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涉县第三医院子宫良性肿瘤专家

简介:

1977年8月在中央肿瘤考察团,河北省医学科学院,河北省肿瘤研究所,涉县县委、政府大力关怀下(1977.8.20)成立了河北省唯一的一所县级肿瘤医院——涉县肿瘤医院。全称为涉县肿瘤医院(又名涉县第三医院)医院位于井店镇四街村龙井大街从医院门前通过交通十分便利。医院占地10312平方米有门诊楼和住院楼各一座住院楼采用国内高标准新型设计病房内配有天规式输液架床头集中供氧系统床旁呼叫系统。每科设有高档病房2间室内配有空调彩电卫生间可满足不同人群的住院需求。手术室设备一流可同时进行4台手术。医院编制床位98张,实际开放病床163张;设外科、内科、妇产科、肿瘤内科、手术室、检验、放射等共28个科室;全院现有职工149人其中卫生技术人员128人,副高级职称以上5名中级职称34名护理人员58人;肿瘤检查和医疗设备有遥控X线胃肠透视机,德国西门子B超,美国索诺声彩超,潘泰克斯电子胃镜,医用直线加速器,模拟定位仪,钴-60放疗仪,半自动生化分析仪,血流变检测仪,病理切片超声快速诊断仪,全自动麻醉机等先进的诊断和治疗仪器。我院以肿瘤专科为特色,2007年开展食管癌、贲门癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌等各类癌症手术200余例。截至目前我院共进行食管癌等癌症手术10000余例,积累了丰富的临床治疗经验。我院在涉县县委、政府及县卫生局的领导和关怀下历经三十多年的风雨,现已发展成为独具特色的肿瘤专科医院,承担着我县群众的肿瘤诊治任务。长期以来,我院与中国医学科学院肿瘤医院、河北省第四医院、建立了常年技术和手术合作国家级知名教授孟平均、李鉴、马志强、刘品一、陈新等专家常年在我院手术和技术指导。来我院的癌症患者在县内就可享受国家级专家教授的手术和治疗,但是群众的经济开支是县级医院的收费标准。2005年最新引进的医用直线加速器和模拟定位仪技术国内先进、放射治疗定位准确照射剂量精确、治疗时间短、副作用小、疗效确切.深受肿瘤放疗患者的欢迎.目前我院形成了集肿瘤检查、诊断、手术、放疗、化疗、介入治疗、中西医结合为一体的肿瘤综合治疗体系。2005年开始涉县人民政府实施强大的民心救助工程,凡是在肿瘤医院手术的癌症病人,都可以享受政府2000元的救助;2007年涉县人民政府再次做出决定:“凡是在我院手术的恶性肿瘤患者除享受新农村合作医疗保险的待遇以外政府再救助3000元”。极大的减轻了群众的负担从根本上解除群众因病致贫因病返贫现象的发生。在这里我想借此机会给大家算一笔账:同一个癌症病人在省级医院的手术治疗费用是3万元左右,回来报销3000元左右,家属负担2.7万元;但是在我们医院手术,总费用也就是一万元左右,参加新农合报销按现在的比例为6500元左右,还可以享受涉县政府的3000元救助,病人家属实际支出几百元钱。这是一项实实在在的民心工程,是涉县人民政府亲民、爱民的具体体现。我院在构建和谐医院和行风建设以及医德医风建设方面,全院上下一心,严格要求,文明服务、依法行医。实行“首问、首诊”负责制和“一站式”服务,做到礼貌待患,热情服务、收费项目公开、上墙和实行病人“一日清单”制,病人住院各项检查合理,不做重复和不必要的检查,按照医院“各项检查互认”的原则,大幅度的减少患者的支出。以“深化医疗体制改革,转变工作方式,改进医院作风,规范医患服务行为”为工作核心,以病人是否满意为第一标准,积极按照卫生部的“反商业贿赂法”的要求,认真执行医务人员“十严格和八不准”,拒绝患者的红包,不收受药商的回扣,不受贿、不吃请,不开人情方、不开大处方,因病用药、因病施治,真正把患者的需求和利益放在了第一位。同时狠抓医护人员的”三基训练”和继续教育,不断的提高医护人员的理论水平和业务技术水平,严格各项技术操作规程,减少医疗事故和纠纷的发生,积极妥善处理医疗纠纷,积极推进重点学科建设,争创“名医、名科、名院”的“三名”品牌,提高诊疗水平,使病人入院和出院诊断符合率、手术前后诊断符合率、检查检验报告诊断符合率、急诊危重病人抢救成功率、消毒隔离合格率、发放患者满意调查卡,争求患者的意见,了解患者对医院的满意率。建立健全了医德医风考核、激励、奖惩和医德医风档案管理制度,使不廉洁行医行为得到有效遏制。设立了优抚病房。巩固和完善了便民服务措施。我院坚持实行药品集中招标采购,差价的60%以上让利与患者,做到合理检查、合理用药,坚决遏止大处方、滥检查等不良行为。具体做了以下十项工作:1、坚持以病人为中心,主动、热情、提供优质服务语言文明礼貌待患耐心回答病人提问杜绝服务忌语和生、冷、硬、顶现象的发生合理检查、合理用药、合理收费实行医疗检查结果互认,避免重复检查。让百姓放心。2、全年节假日不休息,昼夜24小时应、接诊。肿瘤外科每天有专家应诊积极实行病人选医生。晚上免费为患者和家属存放摩托车和自行车。3、实行“首问、首诊”负责制和“一站式”服务。对重症患者实行全程服务。对参合群众的治疗严格使用目录内的药物,特殊病人需使用自费药物时,做到病人知情并签字使用。4、设立了优抚病房。同时癌症患者在我院手术既可参加新农村合作医疗的报销,还可享受政府民心工程3000元的困难补贴。这3000元的政府补贴,只有在我院手术的病人才能享受。5、各类收费项目和药品价格公开透明,各项目收费标准以电子屏幕形式24小时滚动播放。住院患者实行“一日清单制”,让病人明明白白消费,严禁乱收费。不开搭车检查,不搭车开药。医护人员严格执行十严格和八不准,做到礼貌待患。6、廉洁行医,不暗示或索要患者的钱物,不吃请、不受贿、不收红包、不收受药商的回扣、不私自收费、不转介病人。定期开展公休座谈会,发放患者征求意见卡,听取病人的意见,了解患者对医院的满意程度和医院科室管理上存在的缺陷,即使改正。7、划价、收费、取药等服务窗口,患者等候排队不得超过10人,院内紧急会诊白天不超过15分钟,晚上不超过30分钟,急诊病人入院后,5分钟内抢救到位,住院手术病人无特殊情况在3天内安排手术。8、门诊大厅设立简易门诊,方便门诊病人购药;导诊台,派专职人员义务导诊,并配备引水器、一次性引水杯、老花镜、针线包、血压器,为患者提供各种便民服务。9、在药品采购方面,我院坚持实行药品集中招标采购,确保药品质量,保证无假冒、伪劣、过期药品,免费提供药品袋。我院愿以一流设备、一流技术、一流环境为社会各界竭诚提供优质服务发生在子宫阴道部及宫颈管的良性肿瘤,子宫良性肿瘤的组织发生,家族遗传,性甾体激素,子宫,手术,放疗,化疗,不确定,避免饮酒和辛辣食物,避免油腻、油炸、发霉、腌制食品,避免羊肉、韭菜、狗肉、胡椒、姜、肉桂等温热食物,避免公鸡等发物,子宫附件B超检查,妇科检查,。

