京东健康互联网医院
网站导航

临沧市急救中心,大理大学第八附属医院直立不耐受专家

简介:

临沧市人民医院建于1944年,经过78年的发展,现是临沧唯一一所集医疗、急救、教学、科研、预防、康复、保健为一体的综合性三级甲等医院和市级红十字医院。服务半径为全市8县区及周边地区边境一线,服务人口约300万余人。全院有病床编制2260张,员工1887人。其中,高级职称238人,中级职称340人、云南万人计划专项名医1人,享受国务院特殊津贴2人、省贴3人、省突4人、市贴6人,硕士研究生导师6人,博士1人,毕业研究生44人,在职研究生毕业136人。目前,医院占地面积21.5万平方米,建筑面积24.9万平方米,全院内设73个科室,普通外科、儿科、急诊医学科为云南省重点专科,泌尿外科为云南省重点培育专科、省级临床医学分中心6个。现有西门子1.5T超导磁共振仪、320排640层高端CT1台、平板数字减影血管造影系统、全自动生化分析仪等十万元以上医疗设备500余台(件)。设有一个基层党委,15个基层党支部和3个群众组织;设有一个市急救中心、一个省级示范社区卫生服务中心、一个司法鉴定所,临沧市医师协会及临沧市医学会多个医学分会等学术机构设在我院。同时,我院是大理大学第八附属医院,是国家住院医师规范化培训基地、是云南省助理全科医生规范化培训基地,是一带一路精准医疗扶贫临床新技术培训基地,是武汉协和医院心血管外科临沧基地。目前,与同济大学附属第十人民医院、武汉协和医院、云南省肿瘤医院,四川大学华西医院、昆明医科大学及其附属医院、云南省第一人民医院、昆明市第一人民医院等多家大型医疗机构建立了长期和紧密的帮扶关系;是同济大学附属第十人民医院医疗集团除长三角省市以外唯一一家加盟医院,是云南省肿瘤医院的肿瘤专科联盟医院,是昆明医科大学第一附属医院的联盟医院,是昆明市第一人民医院的战略联盟医院。是儿童期的一种血管运动障碍性疾病,自主神经功能不稳定,无,药物治疗,病毒心肌炎,低血糖,癫痫,忌食辛辣刺激性食物,给予高蛋白食物,血、尿常规,肝、肾功能,胸部X线摄片,常规心电图和直立调节试验,。

尹明才 主任医师

神经内科及老年性疾病如高血压、脑血管疾病(中风)、糖尿病、高脂血症、骨质疏松、老年胃肠功能紊乱等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:神经内科及老年性疾病如高血压、脑血管疾病(中风)、糖尿病、高脂血症、骨质疏松、老年胃肠功能紊乱等
更多服务
刘红秀 主治医师

擅长呼吸系统疾病的诊治,如肺部感染、慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺血栓栓塞症等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长呼吸系统疾病的诊治,如肺部感染、慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺血栓栓塞症等
更多服务
张夏云 主治医师

从事心血管内科工作多年,擅长高血压、冠心病、心衰、心律失常等治疗。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:从事心血管内科工作多年,擅长高血压、冠心病、心衰、心律失常等治疗。
更多服务
杨春富 主治医师

呼吸系统病的临床诊治

好评
接诊量
平均等待
擅长:呼吸系统病的临床诊治
更多服务
宋亮 主任医师

暂无

好评
接诊量
平均等待
擅长:暂无
更多服务
舒晓东 主任医师

癫痫、脑血管病

好评
接诊量
平均等待
擅长:癫痫、脑血管病
更多服务
刘文香 副主任医师

抑郁症,焦虑症,失眠障碍等疾病的诊治,以及心理辅导,心理咨询等

好评
接诊量
平均等待
擅长:抑郁症,焦虑症,失眠障碍等疾病的诊治,以及心理辅导,心理咨询等
更多服务
陈宁 主任医师

神经内科疾病和老年疾病的诊治

好评
接诊量
平均等待
擅长:神经内科疾病和老年疾病的诊治
更多服务
杨太明 主任医师

掌握消化专业国内、外发展动向,熟练掌握消化系统疾病的诊断及治疗。擅长内镜下消化道扩张及支架置入术、内镜下食管胃底曲张静脉结扎、硬化和组织粘合剂注射术、内镜下消化道早癌诊断、内镜黏膜下剥离术(ESD)、内镜黏膜下切除术(EMR)、内镜下消化道止血术、十二指肠乳头切开取石术(EST)、鼻胆管引流术(ENBD)、胆胰管支架置入术、胆胰管结石取石术、超声内镜下诊治等技术

