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彭泽县人民医院二期梅毒专家

简介:

彭泽县人民医院创建于1926年,距今已有80余年的建院历史。座落在赣北的长江之滨,双峰尖脚下,地处彭泽县城的中心地段,占地面积32300多平方米,水陆交通便利,院内环境优美,景色宜人。彭泽县人民医院是该县唯一的一所集医疗、教学、科研、急救、康复及保健为一体的综合性“二级甲等”医院,是卫生部授予的“爱婴医院”,曾获卫生部颁发的“全国卫生先进集体”、省人民政府授予的“文明单位”、江西省卫生厅授予的“人民群众满意的医院”和九江市“群众满意医院”以及彭泽县委、县政府授予的“文明单位”等光荣称号。已与江西省人民医院、江西省肿瘤医院及九江市第一人民医院建立了友好的医疗协作单位,是南昌大学第一附属医院对口支援单位,并一如继往地精心培养大批中、青年医疗骨干,常年派遣数名专业技术人员到省内外等知名医院进修深造,并积极热情邀请省内外知名专家、学者、教授到该院讲学、会诊,传经送宝。该院现有员工451人,其中高级职称18人、中级职称129人、硕士研究生1人,技术力量雄厚,科室设置齐全,已设有急诊科、内科、儿科、感染科、外一科、外二科、骨科、妇产科、麻醉科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、皮肤科、检验科、放射科、机能检查科等29个科室,实际开放病床325张,优质病房配有空调、卫生间、电视等设施。医院设备先进,实行微机化管理。实施了“一卡通”工程,建立了门诊医生工作站和检验科实验室信息管理系统,拥有美国GE全身螺旋CT、柯达CR(数字摄片)、500MA电视X线胃肠系统、全自动生化分析仪、五分类血球仪、十一项尿液分析仪、钬激光、电子胃肠镜、鼻腔内窥镜、史赛克腹腔镜、鹰牌麻醉机、手术显微镜、日本产C型臂、德国西门子四维彩超、黑白B超、经颅多普勒、脑电图工作站、心电图工作站、动态心电图及动态血压工作站、胎心监护仪、全自动洗胃机、美国产鸟牌呼吸机、瑞典产金宝AK200型血液透析系统、婴儿培养箱、蓝光灯及数台多参数监护仪、除颤器等设备,可满足临床对各系统疾病进行全面检查及治疗的需要。医院以科技为先导,技术服务水平得到不断提高。各临床科室除能开展对常见病、多发病的诊治外,还能开展一些先进的诊疗技术。如内科能开展心脏起搏器安装术,微创颅内血肿清除术、血液净化治疗、晚癌镇痛及肿瘤化疗等多种治疗项目。外科开展了普外、脑外、胸外、泌外、儿外、矫外等专科诊疗技术。如心脏二尖瓣分离扩张术、动脉导管未闭结扎术;肝、胆、脾、胃、肠、肾、膀胱、前列腺等病灶切除术;还开展了多种肿瘤和癌症的根治术;经腹腔镜胆结石及胆囊等微创取石或切除术;全髋关节置换术、椎间盘手术、小儿麻痹后遗症矫正术。妇科开展了阴式子宫切除术、经腹腔镜卵巢襄肿切除术。儿科开展了小儿微量注射泵和小儿高压雾化治疗技术。眼科开展了白内障囊外摘除术+人工晶体植入术。耳鼻喉科开展了上颌窦囊肿摘除术和鼻腔内窥镜下息肉切除术。口腔科开展了牙齿固定矫正技术。麻醉科开展了术后止痛和晚癌镇痛技术,开设了“特色疼痛门诊专科”。为方便群众就医,实行“无节假日门诊”服务。全县医疗急救中心和产科急救中心设在该院,实行全天候24小时医疗急救服务,120电话随时接应,救护车县城区免费、城外接运病人仅收成本费。设立了“危、急、重”患者“绿色通道”,实行“三先一后”(先救治、先检查、先治疗、后补办手续)。患者来院就诊可自由选择您所信赖的医生及护理人员,还可根据病情的需要选择省、市级医院专家来该院会诊或参与手术。医院实行严格的医疗质量和服务管理,通过创建“群众满意医院”、“医院管理年”活动,使该院医疗质量、服务水平均得到了明显提高;药品采购招标严格遵守有关规定,各项服务严格执行《江西省医疗服务项目价格汇编》中的标准,住院费用采用每日清单制,让每位病人及家属明明白白,真正做到让利于民。在后勤保障方面,医院加大资金投入,改善了门诊和儿科输液大厅的条件,拓宽和改造了休息场所,亮化、美化了医院环境,使医院面貌焕然一新;大力改造医院的水电设施,使用水、用电方面得到了有力保障;为病人免费提供开水和热水,各病区配备了微波炉等一些生活设施,为就医患者提供了便利条件。医院坚持“以人为本,以病人为中心”的服务理念,恪守“全心全意为人民服务”的宗旨。真正做到把信任交给病人,把质量亮给病人,把方便留给病人,把条件供给病人,一切为了病人,为了病人一切,为了一切病人。全院职工自觉遵纪守法,恪守职业道德,铲除一些不良习性,杜绝向病人及家属“索、拿、卡、要”和“收受红包”等现象。全院职工将以主人翁的姿态,团结一致,齐抓共管,为把医院建设成为现代化医院而努力奋斗!是由梅毒螺旋体(TP)感染引起的一种慢性、系统性的性传播疾病,主要通过性接触传播、母婴传播和血液传播,接触梅毒患者,全身,青霉素,,生殖器疱疹,软下疳,玫瑰糠疹,寻常型银屑病,病毒疹,扁平苔癣,股癣,皮肤淋巴瘤,皮肤结核,麻风,皮肤肿瘤,食用提高免疫力的食物,体格检查,暗视野显微镜或镀银染色显微镜检查法,梅毒血清学试验,非梅毒螺旋体血清学试验,梅毒螺旋体血清学试验,脑脊液(CSF)检查,影像学检查,。

