清远市中医院，亦称为广州中医药大学附属清远中医院，始建于1958年，全国首批、粤东西北地区首家通过国家评审的“三级甲等”中医医院，广州中医药大学非直属附属医院、广东药科大学临床学院、湖南医药学院教学医院、广东省博士后创新实践基地、广东省联合培养研究生示范基地、广东省博士工作站、广东省鲜药民族医药工程技术研究中心、国家中医类别住院医师规范化培训基地、国家中医类别全科医生培养基地、“全国文明单位”。医院占地面积16766㎡，建筑面积8万多平方米。编制床位1000张，实际开放病床900张。我院新建的中医文化主题公园是全国以中医文化为主题的中医药文化传播基地之一，项目占地面积7297㎡，建筑总规模约11294.98㎡。主题公园内设有直升机停机坪，提供空中救援。公园有地下停车场两层，与医院地下停车场连为一体。全院在岗职工人数1114人，有广东省和清远市名中医6人，硕士生导师15人，博士后1人，博士4人，硕士132人。全国中医药特色传承人才3人，清远市紧缺适用高层次人才55人，副高职称113人，正高职称58人。医院设有35个临床和医技科室。省级以上中医重点专科数量达到13个，脾胃病科是国家中医重点专科建设单位，是粤北地区唯一一家拥有国家级重点专科的中医院。我院设备齐全，拥有一批现代先进医疗设备和中医特色医疗设备：拥有美国GE和德国西门子1.5T核磁共振（MRI）各1台、螺旋CT机3台、美国GE数字乳腺X射线机、德国卡尔史托斯高清腹腔镜、德国卡尔史托斯医用内窥镜摄像系统、电动骨组织手术设备、德国大通道脊柱内镜微创手术系统、德国卡尔史托斯宫内刨削系统、德国卡尔史托斯神经内镜、美国NicoletEDX（尼高力）肌电图诱发电位系统、意大利百胜高档彩超、日本奥林巴斯电子胃肠镜系统、心电信息全院床旁心电采集系统、美国波科血管内超声系统（IVUS）、美国GE运动平板心电测试系统、日本日立全自动生化分析仪、德国罗氏全自动化学发光免疫分析仪、芬兰Wallacoy全自动时间分辨荧光免疫分析仪、英国海伦娜全自动血红蛋白电泳分析仪、结石红外光谱自动分析仪、尿动力学分析系统、日本奥林巴斯电子支气管镜系统、德国西门子双板DR、德国西门子C臂机、美国强生超声刀系统、德国费森尤斯血液透析机、美国GE全身型骨密度仪、韩国三合一口腔CT、美国尼高力脑电图机（NicoletEEG数字化脑电图采集系统）、基因测序仪、实时荧光定量PCR检测系统、德国莱斯康光电一体阴道镜、日本奥林巴斯电子鼻咽喉内窥镜系统、美国美敦力胶囊内窥镜、美国GE四维彩超、飞利浦心脏彩超，脑电图机、带DSA和C型臂多功能数字化X光机、超声刀、前列腺电切镜、智能中药液熏洗仪、中医脉图诊断仪、智能通络治疗仪、中医经络检测仪、熏蒸床、下肢康复机器人等。可为单根骨折或多根骨折。由直接暴力所致者,多为横断或粉碎骨折。扭转及传达暴力引起者,多为斜形或螺旋形骨折。骨折后因骨间肌及屈指肌的牵拉,使骨折向背侧成角及侧方移位,单根的掌骨骨折移位较轻,而多根骨折则移位较明显,且对骨间肌的损伤也比较严重。，由直接暴力所致者,多为横断或粉碎骨折。扭转及传达暴力引起者,多为斜形或螺旋形骨折，掌骨，治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第1掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指骨骨牵引3～4周。陈旧性骨折脱位宜行切开复位内固定,固定拇指于握拳位。 3、掌骨颈骨折 屈曲90°位,侧副韧带紧张,用食指压顶近节指骨头,使指骨基底部位于掌骨头之掌侧,将骨断片向背侧顶,同时用拇指将掌骨干向掌侧压才能准确整复。 4、掌骨干骨折 横断骨折、短斜骨折整复后比较稳定者,宜采用手法整复、夹板固定。在牵引下先矫正向背侧突起成角,以后用食指与拇指在骨折的两旁自掌侧与背侧行分骨挤压,并放置两个分骨垫以胶布固定,如骨折片向掌侧成角则在掌侧放一小毡垫以胶布固定,最后在掌侧与背侧各放一块夹板,厚2～3mm,以胶布固定,外加绷带包扎。斜形、粉碎、短缩较多的不稳定骨折,宜加用指骨末节骨牵引。 一般治疗 1、开放性损伤者应及时加压包扎止血。 2、患肢固定,防止骨折断端再移位。 3、注意观察患肢血运及手指活动情况。 药物治疗 1、对症治疗包括止痛,如应用布洛芬。疼痛严重者可给予曲马多。 2、抗生素预防感染,如头孢拉定。 相关药品 布洛芬、曲马多、头孢拉定 手术治疗 1、手术适应症 （1）多发性掌骨干骨折。 （2）骨折或合并脱位闭合整复失败者。 （3）陈旧性骨折拖尾畸形愈合者。 （4）指骨骨折手法复位不成功者或斜形骨折不稳定者。 （5）开放性骨折8小时内,污染较重者或伴有皮肤缺损、肌腱损伤者。 （6）骨折畸形愈合需手术矫正者。 2、手术方式 （1）可采用切开复位克氏针或微型钢板螺钉内固定。 （2）手法整复后不易维持位置的横形或短斜形骨折,可用X线透视下经皮克针固定。 中医治疗 以下中医疗法均需在专业中医医师的指导下进行治疗,切勿自行用药。 1、早期 治宜活血化瘀、消肿止痛,可内服活血止痛汤。 2、中期 治宜接骨续损,内服正骨紫金丹等。 3、后期 宜养气血、补肝肾、壮筋骨,内服六味地黄丸或，手腕部扭伤腕舟骨骨折，避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。，x片检查，。
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