蒙城县中医院始建于1962年,60年砥砺奋进,现已发展为一所设备先进、专科齐全、技术力量雄厚,集医疗、教学、科研、康复、预防、保健、养老、血液供应、中药制剂为一体,以中医药特色为主,中西医结合的三级甲等中医医院。医院现设新、老两区,开放床位1400张,设29个临床科室和19个医技科室;老区改建为标准化的医养结合综合康疗中心,同时部分区域建设为精神病科。医院诊疗环境不断优化,设施设备不断升级,新技术、新业务持续突破,医疗设备投入超过2亿元,先后购置美国GE超高端256排512层螺旋CT、64排128层CT以及16排CT、西门子16排CT;美国GE3.0T磁共振、西门子1.5T磁共振;西门子DR、岛津数字化胃肠机、移动DR、高档数字化体检系统和乳腺DR摄影系统、四维彩超成像等大型检查检验设备,年门诊量45万余人次,年出院患者5万余人次,Ⅲ、Ⅳ类手术8000余台次,诊疗服务能力明显提升。医院充分发挥中医药特色优势,开展中医适宜技术70余项,中药制剂全科化推广,目前可生产5种剂型,获批准文号的院内中药制剂21种。医院设全国农村中医特色优势重点专科1个(骨伤科)、省级重点中医专科3个(骨伤科、心病科、针灸推拿科)、省级中医特色专科2个(针灸科、推拿科)、市级重点中医专科7个(针灸推拿科、心病科、脑病科、肾病科、儿科、脾胃病科、外科)、市级临床重点专科1个(心血管内科);苗同贺全国基层名老中医药专家传承工作室;获批省级重点中医专病2个(胸痹心痛病、膝痹病)、市级重点中医专病5个(哮喘病、脾胃病、椎间盘突出、心衰病、中风病)。近几年蒙城县中医院服务能力和社会效益得到一定提升,2023年蒙城县中医院荣升全国三级甲等中医医院。今后,将以三甲中医医院为标准,进一步提升服务能力,为人民群众提供更好的中医药健康服务。医院现开展诊疗科目:预防保健科/全科医疗科/内科;呼吸内科专业;消化内科专业;神经内科专业;心血管内科专业;血液内科专业;肾病学专业;内分泌专业;免疫学专业;老年病专业/外科;普通外科专业;骨科专业;泌尿外科专业;胸外科专业;烧伤科专业/妇产科;妇科专业;产科专业/妇女保健科/儿科;新生儿专业;小儿消化专业;小儿呼吸专业;小儿心脏病专业;小儿肾病专业;小儿血液病专业;小儿神经病学专业;小儿内分泌专业;小儿免疫专业/儿童保健科/眼科/耳鼻咽喉科;耳科专业;鼻科专业;咽喉科专业/口腔科牙体牙髓病专业;牙周病专业;口腔粘膜病专业;口腔颌面外科专业;口腔修复专业;口腔正畸专业;预防口腔专业/皮肤科;皮肤病专业;性传播疾病专业/医疗美容科/传染科(门诊)/肿瘤科/急诊医学科/康复医学科/麻醉科/重症医学科/医学检验科;临床体液、血液专业;临床微生物学专业;临床化学检验专业;临床免疫、血清学专业/病理科/医学影像科;X线诊断专业;CT诊断专业;磁共振成像诊断专业;超声诊断专业:心电诊断专业;脑电及脑血流图诊断专业;神经肌肉电图专业;介入放射学专业/中医科;内科专业;外科专业;妇产科专业;儿科专业;皮肤科专业;眼科专业;耳鼻咽喉科专业;口腔科专业;肿瘤科专业;骨伤科专业;肛肠科专业;老年病科专业;针灸科专业;推拿科专业;康复医学专业;急诊科专业:预防保健科专业/中西医结合科******医院名称:蒙城县中医院(第一名称蒙城县中医院,第二名称亳州职业技术学院附属蒙城医院);英文名称:MengChengCountyHospitalOfChineseMedicine。医院性质:非营利性医疗机构,具有独立法人资格。医院领导体制:实行党委领导下的院长负责制,院长是医院的法定代表人。医院功能定位:依照《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》《中华人民共和国中医药法》和相关政府部门规定和要求,医院承担临床医疗、医学教育、医学科研、预防保健等任务,充分利用中医药技术方法和现代科学技术,以提供急危重症和疑难复杂疾病的中医诊疗服务和中医优势病种的中医门诊诊疗服务等中医药服务为主。医院是蒙城县中医医疗中心,是亳州职业技术学院附属蒙城医院,是蒙城县中医院医疗共同体集团牵头医院,是安徽中医药大学教学医院,是安徽省中医药文化宣传教育基地,老区是医养结合综合康疗中心。医院宗旨:贯彻落实新时期我国卫生与健康工作方针,坚持以人民健康为中心,强化以中医药服务为主的办院模式和服务功能,注重在疾病治疗、预防和康复中发挥中医药特色优势,以救死扶伤、防病治病、提高人民健康水平和促进中医药传承创新发展为宗旨。儿童孤独症是广泛性发育障碍的一种亚型,以男性多见,起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞,部分患儿在一般性智力落后的背景下某方面具有较好的能力。 该症患病率3~4/万。