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徐州医学院教学医院,沛县红十字医院病毒性肝炎伴肝昏迷专家

简介:

沛县人民医院,是徐州医学院教学医院,沛县红十字医院。城镇职工基本医疗保险定点医疗机构、农村合作医疗定点医疗机构。医院现有床位600张,职工778人,其中卫技人员596人,职称62人,中级职称289人。医院年门急诊病人达26次,住院病人达1.9次。医院科室设置较齐全。有临床医技科室25个,实验室1个,开设18个病区,新建现代化的层流手术室,建立了ICU、CCU病房。心内、胸心外科、肝胆外科、神经内外科、泌尿外科、肿瘤、血液等分别为市、县重点专科。医院医疗设备。总值达9000万元。拥有核磁共振、螺旋CT、钴60放疗机、CT、CR、彩超、大型全自动生化分析仪、1000MA进口数字胃肠机、腹腔镜、电子胃镜等设备,为优质医疗服务提供了硬件。医院坚持科技兴院,不断开展新技术、新疗法。近年来,获县级以上科技进步奖28项。医院注重人才队伍建设,部分科室实行竞聘上岗,为人才脱颖而出提供了良好的机会。医院不断扩大对外交流,先后与北京、南京、上海、山东等地医院建立了友好合作关系。医院坚持内抓质量、外树形象、依法治院、科学管理。连续8年被江苏省、徐州市评为“文明单位”、徐州市“十佳医院”、徐州市“卫生行风单位”、医院党委连续多年被市县委表彰为“基层党组织”等称号。六十年以来,一代代沛人医人栉风沐雨,辛勤耕耘,为医院的创建、发展、强盛做出了令人瞩目的成就,沛人医人将牢记“以病人为中心”的医院服务宗旨,以人为本,善待好每一位病人,不断努力为四省边际地区的人民群众提供高水平的医疗服务。病毒性肝炎是由几种不同的嗜肝病毒(肝炎病毒)引起的以肝脏炎症好久和坏死病变为主的一组感染性疾病,是法定乙类传染病,具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率高等特点,病毒性肝炎是由肝炎病毒感染引起的疾病。,肝脏,急性发作时,主要是对症处理,医生一般会予以相应的措施改善患者的症状,防治并发症,尽量防止急性病程转化为慢性。对于慢性肝炎患者,应采取综合疗法,以最大限度地抑制病毒复制,延缓并发症的发生,改善生活质量和延长生存时间。,病毒性肝炎需与溶血性黄疸、肝外梗阻性黄疸、非嗜肝病毒(如巨细胞病毒、EB病毒)所致的肝炎、药物性肝损害、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等疾病相鉴别。,病情恢复期间应尽量避免食用油腻、辛辣、刺激的食物。,病毒流行期间,患者出时发热、头痛、全身不适等表现,应及时就医。医生首先会进行相关的体格检查,之后为明确诊断,可能还需要进行血清学检查、病毒镜检、病毒分离培养与鉴定、病毒核酸检测、超声、CT、核磁共振(MRI)、心电图等检查。,。

石常庆 副主任医师

擅长各种肿瘤的化疗、放疗、分子靶向治疗、免疫治疗等综合治疗。

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擅长:擅长各种肿瘤的化疗、放疗、分子靶向治疗、免疫治疗等综合治疗。
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李昊 主任医师

熟练掌握四肢脊柱(创伤和相关疾患)的开放及微创治疗,熟练掌握膝、髋、肩等关节置换术治疗关节疾患,在应用关节镜治疗膝,肩等关节疾病方面有丰富的经验。

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黄建国 主任医师

擅长各种肿瘤的综合治疗,靶向免疫治疗等。

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刘学军 主任医师

各种常见美容手术及修复 注射美容及微整形手术 面部皮肤裂伤、撕脱伤、皮肤缺损等清创美容修复 腋臭微创手术治疗 体表各种色素痣、良性肿瘤、皮肤癌切除及修复 体表各种瘢痕的综合治疗。 各种原因烧伤的抢救和治疗。

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擅长:各种常见美容手术及修复 注射美容及微整形手术 面部皮肤裂伤、撕脱伤、皮肤缺损等清创美容修复 腋臭微创手术治疗 体表各种色素痣、良性肿瘤、皮肤癌切除及修复 体表各种瘢痕的综合治疗。 各种原因烧伤的抢救和治疗。
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张腾红 住院医师

肺部感染性疾病、支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺部肿瘤等。

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擅长:肺部感染性疾病、支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺部肿瘤等。
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王思顺 主治医师

肺炎 上呼吸道感染 支气管炎 肺气肿 哮喘 肺栓塞 肺动脉高压 睡眠呼吸暂停 支气管肺癌的早期诊断及治疗

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擅长:肺炎 上呼吸道感染 支气管炎 肺气肿 哮喘 肺栓塞 肺动脉高压 睡眠呼吸暂停 支气管肺癌的早期诊断及治疗
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张清 副主任医师

耳鼻咽喉科

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王相明 主治医师

常见皮肤病及性病的诊断治疗

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患友问诊

肝昏迷患者,哺乳期,咨询用药安全性和依赖性。
56
2024-11-17 03:25:00
肝癌晚期伴随肝昏迷的病人能否使用某种药物?
19
2024-11-17 03:25:00
患者父亲37岁,患有肝昏迷,寻求治疗建议。
16
2024-11-17 03:25:00
35岁女性,咨询慢性便秘和肝昏迷的治疗药物。
27
2024-11-17 03:25:00
我想知道肝细胞脑病的预防药物应该在饭前还是饭后服用?
37
2024-11-17 03:25:00
我最近身体不适,想了解一下犀角地黄汤的功效和适用范围,是否适合我的情况?
67
2024-11-17 03:25:00
肝昏迷症状,包括恶心、乏力、食欲不振、意识模糊等,寻求用药建议。
19
2024-11-17 03:25:00
我经常便秘,想了解如何缓解,并且担心长期使用乳果糖是否会有依赖性?
41
2024-11-17 03:25:00
70岁女性,近期大便习惯改变,两三天无便意,前干后稀,曾用麻仁丸两次不想再用,想知道乳果糖是否适合治疗这种便秘?
40
2024-11-17 03:25:00
女性患者,35岁,头发掉落严重,怀疑是斑秃,想知道谷氨酸片是否适合治疗?
35
2024-11-17 03:25:00

