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大连市妇女儿童医疗中心,大连市妇幼保健院、原大连市儿童医院一过性抽动障碍专家

简介:

大连市妇女儿童医疗中心(集团)暨大连市妇幼保健院,于2021年3月2日由原大连市妇幼保健院(始建于1946年)、大连市儿童医院(始建于1952年)、大连市妇女儿童医疗中心(始建于2014年)三家医院组建而成,是大连医科大学的非直属附属医院,辽宁中医药大学研究生培养基地和大连大学教学基地。是一所集医疗、教育、科研、预防、保健、康复为一体的现代化公立性三级妇儿医疗中心,是东北地区规模最大的公立性妇女儿童综合医院。在2021年三级妇幼保健绩效考核国家检测结果中,集团排名A级66名,位列东北地区第一;在2021年复旦大学中国医院及专科声誉排行榜中,集团生殖医学科、儿内科、儿外科分列东北专科榜第二位、第四位和第五位。集团有春柳妇产院区、希望广场儿童院区、体育新城院区3个院区,设有长江路分部、白山路生殖中心、友好路分部3个分部,总占地面积14.6万平方米。建筑面积31万平方米,核定床位2600张,年门急诊量278万人次,住院量9.2万人次,手术量4.5万余人次。院区分布于市内四区,医疗保健能力覆盖全域,辐射东北地区。现有职工3047人,其中高级职称719人,其中享受国务院特殊津贴3人,省级百千万人才百层1人、千层3人、万层4人,大连市领军人才2人,大连市政府特殊津贴6人,高层次人才62人,博士研究生导师7人,硕士研究生导师37人,辽宁名医1人。集团实行“集团--科系--科室”管理模式,设置科系29个,科室117个,其中临床及保健科室101个、医技科室16个。目前是国家血液系统疾病临床医学研究中心协同研究中心、国家新生儿保健特色专科建设单位、国家临床重点专科妇产科建设项目,拥有省临床重点专科15个,是国家卫生健康委四级妇科内镜手术培训基地,中华医学会临床药学分会临床药师规范化学员培训中心;儿科、妇产科住院医师规范化培训基地;国家级儿童早期发展示范基地、国家药物和器械临床试验机构等。集团成立了胎儿医学中心、小儿心脏中心、儿童创伤中心、癫痫中心等十余个多学科融合诊疗康复中心。拥有达芬奇机器人手术系统、神经科机器人手术系统、大孔径MR成像系统、RIVA全自动输液配置系统、VGA自动导航车系统和危重患者院际转运系统等国际一流设备,万元以上设备近4000台件。在妇幼保健及疑难、急危重症诊治方面集团具有雄厚实力。集团科研平台建设不断提升,建立了辽宁省儿童及妇女恶性肿瘤早期诊断和生物治疗重点实验室、大连市胎儿医学和出生缺陷重点实验室及生殖与母子遗传重点实验室、大连市儿童疾病临床医学研究中心和大连市最大的妇幼队列研究平台,在出生队列、子宫内膜癌以及儿童意外伤害大数据整合利用、儿童重大疾病相关防控战略研究等方面,一直处于国内前列、省内领先水平。妇产科、生殖与遗传科、儿科均为大连市医学重点专科登峰计划建设项目。集团主持国家、省自然科学基金项目、省自然基金应用基础研发项目、省自然科学基金资助计划项目和省“揭榜挂帅”科技计划重点项目等百余项。发表SCI论文、中华系列期刊论文、中国科技论文统计源以上期刊论文300余篇,其中两篇SCI文章影响因子达到35分以上。取得科技成果包括科技奖项和各类专利20余项。大连市妇女儿童医疗中心(集团)将坚持新时代卫生健康工作方针,坚持“人民至上、生命至上”,秉承“以一院多区为模式,提升区域医疗服务能力;以学科建设为载体,促进医教研防协同发展;以精细管理为手段,提升运营效率及满意度;以信息技术为支撑,创新智慧医院数字健康;以党建文化为引领,推进妇儿医疗内涵发展”的五大发展理念,以精湛的技术、优质的服务、良好的医德、精益的管理为妇女儿童提供全方位全周期健康服务,实现妇女儿童医疗事业高质量发展,助力大连市建设成为国内一流健康城市!许多精神病人有妄想、幻觉、错觉、情感障碍、哭笑无常、自言自语、行为怪异、意志减退,绝大多数病人缺乏自知力,不承认自己有病,精神障碍是由于大脑的机能活动发生了紊乱,从而出现了认知上的,情感上的,还有行为和意志等精神活动程度的精神上的障碍,眼肌、面肌,颈部肌肉,设法脱离致病环境,消除与发病有关的因素,加强精神治疗。保持心理平衡,增强战胜各种困难的信心和勇气,有利于预防各种反应性精神障碍。根据临床症状选用舒眠解郁组合阶梯式疗法,精神障碍涉及精神活动的各个方面,通过人的外显行为如仪表、动作、言谈举止、神态表情及书写内容等表现,以清淡为主,平常要多注意多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。同时要避免刺激性的食物,不要吃燥热的食物,避免引起肝火上亢。,品行障碍目前还没有什么特异性的辅助检查方式,针对该病只能通过典型的临床表现和心理咨询来判断。,。

