乡宁县人民医院贲门松弛专家

简介：

乡宁县新人民医院2014年3月开工建设，2017年10月15日正式投入使用。总占地50亩，建筑面积61600平方米，主要包括门诊医技病房综合楼、院内地下停车场、后勤用房、锅炉房等附属工程，总投资3.5亿元。医院四面环路，紧邻健康公园，空气清新，环境优美，是全县唯一一所二级甲等综合医院。是职工医保、城镇居民医保、新农合、工伤保险、健康扶贫、拥军优抚定点医院，是首批公立医院改革试点医院之一。医院开放床位399张，现有职工410人，医护技专业技术人员310人，其中正高职称10人，副高职称38人，中级职称67人。设有临床、医技、管理、服务科室28个。拥有日立1.5T核磁、GE64排螺旋CT、西门子DR、东芝全自动生化分析仪以及飞利普、西门子、GE彩超等大型设备。能够对县域内常见病、多发病进行诊疗。医院坚持人才兴院、科技强院战略，不断培养引进高端技术人才，在山西省人民医院、临汾市人民医院、临汾市中心医院等城市三甲医院的对口帮扶下，已能够独立开展人工髋关节置换、种植牙、胆囊腹腔镜手术。新人民医院将开诊血液透析、高压氧治疗等新诊疗项目，力争为全县人民提供便捷、高效、优质、价廉的医疗健康服务，为人民群众的健康保驾护航。贲门松弛由于暂时性神经调节失衡,食管下端和胃贲门部缺乏肌张力、贲门松弛以致经常开放使胃内乳液反流至食管,引起食管炎症和呼吸系统等并发症，神经调节失衡，食管，本症可自愈,随年龄渐长,调节功能改善,呕吐即可停止。少量多次喂以较稠厚的食物,可使症状减轻或得到控制。轻者喂哺后置直立位30～60分钟可有效,严重者喂哺时及喂哺后均应取直立或半直立位,有时需维持数小时,甚至整昼夜。亦可用中和胃酸的药物以减轻症状。如经以上措施后仍无效,且病情已进展至营养不良或食管炎时,可考虑外科手术治疗，消化性溃疡,食管癌，少盐不吃甜、吃干不吃稀,避免过冷、过热、辛辣、刺激的食物,以及浓茶、咖啡等饮料。还应当戒烟、戒酒,减少胃酸对食管的刺激，胃镜检查、食管24小时pH监测、食管24小时阻抗测定,钡餐造影检查、腹部CT检查，。

任仙强副主任医师

乡宁县医疗集团

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擅长：待补充

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陈瑶主治医师

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好评 99%

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擅长：呼吸系统疾病（急性上呼吸道感染、急性喉炎、咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘、支气管炎、支气管肺炎、支原体感染等），消化系统疾病（腹泻病、胃炎、胃肠功能紊乱等），新生儿黄疸，疱疹性咽峡炎，过敏性紫癜等

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张慧锋主治医师

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好评 100%

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擅长：妇科炎症，宫颈疾病，不孕不育，月经不调，乳腺疾病，计划生育，子宫肌瘤，卵巢囊肿，痛经及疑难杂症的诊疗

