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遵义医学院第二附属医院,贵州省精神卫生中心血虚证专家

简介:

贵州省第二人民医院始建于1968年,是一所集医疗、教学、科研、干部保健、预防、康复、急救为一体的三甲医院,也是贵州省精神卫生中心、遵义医科大学附属贵阳医院、贵州医科大学教学医院。医院现有在职职工1000余人,其中专业技术人员920人,正高级40人,副高级112人,中级职称293人,初级职称473人,医师294人,护士480人。医院业务用房面积5.1万㎡,开放床位1200张,设置有内科系统、外科系统、急诊科、重症医学科、妇科、产科、儿科、眼科、口腔科、耳鼻咽喉科、康复科、中医科、针灸推拿科、体检中心、麻醉科、医学影像科、医学检验科、超声医学科、电生理科等。 在贵州省第二人民医院,{{query}}科室拥有{{query}}名医生,科室推荐专家为{{query}},该科室主要治疗{{query}}相关疾病。医院以心理健康与精神卫生专业为特色,服务人群涵盖儿童至老年全年龄段,开设有普通精神科、睡眠医学科、成瘾医学科、老年精神科、儿童青少年精神科及临床心理减压中心等,重点提供心理健康延伸服务。 贵州省第二人民医院坚持医教研协同发展,是国家级住院医师规范化培训基地、贵州省心理卫生协会挂靠单位,贵州医科大学、贵州中医药大学硕/博士生联合培养单位,遵义医科大学专业学位硕士研究生联合培养单位,遵义医科大学临床教学基地,贵州省精神科医师转岗培训基地、贵州省精神专科护士培训基地。近年来,医院获得了国家级五四红旗团委、国家级青年文明号,国家级巾帼文明岗,全国卫健系统抗疫先进集体、改善医务社工和志愿者制度获得国家卫建委2018—2020年改善医疗服务先进典型、获国家级“2019-2020年度节约公共机构示范单位和节能领跑者”,全国平安医院建设突出集体,中国医师协会精神科医师星火燎原奖,贵州省科学技术进步三等奖、贵州省抗击新冠肺炎疫情先进集体、贵州省工人先锋号等国家级、省级等荣誉。医院将继续以“人民健康为中心”,着力实现医疗、教学、科研、管理、文化等的跨越提升,创建高质量的区域医学中心、高水平的医学科研中心,奋力开创人民满意的医院发展新局面。。

何青萍 主治医师

能对精神科各类疾病的诊疗,擅长焦虑抑郁障碍疾病及强迫相关疾病的诊疗

好评 98%
接诊量 96
平均等待 -
擅长:能对精神科各类疾病的诊疗,擅长焦虑抑郁障碍疾病及强迫相关疾病的诊疗
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吴刚 副主任医师

精神分裂症、双向情感障碍、抑郁障碍、焦虑障碍、儿童青少年情绪行为障碍、阿尔茨海默病等诊治

好评 100%
接诊量 95
平均等待 -
擅长:精神分裂症、双向情感障碍、抑郁障碍、焦虑障碍、儿童青少年情绪行为障碍、阿尔茨海默病等诊治
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覃颖 副主任医师

擅长各类精神障碍的诊治,特别是对于成瘾性疾病的诊断、药物与心理治疗等有丰富的临床经验。擅长 正念减压

好评 100%
接诊量 64
平均等待 -
擅长:擅长各类精神障碍的诊治,特别是对于成瘾性疾病的诊断、药物与心理治疗等有丰富的临床经验。擅长 正念减压
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冯霞 副主任医师

失眠症,异态睡眠,睡眠呼吸暂停疾病,焦虑抑郁症,失眠的非药物治疗,情感性疾病。

好评 97%
接诊量 71
平均等待 -
擅长:失眠症,异态睡眠,睡眠呼吸暂停疾病,焦虑抑郁症,失眠的非药物治疗,情感性疾病。
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李莎莎 副主任医师

