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武山县中医院情绪不稳型人格障碍,边缘型专家

简介:

武山县中医医院成立于1991年,是武山县人民政府举办的集医疗、教学、科研、预防保健等功能为一体的非营利性中医医疗机构,是“二级甲等”中医医院,是甘肃中医药大学和天水市卫生学校的临床教学医院,是武山县城镇职工医疗保险和武山县新型农村合作医疗定点医疗机构。2011年被中共天水市委、天水市政府授予“文明单位”称号。医院现占地29.68亩,业务用房面积15866.9㎡。现拥有彩色多普勒超声诊断仪、四维彩超、CT、DR、数字X光机、全自动生化分析仪、腹腔镜、多功能麻醉机、动态心电监护设备及动态心电监护系统、血液灌流机、新生儿黄疸治疗仪、全身熏蒸机、偏瘫治疗仪、中草药自动煎煮系统、自动封装机,超声脉冲电导治疗仪,GE双有创监护仪,脉搏波速测定仪,静脉显像仪,宫颈修复红光治疗仪,红光治疗仪,电磁场治疗仪,超声骨密度仪,血气分析仪,C型臂,电脑恒温电蜡疗仪,幽门螺杆菌(HP)测试仪等万元以上急诊、急救、手术、检验和中医治疗设备199余台件。医院现有人员274人,其中卫生技术人员232人,其他人员42人。卫生技术人员中:正高1人,副高5人,中级职称人员38人,初级职称人员129人;有天水市市级名中医1名,甘肃省第四批名老中医药师学术经验继承指导老师2名,甘肃省五级中医药师承指导老师2名。有床位编制200张,开放床位200张。设置有内科、骨伤科、外科、妇产科(加挂乳腺科)、儿科、急诊科、康复科和麻醉科8个临床科室和放射科、超声科、检验科等3个医技科室。其中,康复理疗科为院级重点专科、儿科为省级重点专科,骨伤科为市级重点专科,在内科设有糖尿病专科。医院坚持“中西医并重,发挥中医药特色优势,努力提升综合服务能力”的办院理念,以“全面建设,重点发展,突出特色,打造品牌”为办院思路,以“病人第一,服务第一,质量第一”为服务宗旨,以“病人为中心,质量为核心,以人为本,诚实守信”为经营理念,以最精湛的医疗技术为广大患者提供周到、安全的医疗服务。为了发挥中医药特色优势,医院在国家中管局制订的中医适宜技术推广项目中选取适合医院使用且具备操作简单、安全、见效快、副作用少的高氏揉捏治疗小儿伤食泻技术,仰卧、拔伸手法治疗颈椎病技术等30余项在相关科室开展和应用,同时在各科室均设立了中医综合治疗室,在康复科成立了医院综合治疗中心,以最大限度的发挥中医药在群众防病治病中的优势,取得简、便、廉、验的效果。2015年,全院门诊量9.3万人次,住院量7122人次,手术1000余台次。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。

张永胜 副主任医师

工作30年,在口腔治疗、修复、拨牙、正畸、种植领域均有涉猎。

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擅长:工作30年,在口腔治疗、修复、拨牙、正畸、种植领域均有涉猎。
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唐海明 副主任医师

颈椎病、腰椎间盘突出,骨性关节炎,坐骨神经痛、骨性关节炎,骨质疏松、类风湿性关节炎、耳鸣、耳聋、眩晕等疾患,以及高血压病、心肌梗死,高血压病、心力衰竭、心律失常、心肌炎,脑出血、脑梗死、骨折术后引起的肢体功能障碍康复,对湿疹、痤疮、扁平疣、银屑病、痒疹、白癜风及部分疑难皮肤病有较好的临床疗效

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擅长:颈椎病、腰椎间盘突出,骨性关节炎,坐骨神经痛、骨性关节炎,骨质疏松、类风湿性关节炎、耳鸣、耳聋、眩晕等疾患,以及高血压病、心肌梗死,高血压病、心力衰竭、心律失常、心肌炎,脑出血、脑梗死、骨折术后引起的肢体功能障碍康复,对湿疹、痤疮、扁平疣、银屑病、痒疹、白癜风及部分疑难皮肤病有较好的临床疗效
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管军林 主治医师

胆囊结石,胆囊炎,胆管结石,胰腺炎,肠梗阻,阑尾炎,胃肠道肿瘤,甲状腺肿瘤,脾脏外伤,肝脏外伤,胃肠道穿孔,前列腺增生,鞘膜积液,睾丸-附睾炎,精索静脉曲张,腹股沟疝和腹壁疝,下肢静脉曲张,浅表肿物等疾病的诊断与治疗,尤其擅长于腹腔镜微创手术:阑尾切除术,胆囊切除术,胆总管结石,胃肠道穿孔修补术,腹股沟疝修补术,小儿阑尾切除术,小儿腹股沟疝修补术,小儿隐睾下降术,精索静脉高位结扎术等。

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擅长:胆囊结石,胆囊炎,胆管结石,胰腺炎,肠梗阻,阑尾炎,胃肠道肿瘤,甲状腺肿瘤,脾脏外伤,肝脏外伤,胃肠道穿孔,前列腺增生,鞘膜积液,睾丸-附睾炎,精索静脉曲张,腹股沟疝和腹壁疝,下肢静脉曲张,浅表肿物等疾病的诊断与治疗,尤其擅长于腹腔镜微创手术:阑尾切除术,胆囊切除术,胆总管结石,胃肠道穿孔修补术,腹股沟疝修补术,小儿阑尾切除术,小儿腹股沟疝修补术,小儿隐睾下降术,精索静脉高位结扎术等。
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赵继刚 主治医师

