成都大学附属医院是一所集医疗、教学、科研于一体的三级甲等综合医院，也是全国首批住院医师规范化培训基地、四川省高等医学院校临床教学基地、遵义医科大学和成都大学硕士研究生培养基地、四川省护士规范化培训基地，2018年获全国“人文爱心医院”荣誉称号（四川仅两家医院获此殊荣），2019年获2018年度“中国人文管理创新医院”奖；2018年获2017年四川省脱贫攻坚“五个一”帮扶先进集体；2018年7月，医院顺利通过国家药物临床试验机构资格认定；2020年，医院在第六季全国擂台赛（城市类）中荣获6个国家级奖项，其中1个全国最具价值案列奖、5个全国抗疫特别案例奖；2020年，医院及两名援鄂医疗队员获成都市抗击新冠肺炎情表彰；2021年4月，医院获“四川省脱贫攻坚先进集体”荣誉称号。最新颁布的中国医院竞争力排行榜，医院入围“省会市属医院100强”榜单。 一、发展历程 医院前身为法国天主教会于1901年创办的圣修医院；1951年整体划转西南铁路工程局成为“基地医院”；1958年更名为成都铁路局成都铁路中心医院；2004年移交成都市政府成为市属公立医院；2010年整建制划转成都大学，更名为成都大学附属医院，2014年成立成都大学临床医学院。医院历史悠久，文化底蕴深厚，是中国百年名医院联谊会成员单位和中国医疗机构公信力示范单位。 二、基本情况 医院实行“一院两区“管理，即院本部、铁二院分院和十陵校医院。医院本部占地面积54亩，编制床位520张，实际开放床位799张；外科综合大楼运行后开放床位数可达1460张；设业务科室42个；共有在岗职工1500余人，副高及以上职称210余人，硕博学历人员270余人，高校教师231人，临床医学本科专业，在校学生450余人。 三、医疗技术 紧跟现代医学学科发展趋势，加快推进学科转变与升级。在外科微创化、内科外科化、检验分子化、诊疗一体化等方面取得了重大突破。实现以骨科医用机器人为代表的外科微创化，以肿瘤及心脏介入为代表的内科外科化，以临床遗传学重点实验室精准医疗为代表的检验分子化，以眩晕中心、胸痛中心、卒中中心等多学科联合诊治为代表的诊疗一体化，以名老中医传承为代表的中医特色化诊疗模式。 四、学科建设 医院学科体系完善，技术力量较雄厚。医院拥有国家药物临床试验中心、国家标准化代谢性疾病管理中心、西南地区唯一的创伤骨科研究所——成都市创伤骨科研究所、成都市骨科质控中心、胸外科质控中心、成都大学医用机器人交叉学科研究中心。目前已获批四川省医学重点学科（实验室）3个（骨外科、泌尿外科、临床遗传学实验室），四川省医学重点专科5个（胸心外科、呼吸内科、医学检验科、重症医学科、急诊医学科），成都市医学重点学（专）科12个（骨科、护理学、临床药学、口腔医学、影像医学、康复科、健康管理科、神经内科、内分泌科、心血管内科、肿瘤科、血液内科），形成了省、市级重点学科群和一批特色专科。 五、人才培养 医院拥有硕士研究生、博士研究生270余人，省市学术技术带头人20余人。其中，医院首席专家、大外科主任兼骨科主任李开南教授为国务院政府特殊津贴获得者、四川省医学会骨科专委会主任委员、四川省医学会创伤专业委员会主任委员。加大人才内培外引力度，启动实施青苗/培优/攀登人才计划。鼓励员工不断提升学历水平，制定《在职人员国内攻读更高学历学位管理规定（试行）》，加大人才培养。加快学科带头人等人才引进，已成功引进消化内科、检验科、妇产科、肿瘤科、超声医学科、中心实验室等科室负责人。对引进人才跟踪服务管理，做到人才引得进、留得住、发展好，医院人才培养初步形成体系。 六、科研教学 近年来，科研氛围和科研意识逐步增强，科研技术水平也在逐步提高。获国家重点研发课题1项，国家自然科学基金面上项目1项，国家自然科学基金青年项目2项。主编和参编各类出版专著8部。发表科技论文370余篇，其中SCI论文50余篇，最高影响因子27.604，累计影响因子370余分。组织鉴定科技成果3项，实用新型专利16项，发明专利1项，软件著作权11项。获四川省科技厅科技进步奖1项，华夏医学科技奖一等奖，四川省医学科技奖（青年奖）1项。