擅长焦虑症、抑郁症、恐惧症、强迫症、双相障碍、应激障碍、青少年情绪障碍、产后抑郁等各类精神心理障碍、睡眠障碍的诊治,以及认知治疗、沙盘治疗、催眠治疗、EMDR等心理治疗。

好评 99%
接诊量 259
平均等待 -
擅长:擅长焦虑症、抑郁症、恐惧症、强迫症、双相障碍、应激障碍、青少年情绪障碍、产后抑郁等各类精神心理障碍、睡眠障碍的诊治,以及认知治疗、沙盘治疗、催眠治疗、EMDR等心理治疗。
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刘鹰 副主任医师

擅长抑郁症、焦虑症、双相情感障碍的药物治疗以及心理咨询和治疗

好评 100%
接诊量 74
平均等待 -
擅长:擅长抑郁症、焦虑症、双相情感障碍的药物治疗以及心理咨询和治疗
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毕斌 副主任医师

抑郁症,焦虑症,睡眠障碍,心理治疗

好评 100%
接诊量 26
平均等待 -
擅长:抑郁症,焦虑症,睡眠障碍,心理治疗
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张琳 副主任医师

老年期精神障碍,躯体疾病伴发的精神障碍,痴呆伴发的精神行为症状

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:老年期精神障碍,躯体疾病伴发的精神障碍,痴呆伴发的精神行为症状
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李达 主治医师

妇女儿童青少年精神及心理疾病,心理治疗,心理咨询。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:妇女儿童青少年精神及心理疾病,心理治疗,心理咨询。
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于晓康 主治医师

长期从事精神科、心理科临床工作,熟悉各类精神、心理疾病的诊治,包括焦虑症、抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症等常见精神、心理疾病。

好评 91%
接诊量 30
平均等待 -
擅长:长期从事精神科、心理科临床工作,熟悉各类精神、心理疾病的诊治,包括焦虑症、抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症等常见精神、心理疾病。
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患友问诊

孕期出现血虚症状,医生建议服用生血快。
1
2024-11-28 10:54:25
畏寒无力,血虚眩晕,腰膝痿软,高血压,50岁,补钙,膝盖响。
19
2024-11-28 10:54:25
患者因血虚症状(精神差、乏力、月经量少等)咨询医生,寻求治疗建议和药品使用指导。
21
2024-11-28 10:54:25
患者因血虚导致掉头发、面黄,咨询补血药品的使用。医生询问了患者的年龄、性别等症状后,给出了用药建议和生活方式建议。
58
2024-11-28 10:54:25
头晕乏力,掉头发严重,记忆力减退,想咨询四物合剂是否适合自己。
32
2024-11-28 10:54:25
患者因脾胃虚弱、心脾两虚出现症状,寻求药物治疗和生活建议。
13
2024-11-28 10:54:25
患者40岁,出现面色发黄、气血不足的症状,近三个月月经天数减少。医生诊断为血虚所致,建议服用四物合剂进行治疗。
14
2024-11-28 10:54:25
我最近总是感到头晕目眩,神疲乏力,面色也比较苍白,想知道这可能是什么原因?
26
2024-11-28 10:54:25
化疗后出现失眠、面色无华、月经量少、心悸气短、神疲、食欲不振、倦怠乏力、易疲劳、自汗头晕等症状,想了解如何缓解及用药。
23
2024-11-28 10:54:25
皮肤瘙痒,湿疹症状持续两周,询问湿疹用药。
65
2024-11-28 10:54:25

科普文章

#血虚证#阴虚
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经中医辨证,虚劳可分为阳虚证、阴虚证、气虚证、血虚证等诸证,其表现不同,多以脏腑功能减退、气血亏虚所引发的身体虚弱为主要表现。

