青岛市城阳区人民医院始建于1994年,是青岛市北部区域性医疗中心。2012年被评为山东省文明单位。医院编制床位1200张,临床科室41个,医技科室10个,现有职工1785人。现拥有高级职称人员274名,市区级拔尖人才和青年人才14人,市优秀学科带头人4人,享受青岛市政府津贴4人。医院技术力量雄厚,医疗设备先进,10万元以上的设备280余台(套),包括德国西门子SOMATOM-Force双源CT、美国瓦里安Trilogy直线加速器、飞利浦IngeniaCX3.0T核磁共振、佳能INFX9000CDSA(数字减影血管造影机)、飞利浦FD20DSA、芬兰普兰梅卡口腔CBCT、奥林巴斯CV290电子胃肠镜、氦氖激光治疗仪、308nm紫外光治疗仪、强脉冲(皇后光子)美容激光治疗仪、二氧化碳激光治疗仪、德国艾克曼椎间孔镜系统、施乐辉关节镜、瑞士EMS钬激光、妇产5D高端彩超、弹性定量超声诊断仪、德国罗氏全自动免疫生化流水线、德国赫尔曼三氧治疗仪、德国费森尤斯血液透析机和透析滤过机、费森尤斯血液净化机(CRRT)、体外碎石机、高压氧舱等,同时建有标准层流手术室、血液净化中心(费森尤斯)、飞利浦重症监护系统等国际一流医疗设备设施等。医院专科齐全,综合实力位居区市级医院前列,骨科是山东省临床重点专科,内分泌科、心血管内科、呼吸与危重症医学科、泌尿外科、产科、神经外科、妇科、脊柱外科、中医内科获评青岛市县域临床重点专科;城阳区重点学科13个,无论在医疗技术、人才梯队以及学科建设上均位于城阳区之首,青岛市区县级医院领先水平。微创技术在外科领域已得到广泛应用;泌尿外科经皮肾镜、输尿管软镜治疗泌尿系统结石;骨科椎管内肿瘤切除术、椎间孔镜微创手术治疗腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症。低温射频消融技术治疗颈椎病,PVP、PKP术治疗老年性骨质疏松症导致的胸腰椎压缩性骨折,髋、膝关节置换、断肢再植、拇指再造、复杂骨盆骨折的手术治疗;心血管内科介入治疗;胸外科胸腔镜下肺癌、食管癌手术治疗;呼吸和消化系统疾病内镜下的诊断和治疗等达到岛城先进水平;多学科综合治疗(MDT),3D打印技术广泛应用于临床各领域;实验室在胶东地区第一家通过ISO15189国家认可委员会认可。医院高度重视人才培养工作,对各类人才分层级培养。每年拿出业务总收入的1%作为科技与人才发展专项基金,用于支持学科建设、学术交流、科学研究、人才培养、新技术新项目开展、教育教学等活动。对引进的博士研究生额外提供补贴,为医务人员实现职业理想和社会价值创造更有利的条件,搭建更广阔的舞台。近年来,医院先后获得山东省医学科技成果奖42项,青岛市科技进步奖8项,位于山东省同级医院前列,发表SCI论文68篇,开展省市级继续教学项目320项。承担了山东第一医科大学、青岛大学医学部、天津医科大学临床医学院等院校教学任务。对外,与北京大学第三医院合作成立肿瘤诊疗中心、与山东大学附属生殖医院合作开通远程线上会诊、与深圳市人民医院郭晓辉团队合作建立心电监护培训中心;对内,与区域基层卫生医疗机构合力推进紧密型县域医共体建设、与区域二级民营医疗机构建立医疗联合体合作关系、与区域高校、养老院、大型企业等建立医疗服务合作关系,把影响力植根于基层,提高了医院在国内的影响力。产后精神病(PPD)亦称产褥期精神病,是指产后6周内发生的精神障碍。目前多数人认为本病并非一独立的疾病单元,而是各种精神疾病发生在产褥期。产褥期内分泌的不平衡和心理因素可能是诱发因素。一般起病较急骤,临床上主要分为精神分裂症、躁狂抑郁症和症状性精神病三类。产后精神分裂症症状波动易变,情感障碍突出。,产后精神病的确切病因目前尚不清楚,众多研究认为其发病的相关因素与生理-心理-社会因素综合作用有关。 1.