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隆回县人民医院全组鼻窦炎专家

简介:

隆回县人民医院坐落在县城南边的赧水河畔,始建于1947年,现已发展壮大为集医疗、急救、教学、科研、预防保健、康复于一体的“县危重孕产妇救治中心”、“县120急救中心”、“县胸痛中心”、“脑卒中中心”、“新生儿救治中心”县域医疗“五大中心”、国家县域三级综合性医院。医院辐射区域有隆回、武冈、洞口、邵阳县等周边县域,服务人群达200万人以上;系全国百佳医院、全国百姓放心示范医院、湖南省脱贫攻坚先进集体、邵阳市精神文明建设最美医院。2019年我院成功创建为国家县域三级综合医院,综合实力位于湖南省县级医院前列。目前,医院已经拥有在职职工1315人,其中各类专业技术人员1205人,正高职称22人,副高职称180人,硕士研究生35人;占地面积58亩,日均住院病人1000人左右,年门诊量50万人次,年出院病人5万人次,编制床位801张,实际开放床位1010张;拥有美国GE3.0T磁共振、GE64排螺旋CT、数字减影血管造影系统(DSA)、直线加速器(已购,待肿瘤中心建成后安装)等国际一流品牌设备100余台,万元以上医疗设备1000余台,价值2.5亿余元。设有临床、医技、行政后勤管理科室59个,其中临床科室33个、医技科室10个、行政后勤科室16个。学科中,专科齐全,百花齐放,特色专科有心血管内科、神经内科、肾病风湿免疫科、呼吸内科、消化内科、感染内科、肿瘤血液内分泌科、儿科、新生儿科、急诊科、重症医学科、肝胆疝外科、骨伤关节科、泌尿外科、神经烧伤外科、胃肠外科、脊柱骨病科、胸外乳甲外科、妇科、产科、眼耳鼻喉科、口腔科、介入科、中医科、医学康复科、血液透析中心、麻醉手术中心等27个学科均已形成品牌优势。其中大骨科(关节骨伤科、脊柱骨病科)被湖南省卫健委认定为县级省重点临床专科;心血管内科、重症医学科、消化内科、胃肠外科、肾内科、新生儿科、神经内科、神经外科、乳甲外科、泌尿外科、骨科、妇科、儿科、眼耳鼻喉科、呼吸内科、临床护理学、临床药学、超声科、病理科、检验科、护理等21个学科被邵阳市卫健委认定为县级市重点临床、医技专科。心血管、介入科在2021年4月获得国家胸痛中心认证,平均年内完成手术3000余台,成功率达到99%,解决了胸痛病人不出县,社会效应良好。近年来,转院率始终稳定在1.6%以内,基本实现了“大病不出县”目前,隆回县人民医院医疗技术、学科布局、教学科研、院区建设均已进入快速发展期,高22层、建筑面积达3.8万平方米的新住院大楼已建成,预计2023年底投入使用;肿瘤治疗中心建设计划于2023年底投入使用;占地面积280亩的城北新院建设已启动。近年来,隆回县人民医院始终坚持“质量立院、科技兴院、人才强院、文化育院”的战略方针,秉承“爱院、敬业、奉献、创新”的院训精神,落实“以病人为中心”的服务理念,持续提高医疗质量,深化服务内涵,以精湛的技术、一流的服务、优美的环境、良好的信誉,为广大人民群众的生命健康保驾护航。鼻窦炎(sinusitis)是鼻窦黏膜的炎症性疾病,多是由于细菌、真菌或病毒感染所引起,慢性鼻窦炎是发生于鼻窦黏膜的慢性炎症性疾病,可因急性鼻窦炎反复发作没有完全治愈所引起。,鼻部,急性鼻窦炎的治疗在于根除病因,积极治疗鼻炎、鼻息肉等疾病;解除鼻腔、鼻窦引流和通气障碍;控制感染和预防并发症。,过敏性鼻炎,神经性头痛,鼻窦良恶性肿瘤,少吃辛辣刺激性的食物,少吃油炸类的或者是烟熏的食物,忌烟酒,患者首先需要进行体格检查,使医生初步了解病情,随后根据患者的具体情况选择进行前鼻镜检查、鼻内镜检查、诊断性上颌窦穿刺冲洗、CT检查、核磁共振检查、X线检查等。,。

陈姣娣 主治医师

擅长一些高血压,冠心病,糖尿病,风湿,类风湿,颈椎腰椎病等常见的慢性病,以及妇科,儿科一些常见病!