1.阳虚证:常见表现为面色晦暗或者苍白、常出冷汗、身体怕冷、手足不温、下肢容易浮肿、精神疲倦、气息微弱。部分患者还会出现舌质胖嫩,舌边有齿痕。

2.阴虚证:常见表现有手足心热、面颊发红、常有口干舌燥唇红感,且自觉在某个特定时间从胸部或面部会出现潮热感,多数患者舌质少津红润,脉细无力。

3.气虚证:常见表现是头晕疲倦,不愿意说话,或者说话时声音低微,面色常发白无光泽,舌质淡白,脉搏细弱。

4.血虚证:常表现为头晕眼花,指甲颜色变淡,肌肤变粗糙,面色无光泽,常常健忘失眠,女性还有可能出现月经不调或闭经。由于个体差异,虚劳者的实际表现可能存在不同,但无论哪种症状,均需在专业中医医师指导下进行治疗,不要耽误病情。

#血虚证
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鉴别诊断

肝血虚证需与肝阴虚证相鉴别:
1.二者均为慢性久病,有导致肝阴、肝血不足的基础。肝血虚可有失血过多病史。
2.肝阴虚证全身可有两颧潮红等阴虚内热的证候,有两目干涩,视物模糊,或眼花,手足蠕动等症。
3.肝血虚证重在头目、肢体失养表现,有面、舌等颜色淡白,脉细等血虚的特征表现。
#血虚证#血虚
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病因病机

肝主藏血,肝肾同源,肾精不足,导致精不化血,从而导致肝血不足;脾肾亏虚,生化乏源从而导致气血亏虚;或慢性病耗伤肝血,或失血过多,或生血不足等均可导致肝血虚。
临床表现
临床表现以筋脉、爪甲、两目、肌肤等失血濡养而见肢体麻木,关节拘急不利,手足震颤;爪甲干枯脆薄;视物模糊、眼花、视力减退,甚至雀盲,眩晕耳鸣;面、舌色淡,苔白、脉细等血虚症状。兼有虚烦多梦,易惊善恐,月经不调等
#血虚证
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肝血虚,病证名。又称肝血不足。指因肾精亏虚、精血不足,或脾胃虚弱化源不足;或久病耗伤阴虚等原因导致的肝血亏虚引起的头晕、耳鸣、面色无华、视物模糊、肢体麻木等一系列的证候。

 
别称
肝血不足
就诊科室
中医科
常见病因
肾精亏虚、精血不足,脾胃虚弱化源不足,久病耗伤阴虚
常见症状
肢体麻木,关节拘急不利,手足震颤,视物模糊、眼花、视力减退
#血虚证
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经常有病人问,我查血红细胞和血红蛋白都是正常的,为什么中医说我血虚,其实中医所说的血虚与西医所说的贫血有着复杂又微妙的关系,现代研究证实,贫血病人常表现有中医所说的血虚证,而血虚不一定都有贫血。血虚证范围更为的广泛,既包括一些贫血病人,也包括有中医所说血虚的表现但检查红细胞、血红蛋白正常的人。这也是为什么有些病人查了不贫血还被中医判断为血虚的原因,那么下面我们一起来了解一下中医所说的血虚到底有哪些表现,与西医所说的贫血到底有哪些千丝万缕的联系,哪些原因会引起血虚(或贫血),我们该怎么选择中成药及食疗方有哪些。
 
1.什么是血虚证:
 
简单的说血虚证是各种原因导致的体内血液不足或血液营养功能低下,导致五脏六腑得不到正常的滋养而导致的一个病理状态。因为人体内各脏腑器官都必须有血液的滋养才能保持正常的生理活动,如果体内血液不足或血液营养的功能下降就会出现相应脏器功能的受损或低下,就比如一个平时吃三两饭才有力气干活的人一样,轻度的血虚就好比只给他吃了二两饭,他还有点力气干活,但肯定干的没有平时多了;重度的血虚就好比只给他吃了一两饭,他当然就没力气干活了;当然吃多了也不好,吃多了容易吃撑了,人体内血红蛋白多了也容易流不动而形成血栓(就是中医所说的淤血),所以让吃的适量最好,(血红蛋白也是一样保持在正常范围最好,高了低了都不好)。
 
2.血虚有哪些表现:
 
