中国中铁阜阳中心医院,中铁四局第二医院胎儿肢体畸形专家

简介：

中铁阜阳医院（原铁二处医院），建制于1970年，隶属于世界500强大型国有企业—中国中铁，1985年由安徽凤台县搬迁至阜阳市颍东区幸福中路161号。医院“事业单位法人证书”在安徽省事业单位登记管理局登记注册，为非营利性二级综合医院。2012年在阜阳市政府的关心和支持下，经中国中铁工程总公司批准，在颍东区东方路966号扩建新院区。2016年新院区一期开诊，二期病房也将于今年近期投入使用。医院现有东、西两院区，总占地7.51万㎡，医疗用房建筑面积6.99万㎡，注册资金14516万元，投资近4亿元。现编制床位500张（计划申报编制床位650张左右），每张床位建筑面积高于60㎡。目前医院有职工755人，其中卫生技术人员671人，中高级职称209人，护士369人，床护比高于0.4:1，医师227人，护理岗位人员与医师之比高于1.5:1。各临床、医技科室负责人具有副高及以上技术职称。目前医院设有22个临床科室和18个门诊及PCR核酸实验室等医技科室，拥有日本东芝全自动生化分析仪、全自动化学发光免疫分析仪、四维彩超、奥林巴斯电子胃肠镜、原装进口飞利浦DR、原装进口飞利浦数字减影血管造影X线机（DSA）、飞利浦64排128层CT、东软NeuSightPET-CT、原装进口飞利浦1.5T核磁共振等与三级医院诊疗服务功能相匹配医疗设备和临床诊疗系统。年门诊量近30万人次，年收治住院病人近2.5万人次，年手术量1万余台次。医院先后取得阜阳市、区职工居民医保、新农合定点、市工伤定点、残疾鉴定、安徽省铁路职工医保、国家级爱婴医院等资质，是阜阳市颍东区第二医共体牵头医院。荣获中国中铁总公司“基层示范党委”“先进基层党组织”“标杆单位”“四好班子”等荣誉称号，荣获阜阳市“价格诚信示范单位”“平安医院”“无偿献血先进单位”。120急救分站连续十四年被阜阳市紧急救援中心评为“优秀分站”，医院手足显微外科荣获“全国工程建设优秀质量管理三等奖”，先后被中铁总公司和颍东区文明委授予“青年文明号”。近年来，围绕“科技兴院、科技强院”的总体发展思路，医院不断加强医院内涵建设，2021年1月，医院卒中中心顺利通过国家脑防委的验收并授牌。2021年12月23日，医院“胸痛中心”通过中国胸痛中心认证，是颍东区唯一一家通过认证的国家级胸痛中心。在《阜阳市人民政府办公室关于印发阜阳市区域卫生规划（2016-2020）的通知》（阜政办[2017]12号）的文件中，以及《阜阳市卫生健康委阜阳市发展改革委关于印发阜阳市“十四五”卫生健康规划的通知》（阜卫办[2022]183号）的文件中，阜阳市将我院作为承担医疗急救任务的三级综合性医院纳入城市卫生区域规划。随着我院新区二期工程建设项目投入使用，医院的硬件条件与科研、诊疗技术水平等综合实力不断提升，经专家初步评估我院在住院床位数、科室设置、人员数量和资质、设备，以及内涵建设等方面基本能达到《安徽省三级综合医院基本标准》（皖卫医[2019]9号）这一设置标准，目前正在积极申报创建三级综合医院。医院将始终秉承“一切以病人为中心”的服务理念，实施“创名院、建名科、树名医”的“品牌”战略，以手足显微外科、骨科、心血管内科、神经内科、中医康复科等重点专科建设为引领，全面提升学科发展，为区域医疗事业的发展和人民的生命健康保驾护航。