尹兵兵 副主任医师

从事儿童神经康复多年,多次去国内著名医院,高等学府研修学习。擅长小儿脑性瘫痪、发育迟缓,缺血缺氧性脑病,脊髓损伤,骨折术后,颅脑外伤等多种疾病的诊断及康复治疗。

好评 100%
接诊量 941
平均等待 -
擅长:从事儿童神经康复多年,多次去国内著名医院,高等学府研修学习。擅长小儿脑性瘫痪、发育迟缓,缺血缺氧性脑病,脊髓损伤,骨折术后,颅脑外伤等多种疾病的诊断及康复治疗。
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吴昱 主任医师

擅长异常子宫出血,月经失调,多囊卵巢综合症,孕早期保胎,妇科感染性疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 1112
平均等待 1小时
擅长:擅长异常子宫出血,月经失调,多囊卵巢综合症,孕早期保胎,妇科感染性疾病的诊治。
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张桂香 主任医师

发育迟缓,孤独症谱系障碍,抽动症,高危儿早期评估和干预,癫痫,注意力缺陷多动障碍等神经康复相关疾病。在小儿神经系统常见疾病以及疑难病症的诊治方面积累了丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 35
平均等待 6小时
擅长:发育迟缓,孤独症谱系障碍,抽动症,高危儿早期评估和干预,癫痫,注意力缺陷多动障碍等神经康复相关疾病。在小儿神经系统常见疾病以及疑难病症的诊治方面积累了丰富的临床经验。
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王屹 主任医师

主任医师,副教授,擅长儿童呼吸系统疾病,重症肺炎,毛细支气管炎,哮喘,慢性咳嗽等呼吸道疾病,擅长儿童传染病手足口,水痘,猩红热,eb病毒感染等疾病。各系统常见病和多发病。

好评 100%
接诊量 100
平均等待 -
擅长:主任医师,副教授,擅长儿童呼吸系统疾病,重症肺炎,毛细支气管炎,哮喘,慢性咳嗽等呼吸道疾病,擅长儿童传染病手足口,水痘,猩红热,eb病毒感染等疾病。各系统常见病和多发病。
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李娜 副主任医师

儿童呼吸系统疾病诊治,慢性咳嗽,反复喘息,哮喘

好评 100%
接诊量 1
平均等待 15分钟
擅长:儿童呼吸系统疾病诊治,慢性咳嗽,反复喘息,哮喘
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王静石 主任医师

擅长肺癌、肝癌、乳腺癌、妇科肿瘤、儿童肿瘤等CT和磁共振诊断;胎儿、新生儿各系统疾病磁共振诊断;产前诊断影像学检查。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:擅长肺癌、肝癌、乳腺癌、妇科肿瘤、儿童肿瘤等CT和磁共振诊断;胎儿、新生儿各系统疾病磁共振诊断;产前诊断影像学检查。
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曹锐 主任医师

妇产科

好评 100%
接诊量 17
平均等待 -
擅长:妇产科
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程林 副主任医师

