京东健康互联网医院
网站导航

新乡第四人民医院先天性主动脉瓣上狭窄专家

简介:

新乡第四人民医院毗邻新乡火车站及长途汽车站,创建于1938年,是一所集医疗、教学、科研、康复、预防、保健于一体的国家“二级甲等”综合医院,是世界卫生组织授予的“爱婴医院”。2000年12月1日被列为郑州铁路局职工基本医疗保险定点医院。2005年4月15日,由铁路划入新乡市,成为市直属医院。2006年6月20日被列为新乡市基本医疗保险定点医院。医院设有10多个专业病区,拥有省内和豫北地区知名特色专科——介入诊疗专科和泌尿诊疗专科。医院建筑面积1.7万平方米,实际开放床位300张。新乡第四人民医院拥有一流的硬件设施、优美的就医环境和较为雄厚的医疗技术实力。现代化住院大楼内配备了中心供氧、中心负压吸引等一流设施。具有设施先进的监护病房、血液透析室和手术室。拥有一批高、精、尖医疗设备,如德国西门子螺旋CT、C型臂血管造影系统、电视腹腔镜、电子膀胱镜、电子胃镜、汽化电切镜、彩超、腔内碎石清石治疗系统、全自动生化分析仪等,为临床诊治提供了有效保证。新乡第四人民医院紧跟医学科技发展步伐,以“院有专科、科有特色”为目标,不断在各个医疗领域实现新发展、新突破,先后开展了冠状动脉造影术、经皮冠状动脉腔内成型术(PTCA)、射频消融治疗、冠状动脉支架植入术、心脏起搏器植入术,腹腔镜胆囊切除术、妇产科微创(宫腔镜、腹腔镜)手术、无痛分娩、前列腺电切、泌尿系统结石微创手术、胶原酶治疗椎间盘脱出等新技术。新乡第四人民医院将本着“一切以病人为中心”的服务宗旨,精心打造优质“平价”医院,以更精湛的技术、更优质的服务、更合理的价格、更优美的环境竭诚为广大民众服务,使新乡市第四人民医院成为社会各界朋友的健康之家!新乡第四人民医院专科及特色1、120急救站:纳入新乡市120急救网络系统,拥有生命监护仪、全自动电子洗胃机、除颤仪等各种先进急救设备,承担急危重症的急诊抢救,为患者开辟了生命绿色通道。2、心血管介入诊疗:拥有一流的心血管重症监护病房及先进的心血管诊断治疗设施,运动平板仪为冠心病的早期诊断提供了科学依据,科内多名医师曾在北京、上海等权威医疗机构进修深造。开展了心脏病的多种介入治疗,如冠状动脉造影术、冠状动脉支架植入术、心脏起搏器植入术以及各种晚期如肝癌、肺癌、消化道肿瘤等的介入化疗。自1995年以来,实施各种介入手术900余例,并成功举办郑州铁路局第一届、第二届介入诊疗学术研讨会。3、疼痛治疗:应用先进的技术,对各种急慢性疼痛、腰腿痛、颈肩痛、手术后疼痛、坐骨神经痛、带状疱疹后神经痛、各类晚期癌症疼痛等都有明显的效果,特别是应用胶原酶溶解治疗颈、腰椎间盘突出症,疗效显著。三年来已成功治疗600余例患者,连续两年主办新乡市疼痛治疗学术会议。4、泌尿系统微创手术:泌尿外科在豫北地区首家采用瑞士EMS公司生产的第三代腔内碎石、清石设备。该设备可根据结石的部位、形状、大小、成分等因素,任意组合,瞬间转换,即在高效碎石的同时,主动、安全、彻底地将结石碎片清理出体外。主要用于治疗肾脏结石、输尿管结石、膀胱结石。经尿道电汽化切除术治疗前列腺增生、膀胱及尿道肿瘤,经尿道输尿管镜治疗输尿管结石、肿瘤、狭窄及经皮肾镜治疗肾脏结石等疾病。上述治疗,均具有不开刀、创伤小、恢复快的效果。2006年8月5日,成功举办了新乡市泌尿外科微创手术学术研讨会。5、神经内科:开展了超早期脑梗塞静脉溶栓及介入溶栓治疗,脑出血血肿抽吸术,蛛网膜下腔出血脑脊液置换治疗,拥有集治疗与康复为一体的专业康复设备及专职康复医师。开展的肢体功能及吞咽功能的康复为病人的功能恢复开辟了一条新的治疗途径。是指主动脉局限狭窄,管腔缩小,造成血流量减少,先天发育异常,主动脉,手术治疗,介入治疗,药物治疗,风湿性心脏病,忌辛辣刺激的食物,以清淡易消化食物为主,心血管造影造影检查,X线检查,超声心动图,心电图,CT和MRI,。

