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川北第二医院,南充专区第二人民医院,阆中县人民医院大腿后部肌群肌肉损伤专家

简介:

阆中市人民医院始建于1895年,前身是英国传教士创办的“仁济医院”,横跨三个世纪,历经一百多年,医院逐步形成了“团结、奋进、务实、创新”的办院理念,医院现有古城和七里两个院区,编制床位1212张,实际开放床位1600张。共占地面积200亩,建筑面积12.4万平方米。2022年,全院年门急诊量74.4万人次,年住院量5.57万人次,年手术量3.6万台次。是阆中市规模最大、设备最先进、技术实力最强的综合性医院。科室设置:医院共设置32个临床科室、12个医技科室、24个职能科室。拥有四川省临床重点专科2个(在建),是国家综合防治卒中中心,认证胸痛中心,认证高血压达标中心。我院牵头建成阆中市危重孕产妇救治中心、远程影像诊断中心等18个市级诊疗中心,40个阆中市质量控制分中心。人才队伍:截至2023年9月18日,全院在岗职工1806人,专业技术人员1471人,卫生专技1384人,硕士研究生83人,本科926人。四川省基层卫生拔尖人才1人,南充市学科带头人1人,“阆苑名医”工作室7个。科研教学:我院是川北医学院非直管附属医院,拥有7个临床教研室,承担着川北医学院等十几所院校的临床医学、检验、护理等专业的本科、大专、中专不同层次学生的临床教学任务,每年接收实习生100余名。近年来,承担四川省卫健委科研课题1项,参与国家级项目2项、省级科研课题2项。医疗技术:能独立开展腔镜下胃、肠道、胸部、颅内、妇科肿瘤手术,内镜下黏膜病变切除、剥离手术(EMR、ESD、EFTR),先心病介入治疗等高新技术项目和高难度手术近三十项,其中内镜下各类手术以及先心病介入治疗为县级医院领先技术。医疗设备:医院配备有1.5T磁共振、128排256层双源CT、全数字化平板探测器血管造影系统、全数字化医用直线加速器、高压氧舱等百万元以上的大型医疗设备46台(件)。今天的阆中市人民医院在迈向百年的新征程中,将始终秉承“仁德济世妙手莲心”的宗旨,不忘初心,砥砺前行,向着“打造成名副其实的,川东北地区具有影响力的大型三级综合医院”的目标奋进。大腿后部肌群肌肉由外伤等引起的损伤,外伤,大腿后部,严重时外科治疗、不严重可对症治疗、神经营养剂、功能康复、理疗等,依据其临床表现和X线检查,基本可以明确诊断。,注意饮食平衡,无特别禁忌。,外观检查、影像学检查、功能等指标检查,。

仰炯 副主任医师

熟练掌握神经内科常见病的诊治,如脑梗塞、脑出血、癫痫、帕金森病、痴呆、周围神经病等,尤其擅长脑血管造影、支架植入、癫痫防治等方向。

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擅长:熟练掌握神经内科常见病的诊治,如脑梗塞、脑出血、癫痫、帕金森病、痴呆、周围神经病等,尤其擅长脑血管造影、支架植入、癫痫防治等方向。
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王琴 副主任医师

妇产科常见病、多发病及各种急危重症、疑难杂症的诊治,深受患者及家属的好评。

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擅长:妇产科常见病、多发病及各种急危重症、疑难杂症的诊治,深受患者及家属的好评。
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赵全德 主任医师

消化系统肿瘤、妇科肿瘤等的治疗、常见实性肿瘤的适形放射治疗,鼻咽癌、宫颈癌等的腔内后装放射治疗等

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擅长:消化系统肿瘤、妇科肿瘤等的治疗、常见实性肿瘤的适形放射治疗,鼻咽癌、宫颈癌等的腔内后装放射治疗等
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杨俊 主治医师

支气管哮喘,慢阻肺,胸腔积液,肺部结节,肺癌,肺部感染,支气管扩张症等呼吸道常见疾病

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擅长:支气管哮喘,慢阻肺,胸腔积液,肺部结节,肺癌,肺部感染,支气管扩张症等呼吸道常见疾病
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张凤娟 主治医师

