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成都大学附属医院脑软化专家

简介:

成都大学附属医院是一所集医疗、教学、科研于一体的三级甲等综合医院,也是全国首批住院医师规范化培训基地、四川省高等医学院校临床教学基地、遵义医科大学和成都大学硕士研究生培养基地、四川省护士规范化培训基地,2018年获全国“人文爱心医院”荣誉称号(四川仅两家医院获此殊荣),2019年获2018年度“中国人文管理创新医院”奖;2018年获2017年四川省脱贫攻坚“五个一”帮扶先进集体;2018年7月,医院顺利通过国家药物临床试验机构资格认定;2020年,医院在第六季全国擂台赛(城市类)中荣获6个国家级奖项,其中1个全国最具价值案列奖、5个全国抗疫特别案例奖;2020年,医院及两名援鄂医疗队员获成都市抗击新冠肺炎情表彰;2021年4月,医院获“四川省脱贫攻坚先进集体”荣誉称号。最新颁布的中国医院竞争力排行榜,医院入围“省会市属医院100强”榜单。 一、发展历程 医院前身为法国天主教会于1901年创办的圣修医院;1951年整体划转西南铁路工程局成为“基地医院”;1958年更名为成都铁路局成都铁路中心医院;2004年移交成都市政府成为市属公立医院;2010年整建制划转成都大学,更名为成都大学附属医院,2014年成立成都大学临床医学院。医院历史悠久,文化底蕴深厚,是中国百年名医院联谊会成员单位和中国医疗机构公信力示范单位。 二、基本情况 医院实行“一院两区“管理,即院本部、铁二院分院和十陵校医院。医院本部占地面积54亩,编制床位520张,实际开放床位799张;外科综合大楼运行后开放床位数可达1460张;设业务科室42个;共有在岗职工1500余人,副高及以上职称210余人,硕博学历人员270余人,高校教师231人,临床医学本科专业,在校学生450余人。 三、医疗技术 紧跟现代医学学科发展趋势,加快推进学科转变与升级。在外科微创化、内科外科化、检验分子化、诊疗一体化等方面取得了重大突破。实现以骨科医用机器人为代表的外科微创化,以肿瘤及心脏介入为代表的内科外科化,以临床遗传学重点实验室精准医疗为代表的检验分子化,以眩晕中心、胸痛中心、卒中中心等多学科联合诊治为代表的诊疗一体化,以名老中医传承为代表的中医特色化诊疗模式。 四、学科建设 医院学科体系完善,技术力量较雄厚。医院拥有国家药物临床试验中心、国家标准化代谢性疾病管理中心、西南地区唯一的创伤骨科研究所——成都市创伤骨科研究所、成都市骨科质控中心、胸外科质控中心、成都大学医用机器人交叉学科研究中心。目前已获批四川省医学重点学科(实验室)3个(骨外科、泌尿外科、临床遗传学实验室),四川省医学重点专科5个(胸心外科、呼吸内科、医学检验科、重症医学科、急诊医学科),成都市医学重点学(专)科12个(骨科、护理学、临床药学、口腔医学、影像医学、康复科、健康管理科、神经内科、内分泌科、心血管内科、肿瘤科、血液内科),形成了省、市级重点学科群和一批特色专科。 五、人才培养 医院拥有硕士研究生、博士研究生270余人,省市学术技术带头人20余人。其中,医院首席专家、大外科主任兼骨科主任李开南教授为国务院政府特殊津贴获得者、四川省医学会骨科专委会主任委员、四川省医学会创伤专业委员会主任委员。加大人才内培外引力度,启动实施青苗/培优/攀登人才计划。鼓励员工不断提升学历水平,制定《在职人员国内攻读更高学历学位管理规定(试行)》,加大人才培养。加快学科带头人等人才引进,已成功引进消化内科、检验科、妇产科、肿瘤科、超声医学科、中心实验室等科室负责人。对引进人才跟踪服务管理,做到人才引得进、留得住、发展好,医院人才培养初步形成体系。 六、科研教学 近年来,科研氛围和科研意识逐步增强,科研技术水平也在逐步提高。获国家重点研发课题1项,国家自然科学基金面上项目1项,国家自然科学基金青年项目2项。主编和参编各类出版专著8部。发表科技论文370余篇,其中SCI论文50余篇,最高影响因子27.604,累计影响因子370余分。组织鉴定科技成果3项,实用新型专利16项,发明专利1项,软件著作权11项。获四川省科技厅科技进步奖1项,华夏医学科技奖一等奖,四川省医学科技奖(青年奖)1项。积极开展社会公益活动和技术推广,获批四川省卫生计生适宜技术推广基地。