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肇庆市中医院子宫多发性平滑肌瘤专家

简介:

肇庆市中医院是以中医中药和中西医结合为特点的集医疗、教学、为一体的综合性医院。医院现有职工234人,其中有省名老中医梁剑波、肇庆市名中医陈炳均等高、中级医疗技术骨干50多名。设有13个专科,病床210张。医院集中医之精萃,以的医疗技术、良好的医疗服务,赢得社会的信誉。院内的省名老中医梁剑波主任医师治疗虚症、郁症、血症及奇难杂症显著,蜚声海内外,骨外科对跌打刀伤、严重复合创伤、骨折,肛肠科对痔瘘、直肠脱垂、慢性结肠炎等,以独成一家的新技术治疗,效果显著。肇庆市中医院,为弘扬医学,人民健康,不断作出新贡献。由子宫平滑肌组织增生而造成的良性肿瘤,雌激素分泌增多,更年期提前,性生活失调,子宫,手术治疗,药物治疗,妊娠子宫,卵巢肿瘤,子宫腺肌病,尽量不吃豆制品,如红小豆,绿豆,豆浆,豆腐脑,蜂蜜等,不进食过于油腻的食物,肿瘤前哨淋巴结显像,磁共振血管造影,B超,妇科检查,。

谭颖 主任医师

各种急慢性皮肤病,如荨麻疹、湿疹、毛囊炎、带状疱疹、痤疮、白癜风等。

好评 99%
接诊量 2.7万
平均等待 15分钟
擅长:各种急慢性皮肤病,如荨麻疹、湿疹、毛囊炎、带状疱疹、痤疮、白癜风等。
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李艳梅 副主任医师

擅长中西结合治疗妇产科疾病,妇科炎症,如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎,不孕不育,先兆流产,月经不调,孕期保健,孕前体质调理,更年期综合征等

好评 99%
接诊量 1910
平均等待 15分钟
擅长:擅长中西结合治疗妇产科疾病,妇科炎症,如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎,不孕不育,先兆流产,月经不调,孕期保健,孕前体质调理,更年期综合征等
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梁玉莲 副主任医师

脾虚、肾虚、气血两虚、内分泌失调、月经不调(月经量少,月经量多,月经先期,月经后期,先后不定期,闭经,痛经)、附件炎,阴道炎,白带异常,外阴瘙痒,异味,卵巢囊肿,子宫内膜炎,盆腔炎,更年期综合症,多囊卵巢综合征、卵巢早衰、宫颈糜烂,子宫肌瘤,产后调理等,擅长综合调理

好评 99%
接诊量 6123
平均等待 15分钟
擅长:脾虚、肾虚、气血两虚、内分泌失调、月经不调(月经量少,月经量多,月经先期,月经后期,先后不定期,闭经,痛经)、附件炎,阴道炎,白带异常,外阴瘙痒,异味,卵巢囊肿,子宫内膜炎,盆腔炎,更年期综合症,多囊卵巢综合征、卵巢早衰、宫颈糜烂,子宫肌瘤,产后调理等,擅长综合调理
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冯连滔 副主任医师

擅长心血管系统及呼吸系统疾病

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:擅长心血管系统及呼吸系统疾病
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黎成成 主治医师

运动损伤,四肢骨折,四肢创伤,老年骨病等多种骨科疾病,对骨科常见病和多发病的诊断及治疗有丰富的临床经验,对神经外科的常见病和多发病,神经重症疾病也有丰富的临床治疗经验。

好评 99%
接诊量 5015
平均等待 15分钟
擅长:运动损伤,四肢骨折,四肢创伤,老年骨病等多种骨科疾病,对骨科常见病和多发病的诊断及治疗有丰富的临床经验,对神经外科的常见病和多发病,神经重症疾病也有丰富的临床治疗经验。
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陈洁玲 主治医师

中西医结合治疗呼吸系统、消化系统疾病,尤以治疗感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、反复呼吸道感染、腹痛泄泻、厌食、积滞、疳症、汗证、手足口病等疾病的疗效显著。对儿童保健也有一定研究。

好评 99%
接诊量 1885
平均等待 30分钟
擅长:中西医结合治疗呼吸系统、消化系统疾病,尤以治疗感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、反复呼吸道感染、腹痛泄泻、厌食、积滞、疳症、汗证、手足口病等疾病的疗效显著。对儿童保健也有一定研究。
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陆婵丽 主治医师

霉菌性阴道炎(外阴瘙痒,白带量多,豆腐样分泌物),细菌性阴道炎(白带色黄,有异味),盆腔炎(腹痛、腰痛),避孕(避孕药的服用方法、副作用),人流(残留,出血),药流(残留,出血),人乳头瘤病毒感染(Hpv),宫颈低级别病变,宫颈高级别病变,TCT解读,先兆流产(流血,褐色分泌物),稽留流产(没有胎心胎芽),多囊卵巢综合症(月经失调,不孕,排卵障碍),月经过多,月经过少,卵巢囊肿,子宫肌瘤,月经失调,痛经,不孕,输卵管堵塞(造影解读)……

