广汉市人民医院座落在广汉市城北,始建于1929年,爱婴医院,国家级胸痛中心、卒中中心、高血压达标中心、心衰中心,四川省三星级(★★★)数字化医院、省级文明单位、德阳市廉政文化“八进”工作示范点。2018年1月1日,接受四川省人民医院托管,增挂“四川省人民医院医疗集团广汉医院”牌。是四川大学华西医院网络医院,成都医学院、成都中医药大学、四川中医药高等专科学院、重庆三峡医药高等专科学院等院校的定点实习医院。占地面积170亩,总建筑面积14.5万平方米,2022年10月1日全面开诊。现有临床科室27个,其中重症医学科、心血管内科、消化内科、放射科、护理学科为德阳市医学重点专科,医技科室10个。开放床位1200张,手术室16间。经过90余年的励精图治与开创发展,医院目前已发展为学科门类齐全、医疗技术精湛、诊疗设备先进、科研实力较强的综合性医院,充分发挥本地医疗卫生事业领头羊的作用,是广汉市医、教、研、防中心,广汉市危急重症孕产妇救治中心、广汉市危急重症新生儿救治中心、广汉市消毒供应中心、广汉市医疗质量控制中心、广汉市远程医疗诊断中心,四川省医学科学院·四川省人民医院儿科联盟、四川省创伤中心/四川省中毒中心联盟单位,四川大学华西医院重症医学科、神经外科学科联盟,四川省耳鼻咽喉头颈外科专科联盟、四川省心衰中心联盟成员单位。医院拥有美国GE公司最先进的3.0T超导核磁共振SIGNAPioneer3.0T,德国西门子公司1.5T超导磁共振MagnetomESSENZ,全球领先的放疗设备瓦里安公司医用直线加速器Halcyon,荷兰飞利浦公司新款血管造影机DSAAzurion7M20,西门子64排128层螺旋CT(DefinitionAS128),美国GE64排128层CT,上海联影公司的螺旋CTuCT780,数字化X线摄片系统(DR)uDR780i,乳腺钼靶机uMammo590i,万东数字胃肠机DRF-5D,飞利浦EPIQ5、EPIQ7、IU22等高端彩色多普勒超声诊断仪,美国贝克曼•库尔特DXI800免疫发光分析系统、AU5821全自动生化分析仪、法国ABXpentra120全自动五分类血液分析仪,日本JMS血液透析机,全系新华中心消毒供应设备,日本奥林巴斯EBIS290电子胃镜、肠镜,日本富士760高端胃肠镜,卡尔施托斯全套腹腔镜手术成像系统等先进的大中型诊疗设备。医院先后荣获中国医药卫生信息技术(信息化先进单位)金鼎奖、全国总工会抗震救灾重建家园工人先锋号、四川省医药卫生系统先进集体、四川省十佳县级医院、四川省巾帼文明示范岗、四川省优质服务医疗机构创建活动示范单位、德阳市首批健康医院、德阳市“法律七进”工作示范点、广汉市“共产党员示范单位”等数十项省市级以上荣誉。医院坚持“团结、求实、奉献、进取”的职工精神,以“救死扶伤、服务社会”为目标,以“提高医疗质量,确保医疗安全”为中心,坚守“病人利益第一、医疗质量第一、医德医风第一、社会效益第一”的服务理念回报社会。产后精神病(PPD)亦称产褥期精神病,是指产后6周内发生的精神障碍。目前多数人认为本病并非一独立的疾病单元,而是各种精神疾病发生在产褥期。产褥期内分泌的不平衡和心理因素可能是诱发因素。一般起病较急骤,临床上主要分为精神分裂症、躁狂抑郁症和症状性精神病三类。产后精神分裂症症状波动易变,情感障碍突出。,产后精神病的确切病因目前尚不清楚,众多研究认为其发病的相关因素与生理-心理-社会因素综合作用有关。 1.生物学因素 (1)产后体内激素水平的变化是其发生的生物学基础。 (2)有研究显示产后HCG水平明显下降、催乳素水平迅速上升、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变、甲状腺功能低下均与产后发生PPD有关 (3)另有研究发现,5-羟色胺、去甲肾上腺素多巴胺水平降低与产后抑郁症有关,而这类神经体质增加又与产后躁狂症有关,并认为产后β-内啡肽迅速下降,而α2-肾上腺受体升高与产后抑郁症也有关。 (4)本次分娩因素:临产时间较长、产钳助产剖宫产、产后出血感染、泌乳不足或新生儿因素,如低体重儿新生儿窒息等孕产期有并发症与合并症者产后抑郁症的发病率也增高 2.心理因素 研究发现妇女在孕产期均有心理变化感情脆弱、依赖性强等变化,故孕产期各种刺激都可能引起心理异常。除上述因素外,非计划妊娠、对分娩的忧虑、恐惧,胎婴儿的健康、婴儿性别非所愿对成为母亲照料孩子的焦虑等均可造成心理压力。 3.社会因素 国内外研究表明,婚姻破裂或关系紧张夫妻分离家庭不和睦、生活困难、缺少丈夫和家人及社会的关心帮助,文化水平低、围生期保健服务少等均可能是PPD发病的诱因。,脑,专家认为轻到中度的产后精神病一般来说不需要治疗。而对产后精神病的最佳治疗方案与同类型的非产褥期精神病的治疗方法相同。这些治疗方法大多包括治疗精神疾病的药物治疗心理问题和(或)抗抑郁的药物以及心理治疗(通常着重于心理分析或是从家庭的角度给予治疗)。电痉挛治疗一般来讲很少用。某些产后精神病可以用激素治疗,使用甲状腺素腺垂体激素、性激素以及类固醇对于治疗一般常规方法无效的、表现出甲状腺或肾上腺功能低下的产褥期精神病患者的效果非常好。 1.心理治疗 对产后精神病人的情绪认识与行为有关问题的心理治疗是必需的。针对病人的心理问题予以同情、耐心和蔼解释、鼓励关怀细致,并提出指导性建议或劝告使患者情感得到疏泄释放,正确评估心理社会应激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增强自信心,做好自我调整和适应,重视开展人际心理治疗,特别是夫妻间或家人间矛盾冲突的心理治疗。但需要家庭成员及社会各方面的热情支持与协助。 2.药物治疗 三环类抗抑郁药常用于产后精神病患者抑郁状态的治疗,而且最低有效治疗量对母婴是安全的。对有严重自杀企图的病例,使用阿米替林加用碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)。氟哌醇(氟哌啶醇)和氯丙嗪有良好抗幻觉妄想抗躁狂、谵妄作用,而且毒性小,它们是一种安全有效的抗精神病药。对哺乳的母亲通过减少剂量和对婴儿的仔细检测,母乳喂养相对比较安全。一般每天平均服用最小有效剂量的氟哌醇(氟哌啶醇)或氯丙嗪则母乳中含量极少,但产妇服用氯丙嗪时,要警惕婴儿会出现嗜睡现象。锂盐对狂躁状态治疗效果最好。,其他精神障碍,无,1.包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍。 2.心理测验 目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表,但是可以参考使用下列心理量表: (1)明尼苏达多项个性调查表(MMPI)我国对此表进行了修订,并已广泛使用。 (2)症状评定量表目前使用的有90项症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等,以了解病人的情绪状态。 (3)事件评定量表生活事件量表(LES)是目前使用较广泛的量表,围生期应激评定量表(PSS)是国内外正在积极探索使用的量表。不仅根据发病时间相关危险因素、病史及临床特征,而且要进行全身和产科检查实验室检查及辅助心理测试等综合分析方能正确诊断。,。