作为大学临床医学院,十分重视师资队伍建设,以达教学相长,目前拥有高校教师200余人,硕士研究生导师9名。扩大临床医学本科招生规模,提升教学质量。临床医学本科毕业生考研录取率与上线率连续3年在学校排名第一,承办国家级、省级继续医学教育项目30余项。 七、医疗服务 以体现“以病人为中心”的专业化服务理念,对医院门诊大楼进行了彻底的改造,于2017年10月投入使用。新门诊按照专科特色统一规划,成立了眩晕联合门诊、国家标准化代谢管理中心,并将功能检查科室集中设置,门诊布局得到优化,诊室布局更加合理。优化患者就诊流程,提高诊疗效率。引进门诊一站式自助服务终端近20台,实现办卡、费用查询、检验报告打印等多项功能一站式服务,有效缩短医院各功能科室间的物理距离。推行多种预约方式和缴费支付方式,缩短病人非诊疗环节等候时间。以病人需求为导向,增添多种便民服务设施,配置了休闲座椅、门诊咖啡屋、液晶显示屏,配备中央空调、健康宣教栏等设施,提供温馨、专业、人文服务。四是积极开展专病专科门诊,增开神经与发育行为门诊、妊娠合并症(远程)门诊、胸痛门诊及6个专科护理门诊(伤口造口护理门诊、静疗护理门诊、婴幼儿喂养与发育咨询门诊、母乳喂养咨询门诊、肺康复护理、糖尿病护理门诊)等,提高专科技术水平,更好地服务病患。深化护理研究中心、护理技能与沟通中心、护理职业形象培训中心和后备护士长培养机制、护理导师培养机制、专科护士培养机制建设,制定《护士职业生涯规划与管理制度》等并落实;成功举办“提升护士人文修养,丰富优质护理内涵”等3项国家级护理继教项目。为创建具有医院特色的新型医疗服务模式,护理礼仪中心与7家医联体单位举办“内塑专业素质,外展职业形象”为主题的“护士职业形象展示赛”,充分体现了高校附属医院护理团队的专业示范作用。创新设立“爱心照护志愿岗”,更人文的为门急诊病人提供导诊咨询、取药、护送检查、取送检验报告等服务,为住院病人进行沟通交流、健康教育、生活照护等服务。规范优质护理服务标准,按病种编写《患者随访工作手册》,建设“521”优质服务距离标准。 八、健康列车 为认真践行习近平总书记“全民健康”发展理念,响应国家进一步改善医疗服务行动号召,针对西南山区铁路点多、线长、面广,沿线广大职工家属存在体检难、就医难,许多偏远站点的职工无法获得规范的健康保障的现实问题,与成都铁路局联合开行了全国首列“医疗列车”,打造移动三甲医院,创新医疗服务新模式。医疗列车按照现代医学健康新概念的内涵,为铁路沿线职工提供健康体检、健康宣教、健康维护、门诊诊疗、医疗巡诊、应急救援和保障等专业服务,还可开展简易手术和远程会诊。2017年,国家卫健委领导来蓉调研,强调要发挥成都“一人一车”优秀典型影响力,大力宣传医疗列车;原四川省卫健委党组书记沈骥一行调研医疗列车,强调医疗列车要为建设“健康四川”做出更大贡献。2017年9月,医疗列车获全国36家之一、全省唯一“人文爱心科室”荣誉称号。2018年,医疗列车参加2018年度四川省卫生应急演练实训汇演,纳入了全省紧急医学救援体系;2019年,医疗列车参加了由医院与中国铁路成都局集团有限公司联合举办的地震灾害应急救援及综合保障演练,获得社会各界的充分肯定;2020年,医疗列车更名为健康列车;2021年5月,开展以“促进健康中国建设,实施乡村振兴战略——健康成昆行”为主题的“学党史、办实事”实践活动,健康列车开到大凉山深处喜德县尼波镇,为约2000名彝族同胞提供健康服务,助力乡村振兴,被CCTV-1《新闻联播》、CCTV-13《朝闻天下》、CCTV-1《晚间新闻》等央视媒体报道。 在市委市政府大力支持下,在学校党政坚强领导下,医院作为成都市市属唯一一家大学附属医院和成都市北部区域的医疗中心,成都大学附属医院将以高质量发展为目标,以党建为引领、学科为龙头、医疗为核心、教学为基础、科研为动力、人文为精髓、服务为特色、创新为驱动,为建成特色鲜明、国内一流的应用型城市大学附属医院而努力奋斗!脑软化通常是指脑部组织因缺氧和缺血所引起的胶质细胞完全丧失,还有可能是脑肿瘤手术后或者脑挫伤所造成的脑组织神经元丧失,脑血栓、动脉痉挛、脑出血、脑循环功能障碍等,脑,手术治疗,药物治疗,颅脑外伤,颅脑的血管病,颅脑肿瘤,无,头颅磁共振,动态脑电图,血和脑脊液检查,。

