一、医院发展历史沿革重庆市梁平区人民医院（重庆医科大学附属第一医院梁平医院、重庆大学附属肿瘤医院梁平分院、重庆市梁平区肿瘤医院）前身是中国红十字会梁山分会医院，始建于1912年,2016年加入重庆医科大学附属第一医院集团。经过百余年的发展，现已成为一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的现代化三级综合医院，是重庆医科大学、川北医学院、三峡高等医药专科学校等临床教学实习医院，重庆市全科医师规培基地，国家综合医改试点单位。二、基础设施医院分两个院区。医院占地面积161亩，建筑面积17万平方米，可设置床位1700张，编制床位1050张。其中院本部占地面积106亩，建筑面积14.6万平方米（门诊面积55198.31平方米，住院部面积55145.58平方米，感染科面积4518.66平方米，行政部面积25730.46平方米，绿化面积14158平方米）；高新分院占地面积55亩，建筑面积2.4万平方米。并配有学术中心、技能培训中心、远程会诊中心、院前急救停机坪、消洗中心、食堂、污水处理站、医疗废物回收站等基础配套设施。三、人力资源结构医院现有在岗职工1496人，其中高级职称123人（正高24人、副高99人），中级职称513人，博士8人（含在读），硕士研究生67名。全国卫生系统先进工作者1名，重庆市卫生系统先进工作者4名，市级学科带头人12名。四、医疗设备设施现有医疗设备总价值3.7亿元，拥有现代化的洁净手术室、重症医学科、内镜中心、血液净化中心、消毒供应中心、静脉用药调配中心、远程会诊中心、区域检验中心等先进的医疗服务设施；拥有美国GE超导磁共振、64排128层CT、256排高端CT、128排高分辨螺旋CT、数字减影血管造影系统（DSA）、美国GE血管造影机高清电子胃肠镜、电子支气管镜、关节镜、多功能彩超、眼科激光治疗仪、超高清腹腔镜等单台值100万元以上医疗设备50余台件，万元以上医疗设备5000余台件。五、专科设置及重点专科建设设置临床一级医学学科25个，二级医学学科20个，医技科室10个，行政后勤职能科室18个。现有9个省市级临床重点、特色专科（消化内科、内分泌/血液内科、呼吸与危重医学科、神经外科、骨科、儿科、骨科、护理学科），11个区级临床重点专科。胸痛中心、卒中中心获得国家授牌。六、医疗业务规模2022年全年门急诊人次78万人次，出院人次5万人次，高级专家坐诊人次近10万人次。年门诊手术台次10000台次，年住院手术台次15000台次。七、医疗技术水平医疗技术开展率达到三级甲等医院技术服务能力基本标准的90%。近3年，我院每年开展新技术、新项目上百项，实施恶性肿瘤手术数百例。微创手术治疗能力较强，包括胸腔及肺部肿瘤、胃及结肠肿瘤、胆囊结石及肿瘤、妇科肿瘤、泌尿系结石及肿瘤、椎间盘疾病、膝关节损伤等。能够开展胰十二指肠切除术、食管癌根治术、全膀胱切除术、腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜下前列腺癌根治术、颅底畸形矫正术、镰幕型脑膜瘤切除术、膝关节镜下前后交叉韧带重建、复杂骨盆骨折内固定、白内障人工晶体植入联合青光眼小梁切除术等大量四级高难度手术。危重症及恶性肿瘤患者收治比例逐年提升，普外科、泌尿外科、妇科等恶性肿瘤手术台次逐年成倍增长。2022年三、四级手术占比65%，微创手术占比达35%。开展新项目新技术127项，诊治33185例，填补区内空白300余项；实施肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、甲状腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肾癌、膀胱癌等恶性肿瘤手术2000余例，绝大多数恶性肿瘤患者均能在我院得到有效治疗。成功开展神经外科、消化系统、眼科、泌尿系统等重大疾病高难度手术95项，常态化开展肝胆、胃肠、胸外、泌尿、妇科、骨科各领域微创腔镜手术16000余例，跻居区县前列。