好评 99%
接诊量 1.0万
平均等待 30分钟
擅长:霉菌性阴道炎(外阴瘙痒,白带量多,豆腐样分泌物),细菌性阴道炎(白带色黄,有异味),盆腔炎(腹痛、腰痛),避孕(避孕药的服用方法、副作用),人流(残留,出血),药流(残留,出血),人乳头瘤病毒感染(Hpv),宫颈低级别病变,宫颈高级别病变,TCT解读,先兆流产(流血,褐色分泌物),稽留流产(没有胎心胎芽),多囊卵巢综合症(月经失调,不孕,排卵障碍),月经过多,月经过少,卵巢囊肿,子宫肌瘤,月经失调,痛经,不孕,输卵管堵塞(造影解读)……
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陈润祺 主治医师

骨关节病、颈肩腰腿痛、创伤骨科

好评 -
接诊量 2
平均等待 -
擅长:骨关节病、颈肩腰腿痛、创伤骨科
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曾海恩 主治医师

常见皮肤病、性病的中西医治疗

好评 99%
接诊量 2870
平均等待 30分钟
擅长:常见皮肤病、性病的中西医治疗
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殷子敬 主治医师

擅长骨科各类疾病的诊断和治疗,尤其是关节炎、顽固性腰肌劳损、颈椎病、腰椎间盘突出、各类四肢创伤

好评 100%
接诊量 18
平均等待 -
擅长:擅长骨科各类疾病的诊断和治疗,尤其是关节炎、顽固性腰肌劳损、颈椎病、腰椎间盘突出、各类四肢创伤
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患友问诊

30岁未婚女性体检发现子宫肌瘤小于5cm,想了解如何用药?
25
2024-11-06 14:27:41
30岁女性,子宫肌瘤手术后打算备孕,发现缺乏VD并有膝盖响声,担心是否会影响备孕计划?
50
2024-11-06 14:27:41
我有子宫肌瘤和宫颈糜烂,想知道能否用桂枝茯苓胶囊治疗,并且已经在服用宫炎康颗粒。
41
2024-11-06 14:27:41
40岁女性,患有子宫肌瘤,询问是否适合服用复合维生素片。
34
2024-11-06 14:27:41
我月经老是不干净,已经15天了,手术后也出现过这种情况,想知道可能的原因和处理方法。
44
2024-11-06 14:27:41
我有子宫肌瘤,想知道是否可以长期服用复合维生素?
29
2024-11-06 14:27:41
我有子宫肌瘤,想知道如何进行护理和改善?
13
2024-11-06 14:27:41
我想了解桂枝伏芩丸在子宫肌瘤治疗中的效果和注意事项。
53
2024-11-06 14:27:41
我有一个2.83*1.77cm的子宫肌瘤,AMH值低,月经量少,想备孕,需要怎么调理?
56
2024-11-06 14:27:41
我有子宫肌瘤,想知道是否可以用这个药治疗,目前有小腹疼、月经量多、经期长和血块等症状。
54
2024-11-06 14:27:41

科普文章

#子宫肌瘤常规检查#子宫多发性平滑肌瘤
0

月经出现增多经期延长等情况的时候要注意,很有可能肌瘤在悄悄长大

#子宫多发性平滑肌瘤 (M88900/0)
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很多女性患者体检都会发现存在子宫肌瘤的可能。肌瘤有大有小,女性都会比较害怕。特别是一些多发肌瘤影响月经的,老是月经不规律出血或者经血过多、经期延长的非常折磨人。如果是1个把个肌瘤是浆膜下肌瘤会存在蒂扭转会导致急腹症,但是这样的倒还方便微创手术剔除肌瘤。要是子宫体内多发不大不小,大小不等的那只有全子宫切除这条路了╭(╯ε╰)╮。(下图为网络搜索的示意图,如果有版权问题联系我删除吧,谢谢。)

下面就开始划重点了,多发子宫肌瘤的另外一种微创非切除子宫的手术方法——子宫动脉介入栓塞术!

