,在急性期有昏迷或者发热的情况,不可使用头皮针,需病情稳定后再行治疗。对于急性发热、高热、心力衰竭的患者,也要慎用头皮针。
  4. 因为头皮的血管比较丰富,所以出针时容易出血或引起皮下血肿,应在出针时用干棉球轻轻按压,防止出现以上情况。
  5. 因幼儿的囟门未闭合,所以对婴幼儿慎用头皮针。
#阿尔茨海默病(老年型)#阿尔茨海默病(混合型)#阿尔茨海默病性痴呆(老年型)
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1、经常锻炼大脑: 从事有益的脑力劳动,在愉悦的情绪中挑战记忆,可有效预防阿尔茨海默病的发生。最新的研究表明,经过脑力任务训练的人,认知功能会得到显著的提高。即使已经存在认知障碍的人经过适当的脑力训练,在很长的时间内依然会保持认知健康。 2、健康生活方式: 包括改善工作条件,养成良好的生活习惯,戒烟限酒,合理安排饮食,加强营养,科学锻炼身体,注意劳逸结合,确保健康的身体和乐观向上的精神状态。 3、吃 有益的食物: 越来越多的研究表明,新鲜的蔬菜、水果,尤其是绿茶、蓝莓、葡萄、巧克力、橄榄油、深海鱼等食物对于一个人远离阿尔茨海默病非常有帮助。 在生活中多注意摄入这些食物,并保持多样性饮食,是保持脑健康的不二法宝。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

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