开展疑难危重患者诊疗45786人次，其中多学科疑难病例联合有效诊疗2000多例。2019年，骨科创造103岁老人重大手术成功的罕见病例；2020年仅用时9分钟紧急剖宫产成功挽救一名脐带脱垂孕妇与胎儿；2021年仅用时24分快速开通反复心脏骤停急性心梗患者堵塞的冠状动脉，将患者从死神手中夺回......八、医改及医联体建设我院获得重医一院、重医二院、肿瘤医院等上级医院的帮扶与指导。2016年与重庆医科大学附属第一医院签署合作办医协议，挂牌“重医一院梁平医院”；2020年挂牌重庆大学附属肿瘤医院梁平分院，重医一院及重庆大学附属肿瘤医院长期派出多名专家帮扶指导，我院医疗技术水平得以加快发展。我院长期派出多名医务人员对口帮扶支援奉节镇乡卫生院。以我院为中心联合17家区内镇乡卫生院建立了医疗体，多种形式对镇乡基层医疗卫生单位帮扶支持，提升基层医院的医疗服务能力。九、多措并举提升医疗服务能力2019年以来，我院紧紧围绕“立规矩、强管理、抓改革、谋发展、提效率、突重点、攻难点”，狠抓“三个一批”人才梯队建设、“四高门诊部”和“四好住院部”建设，抓实“美丽医院”、“智慧医院”、“互联网医院”建设，进一步提升我院综合服务能力。（一）“三个一批”人才行动计划：千方百计“筑巢”引凤，全方位搭建事业平台，优先解决引进人才的待遇、住房、子女上学、配偶工作等后顾之忧，成功引进博士5名：皮肤科博士后龙朝钦、医学检验科博士后张继业、神经内科博士姚治平、病理学博士周秋媛等，引进硕士研究生65人（王永兵、黄永军等）、实用技术型人才16名（赵兰峰等）。开创“不为我有、但为我用”柔性引才模式，成功引进重庆医科大学附属第一医院、附属第二医院、重庆市第一人民医院、重庆大学附属肿瘤医院等15名专家（其中博士10名）：郑晓东、欧涛、肖觉、黄渐清、钟东、单东力、李爱华、李汶洋、钱怡、童维、杨超、梅玫、彭印印、游文献、钟伟洋等下派我院常驻临床开展工作。2019年至今外送医疗骨干赴北京协和医院、湖南湘雅医院、四川华西医院、广东中山医院、南京鼓楼医院等知名医院进修学习727人次，2021年分4批次派出业务科室主任、护士长、行后各科室负责人62人次到重大附属肿瘤医院学习学科建设、经营管理和先进技术；完成院内260项新技术、433人次的“传、帮、带”工作；评选学科带头人34名，青年技术精英14名。（二）“美丽医院”建设：通过对医院医疗质量安全、环境、绿化、厕所、食堂、停车、便民设施、工作场所、医疗废水废物及生活垃圾、后勤服务、医院文化、节能环保等重点领域进行集中整治，不断提升了医院各项工作品质，大幅提升了患者看病就医体验。在门诊、住院病区等公共厕所增设无障碍设施、母婴室、儿童便器、第三卫生间等。加强厕所日常管理，实行专人管理，定期巡视，明确岗位职责，强化职责落实。健全了卫生保洁、维修维护、监督检查等制度，切实做到了整洁、靓丽、舒适、便民。为方便患者快捷就医，医院对门诊部、住院部标识进行了清理，进行全面系统化的整改，标识更清晰、更科学、更便民。在内科、外科、儿科、妇科等候诊区，超声、检验等区域增设候诊椅50个，广场、花园休闲椅10个，增添免费自助饮水机6处，贴心服务，满足患者的需要，各项工作达到“美丽医院”标准。（三）“智慧医院”建设：建立健全了互联网+医疗健康体系，为患者提供覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务。为优化服务流程，改善就医体验，投放近300万元更新换代自助机35台，实现了网上预约、手机和自助机挂号、缴费、报告查询打印等，实行扫码支付、医保、缴费、盖章等“一站式”便民服务，2022年获得智慧医院四级授牌，极大方便了患者就医。产后精神病（PPD）亦称产褥期精神病,是指产后6周内发生的精神障碍。目前多数人认为本病并非一独立的疾病单元,而是各种精神疾病发生在产褥期。产褥期内分泌的不平衡和心理因素可能是诱发因素。一般起病较急骤,临床上主要分为精神分裂症、躁狂抑郁症和症状性精神病三类。