但近年报道有增高的趋势,据美国国立卫生研究院精神健康研究所(NIMH)的数据,美国孤独症患病率在1‰~2‰。国内未见孤独症的全国流调数据,仅部分地区作了相关报道,如2010年报道,广东孤独症患病率为0.67%,深圳地区高达1.32%。,尚不清楚,可能与以下因素有关: 1.遗传 遗传因素对孤独症的作用已趋于明确,但具体的遗传方式还不明了。 2.围生期因素 围生期各种并发症,如产伤、宫内窒息等较正常对照组多。 3.免疫系统异常 发现T淋巴细胞数量减少,辅助T细胞和B细胞数量减少、抑制-诱导T细胞缺乏、自然杀伤细胞活性减低等。 4.神经内分泌和神经递质 与多种神经内分泌和神经递质功能失调有关。研究发现孤独症患者的单胺系统,如5-羟色胺(5-HT)和儿茶酚胺发育不成熟,松果体-丘脑下部-垂体-肾上腺轴异常,导致5-HT、内啡肽增加,促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌减少。,脑,1.训练干预方法 虽然目前孤独症的干预方法很多,但是大多缺乏循证医学的证据。尚无最优治疗方案,最佳的治疗方法应该是个体化的治疗。其中,教育和训练是最有效、最主要的治疗方法。目标是促进患者语言发育,提高社会交往能力,掌握基本生活技能和学习技能。孤独症患者在学龄前一般因不能适应普通幼儿园生活,而在家庭、特殊教育学校、医疗机构中接受教育和训练。学龄期以后患者的语言能力和社交能力会有所提高,部分患者可以到普通小学与同龄儿童一起接受教育,还有部分患者可能仍然留在特殊教育学校。 目前国际上受主流医学推荐和使用的训练干预方法,为孤独症的规范化治疗提供了方向,这些主流方法主要有 (1)应用行为分析疗法(ABA)主张以行为主义原理和运用行为塑造原理,以正性强化为主促进孤独症儿童各项能力发展。训练强调高强度、个体化、系统化。 (2)孤独症以及相关障碍儿童治疗教育课程(TEACCH)训练该课程根据孤独症儿童能力和行为的特点设计个体化的训练内容,对患儿语言、交流以及感知觉运动等各方面所存在的缺陷有针对性地进行教育,核心是增进孤独症儿童对环境、教育和训练内容的理解和服从。 (3)人际关系训练法包括Greenspan建立的地板时光疗法和Gutstein建立的人际关系发展干预(RDI)疗法。 上述治疗方法在国内一些孤独症康复机构已开展,获取了较好的治疗效果,但还需要进一步研究论证。 2.药物治疗 目前药物治疗尚无法改变孤独症的病程,也缺乏治疗核心症状的特异性药物,但药物可以改善患者的一些情绪和行为症状,如情绪不稳、注意缺陷和多动、冲动行为、攻击行为、自伤和自杀行为、抽动和强迫症状以及精神病性症状等,有利于维护患者自身或他人安全、顺利实施教育训练及心理治疗。常用药物如下: (1)中枢兴奋药物适用于合并注意缺陷和多动症状者。常用药物是哌醋甲酯。 (2)抗精神病药物应小剂量、短期使用,在使用过程中要注意药物副作用,特别是锥体外系副作用 ①利培酮对孤独症伴发的冲动、攻击、激越、情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效。②氟哌啶醇对冲动、多动、刻板等行为症状和情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效,据报道还可改善社会交往和语言发育障碍。③阿立哌唑、奎硫平、奥氮平等非典型抗精神病药物在控制患者的冲动、攻击和精神病性症状也有效。 (3)抗抑郁药物能减轻重复刻板行为、强迫症,智力障碍,无,1.脑电图 常有脑电图异常,多表现为基本节律慢于正常同龄儿童,多呈慢波发放,典型痫样放电少见,脑电异常区与孤独症大脑功能异常区定位相一致,提示患儿可能存在脑部结构或功能异常,但缺乏特异性。 2.结构磁共振成像(sMRI) 存在脑部结构异常,包括全脑体积增大,颖叶内侧(杏仁核和海马)、基底节、丘脑、脐服体、扣带回、小脑体积的变化,脑皮质厚度及表面积改变。 3.功能磁共振成像(fMRI) 因其具有较高时间与空间分辨力,能快速显示脑功能变化过程,为深入了解孤独症病因提供了重要线索。 4.扩散张量成像(DTI) 患儿脐服体和左侧扣带回FA值增加,认为脑白质完整性的破坏可能严重影响大脑不同区域的连接,是孤独症异常认知的神经基础。 5.磁共振波谱分析(MRS) 枕叶、杏仁核海马区及小脑-乙酞天门冬氨酸(NAA)代谢水平下降,NAA是神经元数量和活性的标志,其水平下降提示神经元丧失或死亡以及代谢率下降。 6.单光子发射断层显像(SPECT) 示孤独症患儿左侧半球局部脑灌注较右侧明显减少,以左侧(或双侧)额叶前部、左侧Broca区和左侧Wernicke区较为常见。Broca区位于额卜回后部,其功能异常是患儿语言障碍的基础。,。