武山县中医医院成立于1991年,是武山县人民政府举办的集医疗、教学、科研、预防保健等功能为一体的非营利性中医医疗机构,是“二级甲等”中医医院,是甘肃中医药大学和天水市卫生学校的临床教学医院,是武山县城镇职工医疗保险和武山县新型农村合作医疗定点医疗机构。2011年被中共天水市委、天水市政府授予“文明单位”称号。医院现占地29.68亩,业务用房面积15866.9㎡。现拥有彩色多普勒超声诊断仪、四维彩超、CT、DR、数字X光机、全自动生化分析仪、腹腔镜、多功能麻醉机、动态心电监护设备及动态心电监护系统、血液灌流机、新生儿黄疸治疗仪、全身熏蒸机、偏瘫治疗仪、中草药自动煎煮系统、自动封装机,超声脉冲电导治疗仪,GE双有创监护仪,脉搏波速测定仪,静脉显像仪,宫颈修复红光治疗仪,红光治疗仪,电磁场治疗仪,超声骨密度仪,血气分析仪,C型臂,电脑恒温电蜡疗仪,幽门螺杆菌(HP)测试仪等万元以上急诊、急救、手术、检验和中医治疗设备199余台件。医院现有人员274人,其中卫生技术人员232人,其他人员42人。卫生技术人员中:正高1人,副高5人,中级职称人员38人,初级职称人员129人;有天水市市级名中医1名,甘肃省第四批名老中医药师学术经验继承指导老师2名,甘肃省五级中医药师承指导老师2名。有床位编制200张,开放床位200张。设置有内科、骨伤科、外科、妇产科(加挂乳腺科)、儿科、急诊科、康复科和麻醉科8个临床科室和放射科、超声科、检验科等3个医技科室。其中,康复理疗科为院级重点专科、儿科为省级重点专科,骨伤科为市级重点专科,在内科设有糖尿病专科。医院坚持“中西医并重,发挥中医药特色优势,努力提升综合服务能力”的办院理念,以“全面建设,重点发展,突出特色,打造品牌”为办院思路,以“病人第一,服务第一,质量第一”为服务宗旨,以“病人为中心,质量为核心,以人为本,诚实守信”为经营理念,以最精湛的医疗技术为广大患者提供周到、安全的医疗服务。为了发挥中医药特色优势,医院在国家中管局制订的中医适宜技术推广项目中选取适合医院使用且具备操作简单、安全、见效快、副作用少的高氏揉捏治疗小儿伤食泻技术,仰卧、拔伸手法治疗颈椎病技术等30余项在相关科室开展和应用,同时在各科室均设立了中医综合治疗室,在康复科成立了医院综合治疗中心,以最大限度的发挥中医药在群众防病治病中的优势,取得简、便、廉、验的效果。2015年,全院门诊量9.3万人次,住院量7122人次,手术1000余台次。可为单根骨折或多根骨折。由直接暴力所致者,多为横断或粉碎骨折。扭转及传达暴力引起者,多为斜形或螺旋形骨折。骨折后因骨间肌及屈指肌的牵拉,使骨折向背侧成角及侧方移位,单根的掌骨骨折移位较轻,而多根骨折则移位较明显,且对骨间肌的损伤也比较严重。,由直接暴力所致者,多为横断或粉碎骨折。扭转及传达暴力引起者,多为斜形或螺旋形骨折,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第1掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指骨骨牵引3~4周。陈旧性骨折脱位宜行切开复位内固定,固定拇指于握拳位。 3、掌骨颈骨折 屈曲90°位,侧副韧带紧张,用食指压顶近节指骨头,使指骨基底部位于掌骨头之掌侧,将骨断片向背侧顶,同时用拇指将掌骨干向掌侧压才能准确整复。 4、掌骨干骨折 横断骨折、短斜骨折整复后比较稳定者,宜采用手法整复、夹板固定。在牵引下先矫正向背侧突起成角,以后用食指与拇指在骨折的两旁自掌侧与背侧行分骨挤压,并放置两个分骨垫以胶布固定,如骨折片向掌侧成角则在掌侧放一小毡垫以胶布固定,最后在掌侧与背侧各放一块夹板,厚2~3mm,以胶布固定,外加绷带包扎。斜形、粉碎、短缩较多的不稳定骨折,宜加用指骨末节骨牵引。 一般治疗 1、开放性损伤者应及时加压包扎止血。 2、患肢固定,防止骨折断端再移位。 3、注意观察患肢血运及手指活动情况。 药物治疗 1、对症治疗包括止痛,如应用布洛芬。疼痛严重者可给予曲马多。 2、抗生素预防感染,如头孢拉定。 相关药品 布洛芬、曲马多、头孢拉定 手术治疗 1、手术适应症 (1)多发性掌骨干骨折。 (2)骨折或合并脱位闭合整复失败者。 (3)陈旧性骨折拖尾畸形愈合者。 (4)指骨骨折手法复位不成功者或斜形骨折不稳定者。 (5)开放性骨折8小时内,污染较重者或伴有皮肤缺损、肌腱损伤者。 (6)骨折畸形愈合需手术矫正者。 2、手术方式 (1)可采用切开复位克氏针或微型钢板螺钉内固定。 (2)手法整复后不易维持位置的横形或短斜形骨折,可用X线透视下经皮克针固定。 中医治疗 以下中医疗法均需在专业中医医师的指导下进行治疗,切勿自行用药。 1、早期 治宜活血化瘀、消肿止痛,可内服活血止痛汤。 2、中期 治宜接骨续损,内服正骨紫金丹等。 3、后期 宜养气血、补肝肾、壮筋骨,内服六味地黄丸或,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。