好评
接诊量
平均等待
擅长:掌握消化专业国内、外发展动向,熟练掌握消化系统疾病的诊断及治疗。擅长内镜下消化道扩张及支架置入术、内镜下食管胃底曲张静脉结扎、硬化和组织粘合剂注射术、内镜下消化道早癌诊断、内镜黏膜下剥离术(ESD)、内镜黏膜下切除术(EMR)、内镜下消化道止血术、十二指肠乳头切开取石术(EST)、鼻胆管引流术(ENBD)、胆胰管支架置入术、胆胰管结石取石术、超声内镜下诊治等技术
更多服务
饶建华 主任医师

暂无

好评
接诊量
平均等待
擅长:暂无
更多服务

患友问诊

小孩蹲起头晕两年,前两天学校体检无异常,可能与心源性问题、神经头颅相关疾病或体质差有关。患者男性14岁
23
2024-11-19 11:21:09
我最近开始做倒立运动,第四天后出现身体不适感,想知道是否正常?患者女性21岁
70
2024-11-19 11:21:09
一岁宝宝频繁生病,吃奶粉后痰多,已在补充多种营养品,求医生建议。
13
2024-11-19 11:21:09
我被诊断出直立不耐受综合征,肝胆代谢不好,胆红素偏高,肾素指标异常,需要如何管理和治疗?患者男性19岁
18
2024-11-19 11:21:09
宝宝8个半月大,喝滴剂后吐奶,之前喝的是蛋白琥珀酸,求助于医生。
69
2024-11-19 11:21:09
19岁女性无法长时间站立,出现腿部酸痛和疲劳,需要坐下或躺下休息。患者女性19岁
50
2024-11-19 11:21:09
喝了一种新药后,第一天就拉肚子三次,想知道原因和解决方法。
42
2024-11-19 11:21:09
胃痛直立时加剧,胃药效果不佳,求诊断与建议患者男性51岁
17
2024-11-19 11:21:09
患者最近出现腰部疼痛,直立时更明显,弯腰时感觉好一些,希望了解可能的原因和处理方法。患者女性27岁
65
2024-11-19 11:21:09
患者喝茶水后出现意识恍惚和肾脏不适,询问原因和处理方法。患者男性23岁
62
2024-11-19 11:21:09

科普文章

一、直立不耐受的表现
头痛、视物模糊、面色改变、心悸、恶心、出汗、疲劳等一系直立不耐受指因直立而产生的头晕、列临床症状,平卧后可缓解或消失,是儿童常见的功能性心血管疾病,其发病与自主神经功能系统调节障碍密切相关。

二、直立不耐受的常见类型
直立不耐受是一组以自主神经功能调节障碍为主的临床综合征,包括血管迷走性晕厥 (VVS)、体位性心动过速 (POTS) 、直立性高血压 (OH) 、直立性低血压 (OHT) 、境遇性晕厥 (SS)、颈动脉窦敏感综合征 (CSS)。

三、直立不耐受的有关检查
基础直立倾斜试验:患儿仰卧10分钟,期间记录基础动脉血压、心率及心电图,然后再站立于倾斜床上倾斜60°,密切监测血压、心率、心电图变化及临床表现,直至出现阳性反应或完成45分钟的全过程。
药物激发的直立倾斜:在基础直立倾斜试验基础上,若完成45分钟试验时,患儿的反应仍为阴性则令患儿舌下含化硝酸甘油,再持续观察至出现阳性反应或含药后20分钟,含药后动态监测动脉血压、心率,并动态监测心电图。

四、直立不耐受的治疗方法

1.基础治疗

(1)健康教育:避免诱因(持久站立、体位突然改变、闷热环境、感染、排尿过于用力、饮水过少、饮食过淡等),发生晕厥先兆症状时,尽可能在意识丧失之前在安全环境下保持下蹲或平躺姿势,避免意外外伤。


