南昌市生殖医院(江西中医药大学附属生殖医院、南昌市医学科学研究所附属医院)成立于1991年,为南昌市卫生健康委员会直属单位,是一家集医疗、科研、教学、期刊出版为一体,以辅助生殖技术为主,中西医结合诊治男科疾病和提供男女生殖保健的的三级生殖专科医院。建院以来,始终秉持“关爱生命、以人为本、以德施医、以精求存”的办院理念,围绕生殖健康发展主线,以学科建设为指引,大力实施人才强院、科研兴院发展战略,并不断创新机制体制,着力打造医疗服务能力、科研创新能力、教学帮扶能力、产业转化能力于一体的专科医院。经过三十余年发展,现已形成湾里院区、青云谱院区、何坊西路院区“一院三区”的格局。医院编制床位350张,现有职工340余人,专业技术人员占职工总数的80%,其中高级职称、硕博人才148人,占职工总数的38%,卫健委辅助生殖专家库成员2人,江西省名中医1人,江西省学科带头人2人,江西中医药大学博导1名、硕导4名,江西省优秀医师1人,南昌市政府特殊津贴1人,南昌市五一劳动奖章获得者3人,南昌市优秀医师7人。开设生殖医学科、泌尿男科、生殖男科、妇产科、江西人类精子库、儿童保健科几大临床科室。临床主要开展中西医结合男科疾病诊疗、不孕不育诊疗、夫精/供精人工授精技术、体外受精胚胎移植技术(I代试管婴儿)、单精子卵泡浆内注射技术(II代试管婴儿)、胚胎植入前遗传学诊断/筛查(Ⅲ代试管婴儿)、精子常规冷冻保存及微量(单)精子冷冻保存、产前诊断等技术。医院现为全国专科医院中医药工作示范单位、国家药物/器械临床试验机构、江西省“失单独庭”诊治定点单位。连续多年被上级单位授予“江西省平安医院”、“江西省群众满意医院”、“江西省廉政文化示范点”、“南昌市文明单位”、“南昌市卫生工作先进单位”、“南昌市市直卫生系统先进党组织”、“南昌市市直医疗卫生单位先进集体”等称号。医院同时也是江西省中西医结合生殖专科联盟牵头单位,每年举办十余场次生殖专科人才培训班,为基层及专科联盟单位培养生殖及男科专科人才百余人,并举办继续教育项目2~3场。医院有25人次担任省、市级学会主任/副主任委员、常委。省级及厅局级立项多项,其中科技进步奖3项,发表SCI论文4篇,研制院内协定处方60余种,获批院内制剂6种(补肾强精颗粒、仙阳壮肾胶囊、前列腺康复胶囊、舒阴液、壮阳生精片、补肾安胎颗粒),其中2项荣获发明专利。未来医院将“一院三区”格局为平台,进一步夯实内涵建设,加强精细化管理,进一步提高学科水平及医疗服务能力,更好地满足广大人民群众的医疗和健康需求,为推动我市乃至我省生殖医学的发展做出贡献。早泄是一种男性常见的性功能障碍性疾病。其定义目前尚存争议,国际性医学会将其定义为以下4点内容。该定义只适用于阴道内性交,并不包括其他性行为方式。 从初次性交开始,射精往往或总是在阴茎插入阴道前或插入阴道后大约1分钟内发生(原发性早泄); 或阴道内射精潜伏期显著缩短,通常小于3分钟(继发性早泄); 总是或几乎不能控制或延迟射精; 消极的身心影响,如苦恼、忧虑、挫败感或避免性活动等。,早期对早泄研究较少,认为其与心理或精神因素有关,如焦虑或早期仓促性经验等。 随研究深入,目前认为早泄的发生可能与生物学因素有关,如神经递质紊乱、阴茎头敏感、遗传变异、前列腺炎、甲状腺疾病、勃起功能障碍等有关。,脑,药物治疗 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRls) 包括规律服用和按需服用SSRls两大类。 按需服用SSRls 代表药:达帕西汀。 作用:可有效延长阴道内射精潜伏时间,提高性交满意度。 不良反应:恶心、腹泻、头痛和眩晕等。 规律服用SSRls 常用药:帕罗西汀、舍曲林、氟西汀。 作用:可治疗情绪异常,也能发挥延迟射精作用。 疗效:起效慢,规律服用1~2周才能见效。 不良反应:乏力、恶心、呕吐、口干、腹泻、出汗、性欲减退、不射精和勃起功能障碍等。 局部麻醉剂 常见药:复方利多卡因乳膏、普鲁卡因-利多卡因胶浆等。 作用:降低阴茎头敏感性,延迟射精潜伏时间,提高性生活满意度,且不会对射精快感产生不良影响。 缺点:量大时可能导致阴茎无法勃起,未使用避孕套可引起性伴侣阴道壁麻木。 心理、行为治疗 药物治疗联合心理行为治疗,疗效明显优于单纯药物治疗,因此可配合使用。 心理治疗 目的:提高延迟射精的性技巧、增强自信、消除性交焦虑、解决与性伴侣的情感问题。 过程:需要进行心理评估,针对不同病因进行相应疏导,可与性伴侣共同治疗。 行为治疗 作用:可增加阴道内射精潜伏时间、增加性自信及自尊心。 注意事项:行为训练应在有经验的医生指导下进行,避免自己进行。 挤压法 男性在快要射精时,性伴侣用拇指放在阴茎系带部位,食指和中指放在阴茎冠状沟缘的下方,轻轻捏挤4~5秒钟,可缓解射精感。 该方法操作简单,易于掌握,持续3~6个月可见疗效。 停-动法:目的是提高射精控制力,男性快要射精时,停止性刺激4~5秒,男性要转移注意力,然后再次进行性刺激,即刺激-停止-再刺激形式。 手术治疗 手术治疗主要是指阴茎背神经选择切断术。其是药物、心理、行为治疗无效的补充治疗,不作为首选治疗,需要特别慎重选择。 适应证为原发性早泄者,有稳定性伴侣、规律性生活6个月以上,心理状态稳定,具备以下特点。 勃起功能正常; 阴茎神经电生理检查有阴茎兴奋性和敏感性增高; 手术治疗意愿强。 中医治疗 中医治疗分为内治和外治法,具体治疗需要在专业中医机构由中医师辨证施治,不要擅自用药。 内治 方剂有:龙胆泻肝汤、知柏地黄汤、妙香散、金匮肾气丸加减、丹栀逍遥散等。 中成药:龙胆泻肝丸、八正颗粒、知柏地黄丸、二至丸、金锁固精丸、补中益气丸等。 外治 包括熏洗法、针灸治疗、,勃起功能障碍,无,性激素检查。 检查人体内的激素水平。 可排除与早泄相关的内分泌疾病。前列腺液检查可辅助诊断是否患有前列腺炎等。 其他辅助检查 包括阴茎神经电生理检查、阴茎生物感觉阈值测定、球海绵体反射潜伏时间测定等。可以明确阴茎功能。 可能会出现感觉阈值下降、反射潜伏时间缩短等表现。,。