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川北第二医院,南充专区第二人民医院,阆中县人民医院不伴有躯体症状的中度抑郁发作专家

简介:

阆中市人民医院始建于1895年,前身是英国传教士创办的“仁济医院”,横跨三个世纪,历经一百多年,医院逐步形成了“团结、奋进、务实、创新”的办院理念,医院现有古城和七里两个院区,编制床位1212张,实际开放床位1600张。共占地面积200亩,建筑面积12.4万平方米。2022年,全院年门急诊量74.4万人次,年住院量5.57万人次,年手术量3.6万台次。是阆中市规模最大、设备最先进、技术实力最强的综合性医院。科室设置:医院共设置32个临床科室、12个医技科室、24个职能科室。拥有四川省临床重点专科2个(在建),是国家综合防治卒中中心,认证胸痛中心,认证高血压达标中心。我院牵头建成阆中市危重孕产妇救治中心、远程影像诊断中心等18个市级诊疗中心,40个阆中市质量控制分中心。人才队伍:截至2023年9月18日,全院在岗职工1806人,专业技术人员1471人,卫生专技1384人,硕士研究生83人,本科926人。四川省基层卫生拔尖人才1人,南充市学科带头人1人,“阆苑名医”工作室7个。科研教学:我院是川北医学院非直管附属医院,拥有7个临床教研室,承担着川北医学院等十几所院校的临床医学、检验、护理等专业的本科、大专、中专不同层次学生的临床教学任务,每年接收实习生100余名。近年来,承担四川省卫健委科研课题1项,参与国家级项目2项、省级科研课题2项。医疗技术:能独立开展腔镜下胃、肠道、胸部、颅内、妇科肿瘤手术,内镜下黏膜病变切除、剥离手术(EMR、ESD、EFTR),先心病介入治疗等高新技术项目和高难度手术近三十项,其中内镜下各类手术以及先心病介入治疗为县级医院领先技术。医疗设备:医院配备有1.5T磁共振、128排256层双源CT、全数字化平板探测器血管造影系统、全数字化医用直线加速器、高压氧舱等百万元以上的大型医疗设备46台(件)。今天的阆中市人民医院在迈向百年的新征程中,将始终秉承“仁德济世妙手莲心”的宗旨,不忘初心,砥砺前行,向着“打造成名副其实的,川东北地区具有影响力的大型三级综合医院”的目标奋进。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

仰炯 副主任医师

熟练掌握神经内科常见病的诊治,如脑梗塞、脑出血、癫痫、帕金森病、痴呆、周围神经病等,尤其擅长脑血管造影、支架植入、癫痫防治等方向。

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擅长:熟练掌握神经内科常见病的诊治,如脑梗塞、脑出血、癫痫、帕金森病、痴呆、周围神经病等,尤其擅长脑血管造影、支架植入、癫痫防治等方向。
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王琴 副主任医师

妇产科常见病、多发病及各种急危重症、疑难杂症的诊治,深受患者及家属的好评。

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擅长:妇产科常见病、多发病及各种急危重症、疑难杂症的诊治,深受患者及家属的好评。
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赵全德 主任医师

消化系统肿瘤、妇科肿瘤等的治疗、常见实性肿瘤的适形放射治疗,鼻咽癌、宫颈癌等的腔内后装放射治疗等

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擅长:消化系统肿瘤、妇科肿瘤等的治疗、常见实性肿瘤的适形放射治疗,鼻咽癌、宫颈癌等的腔内后装放射治疗等
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杨俊 主治医师

支气管哮喘,慢阻肺,胸腔积液,肺部结节,肺癌,肺部感染,支气管扩张症等呼吸道常见疾病

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擅长:支气管哮喘,慢阻肺,胸腔积液,肺部结节,肺癌,肺部感染,支气管扩张症等呼吸道常见疾病
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张凤娟 主治医师

脑供血不足,眩晕,头痛,脑梗死,脑出血

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擅长:脑供血不足,眩晕,头痛,脑梗死,脑出血
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柴华凤 主治医师

MRI、CT、CTA、DR诊断

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擅长:MRI、CT、CTA、DR诊断
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雷浩 主治医师

擅长各种老年病和急救处理, 健康咨询

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擅长:擅长各种老年病和急救处理, 健康咨询
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潘世锐 住院医师

擅长对单纯性肥胖、营养不良、糖尿病、慢性肾病、高血脂、痛风、脂肪肝、肿瘤等患者进行个性化的营养指导及营养治疗;能为青少年、孕产妇、老年人等特殊人群提供专业的膳食指导和建议。

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擅长:擅长对单纯性肥胖、营养不良、糖尿病、慢性肾病、高血脂、痛风、脂肪肝、肿瘤等患者进行个性化的营养指导及营养治疗;能为青少年、孕产妇、老年人等特殊人群提供专业的膳食指导和建议。
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彭玉梅 副主任医师

