（1）基本概况赤壁市人民医院建于1946年，是一所集医疗、教学、科研、健康管理于一体的赤壁市唯一的一所三级综合医院，是湖北科技学院直属附属医院、华中科技大学武汉同济医院医联体成员单位、武汉大学人民医院（湖北省人民医院）对口支援单位、湖北省急性心血管疾病医疗救治中心协作医院，为赤壁市120急救中心、赤壁市高危孕产妇和新生儿救治中心。自2009年以来，连续六届被省委、省政府授予“省级文明单位”。2019年7月医院胸痛中心成功获得中国胸痛中心认证，2019年12月医院“防治卒中中心”获湖北省脑卒中防治中心认证授牌，2019年9月入选全国300家达到县级医院综合服务能力推荐标准医院，2021年4月，被香港艾力彼医院管理研究中心评为“2020年中国县级医院•竞争力排行榜167强医院”，2021年7月被中国县域健康大会评为第五届县域医疗榜样力量“综合管理工作优秀奖”，2021年11月，PCCM创建获评全国二级医院呼吸与重症医学科优秀单位，2021年12月14日，赤壁市政府与湖北科技学院签订战略合作协议，赤壁市人民医院成为湖北科技学院直属附属医院，2021年12月18日，被授予第九批次心衰中心建设单位，2021年12月29日，被省卫健委核定为三级综合医院。（2）医院规模医院占地面积103亩，主要分门诊楼、内科楼、外科楼、感染楼、科教楼及辅助功能用房（物理楼正在施工建设中），业务用房面积8万平方米，编制病床800张，实际开放床位850张。设有临床科室24个，医技科室11个。拥有总资产5.98亿元。医院拥有省级临床重点专科9个（普外科、眼科、泌尿外科、骨外科、临床药学室、检验科、消化内科、胸外科、儿科），省级临床重点建设专科1个（神经内科），咸宁市级重点专科21个。现有在岗职工951人，退休职工365人。在岗人员中，按学历划分，有硕士研究生25人，本科529人，大专276人；按职称划分，有正高职称18人，副高职称168人，中级职称326人。医院设备先进，设施日趋完备，设备总价超过2亿元。主要有美国GE公司64排CT（2台）飞利浦16排CT(1台)，1.5T光纤二代静音核磁共振仪，美国GE数字减影血管造影机（DSA），多功能数字化直接摄像系统（DR），德国奇目C臂X线机，美国GE公司X线骨密度机，美国GE公司E9高档全身彩超（3台）、E8妇产科专用四维彩超、飞利浦Q5彩超（2台），飞利浦7C心脏专用（2台），德国西门子全身B超（2台），德国史托斯高清腹腔镜4套，德国耶格肺功能仪，蔡司手术显微镜1台，意大利口腔CT（1台），迈柯唯呼吸机多台，日本奥林巴斯290、260电子胃肠镜、超声胃镜，日本希森美康全自动血液分析仪，日立7600全自动生化分析仪和罗氏化学发光仪等，50万元以上设备100多台（套）。（3）“十四五”战略规划主要目标一个目标定位：立足本市，辐射周边，建设大综合、强专科，同级医院省内一流，咸宁市内领先的医教研一体化三级甲等医院，打造湘鄂毗邻区域医学中心。加强两项建设：学科建设、人才队伍建设。落实三大保障体系：党建体系把方向、绩效体系促发展、文化体系保和谐。实施四大方略：科教兴院、人才强院、制度治院、文化和院。推进五个医院建设：创新医院、效率医院、智慧医院、诚信医院、清廉医院。分离性障碍又称分离（转换）障碍,曾称癔症或歇斯底里症。分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状,另一部分患者表现为各种形式的躯体症状,其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点,缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。，1.心理因素 个体对应激性生活事件的经历和反应是引发本病的重要因素。幼年的创伤性经历也可能是成年后发生分离转换障碍的重要原因。此症患者常常具有一些共同的人格特征,包括：具有暗示性、表演性、自我中心、情绪化、幻想性等。 2.社会文化因素 此症患者的文化程度相对较低,大多生活在封闭性的同源文化环境中。因此受教育程度、社会文化、生活环境对分离转换障碍的发生有重要作用。 3.生物学因素 目前分离转换障碍的遗传学研究结果并不一致。有些研究发现分离转换障碍患者的一级亲属的同病率较高。但也有研究得出相反的结论。有学者认为本病为多因素遗传疾病。，脑，对分离性障碍的患者应尽快完善相关必要检查以确定其无器质性损害,在治疗中建立良好的医患联盟,治疗应以心理治疗为主。 1.心理治疗 （1）个别心理治疗几乎适用于所有分离性障碍患者。在建立良好医患联盟的基础上了解和理解患者的个人成长史、家庭关系、人格特征等,共情患者的情绪,给予一定的支持,和患者共同探索其患病的原因与过程。切忌一味挖掘患者的童年创伤而不予以相应的共情和支持,以至于造成对患者的二次伤害。 （2）暗示治疗可用于急性发作而暗示性又高的患者。在治疗开始时向患者简单解释其疾病是一种短暂的神经功能障碍,通过即将实施的治疗即可逐渐恢复甚至痊愈。针对运动和感觉障碍的患者可以使用10%葡萄糖酸钙静脉注射配合言语暗示进行治疗。也可以运用催眠治疗使患者进入催眠状态,结合语言暗示以达到消除症状的目的。 （3）系统脱敏治疗先让患者倾诉与发病有关的精神因素,然后对患者进行放松训练,逐步让患者暴露于诱发症状的精神因素中,患者渐渐体验到能够承受这些精神因素带来的紧张不安情绪而不发病,之后逐步增加暴露剂量。 2.药物治疗 临床中发现分离转换障碍患者常有焦虑、抑郁、失眠、疼痛等症状。药物治疗可针对这些症状进行治疗,从而改善患者的情绪,减轻患者的躯体不适感。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善情绪,苯二氮卓类药物可减轻焦虑及改善睡眠。，1.急性应激障碍 本病的发生发展和精神刺激因素密切相关,在强烈应激事件后立即发病,症状内容与应激事件相关,无反复发作病史,故可鉴别。 2.精神分裂症 分离性障碍的情感爆发和行为紊乱与急性青春型精神分裂症易混淆,但精神分裂症常表现为不协调性情感障碍、感知觉障碍和思维障碍,因此可以鉴别。 3.癫痫发作 分离性抽搐与癫痫发作临床表现有近似的方面,但癫痫发作有意识丧失,常有跌倒受伤、咬伤舌头、大小便失禁、脑电图异常等。 4.器质性疾病 器质性疾病如失明、失聪、感觉障碍等可依据相关的体格检查和实验室检查发现其症状符合躯体解剖学特征并加以解释。 5.诈病 是指为了达到一定的目的,主观故意“没病装病”或“夸大原有的病情”,常突然产生,由主观愿望决定症状的消失与否。分离性障碍的症状一旦发生,是主观意志无法控制的。，无，1.SPECT（单光子发射计算机化断层显像）影像学显示分离遗忘患者颖叶中部和基底节前部的脑灌注降低。 2.PET（正电子发射断层扫描）检查后结果显示分离性遗忘患者右侧前额叶的葡萄糖代谢率减低。 3.事件相关电位（ERP）对脑功能和神经认知科学的探究也给分离障碍的研究提供了可行的途径和方法。，。