官和立 主任医师

呼吸内科相关疾病如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺炎等疾病诊断治疗,咳嗽、呼吸困难的诊治。 小于14岁的,请咨询儿科医生。

好评 99%
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擅长:呼吸内科相关疾病如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺炎等疾病诊断治疗,咳嗽、呼吸困难的诊治。 小于14岁的,请咨询儿科医生。
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杨华君 副主任医师

擅长头晕头痛,脑梗死,脑出血,帕金森病,失眠,焦虑,抑郁,脊髓病等

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擅长:擅长头晕头痛,脑梗死,脑出血,帕金森病,失眠,焦虑,抑郁,脊髓病等
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赵莎平 主任医师

擅长各种内科疾病的诊断治疗。主要擅长肿瘤的诊断、治疗及康复指导;痛风、高血压、糖尿病、心脏病及消化系统疾病的诊断治疗及康复指导;对指导预防高原反应有丰富的实践经验。尤其对患者的心理疏导有较丰富经验。

好评 100%
接诊量 1781
平均等待 30分钟
擅长:擅长各种内科疾病的诊断治疗。主要擅长肿瘤的诊断、治疗及康复指导;痛风、高血压、糖尿病、心脏病及消化系统疾病的诊断治疗及康复指导;对指导预防高原反应有丰富的实践经验。尤其对患者的心理疏导有较丰富经验。
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邓茂林 主任医师

擅长反酸、烧心、打嗝、呕血、黑便、腹痛、腹泻、腹胀、黄疸、便血、便秘、高血压、高血糖、高血脂、低骨量等的诊断,尤其是食管炎、胃食管反流病、胃肠道炎症息肉肿瘤、溃疡、急慢性肝胆胰炎、肝胆胰肿瘤、胃肠功能性疾病、心脑血管疾病、慢性肺病、糖尿病、骨质疏松等疾病的诊断。擅长胃肠镜及超声内镜的诊断及治疗。

好评 99%
接诊量 540
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擅长:擅长反酸、烧心、打嗝、呕血、黑便、腹痛、腹泻、腹胀、黄疸、便血、便秘、高血压、高血糖、高血脂、低骨量等的诊断,尤其是食管炎、胃食管反流病、胃肠道炎症息肉肿瘤、溃疡、急慢性肝胆胰炎、肝胆胰肿瘤、胃肠功能性疾病、心脑血管疾病、慢性肺病、糖尿病、骨质疏松等疾病的诊断。擅长胃肠镜及超声内镜的诊断及治疗。
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李蔼建 副主任医师

肺癌食管癌纵隔肿瘤

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擅长:肺癌食管癌纵隔肿瘤
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刘杨 副主任医师

熟练掌握呼吸系统,消化系统,心血管系统等疾病的诊治。特别擅长对各种腹痛的诊断及治疗。

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擅长:熟练掌握呼吸系统,消化系统,心血管系统等疾病的诊治。特别擅长对各种腹痛的诊断及治疗。
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左毅 副主任医师

对专科的各种急症和危重症诊断鉴别以及处理有自己的独到之处,尤其擅长头昏眩晕的诊治

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擅长:对专科的各种急症和危重症诊断鉴别以及处理有自己的独到之处,尤其擅长头昏眩晕的诊治
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张鑫 副主任医师

待补充

好评 100%
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擅长:待补充
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熊信林 副主任医师

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:
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刘新 副主任医师

痴呆及认知障碍疾病,帕金森病,运动神经元病,周围神经病,脑血管病,睡眠障碍

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擅长:痴呆及认知障碍疾病,帕金森病,运动神经元病,周围神经病,脑血管病,睡眠障碍
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患友问诊