皮肤病:感染、过敏、红斑、鳞屑性皮肤病,皮肤肿瘤,痤疮,玫瑰痤疮,白癜风等。皮肤激光、光子美容祛斑,祛痘,祛瘢痕,祛胎记,洗文身文眉文唇,嫩肤。肉毒素注射祛皱、瘦脸瘦身、治疗腋臭。皮肤外科精细缝合,微创腋臭手术,瘢痕综合治疗等。

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擅长:皮肤病:感染、过敏、红斑、鳞屑性皮肤病,皮肤肿瘤,痤疮,玫瑰痤疮,白癜风等。皮肤激光、光子美容祛斑,祛痘,祛瘢痕,祛胎记,洗文身文眉文唇,嫩肤。肉毒素注射祛皱、瘦脸瘦身、治疗腋臭。皮肤外科精细缝合,微创腋臭手术,瘢痕综合治疗等。
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刘鹏 主治医师

疝和腹壁外科疾病,胃肠疾病,阑尾疾病,胆道系统疾病

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擅长:疝和腹壁外科疾病,胃肠疾病,阑尾疾病,胆道系统疾病
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患友问诊

老人表面无明显症状,但情绪低落、食欲不振、睡眠质量差,怀疑有抑郁症,需要专业评估和治疗。患者男性70岁
66
2024-11-24 22:04:21
对什么都不感兴趣,持续一年左右,睡眠可控但感觉疲惫。患者女性32岁
60
2024-11-24 22:04:21
失眠一周,白天困倦,晚上难入睡,情绪低落,想哭却哭不出来。患者女性16岁
39
2024-11-24 22:04:21
30岁患者因工作压力大和长期带孩子而出现失眠焦虑、白天困倦、胃口不佳等症状,怀疑自己可能有忧郁症状,寻求改善方法和药物治疗建议。
60
2024-11-24 22:04:21
我做了心脏支架手术,最近感觉有点忧郁,想知道该怎么办?患者女性62岁
70
2024-11-24 22:04:21
32岁男性患者,咨询关于可能的忧郁症状及用药指导。
11
2024-11-24 22:04:21
情绪低落,对以前喜欢的事情失去兴趣,工作压力大。患者女性32岁
29
2024-11-24 22:04:21
患者32岁,出现忧郁、睡不着觉和忧思严重症状,咨询营养健康问题。
24
2024-11-24 22:04:21
心情焦虑不安,疑似焦虑症。
57
2024-11-24 22:04:21
帕金森病患者忧郁症状,药品购买与使用咨询。
68
2024-11-24 22:04:21

科普文章

#肝郁不舒证#不伴有躯体症状的轻度抑郁发作#不伴有躯体症状的中度抑郁发作
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做女人真的太难了!

首先生孩子就大耗气血,带孩子熬夜,加班工作,失眠睡不好伤精血、伤肝胆。平常的生气、操心、担忧、烦恼,又加重了气血的郁结不顺。

情绪一急,压力一大,肝气就抑郁不舒。如果到了中年,本身气血就比较弱,情绪起伏就更大了,久而久之形成了恶性循环。人就不知不觉一点点憔悴、衰老、变丑。

尤其是女性最为常见的皮肤暗沉起皮、长斑长痘、掉发白发、月经不调、失眠等症状,都和肝气郁结有关。

女子以肝为先天,可以这么说,几乎所有的妇科和美容问题,都和肝有关,都要从肝入手调理。

一、肝好不好,可以简单看一下这几点:

1.无端感到烦躁、爱生气、焦虑忧郁,记忆力下降

肝主疏泄,疏泄不及,人就容易抑郁;疏泄太过,人就易怒、焦虑。

2.眼睛干涩无神、赤痛、有血丝,易疲劳

《黄帝内经》说“肝开窍于目”,肝血不足、肝火旺,眼睛就容易不舒服。

3.肤色发黄,脸色暗淡或发青,脸上长斑

肝主青色,肝不好,面色容易发青、长肝斑。肝木乘脾,面色就青黄暗沉。

4.夜里睡眠不好,多梦睡不安稳,半夜1~3点易失眠

半夜1~3点是肝经循行的时间,肝藏血舍魂,肝血不足无以濡养,睡眠就容易出问题。

5.月经量少、经期时而提前时而推后

肝血不足,无法充养冲任,则月经量少,肝气疏泄出问题,月经有时提前有时推后。

6.身上长结节、增生、肌瘤

肝气郁结,身体气血运行受阻,停滞不通,就容易长结节、增生、肌瘤。

7.指甲表面有凸起棱线,或向下凹陷

肝其华在爪,肝出问题,指甲上就有明显的信号。

如果你符合以上2~3条症状,说明你的肝负担可能很大了,要格外当心注意了。

二、肝不好,全身都遭殃

肝属木,脾胃属土,肝气疏泄太过或不及时,都会伤害到脾胃。

临床上经常可以看到情志过激发生应激性溃疡、胆汁反流性胃炎,出现胃痛、腹痛、腹胀、便秘、腹泻等。尤其是脾胃本身就偏弱的人,只要肝气稍有不畅,肠胃就会出现各种不舒服。

