天津市职业病防治院(天津市工人医院)位于天津市河东区新开路55号,是天津市从事职业病防治工作的专科医院,同时具有雄厚的综合医疗实力,是专科与综合并重的三级医院,同时是卫生部指定的国家化学品中毒救治基地。医院总建筑面积3.6万平方米,编制床位500张,专业技术人员552人,拥有现代化的诊疗设备。职业病防治医疗设有中毒科、尘肺科、烧伤科、放射病科、物理因素疾病科等五个科室,承担着各种职业病、生活中毒、化学灼伤及烧伤患者的诊断、治疗和康复工作,在辐射事故、中毒事件和公共卫生事件的应急处置方面有着丰富的经验和有效的措施,是中国预防医学科学院中毒控制中心下属的天津分中心,是我市具有各类职业病诊断资质的医院,集预防、诊断、治疗、科研、教学为一体,负责全市的职业病防治工作。随着医院不断发展,将学科建设、服务功能、设置规模建成与天津市职防工作需求相适应的职业病防治机构。综合医疗是由建国后天津市第一所公立医院——天津市工人医院组成,开设以急救医学为特色的急诊科、外科、ICU、骨科、妇产科、综合内科、心血管科、中西医结合科、神经内科、心理科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、中医门诊、针灸理疗门诊、颈源病门诊、甲状腺门诊、内分泌门诊、体检科、血透中心等学科。外科包括:乳腺、甲状腺专科,胃肠、肝、胆、胰专科,腹腔镜专科,肛肠专科,神经外科,血管外科,泌尿外科等。内科系统对阻塞性肺气肿、支气管哮喘、肺纤维化、各种胸膜疾病、肺部肿瘤、咳嗽变异性哮喘、老年疾病、高血压、糖尿病、各种心肌病,风心病,心力衰竭等疾病的治疗有着丰富的经验。心理卫生专业是本市较早开展心理疾病诊疗的单位,进行亚健康人群的干预及身心调节治疗,是南开大学、中医药大学、武警医学院等多个高等院校心理学教学基地。中西医结合科针对肿瘤病人采取化疗、生物治疗、支持治疗等个体化的中西医结合综合治疗,拥有十余年的临终关怀治疗经验。妇产科对孕产妇开展围产期系统管理,开办孕妇学校,指导孕产妇科学育儿,开设新生儿游泳、抚触等特色治疗项目,开展无气腹单孔腹腔镜子宫切除和卵巢肿物切除的手术治疗方法。肝胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。,急性化脓性胆管炎系胆道梗阻(最常见为胆石梗阻)使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因(如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等)并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。,肝,1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30~50ml一次服用或10ml日3次;胃肠减压也常应用;大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12~24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25~30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。,胆囊炎和胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,胆囊炎和胰腺炎,。