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大连市妇女儿童医疗中心,大连市妇幼保健院、原大连市儿童医院不安腿综合征[不宁腿综合征]专家

简介:

大连市妇女儿童医疗中心(集团)暨大连市妇幼保健院是一所集医疗、教育、科研、预防、保健、康复为一体的现代化公立性三级妇儿医疗中心。该集团在东北地区规模最大,拥有强大的医疗保健能力,覆盖全域,辐射东北地区。在治疗不安腿综合征(RLS)等疑难杂症方面,集团具有丰富的临床经验和高超的医疗技术。集团设有专门的神经科,配备先进设备,拥有经验丰富的专家团队,致力于为患者提供全方位、高质量的医疗服务。大连市妇女儿童医疗中心(集团)将始终坚持“人民至上、生命至上”的原则,以精湛的技术、优质的服务为妇女儿童提供全方位健康服务,助力大连市建设成为国内一流健康城市。不安腿综合征(RLS)系指小腿深部于休息时出现难以忍受的不适,运动、按摩可暂时缓解的一种综合征,又称“不安肢综合征”,,不明,双下肢,首选多巴胺能药物如复方多巴制剂或多巴受体激动剂如普拉克索或罗匹尼罗。,需与帕金森病及其他睡眠障碍和失眠相鉴别。,1.忌吃油腻难消化食物2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物3.忌吃高盐高脂肪食物,不安腿综合征的诊断主要依靠临床表现,但是辅助检查可以排除一些继发性病因,主要包括血清铁蛋白、转铁蛋白、血清铁结合力、肾功能、血糖等;某些情况下可能需要检查头颅MRI、脑电图、肌电图、多导睡眠图、腰椎CT或MRI、下肢血管彩超等。,。

吴昱 主任医师

擅长异常子宫出血,月经失调,多囊卵巢综合症,孕早期保胎,妇科感染性疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 1112
平均等待 1小时
擅长:擅长异常子宫出血,月经失调,多囊卵巢综合症,孕早期保胎,妇科感染性疾病的诊治。
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尹兵兵 副主任医师

从事儿童神经康复多年,多次去国内著名医院,高等学府研修学习。擅长小儿脑性瘫痪、发育迟缓,缺血缺氧性脑病,脊髓损伤,骨折术后,颅脑外伤等多种疾病的诊断及康复治疗。

好评 100%
接诊量 941
平均等待 -
擅长:从事儿童神经康复多年,多次去国内著名医院,高等学府研修学习。擅长小儿脑性瘫痪、发育迟缓,缺血缺氧性脑病,脊髓损伤,骨折术后,颅脑外伤等多种疾病的诊断及康复治疗。
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张桂香 主任医师

发育迟缓,孤独症谱系障碍,抽动症,高危儿早期评估和干预,癫痫,注意力缺陷多动障碍等神经康复相关疾病。在小儿神经系统常见疾病以及疑难病症的诊治方面积累了丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 35
平均等待 6小时
擅长:发育迟缓,孤独症谱系障碍,抽动症,高危儿早期评估和干预,癫痫,注意力缺陷多动障碍等神经康复相关疾病。在小儿神经系统常见疾病以及疑难病症的诊治方面积累了丰富的临床经验。
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李娜 副主任医师

儿童呼吸系统疾病诊治,慢性咳嗽,反复喘息,哮喘

好评 100%
接诊量 1
平均等待 15分钟
擅长:儿童呼吸系统疾病诊治,慢性咳嗽,反复喘息,哮喘
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王屹 主任医师

主任医师,副教授,擅长儿童呼吸系统疾病,重症肺炎,毛细支气管炎,哮喘,慢性咳嗽等呼吸道疾病,擅长儿童传染病手足口,水痘,猩红热,eb病毒感染等疾病。各系统常见病和多发病。

好评 100%
接诊量 100
平均等待 -
擅长:主任医师,副教授,擅长儿童呼吸系统疾病,重症肺炎,毛细支气管炎,哮喘,慢性咳嗽等呼吸道疾病,擅长儿童传染病手足口,水痘,猩红热,eb病毒感染等疾病。各系统常见病和多发病。
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朱承峰 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:待补充
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杜双 主治医师

妇产科常见疾病的诊断治疗

好评 99%
接诊量 4642
平均等待 15分钟
擅长:妇产科常见疾病的诊断治疗
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朱成功 主治医师

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:
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程林 副主任医师

副主任医师、中国妇幼保健协会乳腺保健专业委员会委员。从事乳腺科临床工作20余年,长期做孕妇学校科普知识巡讲员,哺乳期妇女的心理疏导工作。擅长乳腺良、恶性肿瘤的诊断与治疗,对儿童乳房过早发育有独到见解。尤为檀长哺乳期乳腺炎的防治,对疑难复杂乳腺炎运用不同方法疏通。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:副主任医师、中国妇幼保健协会乳腺保健专业委员会委员。从事乳腺科临床工作20余年,长期做孕妇学校科普知识巡讲员,哺乳期妇女的心理疏导工作。擅长乳腺良、恶性肿瘤的诊断与治疗,对儿童乳房过早发育有独到见解。尤为檀长哺乳期乳腺炎的防治,对疑难复杂乳腺炎运用不同方法疏通。
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曹锐 主任医师