张盼 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 569
平均等待 -
擅长:待补充
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时艳艳 住院医师

擅长前牙后牙的根管治疗,各类复杂牙的拔除以及各种修复体的制作。

好评 83%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:擅长前牙后牙的根管治疗,各类复杂牙的拔除以及各种修复体的制作。
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患友问诊

我在医院检查后被告知可能有梅毒,但我没有任何症状,想了解更多关于梅毒的信息和治疗方法。患者男性41岁
6
2024-11-13 15:23:28
我在龟头上发现了一个小点,像针头大小,担心可能是梅毒,想知道如何诊断和治疗。
36
2024-11-13 15:23:28
男性,35岁,出现皮疹和淋巴结肿大等症状,询问二期梅毒的治疗方法。
16
2024-11-13 15:23:28
23岁患者患有二期梅毒,正在服用太极苯唑西林钠片,寻求用药和生活习惯的建议。
63
2024-11-13 15:23:28
女朋友在打完梅毒二期的第二针后出现发烧和呼吸困难,是否需要去医院?患者男性28岁
62
2024-11-13 15:23:28
患者生殖器部位出现不明突起,怀疑尖锐湿疣或其他性传播疾病,寻求医生咨询。患者男性27岁
19
2024-11-13 15:23:28
说话不正常,断经后流棕色分泌物,去年检查出HPV感染和TCT异常,今年检查出梅毒。患者女性55岁
32
2024-11-13 15:23:28
我发现生殖器上有丘疹和糜烂,腹股沟淋巴结也肿大了,会不会是性病?
43
2024-11-13 15:23:28
我在9月7日被诊断出梅毒二期,滴度为1:32,完成三针青霉素注射后,腿上的皮疹仍未消退,胳膊上的皮疹已消退,是否需要再次就医?患者男性22岁
69
2024-11-13 15:23:28
我发现生殖器官上有红斑和水疱,很担心,想知道可能的原因和治疗方法。患者男性22岁
39
2024-11-13 15:23:28

科普文章

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#梅毒性脱发#斑秃#梅毒
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梅毒性脱发和斑秃虽然都会出现脱发的现象,但却是两种完全不同的疾病,梅毒脱发是梅毒感染的表现,而斑秃是自身免疫性疾病,其病因、病理机制、临床表现等都存在一定区别。