产后精神分裂症症状波动易变,情感障碍突出。，产后精神病的确切病因目前尚不清楚,众多研究认为其发病的相关因素与生理-心理-社会因素综合作用有关。 1.生物学因素 （1）产后体内激素水平的变化是其发生的生物学基础。 （2）有研究显示产后HCG水平明显下降、催乳素水平迅速上升、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变、甲状腺功能低下均与产后发生PPD有关 （3）另有研究发现,5-羟色胺、去甲肾上腺素多巴胺水平降低与产后抑郁症有关,而这类神经体质增加又与产后躁狂症有关,并认为产后β-内啡肽迅速下降,而α2-肾上腺受体升高与产后抑郁症也有关。 （4）本次分娩因素：临产时间较长、产钳助产剖宫产、产后出血感染、泌乳不足或新生儿因素,如低体重儿新生儿窒息等孕产期有并发症与合并症者产后抑郁症的发病率也增高 2.心理因素 研究发现妇女在孕产期均有心理变化感情脆弱、依赖性强等变化,故孕产期各种刺激都可能引起心理异常。除上述因素外,非计划妊娠、对分娩的忧虑、恐惧,胎婴儿的健康、婴儿性别非所愿对成为母亲照料孩子的焦虑等均可造成心理压力。 3.社会因素 国内外研究表明,婚姻破裂或关系紧张夫妻分离家庭不和睦、生活困难、缺少丈夫和家人及社会的关心帮助,文化水平低、围生期保健服务少等均可能是PPD发病的诱因。，脑，专家认为轻到中度的产后精神病一般来说不需要治疗。而对产后精神病的最佳治疗方案与同类型的非产褥期精神病的治疗方法相同。这些治疗方法大多包括治疗精神疾病的药物治疗心理问题和（或）抗抑郁的药物以及心理治疗（通常着重于心理分析或是从家庭的角度给予治疗）。电痉挛治疗一般来讲很少用。某些产后精神病可以用激素治疗,使用甲状腺素腺垂体激素、性激素以及类固醇对于治疗一般常规方法无效的、表现出甲状腺或肾上腺功能低下的产褥期精神病患者的效果非常好。 1.心理治疗 对产后精神病人的情绪认识与行为有关问题的心理治疗是必需的。针对病人的心理问题予以同情、耐心和蔼解释、鼓励关怀细致,并提出指导性建议或劝告使患者情感得到疏泄释放,正确评估心理社会应激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增强自信心,做好自我调整和适应,重视开展人际心理治疗,特别是夫妻间或家人间矛盾冲突的心理治疗。但需要家庭成员及社会各方面的热情支持与协助。 2.药物治疗 三环类抗抑郁药常用于产后精神病患者抑郁状态的治疗,而且最低有效治疗量对母婴是安全的。对有严重自杀企图的病例,使用阿米替林加用碘塞罗宁（三碘甲状腺原氨酸）。氟哌醇（氟哌啶醇）和氯丙嗪有良好抗幻觉妄想抗躁狂、谵妄作用,而且毒性小,它们是一种安全有效的抗精神病药。对哺乳的母亲通过减少剂量和对婴儿的仔细检测,母乳喂养相对比较安全。一般每天平均服用最小有效剂量的氟哌醇（氟哌啶醇）或氯丙嗪则母乳中含量极少,但产妇服用氯丙嗪时,要警惕婴儿会出现嗜睡现象。锂盐对狂躁状态治疗效果最好。，其他精神障碍，无，1.包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍。 2.心理测验 目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表,但是可以参考使用下列心理量表： （1）明尼苏达多项个性调查表（MMPI）我国对此表进行了修订,并已广泛使用。 （2）症状评定量表目前使用的有90项症状自评量表（SCL-90）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）等,以了解病人的情绪状态。 （3）事件评定量表生活事件量表（LES）是目前使用较广泛的量表,围生期应激评定量表（PSS）是国内外正在积极探索使用的量表。不仅根据发病时间相关危险因素、病史及临床特征,而且要进行全身和产科检查实验室检查及辅助心理测试等综合分析方能正确诊断。，。