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双辽市中医院重症肌无力专家

简介:

双辽市中医院是全县惟一一所以中医为主的综合性医院,它的前身是双辽市中医门诊部,1956年扩建为双辽市中医院。当时有房舍30间,设中医内科、儿科、正骨科、针灸科,设病床20张、职工30余名。1958年,在人民公社化的高潮中,按照上级有关规定,撤销了中医院。部分医务人员调到县人民医院,成立中医科。1981年,根据吉林省卫生厅指示,经县人民政府批准恢复双辽市中医院。1984年4月3日,中医院与郑家屯镇卫生院合并,合并后全院共有职工136名。1989年,自筹资金修建了一栋面积为1276平方米的四层病房楼,病床增加到50张。医疗队伍1981年,中医院有中医主治医师2人、中医师3人、中西医结合主治医师1人、中药师4人、护士2人,初级卫生人员4人、行政管理工勤人员4人。1984年4月,全院共有职工136人,其中:高级卫生技术人员2人,西医主治医师1人。中医主治医师2人、中医中药师15人、护士(师)9人、行政管理工勤人员41人。随着大中专毕业生的逐年增多,医疗队伍不断扩大,1993年职工人数达178名,床位60张。为实行医院分级管理达标,成立医疗质量控制办公室,开展社区服务,方便群众就医,增设南门诊、西门诊、北门诊三个医疗网点,在医院成立专家门诊,聘请有名望的老中医坐诊。医疗水平中医院高度重视人才培养,提高医疗业务水平,每年都派医务人员到省级医院进修,医疗技术水平得到明显提高。进修人员先后发表学术论文40余篇,省级31篇,承担省市科研课题4项。获四平市科技进步一等奖1项,多次参加四平市、省、全国学术会议进行交流。1994年,中医院申报的虎灵丹胶囊治疗恶化型心绞痛的临床研究课题,被审批为省级重点科研课题;复脉明注射液的试制及临床应用的研究是吉林省中医局1994年科研课题,获得了省中医局科研基金的资助;眼科人工晶体植入术,获省科研成果奖,角膜移植术获四平市医药卫生科学技术进步一等奖。1995年,中医院在原有X光机、B超仪、心电监护等20余种大中小型医疗设备的基础上,采取职工集资购买检验设备820血球分析仪。是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,经休息后症状减轻,多与自身免疫性疾病,感染,药物,环境因素有关,骨骼肌,手术治疗,血浆交换及抗胆碱酯酶药治疗,Lambert-Eaton综合征,慢性炎性肌病,眼肌型营养不良,进行性延髓麻痹,肉毒杆菌中毒,避免辛辣刺激性的食物,宜清淡饮食,不挑食,保证充足维生素和蛋白质摄入,新斯的明试验,胸腺CT和MRI,重复电刺激,单纤维肌电图,乙酰胆碱受体抗体滴度的检测,。

王天琪 主治医师

中医骨科及骨病的治疗,四肢骨折的手术及保守治疗,四肢急诊创伤的手术治疗,神经血管肌腱吻合手术等。

好评 -
接诊量 1
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擅长:中医骨科及骨病的治疗,四肢骨折的手术及保守治疗,四肢急诊创伤的手术治疗,神经血管肌腱吻合手术等。
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科普文章

#重症肌无力#胸腺切除术 NOS
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李先生,65岁,浙江金华永康人。约半年前,突然出现左眼睑下垂的症状,后症状加重,至当地医院就诊,查AchR抗体阳性,重复电刺激阳性,初步诊断为重症肌无力( myasthenia gravis, MG)。至我院神经内科就诊,予以溴比斯地明治疗,眼睑下垂的症状略有改善。为进一步治疗,通过多方打听,他们到浙大二院胸外科王琪副主任医师门诊就诊。胸部CT提示患者的胸腺肥大较为明显。建议其微创手术切除。

经神经内科、麻醉科等多学科会诊讨论后认为,患者MG(眼肌型)的发生与胸腺肥大有关,具备手术指征。患者肌无力病情控制平稳,可以安全实施胸腺扩大切除手术,给患者和家人服下一粒“定心丸”。随后,王琪副主任医师团队根据患者情况制定了详细的个体化手术方案,为减少创伤,防止术后肌无力危象的发生,决定采用微创胸腔镜经剑突下胸腺扩大切除术,避免了传统手术方式需要劈开胸骨、创伤大等不足。

最终手术顺利、完整地切除了患者的胸腺及前纵隔脂肪组织。患者术后说自己的眼睛能睁得很大了。术后第1天患者便可下地活动、正常进食。因为手术创伤小、时间短,患者恢复良好,术后第2天便出院了。解除了患者及家人近半年来的忧心事,后续根据病情缓解情况,很可能可以停药或减量。

科普时间

重症肌无力是由自身 抗 体 介 导 的 获 得 性 神 经-肌 肉 接 头传 递 障 碍 的 自 身免 疫 性 疾 病。我国 MG发病率约为 0. 68/10 万, 女性发病率略高; 住院死亡率为 14. 69‰, 主要死亡原因包括呼吸衰竭、 肺部感染等。目前, MG 的治疗仍以药物、血浆置换以及胸腺切除为主。

以下患者需考虑胸腺切除:

1. 伴胸腺瘤 MG: 合并胸腺瘤的 MG 应尽早手术。

2. 非胸腺瘤眼肌型MG:一项研 究 回 顾 性 分 析 了 110 例 行 胸 腺 切 除 的眼肌型MG 患者, 中位随访 33. 5 个月, 84. 6% 的患者达到了完全 缓 解; 一 项 荟 萃 分 析 显 示, 非 胸 腺 瘤眼肌型MG 可从胸腺切除获益。

3. 非 胸 腺 瘤 GMG: 针 对 非 胸 腺 瘤 AChRGMG, 推荐在疾病早期行胸腺切除, 可减少其他免疫抑制剂使用。

胸腺切除术是治疗MG主要且有效的治疗手段;其标准术式为扩大切除术(全胸腺切除及前纵隔脂肪软组织清扫)。经剑突下胸腔镜胸腺切除术已广泛应用;与经肋间 VATS相比,经剑突下VATS 全胸腺切除术患者疼痛轻、康复快。

能否进行手术完全切除是影响患者术后复发和生存的重要因素,术前应由具备胸腺/前纵隔肿瘤手术经验的胸外科医师进行评估。

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#重症肌无力
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一举两得,我又能少做点[吧唧R],小岛又能学到生估技能,没啥不好,迟点就开始教她三菜一汤[doge]。—我一直觉得有没有家务技能和做不做是两回事,但前提真得是拥有这个技能。—世界上别的爱,目的大多为了聚合,只有父母的爱,是为了分离,她总有一天需要自己生活,多学点总不是坏事[吧唧R]。—依旧,祝各位平安喜乐!
重症肌无力,在中医中属于脾胃科。我17年患病以后就住的广州中医药大学附属第一院脾胃科。中医角度讲就是我们脾胃出现了问题,所以建议我们不要吃太辛辣,不要吃凉性的食物,比如西瓜🍉绿豆,冬瓜,还有冰凉的饮料,雪糕🍦冰淇淋[哭惹R]。其他我可以忍,作为重庆人火锅辣椒🌶️是我的底线,忍不了哈哈哈哈。我们这个疾病其实要心态饮食药物💊。这几个方面都注意才恢复得好,视频是我周末去吃了重庆的鲜龙井火锅,味道很不错,可以在荷花边吃的,但是要提前一天预定。分享生活点滴,希望我们肌无力也可以快乐生活每一天[飞吻R]
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