小儿常见病:感冒,急性喉炎,急性化脓性扁桃体炎,水痘,手足口病,肺炎,过敏性疾病,小儿皮肤病,婴幼儿湿疹,腹泻,小儿贫血,低钙等疾病,临床经验丰富。

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擅长:小儿常见病:感冒,急性喉炎,急性化脓性扁桃体炎,水痘,手足口病,肺炎,过敏性疾病,小儿皮肤病,婴幼儿湿疹,腹泻,小儿贫血,低钙等疾病,临床经验丰富。
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包明霞 住院医师

擅长面神经麻痹、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、中风病的功能康复、骨折术后康复等疾病

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擅长:擅长面神经麻痹、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、中风病的功能康复、骨折术后康复等疾病
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患友问诊

情绪波动、身体反应、自残、自杀行为,边缘性人格障碍疑似。患者女性15岁
38
2024-11-19 15:21:02
患者朋友出现焦虑抑郁、暴食症和边缘性人格障碍症状,寻求帮助。患者男性31岁
20
2024-11-19 15:21:02
心情低落,时好时坏,感觉特别累,人际关系一般,朋友不多,有紧张感。患者女性36岁
13
2024-11-19 15:21:02
情绪波动大,人际关系不稳定,怀疑自己患有BPD。患者女性18岁
7
2024-11-19 15:21:02
患者咨询关于反社会人格、边缘性人格障碍和双相情感障碍的问题,想了解如何判断以及确诊后的治疗情况。患者女性17岁
55
2024-11-19 15:21:02
边缘人格障碍,需要开草酸艾司西酞普兰片和富马酸喹硫平片,但处方格式与之前不同。患者女性20岁
67
2024-11-19 15:21:02
心理咨询测试引发焦虑,情绪不稳定,家庭关系一般,不知是否与边缘性人格障碍相关。患者女性30岁
70
2024-11-19 15:21:02
担心童年分离经历影响性格,疑似边缘型人格障碍。患者女性24岁
7
2024-11-19 15:21:02
我想知道边缘性人格障碍是否可以治愈?我没有接受过相关的诊治,希望能了解更多关于治疗方法和生活建议的信息。患者女性37岁
11
2024-11-19 15:21:02
最近脾气很大,容易失控,持续两年,之前不是这样的。患者男性26岁
51
2024-11-19 15:21:02

科普文章

情感性人格障碍,也被称为边缘型人格障碍,其临床表现主要包括多变的情绪、感情不稳定、自我认同问题等。

1.多变的情绪:情感性人格障碍患者往往情绪波动较大,容易在短时间内由极度的快乐转变为沮丧、愤怒或焦虑,而且情绪反应通常超出了正常范围。

2.感情不稳定:情感性人格障碍患者经常出现强烈的、不可控制的情感爆发,容易因为无关紧要的事情而急剧转变情绪,情感反应强烈而过度。

3.自我认同问题:情感性人格障碍患者常常对自己的身份和自我价值感缺乏稳定性,也容易受外界影响而改变自己的价值观和看法。

情感性人格障碍的临床表现多样且复杂,一旦出现以上异常表现,需尽快到医院就诊,在医生指导下进行合理治疗。

#抑郁性品行障碍#情绪不稳型人格障碍,边缘型
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经过治疗,许多有人格障碍的个体随着时间的推移而变得更好。有些个体随着年龄渐长有所改善。有特定类型人格障碍的个体很少自己寻求治疗。当确信要去寻求帮助时,他们经常可能获益。

 

对这些障碍的治疗,经常包括许多类型的心理治疗——既有个体治疗,又有团体治疗。许多类型的心理治疗都对有边缘型人格障碍(一种能令个体显著致残以及包括高风险行为的障碍)的个体有效。

链接:DBT辩证行为治疗-针对边缘型人格障碍的心理治疗技术

 

没有药物被证实是针对任何人格障碍的主要或唯一的治疗手段。然而,药物可用来治疗一些症状。这些症状包括抑郁或倾向于冲动行事,在有边缘型人格障碍的个体中很常见。可帮助治疗人格障碍症状的药物类型如下:

 

  • 抗抑郁药 帮助情绪低落或感到无望、内疚或无价值。

  • 心境稳定剂 可帮助减轻极端的心境或从高到低的心境转移。

  • 抗精神病性药物 可以被用于改善古怪的想法、对他人的不信任,或错误的信念,例如,在分裂型人格障碍的案例中。

 

人格障碍从思维、情感和行为的持久模式上说如果是长时间内相对稳定的话,那么也决不可能是“突然”变成或“由某个孤立的外力事件”可以导致的障碍,因此多数人格障碍通常都在青少年期或成年早期即可观察并识别。

 

当然,由于人格特质本身是某种适应不良,因此如儿童期出现人格障碍的部分特质,也并非说一定在成年后一成不变——有可能随着个人成长、环境变化等而变得特征不那么明显或者说从症状的角度有所缓解(特别是在反社会人格及边缘型人格障碍中,这样的特点更为显著,相对而言变化并不明显的是强迫型人格与分裂型人格)。

 

 

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