1.梅毒性脱发:梅毒是一种由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病。梅毒性脱发是梅毒的一种表现形式,通常发生在梅毒感染的晚期。梅毒性脱发的特点主要包括:梅毒性脱发通常发生在头部的颞部和枕部,也可以波及前额和顶部;脱发呈对称性,局部或弥漫性,通常是弥漫性稀疏和脱发,而不是局部性的圆形脱发斑;其次,还可伴随着其他的症状,如皮疹、溃疡、淋巴结肿大等。

2.斑秃:斑秃是一种自身免疫性疾病,其特点是局部性的圆形或椭圆形脱发斑,其症状主要包括:斑秃通常发生在头发、眉毛、睫毛、胡须等部位,但不限于头部,也可以发生在其他身体部位;斑秃呈局部性的圆形或椭圆形脱发斑,通常没有其他症状,如皮疹或溃疡。

不管是出现梅毒性脱发,还是斑秃,都需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

(1)一期梅毒

  • 标志性临床特征是硬下疳。好发部位为阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口;大小阴唇、阴蒂、宫颈;肛门、肛管等。也可见于唇、舌、乳房等处。
  • ①硬下疳特点为感染 TP 后 7~60 天出现,大多数病人硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡,高出皮面,疮面较清洁,有继发感染者分泌物多。触之有软骨样硬度。持续时间为 4~6 周,可自愈。硬下疳可以和二期梅毒并存,须与软下疳、生殖器疱疹、固定性药疹等的生殖器溃疡性疾病相鉴别。
  • ②近卫淋巴结肿大 出现硬下疳后 1~2 周,部分病人出现腹股沟或近卫淋巴结肿大,可单个也可多个,肿大的淋巴结大小不等、质硬、不粘连、不破溃、无痛。

(2)二期梅毒

  • 以二期梅毒疹为特征,有全身症状,一般在硬下疳消退后相隔一段无症状期再发生。TP 随血液循环播散,引发多部位损害和多样病灶。侵犯皮肤、黏膜、骨骼、内脏、心血管、神经系统。梅毒进入二期时,梅毒血清学试验几乎 100%阳性。全身症状发生在皮疹出现前,发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大。男性发生率约 25%;女性约 50%。3~5 日好转。接着出现梅毒疹,并有反复发生的特点。
  • ①皮肤梅毒疹 80%~95%的病人发生。特点为疹型多样和反复发生、广泛而对称、不痛不痒、愈后多不留瘢痕、驱梅治疗迅速消退。主要疹型有斑疹样、丘疹样、脓疱性梅毒疹及扁平湿疣、掌跖梅毒疹等。
  • ②复发性梅毒疹 初期的梅毒疹自行消退后,约 20%的二期梅毒病人于一年内复发,以环状丘疹最为多见。
  • ③黏膜损害 约 50%的病人出现黏膜损害。发生在唇、口腔、扁桃体及咽喉,为黏膜斑或黏膜炎,有渗出物,或发生灰白膜,黏膜红肿。
  • ④梅毒性脱发 约占病人的 10%。多为稀疏性,边界不清,如虫蚀样;少数为弥漫样。
  • ⑤骨关节损害 骨膜炎、骨炎、骨髓炎及关节炎。伴疼痛。
  • ⑥二期眼梅毒 梅毒性虹膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜炎等。常为双侧。
  • ⑦二期神经梅毒 多无明显症状,脑脊液异常,脑脊液 RPR 阳性。可有脑膜炎或脑膜血管症状。
  • ⑧全身浅表淋巴结肿大

(3)三期梅毒

  • 1/3 的未经治疗的显性 TP 感染发生三期梅毒。其中,15%为良性晚期梅毒,15%~20%为严重的晚期梅毒。
  • ①皮肤黏膜损害 结节性梅毒疹好发于头皮、肩胛、背部及四肢的伸侧。树胶样肿常发生在小腿部,为深溃疡形成,萎缩样瘢痕;发生在上额部时,组织坏死,穿孔;发生于鼻中膈者则骨质破坏,形成马鞍鼻;舌部者为穿凿性溃疡;阴道损害为出现溃疡,可形成膀胱阴道漏或直肠阴道漏等。
  • ②近关节结节 是梅毒性纤维瘤缓慢生长的皮下纤维结节,对称性、大小不等、质硬、不活动、不破溃、表皮正常、无炎症、无痛、可自消。
  • ③心血管梅毒 主要侵犯主动脉弓部位,可发生主动脉瓣闭锁不全,引起梅毒性心脏病。
  • ④神经梅毒 发生率约 10%,可在感染早期或数年、十数年后发生。可无症状,也可发生梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒、脑膜树胶样肿、麻痹性痴呆。脑膜树胶样肿为累及一侧大脑半球皮质下的病变,发生颅内压增高、头痛及脑局部压迫症状。实质性神经梅毒系脑或脊髓的实质性病损,前者形成麻痹性痴呆,后者表现为脊髓后根及后索的退行性变,有感觉异常、共济失调等多种病征,即脊髓痨。