科普文章

#慢性戊型病毒性肝炎#疱疹病毒性肝炎#甲型病毒性肝炎伴肝昏迷#戊型病毒性肝炎
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戊型病毒性肝炎简称为“戊肝”,一般多发于冬、春两季。戊肝是因为戊型肝炎病毒感染人体,在机体免疫力低下的情况下所引起的一种病毒性肝炎。戊肝感染途径主要多以粪-口、以及口-口感染途径引发多见。

戊肝以隐性感染者多见,疾病的诊断主要是通过流行病学史、以及临床症状体征,最主要是根据特异性病原血化验,比如:抗-HEV IgM、抗-HEV IgM、HEV-RNA 等化验来明确诊断。戊肝的传染期一般在发病的四周之内。那么,非传染型戊肝究竟该怎么治疗呢?具体有以下几个方面的内容:

(一)戊型肝炎患者发病的早期,血液以及粪便中可有戊型肝炎病毒的存在。但是,一般持续时间不太长,即转为非传染性戊肝。

(二)非传染型戊肝感染者,首先要放松心态,科学理智地认识疾病,积极配合诊疗,保持机体正常的免疫力,戊肝是一种可以完全治愈的疾病。

(三)非传染型戊肝属于一种自限性的疾病,主要以一般治疗为主。日常生活注意适当休息、合理饮食,以高蛋白、高热量、高维生素等易消化食物为主。

(四)非传染型戊肝注意及时给予对症治疗,可适当使用一些改善恢复肝功能的药物,并适当进行相应的免疫调节治疗。

综合以上所叙述的几方面的内容,非传染型戊肝需要生活中多调理,尽快促进机体的完全康复。

#甲型病毒性肝炎#甲型病毒性肝炎伴肝昏迷#甲型肝炎
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甲型病毒性肝炎简称“甲肝”,是因为甲型肝炎病毒(HAV)感染人体所引起的一种消化系统疾病,属于我国法定的乙类传染病。主要是通过消化道途径引起感染。
 
甲肝的诊断主要是通过流行病学史、以及肝炎病毒病原学化验来确诊。甲肝明确诊断后需注意多卧床休息,给予支持、对症治疗后是可以完全治愈的一种病毒性肝炎。甲肝需要积极预防,接种甲肝疫苗是预防疾病发生的有效措施。那么,甲肝疫苗可以起到终身免疫吗?具体有以下几个方面的内容:
 
(一)目前甲肝疫苗有纯化灭活疫苗、以及减毒活疫苗两种类型。减毒活疫苗的成分是以减毒活病毒为主;灭活疫苗的成分是以灭活后纯化的全病毒颗粒为主。
 
(二)目前任何疫苗一般都不可能保证达到终身免疫,只是在一定时间、一定程度范围内对疾病的发生有免疫抵抗力。所以说甲肝疫苗也不达不到终身免疫。
 
(三)甲肝减毒活疫苗水针剂,一般保护期限可达到5年以上。冻干减毒活疫苗,相对抗体滴度高,保护期长,一般可维持20年以上。
 
(四)甲肝疫苗在接种程序上,一般灭活甲肝疫苗接种两针,分别在0.6月各接种一针。减毒活疫苗接种一针。
 
综合以上所叙述的几方面的内容,甲肝需要积极预防,养成良好的个人卫生习惯,加强水源、粪便的管理,做好食品卫生以及食具的消毒等工作。
#急性肝炎(非病毒性)#甲型病毒性肝炎伴肝昏迷
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急性肝炎除常见的黄疸,会出现各种各样的症状,一般以消化道症状为主,但都没有特异性。

1,厌油厌食,恶心呕吐,这是大多数急性肝炎病人都有的症状,尤其是黄疸型肝炎的病人表现得尤为严重,胆汁中的胆盐对脂肪的吸收消化起着重要作用,患肝炎时分泌胆汁的功能减低,影响脂肪的消化,厌油食,又因胃肠道充血水肿,蠕动减弱,胃肠功能紊乱,也影响食物消化与吸收,代谢产物不能由肝脏来解毒,刺激中枢神经系统,而出现食欲减退,恶心,厌油腻。

2,疲乏无力,肝炎病人早期的表现之一,轻者不爱动,不爱活动,重者卧床不起,尽管充分休息,疲劳感仍不能消除,由于病人食欲不振,消化吸收障碍,导致人体能量不足。

3,尿黄如茶水,初起尿色淡黄逐日加深,如茶色,皮肤粘膜黄染,由于肝细胞的破坏,使胆红素进入血液增多,经尿液排出,体外,较平时增加,故尿色加深,尿的颜色越黄,说明肝细胞损坏的越严重,病情好转,尿色会逐渐减轻恢复正常。

4,发热多在37~38度摄氏度之间,高热者少见,一般持续3~5天,无黄疸型的肝炎,发热,远远低于黄疸型的肝炎,许多病人发热还伴有周身乏力,使食欲减退,误认为得了感冒,发热的原因可能是肝细胞的坏死,肝功能的障碍,解毒排泄功能减低,或者病毒血症。少数重型肝炎病例,可见腹胀,少尿和出血等倾向。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

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