①看精神、面色:血虚由于脏腑得不到足够的滋养所以会出现没有精神,气色不好(发黄或苍白),思维反应也比较迟钝。
 
②看头发、嘴唇、指甲、眼脸的色泽:中医认为“发为血之余”,血充足才能有一头光泽的头发,血虚的人会表现为头发干枯没有光泽,容易脱发,所以很多生发的中成药里面都有养血的成分;嘴唇、指甲、眼脸都是黏膜,毛细血管丰富,所以血虚的时候色泽淡白,所以说检查病人是否贫血都会翻病人的眼睛看下就是这个原因。
 
③看舌及皮肤:正常人的舌质色泽淡红,血虚的人舌质多淡白,甚至全无血色;血液充盈的人皮肤光泽细腻,血虚的人因为皮肤失去滋养而产生皮肤干燥、无光泽,且血虚容易生风,而出现皮肤瘙痒。
 
以上三个方面都是通过看来判断是否有血虚的,这也是为什么医生看你一眼就知道你大概有没有血虚了。
 
④听声音:血虚的人多没有力气讲话,所以说话有气无力,严重的说话声音断断续续。
 
⑤肢体和肌肤麻木,四肢冰冷:血虚的人因为筋脉失去濡养,而出现肢体和肌肤麻木的情况;因为四肢失去濡养,而出现四肢冰冷的表现。
 
⑥心慌胸闷喘气:由于心脏供血不足会出现心慌、胸闷、喘气的症状,少量运动就会出现上气不接下气的表现。
 
⑦失眠多梦,头晕头痛健忘,严重者会出现晕厥:由于血不养心,会出现失眠多梦,入睡困难的情况;因为大脑失去濡养,会出现头晕头痛健忘的表现,常表现为头部隐痛,且有头部空空的感觉,有的人还有天旋地转的感觉,或健忘(以前发生的事情经常想不起来),血虚晕厥主要是短时间内失血过多或大脑供血不足导致晕厥。
 
⑧妇女还要看月经情况:血虚导致胞宫失去濡养而表现为月经量少,颜色淡,或月经推迟,或闭经。
 
⑨是否有眼睛干涩,视物模糊:中医认为眼睛主要由肝血滋养,血虚的人容易出现眼睛干涩,视物模糊。
 
⑩其他:血虚的人还因血管不充盈、心脏跳动无力而出现脉虚而无力;因肠道失去濡养会导致大便干燥,难以排除;血虚还会导致阳无以依附,浮越于外而出现长期低热、乏力、五心烦热等。
 
需要强调的是,虽然血虚会出现以上症状,但不表明出现以上症状之一一定就是血虚证,所以您出现以上一个或几个症状需要警惕自己是否已经血虚了,最好还是找专业中医判断一下,通过望闻问切四诊合参来判断您是否是血虚,以免判断错误而延误病情。
 
通过现代研究方法对中医所说的血虚进行研究,发现血红蛋白含量越低(即贫血越重),血虚证的程度及症状出现率就越高;但血虚证的血红蛋白量在正常值范围内,并不表示其血红蛋白含量没减少,而只是表明其减少的程度较轻,尚未达到西医界定的正常值的下限。由此反映出作为诊断贫血的血红蛋白量的标准,并不完全适合血虚证的诊断。 血虚证除贫血(即检查发现血红蛋白、红细胞减少)外,还会出现免疫功能降低,容易并发其他疾病;还有血液黏度会降低, 机体新陈代谢减慢;西医所说的冠心病、病毒性心肌炎、心律失常、慢性心衰会出现心慌胸闷喘气等症状部分也属于中医所说心血虚的表现;西医所说的缺铁性贫血、再生障碍性贫血、肿瘤放化疗后导致的贫血、溶血性贫血、白血病、各种失血等疾病导致的贫血与中医的血虚有密切的关系。
 
3.引起血虚的原因:
 
①生成减少:
 