副主任医师、中国妇幼保健协会乳腺保健专业委员会委员。从事乳腺科临床工作20余年,长期做孕妇学校科普知识巡讲员,哺乳期妇女的心理疏导工作。擅长乳腺良、恶性肿瘤的诊断与治疗,对儿童乳房过早发育有独到见解。尤为檀长哺乳期乳腺炎的防治,对疑难复杂乳腺炎运用不同方法疏通。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:副主任医师、中国妇幼保健协会乳腺保健专业委员会委员。从事乳腺科临床工作20余年,长期做孕妇学校科普知识巡讲员,哺乳期妇女的心理疏导工作。擅长乳腺良、恶性肿瘤的诊断与治疗,对儿童乳房过早发育有独到见解。尤为檀长哺乳期乳腺炎的防治,对疑难复杂乳腺炎运用不同方法疏通。
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朱承峰 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:待补充
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赵亚贤 主任医师

对妇科感染性疾病,自然流产,复发性流产和妇科内分泌相关疾病的诊治,尤其对异常子宫出血,多囊卵巢综合症,月经失调等疾病有丰富的诊疗经验。擅长计划生育手术(人流,上取环等),避孕指导等。

好评 100%
接诊量 40
平均等待 -
擅长:对妇科感染性疾病,自然流产,复发性流产和妇科内分泌相关疾病的诊治,尤其对异常子宫出血,多囊卵巢综合症,月经失调等疾病有丰富的诊疗经验。擅长计划生育手术(人流,上取环等),避孕指导等。
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患友问诊

孩子经常不自主地做出一些动作,可能是抽动症或习惯性抽动,家长担心并询问医生是否可以通过药物控制和改善生活方式来帮助孩子。患者男性5岁
11
2024-11-14 14:59:13
孩子眨眼、努鼻、张嘴和噘嘴,怀疑抽动症,症状持续半年,有鼻炎。患者男性5岁
18
2024-11-14 14:59:13
40岁的患者,患有抽动障碍,曾经尝试药物治疗但无效,想了解其他治疗方法。
70
2024-11-14 14:59:13
孩子脖子不由自主摇动,突然开始,是否与多发性抽动有关?患者男性6岁
11
2024-11-14 14:59:13
孩子确诊抽动多动障碍,服用肌苷片和PS128五天无效,求助于其他治疗方法和药物选择。患者男性6岁
42
2024-11-14 14:59:13
Tourette综合征患者,寻求药物治疗建议。
20
2024-11-14 14:59:13
摔倒后伴有数次慢性抽搐,怀疑体位性低血压引起。患者男性30岁
13
2024-11-14 14:59:13
小孩一侧脸部,包括眼睛到嘴角部位,总是挤一下,像上抽动,可能是多发性抽动或面神经炎引起的。患者女性2岁5个月
29
2024-11-14 14:59:13
我经常不自觉地抽动脖子,已经持续了大约两年,并且吃饭时会喘不上气,必须扭下脖子才舒服。请问这是什么原因?患者男性17岁
44
2024-11-14 14:59:13
孩子9岁,男,有慢性抽动障碍,使用多动宁胶囊治疗。
48
2024-11-14 14:59:13

科普文章

#抽动障碍[抽动症]#一过性抽动障碍
3

【健康科普】儿童抽动症状表现有哪些?小儿抽动是一种比较常见的疾病,但是很多人对于小儿抽动的症状并不是很了解。因此,没有及时关注小儿抽动的症状,导致了严重的后果,所以一定要及早发现,防止疾病给我们带来危害。

抽动儿童如何表现症状?

1.抽动短暂、快速、突然且不确定。不同程度的不自主运动始于频繁眨眼、挤眉、嗅嗅和撅嘴。张开嘴、伸出舌头、点头等。

2.抽动逐渐多样化,有一种或多种,多个部位同时抽动。症状交替出现,如耸肩、扭颈、摇头、踢腿、握手或抽搐四肢。当你情绪紧张或焦虑时,这些症状往往更为明显,入睡后就会消失。

3、发声抽动往往有多种类型,单纯与发声器官有关。爆发性和重复性的发声,清晰的噪音和咕哝声,音节和句子不清晰,重音不当或不断说出脏话,脾气常常急躁、任性、易怒。

4、抽动的影响导致孩子上课注意力不集中或成绩下降,影响周围同学的学习。严重者动作、发音影响学习和课堂秩序,抽动症状呈波动性、进行性、慢性。

儿童抽动症状表现有哪些?上文内容希望对大家有所帮助。在生活中,我们一定要及时发现孩子的异常情况,让孩子远离疾病,拥有美好的人生。未来生活。

#抽动秽语综合征#抽动障碍[抽动症]#一过性抽动障碍
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孩子得了抽动症怎么办?孩子得了抽动症,家长首先需要保持冷静,不要过分焦虑或责备孩子。