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沈红蕾主治医师

主治医生，擅长多学科常见病、多发病的诊治，专业范围覆盖人体八大系统，包括：消化系统、呼吸系统、循环系统、泌尿系统、神经系统、内分泌系统、运动系统、生殖系统；若您有以下疾病，都可以咨询全科医生： 1.消化系统：口腔溃疡、急慢性咽炎、食道炎、胃食管反流、急性胃炎、慢性肾炎、胃溃疡、胃癌、十二指肠炎、十二指肠溃疡、结肠炎、肠梗阻、肠结核、痢疾、结肠癌阑尾炎、肠道易激综合征、结肠癌、直肠癌、痔疮等，同时还有肝脏、胆囊、胰腺相关疾病，比如肝脓肿、肝炎、肝硬化、肝癌、胆囊结石、胆囊炎、胰腺炎、胰腺癌等。 2.呼吸系统：鼻炎、咽炎、喉炎、气管炎、支气管炎、支气管哮喘各种肺炎、肺结核、慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病、肺癌等。 3.循环系统：先天性心脏病、冠心病、病毒性心肌炎、感染性心肌炎、高血压心脏病、风湿性心脏病、败血病、各种贫血、各种白血病、动脉粥样硬化等。 4.内分泌系统：糖尿病、甲亢、甲减、单纯性甲状腺肿、甲状腺肿瘤、巨人症、肢端肥大症、垂体性侏儒症、肾上腺皮质功能减退症、肾上腺皮质功能亢进症、更年期综合症、男性性腺功能减退症等。 5.神经系统：病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血、脑瘤、帕金森病、阿尔兹海默病等。 6.运动系统：类风湿性关节炎颈椎病、骨折、脱位、骨质增生、骨质疏松、腰肌劳损、软组织损伤、痛风、骨肿瘤、椎间盘突出等。 7.泌尿系统：急慢性肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、间质性肾炎、肾衰竭、肾结石、输尿管结石、膀胱结石、膀胱炎、膀胱癌、尿道炎等。 8.生殖系统：慢性前列腺炎、附睾炎、子宫宫颈炎、睾丸癌、前列腺癌、卵巢癌、子宫宫颈癌等，还有性功能障碍、精索静脉曲张，女性多囊卵巢等。＊国家卫健委实现“健康中国2030发展规划”之主打专业——全科医学，当您需要健康咨询或者就诊咨询，比如了解就诊科室、就诊信息、解读治疗情况、解读体检报告等，全科医生往往是最好的选择。

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擅长：主治医生，擅长多学科常见病、多发病的诊治，专业范围覆盖人体八大系统，包括：消化系统、呼吸系统、循环系统、泌尿系统、神经系统、内分泌系统、运动系统、生殖系统；若您有以下疾病，都可以咨询全科医生： 1.消化系统：口腔溃疡、急慢性咽炎、食道炎、胃食管反流、急性胃炎、慢性肾炎、胃溃疡、胃癌、十二指肠炎、十二指肠溃疡、结肠炎、肠梗阻、肠结核、痢疾、结肠癌阑尾炎、肠道易激综合征、结肠癌、直肠癌、痔疮等，同时还有肝脏、胆囊、胰腺相关疾病，比如肝脓肿、肝炎、肝硬化、肝癌、胆囊结石、胆囊炎、胰腺炎、胰腺癌等。 2.呼吸系统：鼻炎、咽炎、喉炎、气管炎、支气管炎、支气管哮喘各种肺炎、肺结核、慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病、肺癌等。 3.循环系统：先天性心脏病、冠心病、病毒性心肌炎、感染性心肌炎、高血压心脏病、风湿性心脏病、败血病、各种贫血、各种白血病、动脉粥样硬化等。 4.内分泌系统：糖尿病、甲亢、甲减、单纯性甲状腺肿、甲状腺肿瘤、巨人症、肢端肥大症、垂体性侏儒症、肾上腺皮质功能减退症、肾上腺皮质功能亢进症、更年期综合症、男性性腺功能减退症等。 5.神经系统：病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血、脑瘤、帕金森病、阿尔兹海默病等。 6.运动系统：类风湿性关节炎颈椎病、骨折、脱位、骨质增生、骨质疏松、腰肌劳损、软组织损伤、痛风、骨肿瘤、椎间盘突出等。 7.泌尿系统：急慢性肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、间质性肾炎、肾衰竭、肾结石、输尿管结石、膀胱结石、膀胱炎、膀胱癌、尿道炎等。 8.生殖系统：慢性前列腺炎、附睾炎、子宫宫颈炎、睾丸癌、前列腺癌、卵巢癌、子宫宫颈癌等，还有性功能障碍、精索静脉曲张，女性多囊卵巢等。＊国家卫健委实现“健康中国2030发展规划”之主打专业——全科医学，当您需要健康咨询或者就诊咨询，比如了解就诊科室、就诊信息、解读治疗情况、解读体检报告等，全科医生往往是最好的选择。