张利利 主治医师

妇科疾病,肿瘤筛查、不孕不育、孕产妇保健和备孕孕检产检诊断。

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擅长:妇科疾病,肿瘤筛查、不孕不育、孕产妇保健和备孕孕检产检诊断。
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患友问诊

我有3公分的子宫肌瘤和4公分的肝血管瘤,想了解治疗方法和日常饮食注意事项,特别是关于海马的抗肿瘤作用。患者女性42岁
52
2024-11-17 19:10:41
患者想了解肿瘤六项检测的费用和地点,担心检测结果会显示基因异常。
38
2024-11-17 19:10:41
我今天做了彩超检查,结果显示可能有良性肿瘤,医生建议我可以选择继续观察或进行微创手术,想了解更多关于手术和恢复的信息。患者信息:女性,30岁,未婚。
60
2024-11-17 19:10:41
45岁女性,子宫肌瘤生长速度快,打了四针缩瘤针,前三针有效果,第四针却没有,担心手术风险,想知道是否需要开腹手术。
30
2024-11-17 19:10:41
我发现自己有一个小肿块,很担心是不是什么大问题?同时,我也想知道打胎大概需要多少钱?
27
2024-11-17 19:10:41
子宫癌患者,需要营养支持和用药咨询,担心营养补充剂与其他治疗冲突。患者女性42岁
15
2024-11-17 19:10:41
怀孕一个多月,发现有一个小肿块,是否需要手术切除?
8
2024-11-17 19:10:41
我在体检中发现HPV52阳性,后来做了阴道镜检查,结果显示有宫颈癌前病变。请问这情况严重吗?我想知道,身体在癌变前有没有什么感知?我需要多长时间来吃药调理呢?
19
2024-11-17 19:10:41
患者在绝经后进行了肿瘤标志物检查,医生解读了检查结果并提出了相应的治疗建议。
55
2024-11-17 19:10:41
我被诊断出有良性子宫肌瘤,想知道是否需要手术和日常生活中需要注意什么?
15
2024-11-17 19:10:41