抽动症是一种神经发育障碍,并非孩子可以主观控制的疾病。家长应尽快带孩子到正规医疗机构进行详细检查,以明确诊断并制定个性化的治疗方案。

在治疗过程中,家长要给予孩子充分的关爱和支持,帮助他们树立战胜疾病的信心。同时,要注意观察孩子的病情变化,及时向医生反馈,以便调整治疗方案。

此外,家长还可以尝试通过调整孩子的饮食、作息和日常活动,来改善抽动症状。例如,避免摄入过多的咖啡因和糖分,保证充足的睡眠时间,以及鼓励孩子参与适当的体育锻炼和放松活动。

确保充足的睡眠

固定作息时间:为孩子设定固定的睡觉和起床时间,培养规律的作息习惯,有助于调整生物钟,保证充足的睡眠。

创造良好睡眠环境:保持卧室安静、舒适,避免噪音和强光刺激,可以使用遮光窗帘或眼罩来减少光线干扰。

睡前放松:在睡前进行放松活动,如阅读、听音乐或进行深呼吸练习,有助于缓解紧张情绪,更容易入睡。

合理安排日常活动

制定日程计划:为孩子制定一个合理的日程计划,包括学习、玩耍和休息时间,避免过度劳累。

控制电子产品使用时间:减少孩子接触电子产品的时间,特别是在睡前,因为过多的屏幕时间可能会影响睡眠质量。

鼓励户外活动:适当安排户外活动,如散步、跑步、骑自行车等,有助于增强体质,提高免疫力,同时也有助于缓解抽动症状。

关注孩子的情绪变化

心理疏导:家长要关注孩子的情绪变化,及时与孩子沟通,了解他们的内心需求,进行心理疏导,帮助他们缓解压力和焦虑。

正面鼓励:多给予孩子正面鼓励和肯定,增强他们的自信心和自尊心,有助于他们更好地应对抽动症状。

家长在调整抽动症孩子的作息时,需要综合考虑睡眠、日常活动、饮食与休息的结合以及情绪变化等多个方面。通过合理的作息安排和细心的照顾,可以帮助孩子更好地管理抽动症状,促进他们的身心健康和成长。

孩子得了抽动症怎么办?面对孩子得抽动症的情况,家长应积极应对,配合医生的治疗,共同帮助孩子恢复健康。

#抽动秽语综合征#抽动障碍[抽动症]#一过性抽动障碍
2

小孩总是眨眼睛,这一现象背后可能隐藏着多种原因,家长对此需要给予充分的重视。

抽动症眨眼睛,是一种由抽动障碍引起的特定症状表现。

抽动症,也称为抽动秽语综合征,是一种神经发育障碍,通常表现为不自主的、重复的肌肉运动或发声。眨眼睛作为其中的一种症状,可能单独出现,也可能与其他抽动行为(如面部扭曲、耸肩、清嗓子等)一同出现。这些症状往往会在紧张、焦虑或疲劳时加剧,而在放松或专注于某项活动时减轻。

抽动症眨眼睛不仅影响患者的外观形象,还可能对其社交、学习和日常生活造成困扰。因此,对于患有抽动症并出现眨眼睛症状的患者,及时诊断和治疗至关重要。通过药物治疗、心理治疗和行为疗法等综合手段,可以有效控制症状,提高患者的生活质量。