妇产科

好评 100%
接诊量 17
平均等待 -
擅长:妇产科
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患友问诊

60岁老人腿脚涨,脚趾不痛,询问病因及用药建议。患者女性
59
2024-10-03 21:34:25
不宁腿病20多年,晚上症状严重,咨询用药剂量。患者女性
34
2024-10-03 21:34:25
晚上腿发热抖动,影响睡眠,肌电图检查正常,曾服用加巴喷丁效果不佳,现考虑使用普拉克素片。患者女性
31
2024-10-03 21:34:25
晚上腿不舒服,医生诊断为不宁腿综合征,询问补气血口服液是否有效。患者女性
33
2024-10-03 21:34:25
不宁腿综合征,服用盐酸普拉克索片效果不稳定,剂量不断增加。患者女性
65
2024-10-03 21:34:25
56岁患者出现不宁腿症状,询问用药。患者女性
46
2024-10-03 21:34:25
不宁腿综合征,用药咨询患者女性
30
2024-10-03 21:34:25
气短乏力,不安腿,抽筋,未检查,未用药。患者女性
33
2024-10-03 21:34:25
不安腿综合征,46岁女性,无其他病史和过敏史。患者女性
1
2024-10-03 21:34:25
晚上腿跳动不停,想咨询不宁腿综合征的治疗方法。患者女性
67
2024-10-03 21:34:25

科普文章

#不安腿综合征[不宁腿综合征]
1

不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS),又称不安腿综合征,是一种神经系统感觉运动障碍性疾病。RLS严重影响患者的生活质量,可导致失眠、抑郁和焦虑。RLS分为原发性和继发性两种,后者由各种明确病因导致,如妊娠、尿毒症、缺铁、贫血或帕金森病等。

临床表现

RLS的典型临床表现为强烈活动肢体的冲动/欲望,夜间睡眠或安静时出现或加重,患者对肢体深处不适感描述各异,如蚁爬感、蠕动感、灼烧感、触电感、憋胀感、酸困感、牵拉感、紧箍感、撕裂感、甚至疼痛。这种不适感尤以小腿显著,也可累及大腿及身体其他部位,如上肢、头部、腹部,且通常呈对称性。患者需要不停地活动下肢或下床行走,一旦恢复休息状态会再次出现上述不适感。其临床症状具有特征性昼夜变化规律,腿部不适感多出现在傍晚或夜间,发作高峰为午夜与凌晨之间,白天症状相对轻微。常导致日间疲劳、困倦、抑郁及焦虑。

诊断标准

根据睡眠障碍国际分类第3版(ICSD-3)诊断需满足以下三项:

1.有迫切需要活动腿部的欲望,通常伴腿部不适感或认为是由于腿部不适感所致,同时符合以下症状:①症状在休息或不活动状态下出现或加重,如躺着或坐着;②运动可使症状部分或完全缓解,如行走或伸展腿部,至少活动时症状缓解;③症状全部或主要发生在傍晚或夜间。
2.上述症状不能由其他疾病或行为问题解释(如腿抽筋、姿势不适、肌痛、静脉曲张、下肢水肿、关节炎或习惯性踮脚)。

3.上述症状导致患者忧虑、苦恼、睡眠紊乱,或心理、躯体、社会、职业、教育、行为及其他重要功能障碍。

治疗

避免使用可能诱发RLS的药物:多巴胺受体拮抗剂,如酚妥拉明、硝酸甘油、硝普钠、甲氧氯普胺及抗精神病药物;抗抑郁药:三环类抗抑郁药、5-羟色胺再摄取抑制剂、去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取抑制剂等;抗组胺药:苯海拉明等;钙离子通道阻滞剂:硝苯地平、氨氯地平等。

目前多巴胺替代治疗属于RLS的一线治疗方式,合并血清铁减少的患者通过补充铁剂可以改善临床症状,对并发小纤维神经病变的继发性RLS患者可酌情加用针对神经痛的药物。当患者血清铁蛋白水平<75μg/L和(或)转铁蛋白饱和度<45%时,建议补充铁剂。推荐首选口服铁剂治疗3个月,并评估铁蛋白水平。

多巴胺受体激动剂:普拉克索作为中-重度RLS的首选治疗,以小剂量(0.125 mg)起始。普拉克索是迄今唯一在中国获批RLS适应证的药物,可改善主观睡眠质量、生活质量及情绪障碍。常见的不良反应主要为症状恶化、思睡、疲劳、头昏和失眠。除症状恶化外,其余不良反应多发生在用药1个月内。

α2δ钙通道配体:α2δ钙通道配体如加巴喷丁-恩那卡比、加巴喷丁、普瑞巴林均为多巴胺能疗法的替代治疗药物。

 

#不安腿综合征[不宁腿综合征]
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