郭祥靖 住院医师

擅长泌尿系结石,感染,肿瘤,前列腺增生症,前列腺炎,肾囊肿,精索静脉曲张,男科等疾病的治疗。

好评 100%
接诊量 155
平均等待 15分钟
擅长:擅长泌尿系结石,感染,肿瘤,前列腺增生症,前列腺炎,肾囊肿,精索静脉曲张,男科等疾病的治疗。
更多服务
赵进福 主治医师

擅长泌尿外科相关疾病诊治,如泌尿系结石,前列腺增生,精索静脉曲张,各种泌尿系肿瘤等

好评 100%
接诊量 3610
平均等待 -
擅长:擅长泌尿外科相关疾病诊治,如泌尿系结石,前列腺增生,精索静脉曲张,各种泌尿系肿瘤等
更多服务
赵冠明 主治医师

前列腺增生,泌尿系统结石,泌尿系肿瘤,男科

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:前列腺增生,泌尿系统结石,泌尿系肿瘤,男科
更多服务
张峰 主治医师

擅长颈腰椎间盘突出症的胶原酶溶解术,臭氧消融术,射频热凝靶点术,激光汽化减压术,对椎间盘巨大突出及脱出,采用目前先进的椎间孔镜突出物取出术。膝关节骨性关节炎。软组织疼痛、三叉神经痛及带状疱疹后遗神经痛。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长颈腰椎间盘突出症的胶原酶溶解术,臭氧消融术,射频热凝靶点术,激光汽化减压术,对椎间盘巨大突出及脱出,采用目前先进的椎间孔镜突出物取出术。膝关节骨性关节炎。软组织疼痛、三叉神经痛及带状疱疹后遗神经痛。
更多服务
胡法龙 主治医师

掌握泌尿系常见病、多发病的诊疗,能熟练运用各种临床微创治疗技能,擅长泌尿系结石、前列腺增生、泌尿系肿瘤的微创治疗。

好评 100%
接诊量 1079
平均等待 -
擅长:掌握泌尿系常见病、多发病的诊疗,能熟练运用各种临床微创治疗技能,擅长泌尿系结石、前列腺增生、泌尿系肿瘤的微创治疗。
更多服务
吕志鹏 住院医师

长期从事内科专业相关疾病的诊断和治疗,尤其对心脑血管疾病、糖尿病、呼吸系统疾病有丰富的诊治经验。

好评 99%
接诊量 3890
平均等待 -
擅长:长期从事内科专业相关疾病的诊断和治疗,尤其对心脑血管疾病、糖尿病、呼吸系统疾病有丰富的诊治经验。
更多服务

患友问诊

我有先天性肺部问题,经常感到胸闷和气短,之前检查出瓣膜先天狭小,想了解如何改善心肺功能和用药建议。患者女性58岁
55
2024-11-17 00:33:30
我有先天性主动脉瓣狭窄,目前没有症状,想了解更多关于这方面的信息,年龄28岁,性别男。
42
2024-11-17 00:33:30
先心病是一种先天性心脏病,可能会影响患者的生活质量和生育能力。主动脉瓣下狭窄是一种常见的先心病类型,需要通过详细的检查和评估来确定其对生育的影响。
33
2024-11-17 00:33:30
我怀孕了,孩子被诊断出主动脉瓣狭窄,已经做了无创DNA检测,结果显示低风险,想知道这种情况该怎么办?患者女性32岁
8
2024-11-17 00:33:30

科普文章

#先天性主动脉瓣上狭窄#主动脉瓣狭窄
3

心脏病病情需要多维度考量,尤其是心脏手术评估,建议尽可能综合血生化、心肌标志物、心电图、心脏超声等,并结合合并症,慎重决定。

#先天性主动脉瓣上狭窄
1

先天性主动脉瓣上狭窄的治疗主要包括介入经皮球囊扩张、主动脉瓣置换等方法,具体治疗方式需根据患者病情进行选择。

1、介入经皮球囊扩张:对于先天性单瓣畸形和二瓣化畸形,可以通过球囊的扩张作用,将狭窄的主动脉瓣打开,改善血流情况,这种治疗方法适用于病情较轻的患者。

2.主动脉瓣置换:可以分为机械瓣置换和生物瓣置换,有效地解除主动脉瓣的狭窄,增加主动脉瓣口面积,改善心脏血流。

对于先天性主动脉瓣上狭窄的治疗需要根据患者的具体情况进行选择,建议及时咨询专业医生,进行个体化治疗方案制定。

#先天性主动脉瓣上狭窄#主动脉瓣闭锁不全#先天性主动脉瓣闭锁不全
18

主动脉瓣位于左心室和主动脉的连接处,当左心室收缩时,主动脉瓣开放,血液经过主动脉瓣流入主动脉,当左心室的压力低于主动脉的压力时,主动脉瓣关闭,这时主动脉的压力高于左心室的压力,由于密闭的血管和血管的弹性产生舒张压,主动脉瓣关闭之后,心室进入舒张期,此时血液经过冠状动脉灌注心脏。主动脉瓣关闭不全造成左心室收缩期向主动脉排血,舒张期血液倒流入左心室,根据主动脉瓣关闭不全的严重程度,倒流的血量占左心室排出血量的 10%~60%甚至更多。

