沛县人民医院,是徐州医学院教学医院,沛县红十字医院。城镇职工基本医疗保险定点医疗机构、农村合作医疗定点医疗机构。医院现有床位600张,职工778人,其中卫技人员596人,职称62人,中级职称289人。医院年门急诊病人达26次,住院病人达1.9次。医院科室设置较齐全。有临床医技科室25个,实验室1个,开设18个病区,新建现代化的层流手术室,建立了ICU、CCU病房。心内、胸心外科、肝胆外科、神经内外科、泌尿外科、肿瘤、血液等分别为市、县重点专科。医院医疗设备。总值达9000万元。拥有核磁共振、螺旋CT、钴60放疗机、CT、CR、彩超、大型全自动生化分析仪、1000MA进口数字胃肠机、腹腔镜、电子胃镜等设备,为优质医疗服务提供了硬件。医院坚持科技兴院,不断开展新技术、新疗法。近年来,获县级以上科技进步奖28项。医院注重人才队伍建设,部分科室实行竞聘上岗,为人才脱颖而出提供了良好的机会。医院不断扩大对外交流,先后与北京、南京、上海、山东等地医院建立了友好合作关系。医院坚持内抓质量、外树形象、依法治院、科学管理。连续8年被江苏省、徐州市评为“文明单位”、徐州市“十佳医院”、徐州市“卫生行风单位”、医院党委连续多年被市县委表彰为“基层党组织”等称号。六十年以来,一代代沛人医人栉风沐雨,辛勤耕耘,为医院的创建、发展、强盛做出了令人瞩目的成就,沛人医人将牢记“以病人为中心”的医院服务宗旨,以人为本,善待好每一位病人,不断努力为四省边际地区的人民群众提供高水平的医疗服务。锁骨下静脉静脉压迫综合征的治疗取决于静脉压迫综合征产生的临床症状轻重而定,以及病变所处的阶段,如果病变较轻,往往患者没有明显的症状,而且静脉代偿相当丰富,静脉回流比较良好,可以给予观察保守治疗,不需要特殊的处理。,主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。,锁骨下静脉,一般治疗 垫高患者头部,吸氧。 建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。 严格限制盐类摄入。 根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。 手术治疗 手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。 常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。 手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。 介入治疗 适应证:急性发病、无法进行手术的患者。 治疗方式:通过静脉内置入支架缓解临床症状。 并发症:支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。 放疗与化疗 适应证:失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。 治疗方式:根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。 注意事项:化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应;放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。,心力衰竭 相似点:均有水肿、呼吸困难症状。 不同点:心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。 呼吸衰竭 相似点:均有呼吸困难、咳嗽症状。 不同点:呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。,避免进食辛辣刺激的食物。,实验室检查 实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。 影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。 胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。 注意事项: 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 核磁共振检查(MRI) MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。 注意事项 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 上腔静脉造影 上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。 注意事项:检查前去除项链等金属饰品;有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。 超声检查 可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。 注意事项:超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。 上腔静脉压检测 可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。,。