一、推荐方案

一旦发现感染,即刻开始治疗,可选择以下任意一种药物。

  • 苄星青霉素 240 万单位,分两侧臀部肌内注射,每周一次,连续 3 次为 1 个疗程。
  • 普鲁卡因青霉素 G,80 万单位/日,肌内注射,连续 15 日为 1 个疗程。

二、替代方案

  • 若没有青霉素,可用头孢曲松,1g/日,肌内注射或静脉给药,连续 10 日为 1 个疗程
  • 青霉素过敏者:可用红霉素治疗(禁用四环素、多西环素),红霉素每次 500mg,4 次/日,口服,连用 15 日为 1 个疗程。

三、治疗时期

  • 孕早期发现感染的孕妇,应于孕早期和孕晚期各进行 1 个疗程的治疗,共 2 个疗程。
  • 孕中、晚期发现的感染孕妇,应立刻给予 2 个疗程的治疗,2 个疗程之间需要间隔 4 周以上(最少间隔 2 周),第 2 个疗程应当在孕晚期开始,最好在分娩前一个月完成。
  • 临产时发现的感染孕产妇,也要立即给予 1 个疗程的治疗。
  • 治疗过程中复发或重新感染者,要追加 1 个疗程的治疗。
  • 既往感染的孕产妇,也要及时给予 1 个疗程的治疗。

四、注意事项

  • 同时满足以下条件为规范治疗:
  • 应用足量青霉素治疗
  • 孕期进行 2 个疗程治疗,2 个疗程之间需间隔 2 周以上
  • 第 2 个疗程在孕晚期进行并完成。

苄星青霉素治疗期间,若中断治疗超过 1 周,或采用其他方案进行治疗时,每个疗程治疗期间遗漏治疗 1 日或超过 1 日,要从再次治疗开始时间起重新计算治疗疗程。

治疗期间应当定期随访。每月做 1 次非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测,观察滴度变化,判断有无复发或再感染。随访过程中,如果非梅毒螺旋体抗原血清学试验滴度上升或结果由阴转阳,则判断为再次感染过复发,应当立即再开始 1 个疗程的梅毒治疗。

感染孕产妇分娩前必须进行非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测,以便与所生新生儿非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测结果进行比较,作为后续诊治的依据。

#二期梅毒
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二期梅毒

起病特点

  • 常发生在硬下疳消退 3~4 周(感染 9~12 周)后,有时可与硬下疳同时出现。
  • 还可出现皮肤以外的其他症状。
  • 此期梅毒传染性强,即使皮疹自行愈合,仍具传染性。

梅毒疹

二期梅毒特征表现,可覆盖全身皮肤和黏膜,甚至是手掌和脚底,梅毒疹可表现为红色或红褐色丘疹、斑丘疹、斑块等,与普通皮肤病类似,通常不会发痒或仅有轻微瘙痒。

  • 有的皮肤黏膜上出现脓疱、溃疡,溃疡可能发生在口腔、咽喉或生殖器。
  • 皮疹通常在 2~3 个月自行消退。

梅毒扩散到全身

  • 斑片状脱发
  • 肌肉酸痛或关节肿胀
  • 发烧
  • 喉咙痛
  • 淋巴结肿大
  • 视力下降
  • 看东西模糊等

此外,患者还可出现神经损害,表现为头痛、呕吐、贪睡、反应迟钝等。

病情发展

  • 患者如果没有接受治疗,疾病可能进入潜伏阶段(隐藏阶段),此时患者可没有任何临床症状。
  • 此后潜伏期可以持续数年。
  • 当患者抵抗力降低时,可再次出现症状,称为复发梅毒。
  • 严重者疾病可能进展到第三阶段。
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