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茂名市茂南区高山镇卫生院,广东医学院附属医院联盟医院,城南社区卫生服务中心肝硬化失代偿期专家

简介:

【政府办院,保障健全】茂南区人民医院位于市高山路26号(即高山桥南西侧),是广东医学院附属医院联盟医院,是区政府于1989年举办的二级综合医院,是全区医疗救治中心,是市社保医疗、城乡居民基本医疗定点单位,也是省医院协会、市医学会理事单位,是“爱婴医院”示范单位,承担着全区人民群众医疗急救、预防保健、基层转诊以及辖区公共卫生突发事件处置工作任务。【花园式营院,环境舒适】全院占地面积25亩,建筑面积达2.8万平方米。医院内设有20个临床科室、8个医技科室、1个分院、1个独立门诊部。是茂南区临床学科较齐全、技术力量较雄厚,医疗设备较先进,医疗服务较优质;集医疗、临床医学教育和医疗保健为一体的综合性医院。【宾馆式设施,服务周到】医院开放床位600张,病房卫生间、电视、储藏柜、中心供氧、中心传呼、热水系统等生活医疗设施一应俱全,院内挂号、收费、检查、诊疗、取药等电子信息一体化服务,医疗保健十分便利。【专业医疗团队,服务更专注】医院依托广东医学院附属医院专家团队为支撑,技术力量雄厚、全面,本院职工共有600余人,其中医生207人,护士245人。医院在岗教授、主任医师和副教授、副主任医师57人,他们主要来自高等院校高材生、三甲医院著名专家学者,医疗技术水平高,医德医风良好。【先进医疗设备,信心保证】医院检验、检查、诊疗设备先进齐全,在全区医疗卫生系统处于领先地位。近十几年来,医院先后引进了一流的现代化医疗设备,如核磁共振、16排螺旋CT、全身型彩色多普勒诊断仪5台、高清腹腔镜、电子胃肠镜、全自动生化分析仪等。肝硬化是由一种或多种病因长期、反复刺激造成肝脏弥漫性损害,其特点为慢性弥漫性结缔组织增生,肝细胞变性坏死,再生和肝小叶结构损害及假小叶形成。早期肝功能尚可代偿,肝硬化发展到一定程度,超出肝功能的代偿能力,称为肝硬化失代偿期,主要临床表现为肝功能减退和门静脉高压所致的症状和体征。,1.病毒性肝炎 乙型肝炎、丙型肝炎等均可引起肝硬化。 2.慢性酒精中毒 长期饮酒,致酒精代谢中间产物乙醛直接损害肝细胞,发展为酒精性肝硬化。 3.长期胆汁淤积 肝外胆管梗阻可导致肝内胆汁淤积,长期胆汁淤积可引起胆汁性肝硬化。 4.化学毒物或药物 可引起中毒性肝炎,最后演变为肝硬化。 5.营养不良 营养不良降低肝细胞对致病因子的抵抗力,成为肝硬化的间接原因。 6.其他 各种原因引起的肝静脉回流受阻,均可使肝脏长期淤血、缺氧,从而导致淤血性肝硬化以及血吸虫病性肝纤维化等。,肝,综合治疗,针对患者情况采取个性化治疗。 肝硬化早期主要对因治疗(针对导致肝硬化的原发疾病进行治疗);晚期主要是针对并发症进行对症治疗。,肝癌,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.体格检查 消瘦、面色黄褐、色素沉着、皮肤粗糙无华,常见蜘蛛痣、肝掌及黄疸等表现。腹壁静脉曲张,肝质地硬,表面不光滑、脾大。 2.肝功能检查 显示慢性肝损害一系列表现,白蛋白与球蛋白比值降低或倒置,血清蛋白电泳示白蛋白减少,γ-球蛋白显著升高。凝血酶原时间不同程度延长。 3.免疫学检查 血清IgG、IgM均可升高,一般IgG增高最为显著。HbsAg、HCV可呈阳性反应。 4.影像学检查 B超、CT及磁共振成像等可以发现肝纤维化的某些征象,B超检查是早期肝硬化时评估肝硬化程度的依据,可发现患者的肝表面粗糙不均、肝回声显示增强、肝大等,可进一步做肝脏增强CT扫描,提高诊断的准确率。,。