(2)直立训练: 双脚离开墙壁15m,头枕部靠在墙壁。训练时间以患儿能耐受时间为佳,逐步慢慢增加。

(3)自主神经功能锻炼: 用软和的干毛巾稍用力地自肢体近端至远端来回摩擦惠儿前臂和小腿的内侧至皮肤略微发红,每个部位 4~5 min,每天2次。


(4)饮食中增加盐的摄入和液体摄入:口服补液盐来增加血容量。减少由于体位变化导致的血流动力学变化。

2.药物治疗

a受体激动剂: 盐酸米多君为代表药物。
B受体阻断剂:美托洛尔为代表药物。

选择性5-轻色胺再摄取抑制剂: 舍曲林为代表药物。盐皮质激素代表药物氟氢可的松,因其无明显器官损害而在国外作为儿童 VVS 治疗的一线药物3.对于一部分星顾反复发生,且心脏停博时间过久危及生命,而药物疗效差的患儿可以考虑植入起搏器。

直立不耐受

 

  • 什么是直立不耐受

直立不耐受指因直立而产生的头晕、头痛、视物模糊、面色改变、心悸、恶心、出汗、疲劳等一系列临床症状,平卧后可缓解或消失,是儿童常见的功能性心血管疾病,其发病与自主神经功能系统调节障碍密切相关。

 

  • 直立不耐受包括什么

直立不耐受是一组以自主神经功能调节障碍为主的临床综合征,包括血管迷走性晕厥( VVS )、体位性心动过速( POTS )、直立性高血压( OH )、直立性低血压( OHT )、境遇性晕厥( SS )、颈动脉窦敏感综合征( CSS )。

 

  • 通过什么检查诊断直立不耐受

直立倾斜试验:

基础直立倾斜试验:患儿仰卧 10 分钟,期间记录基础动脉血压、心率及心电图,然后再站立于倾斜床上倾斜 60 °,密切监测血压、心率、心电图变化及临床表现,直至出现阳性反应或完成 45 分钟的全过程。、

药物激发的直立倾斜:在基础直立倾斜试验基础上,若完成 45 分钟试验时,患儿的反应仍为阴性,则令患儿舌下含化硝酸甘油,再持续观察至出现阳性反应或含药后 20 分钟,含药后动态监测动脉血压、心率,并动态监测心电图。

 

  • 直立不耐受如何治疗

 1. 基础治疗

  1 )健康教育:避免诱因(持久站立、体位突然改变、闷热环境、感染、排尿过于用力、饮水过少、饮食过淡等),发生晕厥先兆症状时,尽可能在意识丧失之前在安全环境下保持下蹲或平躺姿势,避免意外外伤。

2 )直立训练:双脚离开墙壁 15cm, 头枕部靠在墙壁。训练时间以患儿能耐受时间为佳,逐步慢慢增加。

3 )自主神经功能锻炼:用软和的干毛巾稍用力地自肢体近端至远端来回摩擦患儿前臂和小腿的内侧至皮肤略微发红,每个部位 4~5 min ,每天 2 次。

4 )饮食中增加盐的摄入和液体摄入:服用口服补液盐来增加血容量。减少由于体位变化导致的血流动力学变化。

2. 药物治疗

α受体激动剂:盐酸米多君为代表药物。

β受体阻断剂:美托洛尔为代表药物。

选择性 5- 羟色胺再摄取抑制剂:舍曲林为代表药物。

盐皮质激素代表药物氟氢可的松 ,因其无明显器官损害而在国外作为儿童 VVS 治疗的一线药物。

3. 对于一部分晕厥反复发生,且心脏停搏时间过久危及生命,而药物疗效差的患儿可以考虑植入起搏器。

 

秋季儿童养生汤,健康美味!
运动护腰带,真的有效吗?
蜂毒牙膏护齿效果大揭秘
好物推荐:这个产品大家给好评
双飞人:神奇疗效等你体验
火锅烧烤大餐后的救星
宝宝肚肚舒服小秘诀
热敷颈部后的神奇体验
药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号