积极开展社会公益活动和技术推广，获批四川省卫生计生适宜技术推广基地。作为大学临床医学院，十分重视师资队伍建设，以达教学相长，目前拥有高校教师200余人，硕士研究生导师9名。扩大临床医学本科招生规模，提升教学质量。临床医学本科毕业生考研录取率与上线率连续3年在学校排名第一，承办国家级、省级继续医学教育项目30余项。 七、医疗服务 以体现“以病人为中心”的专业化服务理念，对医院门诊大楼进行了彻底的改造，于2017年10月投入使用。新门诊按照专科特色统一规划，成立了眩晕联合门诊、国家标准化代谢管理中心，并将功能检查科室集中设置，门诊布局得到优化，诊室布局更加合理。优化患者就诊流程，提高诊疗效率。引进门诊一站式自助服务终端近20台，实现办卡、费用查询、检验报告打印等多项功能一站式服务，有效缩短医院各功能科室间的物理距离。推行多种预约方式和缴费支付方式，缩短病人非诊疗环节等候时间。以病人需求为导向，增添多种便民服务设施，配置了休闲座椅、门诊咖啡屋、液晶显示屏，配备中央空调、健康宣教栏等设施，提供温馨、专业、人文服务。四是积极开展专病专科门诊，增开神经与发育行为门诊、妊娠合并症（远程）门诊、胸痛门诊及6个专科护理门诊（伤口造口护理门诊、静疗护理门诊、婴幼儿喂养与发育咨询门诊、母乳喂养咨询门诊、肺康复护理、糖尿病护理门诊）等，提高专科技术水平，更好地服务病患。深化护理研究中心、护理技能与沟通中心、护理职业形象培训中心和后备护士长培养机制、护理导师培养机制、专科护士培养机制建设，制定《护士职业生涯规划与管理制度》等并落实；成功举办“提升护士人文修养，丰富优质护理内涵”等3项国家级护理继教项目。为创建具有医院特色的新型医疗服务模式，护理礼仪中心与7家医联体单位举办“内塑专业素质，外展职业形象”为主题的“护士职业形象展示赛”，充分体现了高校附属医院护理团队的专业示范作用。创新设立“爱心照护志愿岗”，更人文的为门急诊病人提供导诊咨询、取药、护送检查、取送检验报告等服务，为住院病人进行沟通交流、健康教育、生活照护等服务。规范优质护理服务标准，按病种编写《患者随访工作手册》，建设“521”优质服务距离标准。 八、健康列车 为认真践行习近平总书记“全民健康”发展理念，响应国家进一步改善医疗服务行动号召，针对西南山区铁路点多、线长、面广，沿线广大职工家属存在体检难、就医难，许多偏远站点的职工无法获得规范的健康保障的现实问题，与成都铁路局联合开行了全国首列“医疗列车”，打造移动三甲医院，创新医疗服务新模式。医疗列车按照现代医学健康新概念的内涵，为铁路沿线职工提供健康体检、健康宣教、健康维护、门诊诊疗、医疗巡诊、应急救援和保障等专业服务，还可开展简易手术和远程会诊。2017年，国家卫健委领导来蓉调研，强调要发挥成都“一人一车”优秀典型影响力，大力宣传医疗列车；原四川省卫健委党组书记沈骥一行调研医疗列车，强调医疗列车要为建设“健康四川”做出更大贡献。2017年9月，医疗列车获全国36家之一、全省唯一“人文爱心科室”荣誉称号。2018年，医疗列车参加2018年度四川省卫生应急演练实训汇演，纳入了全省紧急医学救援体系；2019年，医疗列车参加了由医院与中国铁路成都局集团有限公司联合举办的地震灾害应急救援及综合保障演练，获得社会各界的充分肯定；2020年，医疗列车更名为健康列车；2021年5月，开展以“促进健康中国建设，实施乡村振兴战略——健康成昆行”为主题的“学党史、办实事”实践活动，健康列车开到大凉山深处喜德县尼波镇，为约2000名彝族同胞提供健康服务，助力乡村振兴，被CCTV-1《新闻联播》、CCTV-13《朝闻天下》、CCTV-1《晚间新闻》等央视媒体报道。 在市委市政府大力支持下，在学校党政坚强领导下，医院作为成都市市属唯一一家大学附属医院和成都市北部区域的医疗中心，成都大学附属医院将以高质量发展为目标，以党建为引领、学科为龙头、医疗为核心、教学为基础、科研为动力、人文为精髓、服务为特色、创新为驱动，为建成特色鲜明、国内一流的应用型城市大学附属医院而努力奋斗！