父亲在2024年2月20日无颅骨切除手术后,偶尔出现头脑不清的症状,凹陷地方只有一层头皮包住,想知道如何管理和治疗?患者男性64岁
1
2024-11-20 01:39:50
我想了解我的头部CT结果,显示有轻微的脑软化症,但我没有明显的症状。患者男性52岁
63
2024-11-20 01:39:50
我妈妈57岁,总是睡眠不好,7岁时曾经摔倒过头部,最近做了磁共振检查,结果显示有鼻窦炎和脑部软化灶。请问这是什么毛病?需要怎么治疗?患者男性35岁
13
2024-11-20 01:39:50
我最近两天头痛,血压也有点高,不正常。头痛的部位在太阳穴转圈全都疼,血压大概150左右。请问我需要如何治疗?患者女性40岁
10
2024-11-20 01:39:50
71岁男性患者,主诉记忆力下降,询问是否可以使用脑灵素改善并同时服用奥卡西平。
67
2024-11-20 01:39:50
脑软化症状多年,有缺血性病变,想了解治疗方法及生活建议。患者女性73岁
18
2024-11-20 01:39:50
左侧脑部出现耳鸣声,未做过任何检查,想了解可能原因和缓解方法。患者女性76岁
20
2024-11-20 01:39:50
3岁半儿童在磁共振检查中发现胼胝体漆部软化灶,走路和说话正常,但在幼儿园不听指令,担心对智力有影响。患者男性3岁
34
2024-11-20 01:39:50
脑部软化灶,神经细胞坏死不可逆,寻求治疗建议。患者女性53岁
11
2024-11-20 01:39:50
我头晕不适,核磁共振检查显示有脑部软化灶,担心是否需要住院治疗?患者男性54岁
22
2024-11-20 01:39:50

科普文章

#脑血栓#大脑去皮质状态#颅内静脉窦血栓形成
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脑静脉窦血栓尽管比较少见,但是目前治疗非常明确。治疗相对简单,原则所有医生都知道:

1、首选的治疗方法是抗凝治疗,静脉窦血栓是红细胞聚集、血流淤滞形成,一旦诊断都应该积极的抗凝治疗,不管脑袋里面是不是有出血。抗凝治疗不会增加出血,静脉窦血栓是因为我们血流不通畅,造成脑袋出血,如果我们抗凝情况下血流通畅,脑出血会逐渐好转;

2、如再重一点,抗凝治疗效果不好,我们还可以采取介入治疗的方法,把一根小管子直接放到血栓的部位,用一个很细的导丝把血栓捣碎,捣出一条通路,从血栓里面打溶栓的药物,这样效果会比抗凝好一些。但是仅对抗凝治疗效果不好的病人,或者非常重症的病人;

3、我们还可以采取机械取栓的方法,就是把一根管子放到血栓里面,再从管子放个器械进去,把血栓取出。这是最直接有效的方法,但是手术操作有风险,而且增加费用。

#脑血栓#大脑去皮质状态
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脑血栓就是脑动脉局部血管,因为形成的血块把血管堵塞,引起脑组织缺血缺氧坏死,即脑中风、脑梗死。脑血栓是否可以治好,取决于:

1、能不能及时得到治疗

中风之后应该及时去医院,越快越好;

2、脑血栓形成的面积大小

面积越大,治疗效果越差;面积越小,恢复的可能性就越大,可能恢复的更好;

3、关键部位

即使很小的梗塞,可能造成严重的后果,恢复可能就不好;有一些部位即使是比较大的梗塞灶,也可能不会造成严重的后果,会恢复得比较好;

4、与病人的心态有关系

病人心态越好,能够乐观对待病情,同时,病人能够积极配合医生治疗、积极锻炼、积极的康复运动,做力所能及的事,都有助于恢复神经功能。

脑血管堵塞之后,恢复程度跟上述因素有关系。但是脑血栓、脑梗死之后,70%左右的患者会多少留下后遗症,30%左右的患者基本上能够恢复生活自理。

#脑血栓#脑血栓后遗症#大脑去皮质状态
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脑血栓以后因为脑血管梗塞可能会根据梗塞的部位不同,会有不同的后遗症,比较容易被我们关注到的是日常生活当中最容易关注的:

1、偏瘫是最常见的脑血栓后遗症,即通常所说的脑中风、半身不遂,一侧肢体的肌力减退甚至完全动不了,还有伴有同侧肢体感觉障碍,比如冷热不知、疼痛感觉不到,有的还有同侧的视野缺损,即有一半的视野看不到;