脑供血不足,眩晕,头痛,脑梗死,脑出血

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擅长:脑供血不足,眩晕,头痛,脑梗死,脑出血
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柴华凤 主治医师

MRI、CT、CTA、DR诊断

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擅长:MRI、CT、CTA、DR诊断
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雷浩 主治医师

擅长各种老年病和急救处理, 健康咨询

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擅长:擅长各种老年病和急救处理, 健康咨询
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潘世锐 住院医师

擅长对单纯性肥胖、营养不良、糖尿病、慢性肾病、高血脂、痛风、脂肪肝、肿瘤等患者进行个性化的营养指导及营养治疗;能为青少年、孕产妇、老年人等特殊人群提供专业的膳食指导和建议。

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擅长:擅长对单纯性肥胖、营养不良、糖尿病、慢性肾病、高血脂、痛风、脂肪肝、肿瘤等患者进行个性化的营养指导及营养治疗;能为青少年、孕产妇、老年人等特殊人群提供专业的膳食指导和建议。
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彭玉梅 副主任医师

皮肤病:感染、过敏、红斑、鳞屑性皮肤病,皮肤肿瘤,痤疮,玫瑰痤疮,白癜风等。皮肤激光、光子美容祛斑,祛痘,祛瘢痕,祛胎记,洗文身文眉文唇,嫩肤。肉毒素注射祛皱、瘦脸瘦身、治疗腋臭。皮肤外科精细缝合,微创腋臭手术,瘢痕综合治疗等。

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擅长:皮肤病:感染、过敏、红斑、鳞屑性皮肤病,皮肤肿瘤,痤疮,玫瑰痤疮,白癜风等。皮肤激光、光子美容祛斑,祛痘,祛瘢痕,祛胎记,洗文身文眉文唇,嫩肤。肉毒素注射祛皱、瘦脸瘦身、治疗腋臭。皮肤外科精细缝合,微创腋臭手术,瘢痕综合治疗等。
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刘鹏 主治医师

疝和腹壁外科疾病,胃肠疾病,阑尾疾病,胆道系统疾病

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擅长:疝和腹壁外科疾病,胃肠疾病,阑尾疾病,胆道系统疾病
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患友问诊

右大腿后侧筋疼两个月,变换姿势会疼,初步考虑为坐骨神经痛。患者女性56岁
13
2024-11-16 15:58:36
47岁患者双侧腰痛、大腿前面痛、小腿后面痛,持续三四个月,无其他伴随症状,询问舒筋健腰丸的治疗效果。
13
2024-11-16 15:58:36
患者因大腿后侧拉伤咨询医生,询问止痛药物及用药建议。
7
2024-11-16 15:58:36
地铁拥挤后感觉大腿后侧有针扎感,咨询医生关于皮肤状况及注意事项。患者男性24岁
51
2024-11-16 15:58:36
大腿后侧疼痛,活动后加重,有轻微关节炎。
40
2024-11-16 15:58:36
大腿后侧疼痛,走路会痛,疑似肌腱损伤。患者男性26岁
63
2024-11-16 15:58:36
腿部肌肉僵硬,担心腿部肌肉训练器力度不足。
1
2024-11-16 15:58:36
35岁患者右大腿外侧疼痛,咨询药品和治疗建议。
47
2024-11-16 15:58:36
我在两个月前因体育训练导致大腿后侧骨伸肌拉伤,轻微发力也会感到疼痛,影响日常生活,如何缓解疼痛并加速康复?
39
2024-11-16 15:58:36
大腿后侧和屁股根部疼痛,活动后加剧,无肿胀和明显痛点。患者男性22岁
38
2024-11-16 15:58:36

科普文章

#肥胖#营养性肥胖#腘绳肌拉伤
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那么怎么样跳绳才是最减肥的:

跳绳带跑运动。身体直立,双脚分开与肩同宽,双手各握绳子一端口,起跳时左腿保持正常跳跃姿势,右脚往后抬升,直至右脚抬致臀部高度,再次起跳时更换双腿运动,左脚趾抬致臀部高度。重复 6 次双腿交替运动,持续该运动 1 分钟。

