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襄阳县人民医院十二指肠溃疡伴穿孔专家

简介:

襄州区人民医院(原襄阳县人民医院)是一所国家三级综合医院,具有悠久的历史和深厚的医疗底蕴。医院始建于1950年10月,现已发展成为湖北文理学院医学院、湖北中医药大学、襄阳职业技术学院等多所院校的临床教学医院。在众多科室中,消化内科作为我院的重点科室之一,拥有一支高水平的医疗团队。 消化内科是我院的重点科室之一,专注于治疗十二指肠溃疡等消化系统疾病。科室医生数众多,实力雄厚,其中不少医生在业界享有盛誉。针对十二指肠溃疡这一常见病症,科室推荐专家名称为张某某,他具有丰富的临床经验和精湛的诊疗技术。 襄州区人民医院消化内科秉承“以患者为中心”的服务理念,致力于为患者提供优质、高效的医疗服务。科室配备有先进的诊疗设备,如美国瓦里安TRUEBEAM高能直线加速器、大孔径定位CT等,为患者提供精准的诊断和治疗。在学科建设方面,消化内科设有多个临床和医技科室,现有3个省级重点专科,13个市级重点专科,为患者提供全方位的诊疗服务。 作为湖北省癌痛规范化治疗病房、全国PCCM优秀单位,襄州区人民医院消化内科在医学科研方面取得了丰硕的成果。近五年,科室获批多项科研项目,发表学术论文近五百篇,其中SCI论文多篇,专利多项。 襄州区人民医院消化内科将继续秉承“敬业、诚信、创新、奉献”的精神,为患者提供更加优质的医疗服务,为我国消化内科事业的发展贡献力量。十二指肠溃疡是指在各种致病因子的作用下,十二指肠黏膜发生的炎症与坏死性病变,导致黏膜和黏膜肌层损伤,胃酸过多,幽门螺杆菌感染,非甾体抗炎药,遗传因素,其他因素,十二指肠,本病饮食调理是基础,药物治疗需要在专业医师指导下进行,内科治疗无效时可手术治疗,胃溃疡,胃癌,避免食用辛辣刺激性食物,避免饮用咖啡、浓茶等。避免服用布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药;如必须服用请遵医嘱。戒烟戒酒,胃镜检查、X线钡剂造影、CT检查,血常规、便常规、便潜血,幽门螺杆菌检查,。

罗明洲 副主任医师

擅长乙肝、丙肝、脂肪肝、肝硬化、肝腹水、肝癌、艾滋病阻断及恐艾心理疏导、血吸虫、幽门螺旋杆菌感染、梅毒、结核病、流感、支原体衣原体感染、麻疹、水痘、手足口病、新冠等感染性疾病和不明原因发热的诊疗工作。各种检查化验结果解读!疫苗接种咨询!

好评 99%
接诊量 1748
平均等待 15分钟
擅长:擅长乙肝、丙肝、脂肪肝、肝硬化、肝腹水、肝癌、艾滋病阻断及恐艾心理疏导、血吸虫、幽门螺旋杆菌感染、梅毒、结核病、流感、支原体衣原体感染、麻疹、水痘、手足口病、新冠等感染性疾病和不明原因发热的诊疗工作。各种检查化验结果解读!疫苗接种咨询!
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周晓红 主任医师

在临床工作20余年,对儿科常见病如上呼吸道感染,支原体肺炎,重症肺炎等多发病诊断熟练掌握,尤其是在小儿感染性疾病,小儿智能、体格发育的评估、慢性病的诊治等方面有较高的诊疗技术水平,如宝宝营养不良,微量元素的缺乏,缺铁性贫血的治疗,口水疹的护理,儿童鼻塞呼吸不畅,婴儿消化不良,腹胀,阵发性哭闹,睡眠喂养障碍及呼吸系统疾病等。对儿童早期发展,儿童发育行为方面如儿童自闭症、多动症、抽动症,语言发育迟缓的诊断治疗深有了解。  

好评 99%
接诊量 8776
平均等待 30分钟
擅长:在临床工作20余年,对儿科常见病如上呼吸道感染,支原体肺炎,重症肺炎等多发病诊断熟练掌握,尤其是在小儿感染性疾病,小儿智能、体格发育的评估、慢性病的诊治等方面有较高的诊疗技术水平,如宝宝营养不良,微量元素的缺乏,缺铁性贫血的治疗,口水疹的护理,儿童鼻塞呼吸不畅,婴儿消化不良,腹胀,阵发性哭闹,睡眠喂养障碍及呼吸系统疾病等。对儿童早期发展,儿童发育行为方面如儿童自闭症、多动症、抽动症,语言发育迟缓的诊断治疗深有了解。  
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周雪 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:待补充
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朱一旭 主治医师

擅长脊柱,运动医学微创手术治疗,术后康复训练。

好评 100%
接诊量 4
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擅长:擅长脊柱,运动医学微创手术治疗,术后康复训练。
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杨猛 主治医师

消化:如消化性溃疡、反流性食管炎、急慢性胃炎、功能性胃肠病等,

好评 99%
接诊量 150
平均等待 -
擅长:消化:如消化性溃疡、反流性食管炎、急慢性胃炎、功能性胃肠病等,
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患友问诊

患者在十二指肠溃疡穿孔手术后两个半月,出现了肚脐眼上方的疼痛和呕吐症状,疑似胃痉挛引起,需要注意饮食和遵医嘱服药。
11
2024-11-27 13:40:47
患者因生活不规律导致十二指肠溃疡并穿孔,已手术半个月,目前恢复良好。
68
2024-11-27 13:40:47
63岁男性患者,患有十二指肠溃疡穿孔,已服用康复新液数月,现无症状,询问是否可以继续服用并寻求生活建议。
37
2024-11-27 13:40:47
胃十二指肠溃疡穿孔病人咨询术前准备与护理事项。患者女性20岁
36
2024-11-27 13:40:47
肚子突然疼痛十天左右,CT检查显示可能是十二指肠溃疡穿孔,需要进一步检查和治疗。患者女性57岁
8
2024-11-27 13:40:47
67岁老人CT检查显示可能有胃溃疡穿孔或十二指肠溃疡穿孔,需要紧急处理。请问医生,如何诊断和治疗?患者男性67岁
40
2024-11-27 13:40:47
本次医患对话围绕十二指肠溃疡穿孔术后并发症——肠梗阻展开,患者描述了术后出现的肠梗阻症状,医生解释了肠梗阻的原因,并给出了相应的治疗建议和预防措施。
42
2024-11-27 13:40:47
我最近经常感到胃部疼痛,尤其是在空腹时更严重,已经去医院看过,医生让我输液。想了解更多关于十二指肠溃疡疼痛管理和治疗的建议。患者信息:无明显过敏史,近期未服用其他药物。
18
2024-11-27 13:40:47
患者去年因12指肠穿孔做过手术,目前仍有腹痛和消化不良的症状,正在服用抗生素和消化酶,工作压力大,经常熬夜。
10
2024-11-27 13:40:47
我是十二指肠穿孔患者,已经住院治疗一年,体重不达标,右下腹疼,腰酸疼,拉肚子,想了解更多关于这种病的信息和治疗建议。
37
2024-11-27 13:40:47

科普文章

#复杂性尿路感染
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尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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