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患友问诊

食管裂孔疝及贲门松弛引发疼痛咨询

患者因胸骨内疼痛就诊，怀疑与食管裂孔疝及贲门松弛有关。询问病史及症状后，医生建议继续内科保守治疗或考虑手术方式治疗。患者男性37岁

女 61

2024-10-30 21:29:36

中医调理舌苔、贲门松弛和食管炎

我舌苔总是这样，胃肠镜检查结果是贲门松弛，食管炎，想知道有什么改善方法？患者女性44岁

女 33

2024-10-30 21:29:36

反流性食管炎的诊断与治疗

27岁患者反流十几年，自测有幽门螺旋杆菌，医院检查却无，反流性食管炎严重伴口臭，求助于医生。患者男性25岁

男 29

2024-10-30 21:29:36

贲门失迟缓患者胃镜复查及药物治疗

吞咽困难，需复查胃镜，有高血压和痔疮手术史。患者女性58岁

女 19

2024-10-30 21:29:36

食管狭窄与贲门失弛缓症的区别及治疗方法

六个月大的宝宝吃奶后容易吐奶，体重不增长，胃镜检查发现食管狭窄和食管壁增厚，是否需要手术？患者男性6个月

女 10

2024-10-30 21:29:36

胆汁反流胃炎伴贲门松弛患者用药咨询

胆汁反流胃炎伴贲门松弛患者，咨询安素和全安素的使用。

女 11

2024-10-30 21:29:36

反流性食管炎症状及治疗建议

嗓子异物感，胃部不适，食管裂孔疝。患者男性39岁

女 45

2024-10-30 21:29:36

贲门松弛的诊断与治疗

我被诊断出贲门松弛，正在服用药物，想知道是否可以使用家庭激光治疗仪进行治疗？患者女性77岁

女 15

2024-10-30 21:29:36

贲门萎缩与胃食管反流病的关系及治疗

我有贲门萎缩，症状包括胸口疼、吃东西呛的厉害、经常吃饭喝水都噎，想知道这与胃食管反流病的关系及如何治疗？患者女性62岁

女 61

2024-10-30 21:29:36

贲门松弛、胃粘膜糜烂咨询与治疗

患者因吃碎骨头后不适，诊断为贲门松弛、胃粘膜糜烂。咨询疾病相关及用药问题。患者男性40岁

男 40

2024-10-30 21:29:36

科普文章

治疗阿尔茨海默病，干细胞Ⅰ期临床试验结果积极

当地时间10月29日，Regeneration Biomedical公司在西班牙马德里举行的第17届阿尔茨海默病临床试验会议（CTAD）上公布了关于干细胞治疗阿尔茨海默病（AD）的Ⅰ期临床试验结果^[1-3]。

研究结果显示治疗耐受性良好。12周时，p-tau和β-淀粉样蛋白水平降低。在认知功能方面，简易精神状态检查（MMSE）的结果显示，3名受试者中有2名患者认知能力得到改善。

干细胞怎么注射到体内？安全吗？

这项研究中打进体内的干细胞来自于患者自身脂肪组织，采集完成后，干细胞会在实验室进行培养和扩增，然后再重新注射进同一患者体内。注射方式是直接注射进大脑中，将软塑料储液器植入头皮下，与脑室相通，最后将来自脂肪干细胞直接注射到阿尔茨海默病患者大脑侧脑室中。

在安全性方面，主要出现一些轻微不良反应，比如吸脂后轻微的瘀伤和不适、软塑料储液器植入后切口的轻度疼痛。患者的耐受性良好，注射后11周内没有不良事件报告。试验从2023年8月14日开始，预计明年2月结束。目前参与者3人，预计招募18人。