△脾胃受损:中医认为脾胃为气血生化之源,人吃进去的营养物质需要通过脾胃的消化吸收才能转化为气血,所以血虚的人最重要的是要把脾胃功能调理好。
 
△心阳受损:心主血脉,心阳虚会导致血脉运行不畅,且脾胃没有心阳的温煦作用会出现功能的下降。
 
△肾精亏虚:肾藏精,中医认为精血同源,肾精亏虚也会导致血虚。
 
△气虚:气血关系密切,中医认为“气为血之帅,血为气之母”,气虚的人血生成不足。
 
△瘀血:中医有“淤血不去,新血不生”的说法。
 
②耗损太过:
 
△中医认为妇女以血为本,经孕产乳每个过程都会耗伤血,如每个月月经会导致血液流失,怀孕时胎儿需要母亲血的滋养,生产的时候会失血,乳汁中医认为也有血液化生,所以补血对于女性来说至关重要。
 
△失血:如外伤失血、手术失血等。
 
△中医认为汗血同源、津血同源,所以大汗、严重呕吐、严重腹泻后都可导致血虚。
#感冒#血虚#血虚证
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生姜大家都不陌生,既可以做调味品又可以作为治感冒的中药。生姜辛而微温,益脾胃,善温中降逆止呕,除湿消痞,止咳祛痰,以降逆止呕为长。在炎热的夏天,因为人体唾液、胃液分泌会减少,因而影响食欲,如果饭前吃几片生姜,可刺激唾液、胃液和消化液的分泌,增加胃肠蠕动,增进食欲。这就是人们常说的“冬吃萝卜,夏吃姜”,“饭不香,吃生姜”的道理。现在只要是说有谁感冒了,大都会想到熬一碗葱姜水,发发汗去去寒气。生姜用的这么普遍,但晒干后的姜也是中药,而且和生姜的作用还不一样,大家估计就不知道了吧。

 

 

《本草纲目》:干姜,能引血药入血分、气药入气分。又能去恶养新,有阳生阴长之意,故血虚者用之。凡人吐血、衄血、下血,有阴无阳者,亦宜用之,乃热因热用,从治之法也。

 

 

干姜辛温,温中散寒,回阳通脉,温肺化痰。可用于治疗脾胃虚寒,腹痛下利,以及胃中寒饮,喜唾涎沫,方用理中汤,药物组成:人参、干姜、白术、甘草。用于治疗脾胃虚寒所致的泄泻可用干姜研末,3~l0g饮服。另外也可以用于治妊娠呕吐不止:干姜、人参半夏丸,药物组成就是人参,干姜,半夏三味药。

 

干姜较为辛热,所以阴虚内热,血热妄行者忌服。

 

相关论述

 

1、《本草纲目》:干姜,能引血药入血分、气药入气分。又能去恶养新,有阳生阴长之意,故血虚者用之。凡人吐血、衄血、下血,有阴无阳者,亦宜用之,乃热因热用,从治之法也。


2、《本草经疏》:炮姜,辛可散邪理结,温可除寒通气,故主胸满咳逆上气,温中出汗,逐风湿痹,下痢因于寒冷,止腹痛。其言止血者,盖血虚则发热,热则血妄行,干姜炒黑,能引诸补血药入阴分,血得补则阴生而热退,血不妄行矣。治肠僻,亦其义也。


3、《本经》:主胸满咳逆上气,温中,止血,出汗,逐风湿痹,肠僻下痢,生者尤良。

100岁的宁波奶奶徐静蕾每天活力满满,爱喝咖啡爱化妆,梳头、描眉、涂口红,都是自己完成。不仅如此,奶奶还喜欢看新闻,“学习是无止境的”。徐奶奶的女儿蒋玲如也很珍惜和妈妈在一起的每一天,会陪伴妈妈做很多事,“我这么大年纪了妈妈还在,不是很好吗?