2、比较容易关注到的是失语,即可以发声,但是不能组织语言或者语言很笨拙不流利,也不能用准确的词和句子来表达自己的意思等等,属于运动性失语。还有一种失语是能够用语言表达,但是听不懂别人说的话,也理解不了什么意思,答非所问自说自话,叫感觉性失语。还有看见一个东西能说出它是用来干什么的,但是叫不出它的名字,叫命名性失语;

3、精神运动性障碍,即受伤以后发现这个人,发生了人格的改变,或者消极悲观或者异常的兴奋还有郁郁寡欢的、精神萎靡的、容易受激惹的;

4、其他一些不太典型的症状比如头疼、眩晕、恶心、失眠、多梦、注意力不集中、耳鸣、眼花、心悸、多汗、步伐不稳等等,属于不典型的症状,这些都可能是脑血栓后的后遗症状。

#脑血栓#大脑去皮质状态
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脑血栓实际上就是脑血管病,就是脑血管堵了以后引起神经细胞的缺血、缺氧,导致神经细胞坏死引起的,所以治疗要针对病因治疗。最主要的四大原因如下:

1、血管本身因素引起,如血管狭窄、血管上面有斑块、血管上面有夹层,有一部分肌纤维发育不良,这方面就属于血管本身疾病引起的血栓;

2、血流动力学改变,有时候如果合并有严重的血管狭窄,或心脏有三度房室传导阻滞和阿-斯综合征,病人由于血流灌注不足、低血压休克或麻醉以后低血压引起,导致脑血栓形成;

3、血液成分的改变,临床上见最多的高血脂、高血糖、同型半胱氨酸增高这些因素都可以加重动脉硬化;

4、全身系统疾病引起的,比如血液病或有遗传性红细胞增多症所引起。

所以针对脑血栓的治疗就是找到病因以后,采取针对性的个体化治疗,称为精准医疗。比如血管有狭窄,可能针对血管来进行治疗;如果血脂高,代谢出现的问题,可能要针对代谢方面来治疗。

#脑血栓#大脑去皮质状态
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脑内发生血栓,可以简单抗栓,但是当脑内血管形成血栓,特别是急性血栓形成的时候,大家一定要引起重视。

如果突然出现嘴巴歪、口齿不清,或者是一侧肢体无力,说明脑内发生急性血栓,此时不要在家里等待,一定要赶紧就医,医生会进行静脉溶栓治疗,进行静脉溶栓以后,新形成的血栓就可以被药物化解,溶开以后,症状会完全恢复。但是可能很多病人没有意识到这点,延误最佳治疗时间才来就医,静脉溶栓有时间要求,在发病后三小时之内来到医院溶栓成功的机会非常大,但是超过六小时来到医院很可惜,溶栓治疗已经无效果,此时还可以选择其他抗栓药物,比如阿司匹林抗血小板或者氯吡格雷抗血小板,这类药物非常多。

同时还可以使用其他药物,主要根据病情来定,如果是心脏问题引起的房颤血栓,选择抗凝药物。综上所述,必须因人而异选择治疗方法,但是仍然要向大家强调,当出现血栓事件时,一定要尽快就医,早来一分钟可能就能挽救 190 万个脑细胞。

#脑血栓#大脑去皮质状态
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脑袋里面有血栓,并不是大脑本身形成血栓,血栓一定是来源于客观因素,如来源于心脏,有心脏房颤的病人心脏就形成血栓,血栓可跑到脑内血管,所以血栓由脑外而来。也有可能血栓是在大脑中慢慢长成,但血栓并非自然长成,如患有高血压、糖尿病,特别是高血压和糖尿病,或高血脂没有控制好的时候,血脂就会在脑内血管上慢慢堆积起来,形成血脂斑块,当血脂斑块堆积到一定程度的时候,就会阻断血流,使非常多的血小板在该位置聚集,如同手出血一样,出血位置会有血栓形成达到止血目的,在血管中,因为动脉有粥样硬化斑块,此时血小板停留在该位置,为保护血管内皮,保护同时逐渐聚集形成血栓,脑中的血栓就是这样形成。

但是形成微小血栓,不用太过担心,可能到一定年龄脑动脉硬化如同树枝一样,树的末梢肯定供血较差,此时形成微小血栓,造成腔隙性脑梗死,大家不用太担心。但是前提是有基础病情况,如高血压、糖尿病、高血脂者,必须控制好病情,未控制好病情则容易形成血栓。