而脾胃为气血生化之源,脾胃受伤,气血不和,人的脸色就会难看萎黄。人会早衰,让你看上去比同龄人老十岁不止。

肝主藏血,肾主藏精,精血互相滋生,肝肾同源,肝血不足会导致肾精的损耗,同时肝气疏泄失调,也会影响肾的闭藏,导致人体气血失调。

更别提,女性月经、怀孕、生育、哺乳都要靠气血支撑。肝气不舒,脾胃虚弱,肾精损耗,身体里的气血就萎靡了,经带胎产乳都会出问题。

而且肝脏承担着人体的解毒工作,肝气不舒,肝血不足,解毒工作就无法有序完成,身体堆积的阴寒、浊毒、郁气、污垢、瘀堵就不能顺利排出体外,变成身体上的疙瘩、脸上的色斑、闭口、粉刺,胸口上的结节、增生,不仅影响颜值,还严重影响了健康。

三、帮助女性疏肝解郁的小妙招

1.按揉太冲到行间穴

方法是从太冲一路按到行间穴。这条线比较窄,大家用手指按揉,可能不太好施力,可以选择用刮痧板轻轻刮。

如果此处有明显的疙瘩、硬结、肿块,要注意多刮几下,把这里刮开,把气理顺,让污浊滞气能够顺畅地排出来。

肝郁重的人,初次按揉或刮痧的时候肝郁重的人,初次按揉或刮痧的时候,可能会疼到哇哇大叫或者痛哭流涕,那力度尽量放轻柔些,在自己能承受的范围上下浮动即可。按揉或刮痧的时间不要放太长,15~30分钟就可以了,慢慢地把这团乱麻理清就会好了。

有的女人气色很差,皮肤毫无光泽,脸上总像是蒙了一层灰,颧骨上长斑,眼白还有红血丝,这是很明显的肝郁气结、气血不足的表现。

遇到这种情况,光从说花钱护肤,或者你花多少钱做医美打针都是治标不治本,没办法从根本上解决问题,还是要疏肝解郁,理顺气血的扭结,补足气血,才能由内而外透出健康的好气色。

经常刮一刮,心情舒畅了很多,人也不容易急躁发火了。有人反映,坚持刮了几个月,头几次月经排了很多污血,后面月经都是鲜红色,也正常来了,来月经肚子也不痛了。

2.疏肝解郁、健脾养胃的饮食调理

肝气疏泄不及,最容易郁而化火,现在很多人头皮油腻,下巴长粉刺,闭口痘痘不断,脾气暴躁,头胀头痛的,晚上精神睡不着,多是肝火比较旺。

那这个时候可以选择合欢花萝卜炖老鸭这道食膳,来养肝血、疏肝郁、降肝火。

【材料】合欢花 9g,萝卜、老鸭适量。

【做法】先把老鸭炖1小时,后加入合欢花 9g、适量萝卜,一起再炖30分钟。

合欢花可以解郁安神,对于心神不安、忧郁失眠的人很有好处。合欢花还能理气安胃,很多人肝火旺,一生气就不想吃饭,或者吃的都是压气饭,一下子就伤了脾胃。用点合欢花能够解肝郁,还能安抚受伤的脾胃。萝卜同样有理气、宽中、消积的作用,适合肠道油腻积滞重的人,可见便秘、大便干、厌食食欲不佳、腹胀、口臭等症。老鸭则能滋阴养胃,能补血,还能去除虚热,是很好的滋补佳品。

这个食膳比较适合体有内热、上火、虚弱、厌食和大便干结的人群食用。

如果你脾胃比较虚寒,怕吃凉的可以选择用下面这个小方子,山楂煮红糖水。

【材料】山楂10g, 红糖适量(依个人爱好,或浓或淡都可以)。

【做法】一起煮水15 分钟即可。

脾胃虚弱,肝气不舒的人,存在着矛盾的问题,既有气血亏虚,又伴有运行不畅、气滞血瘀的问题。

气血虚会导致气滞血瘀,反过来阻碍气血正常运行,造成身体的阻滞。

山楂性温,擅消食滞,能防治吃多了肉食引起的食积、口气、不消化、腹胀、便秘等,也能行气、活血、化瘀,便负责清除身体里这些障碍,祛瘀生新,护好气血的正常运行。红糖味甘能缓急止痛、柔肝暖脾,对于脾胃虚寒,肝气不舒的人来说,能舒缓肝脾不和,还能让人变得愉悦,肚子里暖烘烘的,很舒服。

这个小方子特别适合常年手脚冰凉、脾胃虚寒怕吃凉,又容易情志不舒,月经色暗有血块,宫寒痛经的人用。平常可以吃一吃,清一清身体的瘀滞,经前一周也可以吃一吃,帮助污血顺畅排出。

 

 

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