频繁眨眼可能是孩子眼睛疲劳或干涩的表现,长时间盯着电子屏幕、阅读或在不适当的光线下用眼,都可能导致眼睛不适,进而引发频繁的眨眼动作。

眼部感染、过敏或结膜炎等眼部疾病也是常见的原因。这些状况可能伴随着眼睛发红、瘙痒、流泪或分泌物增多等症状,促使孩子不自觉地眨眼以缓解不适。

孩子的视力问题,如近视、远视或散光等,也可能导致眨眼频繁,因为他们试图通过调整眼球的焦距来更清晰地看到事物。

心理因素同样不容忽视。紧张、焦虑、压力过大或模仿他人行为(如看到别人眨眼觉得有趣而模仿)都可能导致孩子出现非病理性的眨眼习惯。

小孩总是眨眼睛是什么原因?家长一旦发现孩子频繁眨眼,应及时关注并尝试找出具体原因。必要时,应咨询专业医生或眼科专家,以便得到准确的诊断和有效的治疗建议。通过综合管理措施,包括改善用眼环境、调整生活习惯、治疗眼部疾病以及提供必要的心理支持,通常可以帮助孩子缓解眨眼症状,恢复健康的眼部状态。

#抽动障碍[抽动症]#一过性抽动障碍
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引起儿童抽动的原因多种多样,涉及生理、心理及环境等多个层面。

从生理角度来看,儿童抽动可能与大脑神经递质的不平衡有关。大脑中的化学物质,如多巴胺、去甲肾上腺素等,在调节运动、情绪和认知等方面起着关键作用。如果这些神经递质的水平或功能出现异常,就可能导致儿童出现不自主的抽动行为。

心理因素也是不可忽视的原因之一。儿童在面对压力、焦虑、紧张等情绪时,可能会通过抽动行为来释放内心的压力和不安。此外,一些儿童可能具有特定的性格特质,如追求完美、敏感多疑等,这些特质也可能增加他们出现抽动行为的风险。

环境因素同样对儿童抽动有一定影响。例如,家庭氛围的紧张、父母关系的不和、教育方式的不当等都可能给孩子带来心理压力,进而引发抽动行为。此外,长时间的电子产品使用、缺乏运动等生活习惯也可能对孩子的神经系统产生不良影响,导致抽动症状的出现。

【健康科普】引起儿童抽动的原因?引起儿童抽动的原因是复杂多样的,需要综合考虑生理、心理及环境等多个因素。因此,在面对儿童抽动问题时,家长和医生应进行全面评估,找出具体原因,并采取针对性的干预措施。

#抽动秽语综合征#抽动障碍[抽动症]#一过性抽动障碍
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【健康科普】抽动症一般多久才能好?每个患者的抽动症状况、病因、身体条件以及治疗方式都可能不同,因此恢复的时间也会有所差异。

抽动症的治疗方式主要包括药物治疗和心理治疗两大类。

药物治疗方面,常用的药物有抗精神病药物,如氟哌啶醇、匹莫齐特、硫必利、氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平、齐拉西酮、阿立哌唑等,这些药物可以及时控制患儿症状,阻止病情进一步发展。另外,可乐定等药物也可用于抽动症的治疗。但需要注意的是,药物治疗应在医生的指导下进行,用药需遵医嘱,以确保用药的安全性和有效性。

心理治疗方面,主要包括支持性心理治疗、认知疗法、家庭治疗以及行为治疗等。支持性心理治疗可以帮助患儿和家长正确认识抽动症,正确看待和处理所遇到的问题,改善患儿情绪,增强患儿自信。认知疗法则可以帮助患儿和家长理解疾病的性质和特征,减缓或消除他们的担心和焦虑。家庭治疗则强调调整家庭系统,减少家庭环境中可能诱发或加剧抽动症的因素。行为治疗则包括放松训练、习惯逆转训练等,可以帮助患儿减少抽动症状。

除了药物治疗和心理治疗外,合理安排患儿的生活也是治疗抽动症的重要一环。家长应避免患儿过度兴奋、紧张、劳累、感冒、发热等诱发或加重因素,适当减轻患儿学业负担,适当延长睡眠时间,避免患儿过度紧张,避免剧烈运动等。同时,家长和老师应对患儿保持理解和支持,避免歧视和过分关注,为患儿创造一个良好的康复环境。

【健康科普】抽动症一般多久才能好?抽动症的治疗方式需要综合考虑患儿的病情、病因、身体条件以及家庭环境等因素,制定个性化的治疗方案。同时,家长和患儿也应积极配合医生的治疗建议,坚持治疗,以期早日康复。

#一过性抽动障碍
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你肯定试过半夜抖一下惊醒了,但你知道原来这是大脑求救的信号吗? #大脑 #健康科普在 #睡觉 @健康