先说说肌瘤的生长发育问题。子宫肌瘤要生长是需要血液供应才行,没血液就是没吃饭,没得发育。所以,阻断血液供应就是个治疗方法。那么,子宫肌瘤靠哪里的血液供应呢?就是供应子宫的血管!下面图片就是左侧子宫动脉造影下的显示,显影包括子宫一半的轮廓。

所以,阻断子宫动脉的血液供应就达到限制子宫肌瘤生长,缩小肌瘤的目的,但不是切除。所以,缩小肌瘤并没有完全让肌瘤消失,别误会,这个目的是达到缩小肌瘤不影响月经,让女性过上正常经期又保留子宫的办法。咱目的是让肌瘤不影响女性的正常生活,这个方法最适合的是肌壁间多发肌瘤,或者蒂扭转可能性比较低的浆膜下肌瘤等,或者生长位置大概率不存在急性并发症、介入严重并发症的肌瘤。栓塞子宫动脉后的血管显影如下,明显看出子宫轮廓不显示,确认肌瘤血液供应被完全阻断。需要说明的是,子宫血液供应还存在其他侧支循环,栓塞子宫动脉并不会出现子宫坏死,子宫并不会挨饿。

当然,每一种方法都有他的不足之处,这个方法也不例外,比如栓塞后综合症、子宫肌瘤部分坏死脱落、卵巢功能损伤、子宫内膜感染。如果想把保留子宫放第一位的那这个方法就是个好选择之一了。就说到这了,具体技术内含太专业了各路高手个有见解。

#子宫多发性平滑肌瘤 (M88900/0)#子宫平滑肌肉瘤#子宫内膜良性肿瘤(子宫腺肌瘤)
3

通常情况下,医生根据患者的临床症状或体征即可对子宫肌瘤进行诊断,之后可能会通过辅助检查进一步了解病情。

就医指征

  • 持续骨盆疼痛
  • 长期月经异常:经量多、经期长或痛经
  • 非经期阴道出血
  • 膀胱排空困难
  • 阴道出血严重或突然出现剧烈的骨盆疼痛

诊断流程

医生会首先询问症状相关的问题:

  • 是否有月经异常症状及持续时间
  • 是否有头晕、乏力等贫血症状
  • 是否存在其他症状,如腹痛、尿频、排尿困难等
  • 是否存在下腹坠胀、腰背酸痛,症状与月经周期是否有联系

之后,医生会询问患者个人病史资料:

  • 年龄
  • 初潮年龄,是否生育
  • 是否有肌瘤家族史或曾患子宫肌瘤
  • 是否患有多囊卵巢综合征或其他疾病
  • 是否正在接受激素治疗
  • 是否曾对疾病进行过治疗,效果如何
  • 有无生育需求及是否备孕中

为明确诊断,医生可能建议患者进行以下检查:

  • 妇科体格检查,了解子宫及肿块的情况
  • 进行超声、磁共振检查,了解肌瘤的数量、位置、大小等
  • 长期月经异常的患者,可能会进行抽血检查,了解有无贫血及激素水平等
  • 必要时可能需宫腔镜、病理活检等排查恶性变
#肌瘤#子宫多发性平滑肌瘤 (M88900/0)#子宫纤维瘤
32

这是我们治疗的一个多发性子宫肌瘤患者。

 

 

 

病人36岁,发现子宫肌瘤4年,近两年来月经量明显增多,甚至出现失血性贫血,当地医院要求切除子宫,患者想保留子宫,专门至我们中心就诊。

 

 

 

 
术前磁共振显示肌瘤共三个,分别为右侧浆膜下肌瘤,粘膜下肌瘤和左侧后壁肌壁间肌瘤。子宫肌瘤的所有类型都占完了。
 
对于子宫肌瘤的治疗,目前治疗方案主要有手术,宫腔镜,腹腔镜,海扶聚焦超声消融,射频微波消融等。
 
传统切除子宫手术一般适用于子宫或者宫颈有恶性病变,患者无生育需求,或者其它治疗无效,由于手术创伤大,术后并发症多,现在很少采用。
 
宫腔镜手术主要用于粘膜下肌瘤,尤其适用于0型或者1型粘膜下肌瘤,如果肌瘤位于肌壁较多,宫腔镜手术无法剔除干净。
 
腹腔镜手术适用于大部分浆膜下肌瘤和部分肌壁间肌瘤,是目前子宫肌瘤最常见的治疗方案,但是对部分肌壁间小肌瘤无法剔除,同时对子宫肌壁损伤大,一般术后2年才能正常备孕。
 
海扶聚焦超声消融治疗是利用超声波在体内聚焦,形成高温,直接烫伤肌瘤,具有无创,对子宫伤害小,术后3个月就能正常备孕等优势。缺点是没有病理,肌瘤不是立刻消失,部分症状是缓慢缓解。
 
射频消融和微波消融,是利用消融针穿刺到肌瘤内部,然后形成高温,烫伤肌瘤,但是有穿刺风险,对5厘米肌瘤容易残留,术后容易形成疤痕。
 
对于该患者,综合评估后选择的是海扶聚焦超声消融治疗,预计对三个肌瘤一次性消融,术后就能自行回家。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

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