亚急性肝衰竭是指急性肝损害或慢性肝损害急性发作,并在发病2～26周内出现的肝衰竭综合征。，1．肝炎病毒,如甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒。在中国,引起肝衰竭的主要病因是乙型肝炎病毒。 2．其他病毒,如巨细胞病毒、肠道病毒、EB病毒。 3．药物及肝毒性物质,如异烟肼、利福平、抗代谢药、化疗药物、乙醇等。在欧美国家,药物是引起亚急性肝衰竭的主要原因。 4．严重或持续感染,如败血症、血吸虫病等。 5．自身免疫性肝病。 6．其他,如休克、充血性肝衰竭、创伤等。6周，肝，1．治疗原则 （1）识别并去除肝衰竭的病因。 （2）改善内环境和提供器官功能支持,为肝脏再生提供条件。 （3）积极防治并发症。 （4）及时进行肝移植,提高手术成功率。 2．内科治疗 （1）一般支持治疗：卧床休息,加强病情监护,予以高糖、低脂、适量蛋白饮食,积极纠正低蛋白血症,注意纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。 （2）病因治疗：对乙型肝炎病毒DNA阳性的肝衰竭患者,应尽早使用核苷（酸）类药物,如拉米夫定、替比夫定等。对药物性肝衰竭患者,应先停用可能导致肝损害的药物,再给予相应治疗。 （3）免疫调节：可用胸腺素等免疫调节剂,以调节免疫功能,减少感染等并发症。 （4）其他：用肠道微生态调节剂减少肠道细菌移位或内毒素血症等。 3．人工肝支持治疗 根据患者的具体情况选择不同的治疗方法或联合使用,包括血浆置换、血液透析、持续性血液净化等。 4．肝移植 适用于经内科和人工肝治疗效果欠佳者。 5.并发症防治 亚急性肝衰竭的并发症有肝性脑病、颅内高压、感染等。 （1）肝性脑病：应去除诱因,如感染、出血等；适度限制蛋白质摄入；服用乳果糖等酸化肠道,减少肠源性毒素吸收；使用支链氨基酸纠正氨基酸失衡。 （2）颅内压增高：应用高渗性脱水剂。 （3）合并感染：先联合应用抗生素,并根据药敏试验结果调整用药。 （4）弥散性血管内凝血：可给予新鲜血浆、凝血酶原复合物和纤维蛋白原等,血小板减少显著者可输注血小板并给予小剂量低分子肝素或普通肝素。，（1）急性肝衰竭：①急性起病,2周内出现Ⅱ期及以上肝性脑病；②极度乏力,有明显厌食、腹胀、恶心、呕吐；③短期内黄疸进行性加深；④出血倾向明显,PTA≤40%或INR≥1.5,且排除其他原因的出血；⑤肝进行性缩小。与亚急性肝衰竭的主要鉴别是发病特点不同,后者多于起病2～26周内出现肝衰竭综合征,伴或不伴有肝性脑病。 （2）慢加急性（亚急性）肝衰竭：是在慢性肝病基础上短期内发生急性或亚急性肝功能失代偿的临床综合征。表现为极度乏力,有明显的消化道症状,有失代偿性腹水,可伴有肝性脑病。血清总胆红素超出正常值上限10倍或每天上升≥17.1μmol/L,PTA≤40%或INR≥1.5,且排除其他原因的出血。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1．体格检查 伴有肝性脑病的患者,可有神经活动迟钝、嗜睡、躁动、扑翼样震颤等表现,严重者可表现为神志模糊甚至昏迷。 2．实验室检查 （1）血清总胆红素超出正常值上限10倍或每天上升≥17.1μmol/L。 （2）PTA≤40%或国际标准化比值（INR）≥1.5。 3．组织病理学检查 （1）急性期（发病约2周）：表现为肝脏亚大块坏死或桥接坏死,坏死局部改变与急性重型肝炎一致,可见坏死区肝血窦扩张,内含红细胞。 （2）进展期（发病4周后）：肝组织内同时存在新旧坏死灶,较陈旧的坏死区网状纤维塌陷或有少量胶原纤维沉积。坏死范围大者,肝组织内形成宽窄不一的纤维性间隔,部分或全部分割残存肝细胞,后者呈不同程度增生或形成结节状团块。新生或残留肝细胞团周缘带可见细、小胆管增生,腔内有胆汁淤积,管周伴中性粒细胞浸润。再生结节形成和肝内明显胆汁淤积是亚急性肝衰竭的突出特点,同时可见强烈的再生反应。，。
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