武山县中医医院成立于1991年,是武山县人民政府举办的集医疗、教学、科研、预防保健等功能为一体的非营利性中医医疗机构,是“二级甲等”中医医院,是甘肃中医药大学和天水市卫生学校的临床教学医院,是武山县城镇职工医疗保险和武山县新型农村合作医疗定点医疗机构。2011年被中共天水市委、天水市政府授予“文明单位”称号。医院现占地29.68亩,业务用房面积15866.9㎡。现拥有彩色多普勒超声诊断仪、四维彩超、CT、DR、数字X光机、全自动生化分析仪、腹腔镜、多功能麻醉机、动态心电监护设备及动态心电监护系统、血液灌流机、新生儿黄疸治疗仪、全身熏蒸机、偏瘫治疗仪、中草药自动煎煮系统、自动封装机,超声脉冲电导治疗仪,GE双有创监护仪,脉搏波速测定仪,静脉显像仪,宫颈修复红光治疗仪,红光治疗仪,电磁场治疗仪,超声骨密度仪,血气分析仪,C型臂,电脑恒温电蜡疗仪,幽门螺杆菌(HP)测试仪等万元以上急诊、急救、手术、检验和中医治疗设备199余台件。医院现有人员274人,其中卫生技术人员232人,其他人员42人。卫生技术人员中:正高1人,副高5人,中级职称人员38人,初级职称人员129人;有天水市市级名中医1名,甘肃省第四批名老中医药师学术经验继承指导老师2名,甘肃省五级中医药师承指导老师2名。有床位编制200张,开放床位200张。设置有内科、骨伤科、外科、妇产科(加挂乳腺科)、儿科、急诊科、康复科和麻醉科8个临床科室和放射科、超声科、检验科等3个医技科室。其中,康复理疗科为院级重点专科、儿科为省级重点专科,骨伤科为市级重点专科,在内科设有糖尿病专科。医院坚持“中西医并重,发挥中医药特色优势,努力提升综合服务能力”的办院理念,以“全面建设,重点发展,突出特色,打造品牌”为办院思路,以“病人第一,服务第一,质量第一”为服务宗旨,以“病人为中心,质量为核心,以人为本,诚实守信”为经营理念,以最精湛的医疗技术为广大患者提供周到、安全的医疗服务。为了发挥中医药特色优势,医院在国家中管局制订的中医适宜技术推广项目中选取适合医院使用且具备操作简单、安全、见效快、副作用少的高氏揉捏治疗小儿伤食泻技术,仰卧、拔伸手法治疗颈椎病技术等30余项在相关科室开展和应用,同时在各科室均设立了中医综合治疗室,在康复科成立了医院综合治疗中心,以最大限度的发挥中医药在群众防病治病中的优势,取得简、便、廉、验的效果。2015年,全院门诊量9.3万人次,住院量7122人次,手术1000余台次。肝炎肝硬化(viralhepatitiscirrhosis)目前认为是由慢性乙型、丙型、丁型病毒性肝炎发展而成。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。,丙肝,肝,美国肝病学会推荐治疗方案如下: (1)肝功能代偿的肝硬化(Child-PughA级)患者,尽管对治疗的耐受性和效果有所降低,但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生,建议在严密观察下给予抗病毒治疗。方案如下:1)聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗方案,至12周时检测HCVRNA,如HCVRNA下降幅度<2个对数级,则考虑停药;如HCVRNA定性检测为阴转,或低于定量法的最低检测界限,继续治疗至48周;如HCVRNA未转阴,但下降≥2个对数级,则继续治疗到24周;如24周时HCVRNA转阴,可继续治疗到48周;如果24周时仍未转阴,则停药观察。2)普通干扰素联合利巴韦林治疗方案:建议治疗48周。 (2)肝功能失代偿肝硬化患者,多难以耐受干扰素治疗的不良反应,有条件者应行肝脏移植术。,1、酒精性肝硬化:既往有长期较大量嗜酒史,有酒精性肝炎史,病原学指标均阴性。病理变化:广泛脂肪变性及肝细胞内可含有酒精性Mallory氏玻璃样变。 2、血吸虫性肝硬化:既往有去过疫区及血吸虫感染史,肝炎病毒学指标阴性。病理变化:肝组织呈特异性血吸虫病性干线型纤维化,汇管区出现以嗜酸细胞为主的细胞浸润,亦可见到虫卵结节及钙化虫卵。 3、充血性肝硬化:有较长时间心衰史,尤其是三尖瓣关闭不全及缩窄性心包炎引起的心力衰竭更易出现充血性肝硬化。 4、其他肝硬化:阻塞性胆汁性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化、营养不良性肝硬化、遗传病及化学药物性肝硬化。 5、与引起腹水或腹部胀大的疾病鉴别:如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎等。 结核性腹膜炎有结核病史,腹痛、腹胀、腹水或(和)腹部肿块。腹水检查为渗出液,以淋巴细胞为主。钡餐检查发现肠粘连,结核菌素试验呈强阳性有助于诊断。缩窄性心包炎、肾衰有呼吸困难,为劳力性呼吸困难伴乏力、腹胀。查体有颈静脉怒张、肝大、腹水,心浊音界不大,心音减低,可闻及心包叩击音。X线、超声心动图及右心导管检查有助于诊断。 6、与肝硬化并发症的鉴别:①上消化道出血:应与消化性溃疡、胃癌等鉴别。可行胃镜检查以确诊。②肝性脑病:应与低血糖昏迷、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等鉴别。详细询问肝病病史、检查肝脾大小、肝功能、血氨、脑电图等检查有助于诊断。③肝肾综合征:应与慢性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等鉴别。有肝硬化病史、自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠,但肾脏无重要病理改变有助于诊断肝肾综合征。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 (1)肝功能检查。 (2)血清学检查 (3)其他相关检查 2.影像学检查 包括腹部超声、CT、磁共振检查等 3.肝穿刺病理检查,。