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重庆医科大学附属第二医院奉节分院产后抑郁专家

简介:

奉节县人民医院始建于1940年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救等为一体的三级综合医院,重庆市三级甲等医院创建单位。是重庆医科大学附属第二医院奉节医院,重庆大学肿瘤医院肿瘤规范化诊疗基地,重庆市全科医师规范化培训基地,湖北恩施学院、三峡医药高等专科学校临床学院,是全县120急救中心和卫生人才培训中心,牵头成立的奉节县人民医院医疗集团拥有19个医共体成员单位。坐落于举世闻名的长江三峡西首、雄冠天下的夔门之畔。获得“全国最佳百姓放心示范医院”、“中国医院质量管理奖”、重庆市“市级园林单位”等荣誉称号。产后抑郁症是指产妇在产褥期出现抑郁症状,主要表现为产褥期持续和严重的情绪低落以及一系列症候,如动力减低、失眠、悲观等。通常产后2~3年内均可发生,2周至6个月是高发期。 很多女性在产后会出现不愉快、焦虑等表现,但是程度并不严重,属于产后抑郁情绪,不等于产后抑郁症。,产后抑郁症的病因尚不明确,可能与遗传、大脑解剖结构和病理改变、生化及社会心理等因素有关。,脑,药物治疗适用于中重度抑郁症及心理治疗无效的产后抑郁症患者。患者应在医生指导下用药,一般首选选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。为安全起见,用药期间,应暂停哺乳。,双相情感障碍 双相情感障碍中也有抑郁发作的症状,需要和单纯的抑郁症相鉴别。双相情感障碍是指有躁狂发作和抑郁发作两种状态,故称为双相。 抑郁症的发病以抑郁情绪为主,无躁狂/轻狂躁发作。若抑郁症患者发作躁狂/轻狂躁,需考虑是否为双相情感障碍。 继发性心境障碍 继发性心境障碍是指因躯体疾病引起的心境障碍,这些躯体疾病可能是诱因或者和抑郁伴随出现,在诊断上需要先排除器质性疾病。 创伤后应激障碍 创伤后应激障碍常伴有轻度抑郁情绪,典型症状为警觉性升高、闪回(创伤事件再体验)、回避。 创伤后应激障碍是在重大的创伤性事件影响下发生的,例如出现婴儿夭折等刺激事件,产妇可能会出现创伤后应激障碍。可根据是否存在应激事件及典型症状与产后抑郁症鉴别。 焦虑障碍 抑郁障碍和焦虑障碍常伴随出现,两者的症状会有部分重叠。 焦虑障碍的核心症状是焦虑、担心,和抑郁障碍的抑郁、悲观不同。 精神分裂症 精神分裂症的典型症状有幻觉和妄想,严重的抑郁症患者也会出现一些精神病性症状。 抑郁症以心境低落为原发症状,精神病性症状是继发的,在认知情感和意志行为上,精神分裂症患者受到的损害会更加严重。,无,诊断产后抑郁症主要依靠详尽而准确的病史、精神检查、精神心理量表测评,并需要借助体格检查,血常规、血生化、激素检查等实验室检查,以及脑电图、脑CT、磁共振成像等影像学检查排除器质性病变。 病史:本人和家属均可作为病史的提供者,需注意提供的内容要准确、详细。 精神检查:查看一般表现、认知活动、情感活动、意志行为、自知力、社会功能等有无异常表现。 量表测评:通过抑郁评估量表的分值高低,判断主要症状表现及严重程度。 体格检查:查看有无躯体方面的症状。 实验室和影像学检查:排除躯体疾病及脑部器质性病变。,。

刘雨 主治医师

1.膝关节疾病(如半月板损伤、前后交叉韧带损伤、滑膜炎、骨性关节炎)的诊断与关节镜治疗   2.肩关节疾病(肩袖损伤、冻结肩、复发性肩关节脱位)的诊断与关节镜治疗   3.人工髋、膝关节置换术   4.关节周围骨折的治疗:5.关节周围截骨矫形术

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擅长:1.膝关节疾病(如半月板损伤、前后交叉韧带损伤、滑膜炎、骨性关节炎)的诊断与关节镜治疗   2.肩关节疾病(肩袖损伤、冻结肩、复发性肩关节脱位)的诊断与关节镜治疗   3.人工髋、膝关节置换术   4.关节周围骨折的治疗:5.关节周围截骨矫形术
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樊晶平 主治医师

擅长肾内科常见病、多发病的诊治,各种危、急、重症诊治,血液透析治疗技术,各类中毒,并对科室常规技术及操作具有丰富的临床经验。

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擅长:擅长肾内科常见病、多发病的诊治,各种危、急、重症诊治,血液透析治疗技术,各类中毒,并对科室常规技术及操作具有丰富的临床经验。
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刘林 主治医师

急性肾炎,肾病综合征,慢性肾衰竭、蜂蛰伤、蛇咬伤、急性药物中毒,同时也对血液病如贫血,血小板减少等疾病新修学习

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擅长:急性肾炎,肾病综合征,慢性肾衰竭、蜂蛰伤、蛇咬伤、急性药物中毒,同时也对血液病如贫血,血小板减少等疾病新修学习
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梁鑫 主治医师