胎儿畸形是指胎儿在子宫内发生的结构或染色体异常。胎儿畸形约占活产儿的3%。全世界每年大约有500万出生缺陷婴儿出生,平均每5～6分钟就有一个,85%以上发生在发展中国家。我国先天残疾儿童总数高达80～120万,占我国出生人口总数的4%～6%。严重的畸形可导致胎儿/新生儿死亡或严重残疾。造成胎儿畸形的原因复杂,包括：胎儿自身遗传性因素、母体或外界环境因素等。预防胎儿畸形,及时检查出严重胎儿畸形并进行引产,是提高出生人口质量的重要手段之一。，1.母体或环境因素（1）放射线早孕期胎儿吸收的放射线剂量超过5rad时,胎儿畸形的风险会明显增加；（2）化学剂某些药物可导致胎儿畸形,尤其是在早孕期使用时,因此妊娠期用药应在医生指导下合理用药。农村妇女妊娠期应避免接触农药。长期大量饮酒可导致胎儿酒精综合征,表现为小头畸形、智力低下和特殊面容。重金属（汞、铅等）增加胎儿畸形的风险。（3）感染孕期母亲感染某些微生物可导致胎儿感染并导致胎儿畸形,如风疹、巨细胞、单纯疱疹、弓形虫、梅毒等。（4）早孕期高热。（5）孕期高血糖糖尿病孕妇早孕期血糖控制差,可增加胎儿畸形的风险,主要是先天性心脏病、神经管畸形、唇腭裂等。（6）饮食因素食物中叶酸缺乏增加胎儿神经管缺陷和唇腭裂的风险。 2.遗传因素是指来自父母亲的遗传物质的异常而造成畸形。如：父母染色体异常、父母携带突变基因等。有时是受精卵自身发生了染色体分离异常或基因突变。近亲结婚时,由于夫妻双方携带相同异常基因的风险增加,导致某些隐性遗传病的发病率显著增加,因此近亲不宜结婚或生育。，全身，多数非致死性畸形不需要在孕期进行外科干预,如先天性心脏病等,可在出生后进行手术治疗。但部分胎儿畸形可能影响胎儿的宫内安危,需要在孕期进行干预。由于手术风险大、技术要求高,目前多数胎儿宫内治疗尚处于试验性阶段。 1.宫内治疗胎儿镜手术主要应用于治疗双胎输血综合征或减胎术。国外有报道用于治疗胎儿膈疝、脑脊膜膨出、泌尿道梗阻等。 2.产后治疗如脑积水的脑室分流手术、唇腭裂的修补术、先天性心脏病的手术治疗、苯丙酮尿症的药物治疗等。，无，无，目前,我国对重大胎儿畸形进行孕期筛查,主要包括：21-三体综合征、18-三体综合征、开放性神经管缺陷、无脑儿、重度脑积水、某些严重的先天性心脏病等。 1.胎儿B超是检查胎儿畸形的常用方法,一般在怀孕20～24周检查,胎儿的各个脏器都已能通过B超清楚地显现出来,如果B超发现此时胎儿严重畸形,就应及时流产,以免拖至妊娠晚期给孕妇造成更大的痛苦。但并不是所有的畸形胎儿都能用B超测出,因染色体异常而导致的先天愚型儿或一些微小畸形,B超就测不出来；有些畸形要到妊娠后期才能表现出来；由于超声的分辨率有限,以及技术的原因,有些畸形会在超声检查时漏诊。 2.胎儿磁共振检查磁共振因具有多位成像、软组织分辨率高、无辐射、对胎儿安全等特点,在产科的应用具有广阔前景。并成为产前诊断中对超声检查发现的胎儿异常的重要验证和补充诊断手段。尤其在诊断胎儿中枢神经系统异常,如鉴别脑出血等方面有较为突出的表现。 3.介入性产前诊断通过羊水穿刺、脐带血穿刺等技术,可对胎儿细胞进行染色体核型分析、基因检测,从而对某些胎儿先天性疾病做出诊断。，。