3例患者在12周时的脑脊液（CSF）分析显示，p-Tau从60.2pg/ml（59.2-76.1）下降到36.8pg/m（27.3-46.2）。Centiloid（CL）评分是一种在正电子发射断层扫描（PET）成像中用于量化大脑中淀粉样蛋白沉积的半定量方法，评分在12 周时从138.5（ 54.2-155.5）降低到100.5（55.6-104.0）。即p-tau和β-淀粉样蛋白水平降低，越低说明AD疾病恶化越轻。另外，入组的患者均为轻微AD患者。

干细胞是怎么能改善AD症状的？

干细胞是一类具有自我更新和多向分化潜力的细胞，它们来源于胎盘、脂肪组织和牙髓等各种组织。全能干细胞能可以分化成250多种细胞类型，包括构成血液、大脑、肌肉、骨骼等特殊细胞。在AD研究中，最常用的细胞是胚胎干细胞（ESC）、间充质干细胞（MSCs）、脑源性神经干细胞（NSC）和诱导多能干细胞（iPSC）。

干细胞治疗AD是什么原理？我们先来了解大脑中的细胞，构成大脑的细胞包括神经细胞和胶质细胞，神经细胞又叫做神经元，构成了大脑的基础结构，神经元和神经元之间的联系构成了突触；胶质细胞则是大脑这座结构的清道夫和卫士，在发炎或者大脑缺血时大量生成。

干细胞可能通过诱导神经细胞和突触的直接再生，阻止促炎性小胶质细胞的激活，促进抗炎性小胶质细胞的激活，抑制星形胶质细胞增生，并促进非反应性星形胶质细胞。这些作用反过来可能会增加β-淀粉样蛋白（Aβ）降解，修复受伤的神经元，并增强突触发生。最后改善认知功能^[4-5]。

干细胞还能直接喷鼻治疗AD？

上海交通大学医学院附属瑞金医院王刚团队曾发表过一篇论文^[6]，使用干细胞的外泌体喷鼻治疗AD。外泌体指的是干细胞的分泌物。

参与者被分为3组，每组经过鼻腔给药不同剂量的干细胞外泌体，每周给药2次，一共用药持续12周。然后在 16、24、36和48周接受随访。

治疗后，患者耐受性较好，未报告不良事件。在中等剂量组中，患者认知功能得到了改善。认知功能是用两个评分来评估，一个是阿尔茨海默病评估量表-认知评分评估的（评分越低说明认知功能越好）。在第12周时，与刚开始治疗水平相比，评分下降了 2.33 （1.19）；另外一个是蒙特利尔认知评分（越高说明认知功能越好），评分较基础增加了 2.38 （0.58），表明认知功能改善。

期待更多干细胞疗法能够有好的治疗效果，改善AD患者的病情。

参考来源

1.Regeneration Biomedical Presents Data on First Cohort from an Ongoing Phase I Clinical Trial of Stem Cell Therapy Delivered Directly into the Brains of Patients with Alzheimer’s Disease.

2.Autologous Activated Adipose-derived Stem Cells (RB-ADSC) Injected Directly Into the Brain for Mild to Moderate Alzheimer's Disease.

3.https://regenerationbiomedical.com/

4.Duncan T, Valenzuela M. Alzheimer's disease, dementia, and stem cell therapy. Stem Cell Res Ther. 2017 May 12;8(1):111. doi: 10.1186/s13287-017-0567-5. PMID: 28494803; PMCID: PMC5427593.

5.Wang SM, Lee CU, Lim HK. Stem cell therapies for Alzheimer's disease: is it time? Curr Opin Psychiatry. 2019 Mar;32(2):105-116. doi: 10.1097/YCO.0000000000000478. PMID: 30557266.

6.Xie X, Song Q, Dai C, Cui S, Tang R, Li S, Chang J, Li P, Wang J, Li J, Gao C, Chen H, Chen S, Ren R, Gao X, Wang G. Clinical safety and efficacy of allogenic human adipose mesenchymal stromal cells-derived exosomes in patients with mild to moderate Alzheimer's disease: a phase I/II clinical trial. Gen Psychiatr. 2023 Oct 11;36(5):e101143. doi: 10.1136/gpsych-2023-101143. PMID: 37859748; PMCID: PMC10582850.

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