#一过性抽动障碍#眨眼症
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小冬子上小学一年级了,最近妈妈发现他总是会使劲的眨眼睛,妈妈听说眨眼睛有可能是抽动症,非常紧张。孩子总是眨眼睛是抽动症吗?今天我们就说一说眨眼睛可能是怎么回事吧。

第一,小儿在日常的生活里如果是单纯的出现频繁的眨眼,不伴有其它症状,比如撅嘴、耸肩、缩脖子等异常动作,这种情况,并不是抽动症的症状表现,可能是由于眼睛的问题,宝宝眼睛不舒服,比如宝宝患有看电子产品时间过长、患有结膜炎,或者是孩子的眼睛干痒以及倒睫,诱发的眼睛不舒服,从而导致频繁的眨眼现象,这时候应该及时的到正规的医院眼科门诊进行挂号就诊检查,看看孩子有否流泪、眼部疼痛、结膜充血,有否分泌物。查一查是眼部具体什么原因引起,再给予针对性的治疗。

第二,抽动症又叫小儿抽动秽语综合症,频繁的眨眼也是抽动症的症状之一,我们不能一见到孩子眨眼就诊断为小儿抽动症。抽动症往往除了眨眼,还可能出现斜视、撅嘴、摇头、耸肩部、缩脖子,伸手臂、甩胳膊、挺胸,弯腰旋转身体这些症状之一多多项,有时候在发作的时候,可能同时还会伴有发声性抽动,出现喉鸣音或吼叫声,这吼叫声逐渐转变为刻板的咒骂或污秽的词语,患儿出现上述症状综合在一起,就诊断为小儿抽动症。

总之,各位家长,如果发现孩子眨眼,看是否伴有其它异常动作,同时也要除外眼科疾病。

#一过性抽动障碍#眨眼症
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家长常常会问:出现抽动障碍的孩子多吗?是精神病吗?

在这可以明确告诉大家:抽动障碍不是精神病,是儿童青少年中较为常见的一种神经精神障碍,在儿童中非常常见,其中又以 7-11 儿童发病率最高,男性多于女性,起病年龄多见于 3-8 岁,到青春期可以缓解。

根据发病年龄、临床表现、病程长短和是否伴有发声抽动分为 3 种类型:短暂性抽动障碍,慢性运动或发声抽动障碍,发声和多种运动联合抽动障碍-又称 Tourette 综合征。

短暂性抽动障碍又称一过性障碍、习惯性痉挛、暂时性抽动,是儿童期一种最常见的抽动障碍类型,常见的运动抽动为脸部、头颈及手臂的抽动,发声抽动为吸鼻子、清嗓子。病程短暂,最多不超过一年,一般不会造成严重后果。尽管有些没有家族史,但目前无良好的方法预测什么样的抽动会逐渐减轻或不治自愈,什么样的抽动会持续存在甚至加重和恶化。

慢性运动或发声抽动障碍以病程长,抽动形式相对单一,持续、刻板为特点,起病于儿童早期,抽动症状相对不变,可持续数年甚至终身。

发声和多种运动联合抽动障碍-又称 Tourette 综合征(TS)、抽动秽语综合征,是一种慢性神经精神障碍性疾病,可不同程度地干扰和损害儿童的身心发展和认知功能,影响社会适应能力,甚至可迁延致残。是抽动障碍中最有代表性,临床表现最复杂、最严重,诊断和治疗最困难的一种类型。在青春早期最为严重,到成人早期大部分患者的症状减轻甚至消失,但与抽动相关的一些症状如强迫、焦虑、注意缺陷等可能长期存在。

抽动障碍常共患多种疾病,如:强迫观念、强迫行为、注意缺陷综合症伴多动障碍等,罹患焦虑障碍、抑郁障碍、神经心理损伤(如精细运动协调、视觉运动统合及执行功能)的风险增高,也会伴发自伤行为、偏头痛、睡眠障碍等。