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擅长:擅长一些高血压,冠心病,糖尿病,风湿,类风湿,颈椎腰椎病等常见的慢性病,以及妇科,儿科一些常见病!
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李鹏 主治医师

擅长普外科肝胆疾病,腹外疝,胰腺炎,心血管疾病,慢性支气管炎,呼吸衰竭疾病,特别是脓毒症,感染性休克,多器官功能不全,脑卒中等各种危重疾病的抢救治疗。

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擅长:擅长普外科肝胆疾病,腹外疝,胰腺炎,心血管疾病,慢性支气管炎,呼吸衰竭疾病,特别是脓毒症,感染性休克,多器官功能不全,脑卒中等各种危重疾病的抢救治疗。
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曹鑫 主治医师

在脑血管病、癫痫、脱髓鞘疾病、脊髓病、神经系统感染性疾病、周围神经疾病、神经肌肉接头及肌源性疾病等诊断和治疗积累了比较丰富的经验;对疑难危重病例的诊治的也有自己独到见解和较高的水平。

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擅长:在脑血管病、癫痫、脱髓鞘疾病、脊髓病、神经系统感染性疾病、周围神经疾病、神经肌肉接头及肌源性疾病等诊断和治疗积累了比较丰富的经验;对疑难危重病例的诊治的也有自己独到见解和较高的水平。
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阮晶铎 主治医师

全身影像诊断,呼吸影像,CT引导下穿刺活检

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擅长:全身影像诊断,呼吸影像,CT引导下穿刺活检
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张庆夏 主治医师

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贺娟 主治医师

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王小艳 住院医师

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吴咏雄 副主任医师

擅长肛肠、胃肠常见疾病诊疗及微创手术、营养治疗、健康管理等。

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擅长:擅长肛肠、胃肠常见疾病诊疗及微创手术、营养治疗、健康管理等。
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患友问诊

孩子因头晕做CT检查,确诊全副鼻窦炎,住院治疗两周后出院,仍有黄绿色鼻涕,已口服消炎药18天,想知道是否可以使用桉柰油和桉柠蒎,如何用药,是否需要配合抗生素?
14
2024-11-06 08:32:25
患者最近经常感到鼻子不舒服,伴有鼻涕堵塞和黄色鼻涕,曾经有过鼻炎的经历,担心可能是鼻窦炎。
13
2024-11-06 08:32:25
患者因后脑勺不适就诊,经检查发现左侧蝶窦筛窦黏膜增厚,手术后仍有不适感,求助于医生。
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2024-11-06 08:32:25
我经常头疼,尤其是半边头和眼眶,偶尔会有鼻出血,但不流黄鼻涕,可能是鼻窦炎引起的?
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2024-11-06 08:32:25
我最近总是鼻塞,后脑一半也麻木,可能是什么原因?我还没有去医院检查过,明天打算去。
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2024-11-06 08:32:25
我家孩子经常流鼻涕,偶尔咳嗽,之前被诊断为鼻窦炎,反复发作。最近拍片显示腺体肥大,医生建议手术摘除腺体,但我觉得可以治愈只是反复。请问有没有其他的治疗方法?
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2024-11-06 08:32:25
我有鼻窦炎,想了解手术费用和医保报销情况,手术后能否改善头痛、流鼻涕等症状?
65
2024-11-06 08:32:25
小孩左眼睛上方疼痛,睡一觉就好了,之前去医院看眼科了,眼压也不高,眉棱骨位置有压痛和红肿的表现,偶尔发作,孩子能描述清楚疼痛的性质是闷痛,感觉胀疼,宝宝有慢性上额窦炎,鼻子老是不通气,下鼻甲肥大,都是干鼻涕,干在鼻子里不通气,四五天拉一次大便,会加重鼻窦炎的病情,孩子是四岁半的女孩。
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2024-11-06 08:32:25
我孩子被诊断出有鼻窦炎,医生开了太极鼻窦炎口服液,但没有详细说明用法,之前按照说明书上的用法给孩子服用了两天,想知道正确的用法和注意事项。
21
2024-11-06 08:32:25
我最近总是流鼻涕,打喷嚏,头也痛,可能是感冒了吧?大概有一个月了吧。没有去过医院检查。请问医生我该如何用药?
36
2024-11-06 08:32:25

科普文章

#鼻窦炎#鼻-鼻窦炎#全鼻窦炎#鼻窦炎
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鼻窦炎的护理包括以下内容:1、家长要督促好鼻窦炎的儿童按时规律吃药,因为吃药耐受性和依从性特别差,如果不规律吃药对于鼻窦炎的治疗很难达到效果,所以要督促儿童按时、按正确的剂量、用法和疗程吃药,这是保证鼻窦炎治疗最重要的环节。2、鼻窦炎的要尽量多穿衣服避免伤风、受凉,少接触空调、二手烟、粉尘、尘螨,少去新装修的房子、公共场所,少接触周围有流感等等疾病的小朋友。3、鼻窦炎在发病期间或发病后一段时间尽量不要游泳,游泳水一旦进入鼻窦很容易滋生鼻窦炎使感染加重,不利于鼻窦炎的恢复。4、平常上要适量锻炼身体提高身体免疫力,尽量少吃零食,多吃蔬菜、水果,多吃猕猴桃、香蕉、雪梨、柚子等等水果,多补充鸡肉、