科普文章

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

腹部恶性肿瘤术后数年,颅内肿瘤是转移瘤吗?病理为脑膜瘤。

脑膜瘤的治疗主要包括以下几种方式:

一、手术治疗 全切除手术 这是最理想的治疗方法。如果脑膜瘤位置比较表浅,周围没有重要的神经血管结构,有经验的神经外科医生可以将肿瘤完全切除。例如,大脑凸面脑膜瘤,在这种情况下,手术可以直接将肿瘤从脑组织表面分离并完整摘除,从而达到根治的目的。 手术过程中,医生会使用专业的手术器械,如高速磨钻来磨除肿瘤附着的颅骨部分,再用精细的显微器械将肿瘤与周围的脑组织、硬脑膜等结构分离。术后患者可能需要在重症监护室观察一段时间,以确保生命体征稳定,一般如果恢复顺利,长期预后较好。 次全切除手术 当脑膜瘤位于一些重要的脑功能区,如靠近脑干、视神经等重要结构,或者肿瘤与重要血管粘连紧密时,为了避免损伤这些关键结构导致严重的神经功能障碍,医生可能会选择次全切除。 比如,在海绵窦区的脑膜瘤,这个区域有许多重要的颅神经(如动眼神经、滑车神经等)和颈内动脉分支通过。如果强行完全切除肿瘤,很可能会损伤这些神经和血管,引起眼球运动障碍、失明等严重后果。此时,医生会尽可能地切除大部分肿瘤组织,残留的肿瘤可以通过后续的辅助治疗进行控制。

二、放射治疗 常规放射治疗 对于不能进行手术或者手术切除后有残留的脑膜瘤,放射治疗是一种重要的补充手段。它利用高能射线(如 X 射线、伽马射线)来破坏肿瘤细胞的 DNA,阻止其生长和分裂。 一般来说,放射治疗需要在特定的放疗设备下进行,患者需要躺在治疗床上,保持固定的姿势,以确保射线能够精准地照射到肿瘤部位。整个疗程可能需要数周时间,通常是每周进行 5 次左右的放疗,每次放疗时间根据肿瘤的大小和位置等因素有所不同,一般在几分钟到十几分钟不等。 立体定向放射治疗(SRS)和立体定向放射外科(SRT) 这是一种更精准的放射治疗方法。SRS 主要用于治疗较小的(一般直径小于 3cm)脑膜瘤,它可以将高剂量的射线聚焦在肿瘤靶点上,周围正常组织受到的辐射剂量较低。例如,对于一些位于颅底的小脑膜瘤,SRS 可以在有效控制肿瘤的同时,最大程度地减少对视神经、垂体等周围重要结构的损伤。 SRT 与 SRS 类似,但它的分次剂量相对较低,治疗次数可能会增多,适用于一些位置特殊或者体积稍大的脑膜瘤。

三、药物治疗 化疗药物 目前脑膜瘤的化疗效果相对有限。不过,对于一些复发的、不能手术或者放疗的恶性脑膜瘤,也会尝试使用化疗药物。例如,羟基脲等药物可以在一定程度上抑制肿瘤细胞的 DNA 合成,从而减缓肿瘤的生长速度。但化疗药物往往会有一些副作用,如骨髓抑制、胃肠道反应等,需要密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标。 靶向药物 随着医学研究的发展,一些靶向药物也开始应用于脑膜瘤的治疗。比如,血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂,因为脑膜瘤的生长和血管生成密切相关,通过抑制 VEGF 可以阻断肿瘤的血液供应,达到抑制肿瘤生长的目的。但这些靶向药物的长期疗效和安全性还在进一步研究中。

脑膜瘤的治疗方案需要综合考虑肿瘤的大小、位置、患者的年龄、身体状况等多种因素,由神经外科医生、放疗科医生和肿瘤科医生等多学科团队共同制定最适合患者的个性化治疗方案。

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