乳腺癌,肺癌,食管癌,鼻咽癌,胃癌,宫颈癌,卵巢癌,结直肠癌,胰腺癌,肝癌等临床常见恶性肿瘤的化疗,放疗,靶向,免疫等治疗。

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擅长:乳腺癌,肺癌,食管癌,鼻咽癌,胃癌,宫颈癌,卵巢癌,结直肠癌,胰腺癌,肝癌等临床常见恶性肿瘤的化疗,放疗,靶向,免疫等治疗。
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陈龙 主治医师

儿童外科常见病、多发病的诊断与治疗,包括小儿骨科、普通外科、神经外科、泌尿外科、烧伤外科等,擅长儿童常见外科疾病诊疗与手术,包括:儿童疝气、鞘膜积液、隐睾、骨折、包皮过长、包茎、儿童阑尾炎、儿童急腹症等

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谢君 主治医师

擅长诊治皮炎、湿疹、荨麻疹、痤疮(青春痘)、疱疹、股癣、脚气、毛囊炎、灰指甲、疥疮、银屑病(牛皮癣)、脱发等皮肤病;并有10余年用药指导、生殖健康咨询经验,并对社区常见病、多发病,有生物—心理—社会医学模式干预治疗基层临床经验!

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擅长:擅长诊治皮炎、湿疹、荨麻疹、痤疮(青春痘)、疱疹、股癣、脚气、毛囊炎、灰指甲、疥疮、银屑病(牛皮癣)、脱发等皮肤病;并有10余年用药指导、生殖健康咨询经验,并对社区常见病、多发病,有生物—心理—社会医学模式干预治疗基层临床经验!
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患友问诊

孕33周,咨询孕晚期DHA的用量,以及预防产后抑郁的作用。
8
2024-11-18 10:22:36
焦虑情绪,担心影响胎儿发育。患者女性25岁
32
2024-11-18 10:22:36
哺乳期奶水少,咨询营养补充。
59
2024-11-18 10:22:36
哺乳期出现产后抑郁症状,突然心情不好,烦躁,想了解治疗产后抑郁的药物。
50
2024-11-18 10:22:36
产后焦虑,易怒,睡眠不好,想了解治疗方法。
14
2024-11-18 10:22:36
产后妈妈出现情绪低落、焦虑和失眠,曾用奥氮平和文拉法辛治疗,肝肾功能可能异常,询问是否适合继续使用这两种药物以及有无其他生活建议。
32
2024-11-18 10:22:36
产后5个月情绪低落,咨询维生素D补充问题。
58
2024-11-18 10:22:36
产后六天,神经兴奋,浑身跳,疑为产后抑郁及植物神经紊乱。患者女性29岁
68
2024-11-18 10:22:36
产后情绪低落,想了解是否可以通过补充维生素D3来缓解。
66
2024-11-18 10:22:36
产后情绪低落、睡眠不佳,针对婆婆有抵触情绪,是否是产后抑郁症状?患者女性29岁
24
2024-11-18 10:22:36

科普文章

妊娠或计划妊娠妇女、产后抑郁是否使用抗抑郁药物

症状较轻的患者给予健康教育、支持性心理治疗即可;

轻度⁃中度抑郁症患者,建议心理治疗,如认知行为治疗和人际心理治疗;

重度或有严重自杀倾向的患者可以考虑抗抑郁药治疗,目前孕妇使用最多的是 SSRIs 类药物 。研究显示 ,除帕罗西汀外,孕期使用 SSRIs 类抗抑郁药并未增加胎儿心脏疾病和死亡风险,但可能增加胎儿早产和低体重风险。SNRIs 类药物和米氮平可能与发生自然流产有关。如果产后开始使用 SSRIs治疗 ,应避免使用氟西汀,因其活性代谢产物去甲氟西汀更容易排泄到母乳,其半衰期长达 1~2 周,母乳喂养的婴儿可能有蓄积效应 ,其他SSRIs 类 药物在乳汁中的浓度较低。

没有绝对安全的药物,如病情严重不用药疾病的波动也会增加孕妇和胎儿风险,需要权衡沟通药物治疗对母亲和胎儿的获益与不治疗的风险。

 

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杀死郁抑症最强法则
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我一直认为产后激素下降只是让我们的情绪会比较低落,对人对事会更加敏感,也不想在最虚弱的时候去考虑别人的感受,一切都想随自己的意愿但是并不是说一有什么不高兴或者对事情的想法预设往不好的方向去时,就说这是孕激素影响的。心情不好不高兴往往都是周围的人和发生的事情所带来的
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生孩子后,你的身体情绪经受了什么?
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谢娜聊产后抑郁,改变自己,拯救自己
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不开玩笑,产后抑郁真的很难受
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作为一个两胎都抑郁过的妈妈🤰,今天想认真跟大家分享一下关于“产后抑郁”这件事✍。很多人都不理解,为什么有了宝宝之后,妈妈会抑郁😔。因为对于妈妈来讲,整个孕期和产后待宝宝的过程,身体和心理会发生很多变化。如何判断自己是否有产后抑郁呢❓可以看看有没有这几个表现~1⃣常常因为小事流眼泪2⃣有严重的身材焦虑3⃣会自我否定,讨厌自己4⃣感觉自己什么都做不好✅解决办法💯承认自己的价值💬学会沟通💃🏼充实自己,勇于尝试🌞保持乐观,学会自我暗示如果你正在经历,请加油💖!你不是一个人,我们来一起陪你熬过这段艰难的时光,相信未来会遇见更好的自己✨
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永远不要对抑郁症说的七句话
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产后失眠怎么办?
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