一、病因

  • 许多引起主动脉瓣狭窄的常见原因也可引起主动脉瓣关闭不全;
  • 主动脉瓣的退行性钙化病变,由于瓣叶固定不能完全闭合;
  • 风湿性主动脉瓣的病变由于瓣叶卷缩、变硬,造成不能闭合;
  • 主动脉瓣的二瓣畸形由于瓣叶的纤维化和钙化均可造成主动脉瓣的关闭不全。

另外,由于主动脉瓣环中层囊性坏死,造成主动脉瓣环弹力纤维的退行性病变,主动脉瓣环的扩张也引起主动脉瓣关闭不全。此外,任何升主动脉的扩张、动脉瘤、夹层动脉瘤均可造成主动脉瓣的关闭不全。最后,主动脉瓣叶的黏液性退行性病变造成主动脉瓣的变薄、脱垂以及感染性心内膜炎造成的瓣叶的穿孔、损坏,这也都是造成主动脉瓣关闭不全的常见原因。

二、并发症

  • 左心室扩张、心功能不全和心肌重量增加致心肌耗氧增加而冠状动脉血流减少。
  • 心室舒张期主动脉返流致左心室舒张末压增高和舒张期冠状动脉灌注压严重降低, 导致心肌缺血坏死。
  • 冠状动脉血流储备能力减低。
  • 主动脉根部动脉瘤压迫冠状动脉致其血流减少或中断。本病可以并发充血性心力衰竭,且较多见,并为主动脉瓣关闭不全的主要死亡原因,一旦出现心功能不全的症状,往往在 2~3 年内死亡。感染性心内膜炎亦可见,栓塞少见。

三、临床表现

主动脉瓣关闭不全使心脏排到升主动脉的一部分甚至大部分血液倒流回左心室,左心室在每次心脏舒张期接受从升主动脉和左心房两处的血量,使左心室的负荷增加,左心室又通过用力收缩,将这些过多的血液排射到升主动脉,这使左心室的做功增加。早期左心室通过增加心肌的收缩力来代偿,以后逐渐出现左心室的心肌肥厚,再进一步出现左心室的扩张,进行性的左心室扩张导致左心室的收缩功能下降,射血分数下降,左心室扩张到一定程度,不能维持必需的心排血量时,必然出现左心室充血性心衰。有时左心室的衰竭即使是第一次,也有可能是不可逆的,这使患者丧失进一步救治的机会。大量的主动脉瓣反流同时造成心脏舒张压下降,心脏在舒张期对冠状动脉的灌注减少,患者可出现心绞痛的症状。左心室的舒张压升高引起左心房的压力增加,导致左心房增大,出现心房纤颤。

四、相关检查

体格检查常常发现动脉血压的舒张压降低,心脏可听到舒张期杂音。但主动脉瓣是否有病变以及严重的程度还需要心脏超声检查,心脏超声能够确定瓣膜的病变原因、左心室扩张的程度和左心室收缩功能降低的程度。

五、临床诊断

主动脉瓣关闭不全的症状不多。慢性主动脉瓣关闭不全可以持续多年没有症状,由于主动脉瓣的反流逐渐发展加重,当出现左心室扩张,患者渐渐出现症状,包括活动或用力后出现心慌、气短、呼吸困难、夜间阵发性端坐呼吸、类似心绞痛的症状和晕厥。体格检查常常发现动脉血压的舒张压降低,心脏可听到舒张期杂音。但主动脉瓣是否有病变以及严重的程度还需要心脏超声检查,心脏超声能够确定瓣膜的病变原因、左心室扩张的程度和左心室收缩功能降低的程度。

六、治疗

由心脏的代偿功能,主动脉瓣关闭不全的患者可以许多年没有症状,当患者出现心脏功能不全的症状时应积极手术治疗。此外,近来的研究证明,当出现左心室扩张,左心室的收缩功能下降,左心室舒张末期压力升高,说明患者的心脏已出现解剖学上的失代偿,尽管这时患者可能还没有明显的症状,但这时已有明确的手术适应证,应尽早接受手术治疗,只有这样才能够获得术后心脏功能的完全恢复和生活质量的明显改善,并使手术的危险性减少到最低。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号