可见,抽动障碍非常常见,表现多样,如果病程持续,对孩子的身心健康不利,应该引起重视。

#一过性抽动障碍#抽动障碍[抽动症]#抽动秽语综合征
7

小强今年刚满7岁,已是一年级的学生。两个月前开始不停地挤眼、皱眉。当时爸爸妈妈谁也没有在意,可是两个月过去了,病情不但没有好转,最近又添了新毛病。他时常呲牙咧嘴、耸肩、清嗓子,不知被爸爸妈妈骂了多少回,可是却越骂越严重,并出现不由自主地重复缩鼻动作,自诉“控制不住,不动就难受”,紧张时严重,睡眠时消失,照常上学。爸爸妈妈不知道他怎么啦, 焦急万分地带着他来到了医院。

这是一个身体发育正常的孩子,无躯体及神经系统阳性体征发现,思维、情感反应也正常。听他妈妈说,孩子病前性格活泼、好动、合群,有时任性,易急躁冲动,学习成绩不稳定,上课注意力不集中。进行实验室检查 : 血、尿常规正常,肝功能正常,抗O、血沉正常 , 心电图、脑电图正常。经医生诊断,孩子患的是多发性抽动症。

抽动症大多起病于5 7岁,最多见抽动症状为简单的运动抽动障碍,如眨眼、咧嘴、擤鼻、挤眉弄眼、耸肩、甩手、挺腹、抬腿踢足等不雅的表情和动作,它在短时间内可以被克制片刻,睡眠时抽动症状消失,但大多数患儿常常伴有睡眠不安的情况,有的患儿入睡浅,手脚可能还有点小的抽动动作。倘若持续超过1年便称为慢性抽动症。不少患儿的症状此起彼伏,如开始发病时表现挤眉弄眼、咧嘴,一段时间后这些症状消失,变成摆头、耸肩、甩手、跺脚、挺腹等动作。若抽动的一组肌肉处于喉部,因与发声有关,便可出现各种喉音,有如同鸡鸣、狗叫等单调的类似动物的吼叫声或骂人的脏话等,发声带有爆发性质,刻板、重复、不能控制,此种类型称为抽动秽语综合征。

抽动秽语综合征是一种心理、运动功能障碍性疾病。有的父母看见患儿出现抽动误认为是合并癫痫而万分紧张,怕孩子的病情进一步发展“抽死过去”或“抽傻了”。事实上,这种抽动的发生看起来很频繁,有的抽动幅度很大,但他们抽动时意识是完全清楚的,并且只在白天发作,夜间入睡后不发作,与癫痫发作的表现、发作规律、特点不一样,绝不会“抽傻了”或“抽死过去”。当然频繁大幅度的抽动,患儿会很痛苦,还合并其他躯体症状,如多汗、心悸、面色苍白、食欲不佳、体重下降,对患儿的正常生活和学习影响很大

为什么会发生抽动症呢?本症属于一种心理、运 动功能障碍,其症状可以由于环境因素而变化,如过度紧张、兴奋、疲劳、睡眠不足、精神刺激、患躯体疾病,尤其是感冒、结膜炎、咽炎鼻炎、咳嗽等,常使抽动症状加重。抽动有时为心理应激的—种表现,起病后父母不理解而打骂,加重患儿心理紧张,常使症状加重。当孩子有一个宽松快乐的生活学习环境且睡眠充足、全身状况良好、精神比较放松时,症状就会减轻。如果家庭不和、父母离异、学习紧张、压力过大、父母粗暴训斥而造成的心理障碍、情绪波动,常常会诱发和加重患儿的抽动。

当家长发现孩子有抽动症时应该怎么办?应积极地配合医生进行心理干预治疗,以促进孩子的健康成长。

   首先进行支持性心理治疗。向患儿和家长解释病因、疾病表现特点和预后情况,使他们正确对待,免除不必要的心理紧张压力。对抽动不频繁的患儿,可暂不用药,调整环境和心理状态有时即能起效,往往也可减轻症状,并随着时间的推移自然缓解。即使有部分的症状持续到成年,只要不影响工作、学习和生活,也没多大关系。有时过于积极的治疗,反而使患者关注疗效,引起心理紧张,加重病情或使症状复杂化。但对抽动严重且已影响学习、生活的孩子,尤其是发声性抽动,引起周围人嘲笑时,可酌情选择药物进行治疗,并且不可忽视同时进行心理治疗的重要意义。鼓励孩子积极参加体育锻炼和娱乐活动,可以把注意力集中到感兴趣的活动中去,症状也会减轻。

 

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