李波 副主任医师

应用神经介入技术治疗各种脑血管疾病,尤其对颅内动脉瘤,脑血管畸形,颅脑外伤,脑积水,脑肿瘤等疾病的诊治

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擅长:应用神经介入技术治疗各种脑血管疾病,尤其对颅内动脉瘤,脑血管畸形,颅脑外伤,脑积水,脑肿瘤等疾病的诊治
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陈栩 主治医师

擅长内外科,儿科疾病,尤其心、胸、肺部疾病

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钟春成 主治医师

甲状腺、乳腺、呼吸道疾病的诊治

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擅长:甲状腺、乳腺、呼吸道疾病的诊治
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杨广锡 主治医师

手足多汗,气胸,肺结节的诊治,乳腺结节的诊治,肺肿瘤穿刺诊断,肺肿瘤、食管肿瘤及乳腺肿瘤等疾病的治疗。胸外科相关疾病的健康咨询。

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擅长:手足多汗,气胸,肺结节的诊治,乳腺结节的诊治,肺肿瘤穿刺诊断,肺肿瘤、食管肿瘤及乳腺肿瘤等疾病的治疗。胸外科相关疾病的健康咨询。
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黎柱 主治医师

对高血压、糖尿病、呼吸道疾病、神经内科、消化道及老年病等内科疾病有一定心得,擅长中西医结合治疗内科疾病。

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擅长:对高血压、糖尿病、呼吸道疾病、神经内科、消化道及老年病等内科疾病有一定心得,擅长中西医结合治疗内科疾病。
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黄春壮 主治医师

脑出血后遗症,高血压性脑出血,等

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吴建凤 主治医师

内科擅长呼吸道感染、内分泌科例如糖尿病的诊治;外科擅长普外科、乳腺外科的诊疗;妇科擅长子宫肌瘤、月经失调的诊治;产科擅长孕期监测、妊娠期高危如高血压,糖尿病,前置胎盘等识别与治疗;儿科擅长呼吸道感染、支气管炎、腹泻等诊治

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擅长:内科擅长呼吸道感染、内分泌科例如糖尿病的诊治;外科擅长普外科、乳腺外科的诊疗;妇科擅长子宫肌瘤、月经失调的诊治;产科擅长孕期监测、妊娠期高危如高血压,糖尿病,前置胎盘等识别与治疗;儿科擅长呼吸道感染、支气管炎、腹泻等诊治
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吴桂耀 住院医师

擅长呼吸系统、消化系统、心脑血管系统、泌尿系统内分泌系统等疾病,如慢性阻塞性肺疾病、胃炎、高血压、糖尿病、偏头痛、眩晕、肾病、前列腺增生等疾病

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擅长:擅长呼吸系统、消化系统、心脑血管系统、泌尿系统内分泌系统等疾病,如慢性阻塞性肺疾病、胃炎、高血压、糖尿病、偏头痛、眩晕、肾病、前列腺增生等疾病
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张敏 住院医师

心脑血管疾病,如冠心病、心律失常、脑梗死、短暂性脑缺血等心脑血管疾病疾病诊治。

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擅长:心脑血管疾病,如冠心病、心律失常、脑梗死、短暂性脑缺血等心脑血管疾病疾病诊治。
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戴培海 主治医师

皮肤病,性病

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擅长:皮肤病,性病
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患友问诊