#脑血栓#大脑去皮质状态
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临床上,脑血栓常称为脑梗死,脑梗死患者的饮食应该注意什么,总体原则是脑梗死患者应该采取低盐低脂、丰富维生素的饮食。

建议患者应少食动物脂肪,比如动物的内脏、猪油或肥肉。同时建议患者少食甜食或油炸类的食物,多食清淡食物,新鲜的蔬菜、水果,多服用豆制品和鱼虾类食物。

脑梗死患者应多饮水,建议患者早晨起床后先饮用一杯水再进行活动,这样可减少患者的血液黏稠度,有利于血液循环,减少脑梗死的复发。脑梗死患者应当注意戒烟、限酒,切勿暴饮暴食。

脑梗死患者应怎样进行运动锻炼,建议患者在三餐后半个小时到一个小时的时间可开始运动锻炼,每次运动半个小时到一个小时左右为佳,通过有规律、循序渐进的饮食运动和方式的调理,可对脑梗死进行较好的预防和治疗。

#脑血栓#大脑去皮质状态
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血管介入治疗,特别是急诊介入治疗,目前来说是一种新型的科学,它用的技术和材料都是国际最高端的材料,所以目前总体来说费用比较偏高的。

以前我们从最开始阶段,特别是一些基层医院,我们可以从最简单的做起,比如动脉溶栓,一般来说有 1-2 万块钱基本上差不多;如果说涉及到取栓,手术比较疑难,病人特别复杂,血管迂曲,病人状态不好的时候,用的器械越多,费用肯定越高。

一般来说,取栓在中国可能需要 8-10 万块钱,每个人不一样。虽然是费用比较高,但对于病人留下终极残疾,甚至危及生命来说,还是值得的。国外有些人做了统计,如果遗留残疾,卧床以后做后续护理,以及本人的生活质量都会受到严重的影响。如果及早治疗,有的人可能会收到立竿见影的效果,病人可能不光减少后遗症,如果病人可以在 6 小时以内治疗,有 60%左右的病人是可以完全达到痊愈,或者生活能够完全自理,所以这种病人我们觉得还是值得早期治疗和花费一些费用。

#大脑去皮质状态#小脑前下动脉血栓形成
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脑血管介入治疗以后 24 小时内护理是非常重要的,具体如下:

  • 如果病人长期卧床,不活动,容易出现肢体的褥疮;
  • 应该及时要肢体适当的活动,防止下肢血栓形成;
  • 及时翻身拍背,防止坠积性肺炎的发生;
  • 增加营养,因为有的病人得血栓以后,病人本身不愿意进食,或因为有球麻痹不能进食,这时候再给一些脱水药,年龄大的人很容易导致离子紊乱,这些都影响病人的预后,所以对病人来说,营养的护理是非常重要的。

脑血管病急性期治疗是非常重要的,目前全国在开展绿色通道。绿色通道是一体化让病人从发病通过 120 转运到医院以后,整个院内形成一个非常快速的通道。一般病人从住院到静脉溶栓时间要求在 6 小时以内,所以病人在发病到医院的时间里,如果发病 2 小时以内能给及时给药,大部分病人预后是非常好的。但从发病到用药时间如果超过了 4.5 小时,很多溶栓药不可以用。所以我们一定要及早救治,并且到医院尽快决断,尽快治疗。

#大脑去皮质状态#小脑前下动脉血栓形成
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脑血栓的介入治疗是最近一、二十年新兴发展起来最快的一种科学。脑血栓介入治疗分为急诊介入治疗和择期介入治疗。

病人发生脑梗死,在脑血栓刚堵上,还没有完全发生坏死之前,做血管再通治疗,叫急诊介入治疗。血管再通有介入的方法,也有药物的方法。目前最共用的国产药物是尿激酶,进口叫 RTPA,这两种药是目前治疗急性脑梗死最有效的药物。

但是国际公认的 RTPA 溶栓时间窗是 4.5 小时以内,最好是发病 3 小时以内,这是溶栓效果比较理想的,主要针对于小血管病情比较轻的患者。但大血管堵塞比较严重的患者,往往溶栓效果不太理想,我们可以用机械的方法,就是介入治疗,在动脉内放一个导丝或者取栓器,把血管打通。

原来是在动脉狭窄基础上,可以用球囊或支架的方法把血管打通,这种急性治疗对很多大血管病人效果更好,时间窗可以略延长。目前国际上认为时间越短越好,现在有一部分病人可以延长到 24 小时或更长时间,但是对于重症患者,时间就是生命,时间就是健康,大家一定要牢记。

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