单腿跳。保持跑步的动作,单腿轮流过绳子,练熟后尽量快速地跳。这样才能有效减掉腿上多余的赘肉。

向两侧挥动跳绳。双脚并拢跳过绳子后,在抡绳子的同时一条腿向一侧张开。绳子即将回到前方的时候,双脚再并拢跳过,然后换腿重复相同的动作。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

腹部恶性肿瘤术后数年,颅内肿瘤是转移瘤吗?病理为脑膜瘤。

脑膜瘤的治疗主要包括以下几种方式:

一、手术治疗 全切除手术 这是最理想的治疗方法。如果脑膜瘤位置比较表浅,周围没有重要的神经血管结构,有经验的神经外科医生可以将肿瘤完全切除。例如,大脑凸面脑膜瘤,在这种情况下,手术可以直接将肿瘤从脑组织表面分离并完整摘除,从而达到根治的目的。 手术过程中,医生会使用专业的手术器械,如高速磨钻来磨除肿瘤附着的颅骨部分,再用精细的显微器械将肿瘤与周围的脑组织、硬脑膜等结构分离。术后患者可能需要在重症监护室观察一段时间,以确保生命体征稳定,一般如果恢复顺利,长期预后较好。 次全切除手术 当脑膜瘤位于一些重要的脑功能区,如靠近脑干、视神经等重要结构,或者肿瘤与重要血管粘连紧密时,为了避免损伤这些关键结构导致严重的神经功能障碍,医生可能会选择次全切除。 比如,在海绵窦区的脑膜瘤,这个区域有许多重要的颅神经(如动眼神经、滑车神经等)和颈内动脉分支通过。如果强行完全切除肿瘤,很可能会损伤这些神经和血管,引起眼球运动障碍、失明等严重后果。此时,医生会尽可能地切除大部分肿瘤组织,残留的肿瘤可以通过后续的辅助治疗进行控制。

二、放射治疗 常规放射治疗 对于不能进行手术或者手术切除后有残留的脑膜瘤,放射治疗是一种重要的补充手段。它利用高能射线(如 X 射线、伽马射线)来破坏肿瘤细胞的 DNA,阻止其生长和分裂。 一般来说,放射治疗需要在特定的放疗设备下进行,患者需要躺在治疗床上,保持固定的姿势,以确保射线能够精准地照射到肿瘤部位。整个疗程可能需要数周时间,通常是每周进行 5 次左右的放疗,每次放疗时间根据肿瘤的大小和位置等因素有所不同,一般在几分钟到十几分钟不等。 立体定向放射治疗(SRS)和立体定向放射外科(SRT) 这是一种更精准的放射治疗方法。SRS 主要用于治疗较小的(一般直径小于 3cm)脑膜瘤,它可以将高剂量的射线聚焦在肿瘤靶点上,周围正常组织受到的辐射剂量较低。例如,对于一些位于颅底的小脑膜瘤,SRS 可以在有效控制肿瘤的同时,最大程度地减少对视神经、垂体等周围重要结构的损伤。 SRT 与 SRS 类似,但它的分次剂量相对较低,治疗次数可能会增多,适用于一些位置特殊或者体积稍大的脑膜瘤。

三、药物治疗 化疗药物 目前脑膜瘤的化疗效果相对有限。不过,对于一些复发的、不能手术或者放疗的恶性脑膜瘤,也会尝试使用化疗药物。例如,羟基脲等药物可以在一定程度上抑制肿瘤细胞的 DNA 合成,从而减缓肿瘤的生长速度。但化疗药物往往会有一些副作用,如骨髓抑制、胃肠道反应等,需要密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标。 靶向药物 随着医学研究的发展,一些靶向药物也开始应用于脑膜瘤的治疗。比如,血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂,因为脑膜瘤的生长和血管生成密切相关,通过抑制 VEGF 可以阻断肿瘤的血液供应,达到抑制肿瘤生长的目的。但这些靶向药物的长期疗效和安全性还在进一步研究中。

脑膜瘤的治疗方案需要综合考虑肿瘤的大小、位置、患者的年龄、身体状况等多种因素,由神经外科医生、放疗科医生和肿瘤科医生等多学科团队共同制定最适合患者的个性化治疗方案。

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