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

巴黎奥运会已过去2个多月了,近期“王楚钦肩伤成典型医疗案例”冲上热搜,楚钦在巴黎奥运会肩伤的情况被运动医生分享,当时出现“肌肉僵硬,可能与肌痉挛和颈椎有关,经过治疗后缓解”。运动场上,运动员的伤病情况越来越受到关注。

美国反兴奋剂机构(USADA)曾发布一篇“What Do Athletes Need to Know about Stem Cell Therapies”的文章,推荐运动员知晓干细胞疗法,一起来了解!

1.什么是干细胞?

干细胞可根据身体环境的不同而分化形成不同的细胞类型,干细胞几乎存在于身体的所有组织中,已成功从骨髓、脂肪、血液、肺、心脏、胎盘、羊水、脐带和早期人类胚胎(胚胎干细胞)中分离出干细胞。虽然干细胞有很多种,但其都能够自我复制并分化成不同的细胞类型。

2.干细胞疗法能加速愈合吗?

现在有许多诊所提供各种干细胞疗法,大家可能对这种快速治疗急性损伤或慢性损伤的疗法感兴趣。从理论上讲,干细胞有可能“变成”或更新受伤的组织,或分泌其他因子来帮助愈合。除了干细胞本身,干细胞疗法还包括富血小板血浆(PRP)、细胞外囊泡等。

A.肌腱损伤与富血小板血浆

肌腱损伤占所有运动相关损伤的40%-50%,肌腱大多将肌肉附着在骨骼上,主要由1型胶原纤维和蛋白多糖组成。所有软组织(例如肌腱、肌肉、软骨)在运动时可能受到伤害,虽然这种损伤时可以修复的,但需要时间,这就是所谓的“伤筋动骨一百天”。整个修复过程缓慢且不充分的,且受伤组织的瘢痕形成最终会导致功能下降,并经常导致严重的再损伤。

成人肌腱含有干细胞,因此确实存在自我修复的潜力。但目前研究难点在于区分肌腱细胞和肌腱来源干细胞的标志物,从而让内源性(局部)干细胞和肌腱修复的进展受限。血小板在伤口修复中起重要作用,富血小板血浆(PRP)在肌腱损伤中有很大潜力。

早期研究表明PRP能促进肌腱修复,这是因为受伤区域生长因子的二次释放导致肌腱干细胞分化为肌腱细胞。据报道,富含白细胞的PRP干预还能改善疼痛缓解、新生血管形成和功能。但这类疗法需要注意给药时间,需要在损伤早期治疗。

B.软骨损伤

软骨主要存在于关节的骨骼之间,通过提供无摩擦运动来吸收冲击并实现关节活动性和耐用性。与肌腱一样,软骨在运动损伤中经常受损。韧带拉伤和断裂经常导致关节脱位和严重的软骨损伤。

软骨细胞生长缓慢,这些细胞分泌胶原蛋白、蛋白聚糖和弹性蛋白,所有这些都为软骨提供功能特性。软骨没有血液供应(影响氧气和营养输送),再加上软骨细胞生长速度慢,意味着其修复能力也会受到影响。在小软骨缺损患者中,常采用微骨折(Microfracture)治疗,在软骨下骨上钻小孔,以便骨髓中的间充质干细胞能够迁移到受伤部位,并沉积胶原蛋白并改善关节功能。但这些细胞分泌I型胶原蛋白,类似于纤维软骨,而不是存在于大多数关节的透明软骨中的II型胶原蛋白。 

C.肌肉损伤

细胞外囊泡是小细胞膜衍生的颗粒,通过循环运输到全身,并将细胞货物从体内的一个部位运送到另一个部位。在骨骼肌和骨骼稳态、发育、损伤和再生中的作用。

细胞外囊泡最早应用于心脏治疗中,且在治疗颅骨缺损方面,也发现与骨密度和体积增加相关的改善有关。在治疗骨骼肌损伤方面,直接肌内注射/静脉注射后,肌肉修复与肌肉特异性转录因子表达增加、纤维横截面积增加和疤痕形成减少有关。期待基于干细胞的分泌蛋白能改善损伤恢复,不仅可用于运动员,还可以用于肌肉骨骼损伤。

参考来源:

1.What Do Athletes Need to Know about Stem Cell Therapies?Updated: April 2024.

2.Stewart CE. Stem cells and regenerative medicine in sport science. Emerg Top Life Sci. 2021 Oct 29;5(4):563-573. doi: 10.1042/ETLS20210014. PMID: 34448473; PMCID: PMC8589434.

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