#焦虑状态#焦虑障碍
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今天的门诊,小兰给我描述了她8岁时的惊恐发作。

当时我只有8岁。一分钟前,我正骑着我的自行车沿着路飞驰,速度让我的马尾辫飞扬,肾上腺素扭曲着车把,仿佛在说:“我是无所不能的。”紧接着,不可战胜的感觉就消失了。我摔得满嘴是土,满嘴是血,心脏像着火一样,颤抖得像个新生儿一样在寒冷中,湿透得就像我刚去游泳一样。我仍然能感觉到我的T恤紧贴着我的背。

我存在于这个世界,但不属于它。我的大脑在尖叫,“逃跑……逃跑!”但我的身体却动弹不得。我到底在逃避什么,我不确定。我唯一知道的是,某种现实刚刚让我措手不及,唤醒了我内心的恐惧。

在地狱里待了大约五分钟后,恐惧感消退了,一些“正常”的感觉回来了。我从泥土中站起来,脱下粘在身上的衬衫,深呼吸,试图让自己稳住,继续骑车。我摇晃了一会儿——不仅仅是在踩踏板的时候,还有在我的内心;我的思想、感情和情绪都“不对劲”。

惊恐发作与焦虑的区别

惊恐发作,这种短暂的强烈恐惧爆发,通常伴随着身体和精神上的症状,让人感觉自己失去了控制,或者与周围的世界脱节。惊恐发作的持续时间通常不超过30分钟,它们可能毫无预兆地发生,有时甚至让人误以为是心脏病发作。尽管它们来去匆匆,但留下的恐惧感却可能长时间萦绕在心头。

与惊恐发作不同,焦虑更像是一种慢性的紧张状态。当我们对未来的某个事件感到担忧时,焦虑就会悄然而至。它可能导致心跳加速、呼吸加快,但也会让我们感到肌肉紧张、注意力不集中、易怒、疲劳,甚至影响我们的睡眠。焦虑的持续时间可以从几分钟到几小时,甚至可能持续数天、数周或数月。它的强度也会随着时间而变化,有时让我们感到不知所措。

惊恐或是焦虑:身体如何决定反应

那么,我们的身体是如何决定是惊恐发作还是焦虑呢?这要归功于我们的自主神经系统,它像一个内置的警报系统,随时准备保护我们免受危险。

惊恐发作与大脑中的杏仁核有关,这是我们恐惧反应的核心。而焦虑则与前额叶皮层有关,这部分大脑与我们的计划和预期能力相关。简而言之,惊恐发作是我们身体对即时威胁的反应,而焦虑则是对未来潜在威胁的预警。

为什么我们会惊恐发作或焦虑

有些人可能天生更容易经历惊恐发作和焦虑。例如,那些性格焦虑的人、有其他心理健康状况的人、家庭成员有焦虑症或创伤史的人,或者那些在生活中经历持续压力的人,都可能更容易受到这些情绪的影响。

面对惊恐发作和焦虑

面对惊恐发作或焦虑,首先要做的就是承认自己的感受是真实的。这些感觉可能很糟糕,但它们并不危险,而且它们会过去。不要因为这些自然反应而感到羞愧。

尝试一些接地技巧,比如深呼吸、冥想或者做一些身体活动,这些都可以帮助你保持在当下,而不是迷失在过去或未来的恐惧中。

练习滴定,这是一种调节情绪流动的方法。通过调整我们的情绪水龙头,我们可以将自己保持在一个有意识的选择和安全的地方,从而更有效地处理信息。

如果惊恐发作或焦虑开始影响你的日常生活,不要犹豫,寻求专业人士的帮助,记住你不是“幸存者”、“受害者”或“殉道者”,你是一个正在经历挑战的人,而且你并不孤单。

就像糖尿病或心脏病一样,惊恐发作和焦虑也是我们生活中可能遇到的健康挑战。幸运的是,有许多现实世界的解决方案可以帮助我们克服这些问题。我们不必让这些挑战定义我们,而是可以学会管理它们,继续我们的生活。记住,无论你面临什么挑战,总有希望和帮助在等着你。不要害怕寻求支持,也不要害怕面对自己的感受。你不是一个人在战斗。

直肠癌新辅助放化疗后手术切除(低位保肛)
对于局部进展期案例是好的选择,今天术后近三年,按嘱来复诊
 

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