肝硬化失代偿期患者,术后无并发症,询问治疗与用药建议。患者男性53岁
70
2024-10-26 04:28:08
患者咨询乙肝感染及肝硬化病情,询问病情严重程度、相关症状及治疗方法。患者男性37岁
68
2024-10-26 04:28:08
肝硬化失代偿期患者咨询关于病情及饮食、用药问题。
41
2024-10-26 04:28:08
75岁的肝硬化失代偿期患者,已购买产品并咨询使用方法。
39
2024-10-26 04:28:08
72岁患者,肝硬化失代偿期,正在服用舒肝康胶囊,想咨询药物适用性。
57
2024-10-26 04:28:08
肝弹检查显示失代偿期,病情较轻,无肝硬化。患者男性59岁
29
2024-10-26 04:28:08
患者处于肝硬化稳定期,需要用药咨询。医生将了解患者情况,确保用药合理安全。
8
2024-10-26 04:28:08
患者咨询肝硬化失代偿期相关情况,想了解病情严重程度、治疗方法和手段。患者男性72岁
64
2024-10-26 04:28:08
失代偿期肝硬化患者咨询关于多维生素补充的建议。患者男性37岁
13
2024-10-26 04:28:08
35岁男性,患酒精性肝硬化失代偿两年,使用奥沙西泮治疗。寻求专业治疗建议和生活方式调整建议。
69
2024-10-26 04:28:08

科普文章

#乙肝后肝硬化失代偿期#肝炎后肝硬化活动性失代偿期乙型#丝虫性腹水
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患者朋友们大家好,慢性乙型病毒性肝炎是我们国家最常见的慢性疾病之一。由于其有传染性,而且一旦感染,病情虽可容易控制,但很难完全根治。因此积极的预防慢性乙型病毒性肝炎的发生,规范的治疗乙肝病情,有效的预防慢性乙性病毒性肝炎的严重并发症具有非常重要的意义。

我们大家都知道肝炎病毒性一旦在体内活跃复制会对机体造成持续不可逆的损伤。一般来说,慢性乙肝患者发展为肝硬化腹水最主要就是没有高度重视乙肝病情,没有做到定期的复查和积极的药物治疗才出现了相关并发症。所以,治疗的第一条就是要定期复查肝功能指标和乙肝 DNA 指标的变化情况。

第二条,若发现了肝功能的升高要积极的进行护肝治疗,常用的护肝药物主要有肌苷片,护肝片,健肝乐颗粒,舒肝利胆胶囊等口服药物。静脉用药主要有瑞甘,多烯磷脂酰胆碱,还原型谷胱甘肽,异甘草酸镁等。

第三条,若患者出现乙肝 DNA 指标明显升高,建议尽早规律的抗病毒治疗。常用的抗病毒治疗药物主要有恩替卡韦和替诺福韦。规范有效的抗病毒治疗,可有效的预防严重的并发症。

第四条,积极的补充白蛋白,利尿可有效地减轻腹腔积液,改善患者症状。

以上就是今天所有的内容,欢迎大家留言讨论,我随时为您解疑答惑。

#肝炎后肝硬化活动性失代偿期乙型#肝炎后肝硬变#乙肝后肝硬化失代偿期
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       患者朋友们大家好,我是温暖医生,今天和大家一起讨论的话题是肝硬化患者代偿期能否完全治愈。我们大家都知道肝脏损伤后会有大量的纤维组织增生,同时伴有假小叶的形成,肝脏质地变硬,最终发展为肝硬化。无论何种原因造成的肝硬化。肝脏的损伤是无法完全逆转的,只能通过药物和对症治疗来控制肝硬化进行性加重,避免严重并发症的出现。

 肝硬化依据患者病情可分为肝硬化代偿期和肝硬化失代偿期,肝硬化代偿期的患者肝功能损伤较轻,如果患者保持良好的作息时间,规律饮食,适当锻炼,同时结合积极的护肝治疗,可以有效的稳定肝脏病情,避免肝脏损伤加重出现门静脉高压,上消化道出血,肝功能衰竭,大量腹腔积液,低蛋白血症,脾功能亢进,血细胞等严重的并发症。但是,已经受损的肝细胞不能够完全逆转 ,因为肝硬化造成了肝脏纤维组织增生以及假小叶的形成,正常的肝细胞形态结构均遭到了严重的破坏,所以肝硬化代偿期的患者,通过积极治疗,能够稳定住肝脏病情,不进行性加重已经非常不容易了。因为病情一旦进展为肝硬化失代偿,往往预后极差,基本上没有太好的治疗方法。