生物学因素 (1)产后体内激素水平的变化是其发生的生物学基础。 (2)有研究显示产后HCG水平明显下降、催乳素水平迅速上升、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变、甲状腺功能低下均与产后发生PPD有关 (3)另有研究发现,5-羟色胺、去甲肾上腺素多巴胺水平降低与产后抑郁症有关,而这类神经体质增加又与产后躁狂症有关,并认为产后β-内啡肽迅速下降,而α2-肾上腺受体升高与产后抑郁症也有关。 (4)本次分娩因素:临产时间较长、产钳助产剖宫产、产后出血感染、泌乳不足或新生儿因素,如低体重儿新生儿窒息等孕产期有并发症与合并症者产后抑郁症的发病率也增高 2.心理因素 研究发现妇女在孕产期均有心理变化感情脆弱、依赖性强等变化,故孕产期各种刺激都可能引起心理异常。除上述因素外,非计划妊娠、对分娩的忧虑、恐惧,胎婴儿的健康、婴儿性别非所愿对成为母亲照料孩子的焦虑等均可造成心理压力。 3.社会因素 国内外研究表明,婚姻破裂或关系紧张夫妻分离家庭不和睦、生活困难、缺少丈夫和家人及社会的关心帮助,文化水平低、围生期保健服务少等均可能是PPD发病的诱因。,脑,专家认为轻到中度的产后精神病一般来说不需要治疗。而对产后精神病的最佳治疗方案与同类型的非产褥期精神病的治疗方法相同。这些治疗方法大多包括治疗精神疾病的药物治疗心理问题和(或)抗抑郁的药物以及心理治疗(通常着重于心理分析或是从家庭的角度给予治疗)。电痉挛治疗一般来讲很少用。某些产后精神病可以用激素治疗,使用甲状腺素腺垂体激素、性激素以及类固醇对于治疗一般常规方法无效的、表现出甲状腺或肾上腺功能低下的产褥期精神病患者的效果非常好。 1.心理治疗 对产后精神病人的情绪认识与行为有关问题的心理治疗是必需的。针对病人的心理问题予以同情、耐心和蔼解释、鼓励关怀细致,并提出指导性建议或劝告使患者情感得到疏泄释放,正确评估心理社会应激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增强自信心,做好自我调整和适应,重视开展人际心理治疗,特别是夫妻间或家人间矛盾冲突的心理治疗。但需要家庭成员及社会各方面的热情支持与协助。 2.药物治疗 三环类抗抑郁药常用于产后精神病患者抑郁状态的治疗,而且最低有效治疗量对母婴是安全的。对有严重自杀企图的病例,使用阿米替林加用碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)。氟哌醇(氟哌啶醇)和氯丙嗪有良好抗幻觉妄想抗躁狂、谵妄作用,而且毒性小,它们是一种安全有效的抗精神病药。对哺乳的母亲通过减少剂量和对婴儿的仔细检测,母乳喂养相对比较安全。一般每天平均服用最小有效剂量的氟哌醇(氟哌啶醇)或氯丙嗪则母乳中含量极少,但产妇服用氯丙嗪时,要警惕婴儿会出现嗜睡现象。锂盐对狂躁状态治疗效果最好。,其他精神障碍,无,1.包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍。 2.心理测验 目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表,但是可以参考使用下列心理量表: (1)明尼苏达多项个性调查表(MMPI)我国对此表进行了修订,并已广泛使用。 (2)症状评定量表目前使用的有90项症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等,以了解病人的情绪状态。 (3)事件评定量表生活事件量表(LES)是目前使用较广泛的量表,围生期应激评定量表(PSS)是国内外正在积极探索使用的量表。不仅根据发病时间相关危险因素、病史及临床特征,而且要进行全身和产科检查实验室检查及辅助心理测试等综合分析方能正确诊断。,。