枣阳市第一人民医院始建于1949年,是一所集医疗、教学、科研为一体的国家三级甲等综合医院，肩负着枣阳市及襄随南毗邻地区250多万人的医疗救治工作。是国际爱婴医院，国际紧急救援中心网络医院，国家助理医师规范化培训基地，国家住院医师规范化培训儿科专业基地，湖北文理学院附属枣阳医院，中国县级“百强医院”。是国家建立健全现代医院管理制度试点医院，全国医共体建设试点单位，中国县域“卒中胸痛双中心”建设示范单位，湖北省法治建设示范医院。医院分为东、西两个院区，占地297亩，实际开放床位1700张。拥有员工1536人，其中博士、硕士研究生62名，高级职称133人，中级职称550人。2022年门诊量达133.5万人次，出院患者6万人次，开展手术28029台次，平均住院日为8.2天，患者满意度突破92%。医院高度重视医疗技术的提升，陆续开展了眼后段手术、腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜下食道裂孔疝修补、超声内镜诊治消化道疾病技术、肺栓塞介入治疗技术、椎动脉血管成形术及支架植入术、先天性心脏病的介入治疗等一大批新技术。2022年，共有重症医学科、肿瘤医学部、心血管内科、感染疾病科、输血科、妇科等6个科室顺利通过湖北省三级医院临床重点专科评审，是历史上收获最多的一年。医院大力推进急诊急救“五大中心”建设，成功创建国家标准版胸痛中心、脑卒中示范防治中心，标准版胸痛中心质控总分在全国排第11名、湖北省第1名。CMI（病例难度指数）和DRG组数（疾病诊断相关分组）指标居全省县级医院前列，患者满意度位居全省三级医院第一，医院综合实力稳居同级医院前列。2022年，在国家三级公立医院绩效考核中，全国排名大幅提升186位，成为省内跨越进位最快的三级医院。医院着力塑造“三平医院”践行以人民为中心的服务理念。平民医院方面，重视倾听群众呼声和诉求，关注网上舆情，切实整改群众投诉事项，做到亲民、便民、利民，提升群众就医体验获得感，在国家三级公立医院绩效考核中，门诊患者满意度、住院患者满意度、职工满意度位居全省前列。平安医院方面，医院将医疗质量管理和常态化疫情防控作为医院重点工作来抓，稳步提升医疗技术水平，全面贯彻落实省委“防控不放松，疫情不反弹，发展不停步”要求，把好“四道关口”，落实“四个闭环”管理，让就诊患者来的放心，看的安心。平价医院方面，以患者为中心，提供“三甲医院”优质服务的同时，仍按照县级医院收费标准不变，做到合理检查、合理治疗、合理用药，在全国三级公立医院绩效考核中，患者住院例均费用在全省处于最低水平，让群众得到切切实实的实惠。医院在全市乃至全省率先启动了创建“清廉医院”建设工作，每月“一考核一通报”，达到了“平均住院日、药占比和耗材比、患者平均费用增长速度、患者投诉率，患者满意度提升”的“四下降一提升”的良好效果，以满意的服务催开“清廉之花”。推行日例会、周院会、月质控会、季汇报会、年职工代表大会“五会管理决策机制”，并作为全国建立健全现代医院管理制度的重要经验在全国推广，受到来院调研的党中央和省委党史学习教育督导组高度评价。2022年10月，人民英雄、湖北省卫健委副主任张定宇在党的二十大会议期间，向全国人民重点介绍了以我院为代表的双百县市“创三甲”工作经验。医院始终不渝探索着惠民为民之路，致力于全面质量管理和持续改进，全力推动“社会诚信医院、政府惠民医院、群众满意医院、职工幸福医院”的建设目标，倡导“厚德博爱”的文化理念，努力将我院打造成襄随南毗邻地区区域医疗中心，为枣阳做强襄阳都市圈高质量发展东翼支撑做出新的贡献！胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石；而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。，原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。，胆囊，发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者；经非手术治疗症状迅速缓解者；发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括：卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 （1）肝外胆管结石的手术治疗 1）胆总管切开取石、“T”形管引流术：为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2）胆肠吻合术：即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者；胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3）Oddi括约肌成形术：适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 （2）肝内胆管结石的治疗 1）胆管切开取石术：单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2）肝部分切除术：切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3）肝门部胆管狭窄修复重建术：如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。，1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高；胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化；系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影（MRCP）属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。，。
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