 以上就是今天所有的内容,大家如果还有疑问,可以在屏幕下方给我留言,我会尽快的回复大家,我们随时交流。

#乙肝后肝硬化失代偿期#肝炎后肝硬化活动性失代偿期乙型
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当肝硬化发展到失代偿期的时候,病人的症状一般是比较明显的。包括肝功能减退以及门静脉高压两类临床表现。

下面科普一下失代偿期肝功能减退表现在哪些地方:

  • 消化吸收不良:表现为食欲减退、厌食、厌油腻,吃肉类之后容易拉肚子;
  • 营养不良:病人的一般情况差,有消瘦、浑身没劲、精神状态差,甚至可以出现衰弱而卧床不起,病人皮肤干枯或者肿胀;
  • 黄疸:病人会出现眼黄、脸黄,全身皮肤发黄,小便颜色深,眼黄、皮肤黄可以进行性加重;
  • 出血和贫血:病人常常有鼻子、牙龈出血,可见皮肤粘膜下出血,可有呕血黑便等消化道出血的情况;
  • 内分泌失调:男病人会出现性欲减退、毛发脱落及乳房发育的情况,而女病人会出现月经不调、闭经、不孕等症状,可以看到病人面部及暴露的皮肤黑黄,灰暗无光,有病人还会不明原因的发热等情况,这就是内分泌失调引起来的。
#乙肝后肝硬化失代偿期#肝炎后肝硬化活动性失代偿期乙型
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肝硬化常常是发病隐匿,发展缓慢,肝硬化的临床表现可分为肝功能的代偿期以及肝功能的失代偿期。

肝硬化代偿期的表现:

  • 大多数病人没有症状或只有轻微症状。
  • 消化道不适表现,如乏力、不想吃饭、腹胀、恶心、拉肚子等情况,可能会间断出现。
  • 一般在劳累、精神紧张或伴随其他疾病时出现。
  • 通过休息和帮助消化类药物可以缓解不舒服。
  • 营养状态一般良好。
  • 体检中可能发现脾脏有轻、中度肿大。
  • 肝功检查可以处于正常范围内或轻度异常。

初二的语文老师唐昕每次批改周记时,总能看到几个扎眼的字词,“我真的会谢”“中国人不骗中国人”“我悟了”……这些经历让唐昕觉得,有必要对这些网络烂梗采取措施,防止其影响学生们养成规范的语言表达和习惯。
语言不仅是思维的载体,也会影响和塑造思维,老师可以在课堂上将网络用语与我们已有的语言表达进行对比,比如,在谈及“YYDS”时,口语中有“好厉害”“棒极了”等表述,书面语言则有“出类拔萃”“超群绝伦”等成语,通过这种对比,可以去引导孩子正确认识语言的差异性。
同时,平台要加强对不良信息和网络黑话的监控,学校和社会组织也要开展网络语言文明的宣传教育活动,提升公众对规范网络用语的意识,让孩子们在健康的语言环境中成长。

#创伤后股骨头坏死
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10月21日,河南商丘。一20多年酒龄男子两天一小酌,三天一大醉,喝酒成为他日常生活的一部分。然而就在两年前,他突然感觉到左侧胯部隐隐作痛,保守治疗也未见好转。1个月前,更是痛得无法下地行走,严重影响了日常生活。详细查体并完善检查后,他被诊断为“股骨头缺血性坏死”。医生团队在综合考虑到患者的年龄以及病情后,决定为其进行人工髋关节置换术。医生介绍:在股骨头坏死病因当中,有33%是酒精性引起的,30%是激素引起的,还有30%是外伤性引起的。

近日,一位宝宝跟奶嘴告别,仪式感满满~网友:原来仪式感是与生俱来的~

#孕期#计划生育指导
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怀孕会对女性大脑有什么影响#,普通人感受到的“一孕傻三年”究竟是否真的有科学依据?怀孕对女性来说除了外表的变化,内在又会产生哪些连锁反应?2024年9月16日,《自然·神经科学》上的一项研究提供了迄今为止对这个黑匣子最全面的窥探。

随着孕周的增加,女性大脑皮层灰质体积缩小、皮层厚度下降,负责记忆的海马体多个区域的体积也在缩小。在研究对象怀孕的第九周,他们分析的400个脑区中有80%的灰质体积和皮层厚度出现了减少,这种变化一直持续到怀孕结束,平均缩小了4%。
“怀孕期间的大脑缩小并不一定是坏事,并且可能使大脑变得更加精简和专业化。”艾米莉·雅各布斯说,怀孕的激素激增可能会导致大脑里一些有用物质的削减,以优化信息处理,这一变化在某些青少年大脑的研究中也有类似的现象。

我们最为常见的给药途径是静脉给药和口服给药。优点是方便经济普遍有效,依从性好,持续时间长。

但药物能够到达肿瘤局部的浓度小,所以对肿瘤的局部作用也小。但是全身的毒副作用较大。为了提高肿瘤局部的药物浓度,减少全身的副作用,对于一些肿瘤可以采取特殊的途径进行给药化疗。

影响药物局部有效浓度的因素有很多,最重要的是肿瘤的体积,因为体积大的肿瘤常常会有区域血供不良,也导致药物浓度低。这一问题呢,可以通过将药物直接注射到肿瘤所在部位解决。

比如我们通常可以通过肝动脉直接将化疗药物注射到肝脏肿瘤部位,而达到全身其他部位的药物就很少。副反应也就很小。

 

腔内化疗包括胸腔,心包腔内的化疗,治疗癌性积液,有些可以达到较好的控制效果,还有T4期的胃癌和大肠癌,术后腹腔内应用化疗药物氟尿嘧啶和顺铂等,进行腹腔化疗,对于种植性转移的控制是有益的,但全身不良反应却很小。

还有比如膀胱癌的灌注化疗。都可以使局部浓度高,全身药物浓度低。

还有比如鞘内注射给药。因为人体存在诸多屏障,比如血脑屏障和血睾丸屏障。肿瘤细胞可以生长,但抗肿瘤药物却不能到达。这些屏障阻挡大分子的生物制剂不能透过。而肿瘤细胞能够侵犯这些屏障,并通过这些屏障到更远的地方生存。

 

有些肿瘤,比如急性淋巴细胞白血病或小细胞肺癌化疗后全身肿瘤达到了完全缓解。而出现中枢神经系统的转移。就是因为屏障的存在。这时我们可以选择给药途径的方法,就是腰椎穿刺鞘内给药或在头皮下埋植注药囊,将抗癌药物注入脑脊液。

剂量强度指的是每周药物按体表面积每平方米的剂量,而不计较给药的途径。还有一个就是相对剂量强度的概念,指的是使用的剂量与标准剂量之比。

 

由于我们在临床上经常可以看到,因害怕给患者带来更多的副反应随意。降低剂量强度,特别是做辅助化疗时候,也许患者当时是可以接受的,但给治疗远期效果带来隐患。

 

一般来说这是不允许的,在我们治疗中至少要达到有效的剂量强度才能达到治疗的效果,否则疗效达不到,副作用却依然存在。

临床上存在量效关系的肿瘤,一般只见于淋巴瘤,睾丸肿瘤,乳腺癌和小细胞肺癌等少数肿瘤。在治疗的时候量越大,疗效愈大。这也是临床上应用大剂量化疗的基础与依据。

 

随着科学技术的进步,细胞因子的开发与使用,新药的研发与投入使用。比如造血刺激因子可以使高剂量化疗引起的骨髓功能恢复期进一步缩短。有可能是对化疗抗菌的血液系统疾病,甚至某些上皮肿瘤缩小和长期无病生存。

 

所以在患者能够耐受的情况下,给予最大耐受剂量强度是至关重要的。

 

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