新邵县人民医院创建于1952年,占地面积2.8万平方米,是一所集医疗、预防、保健、教学、科研为一体的综合性现代化二级甲等医院,中南大学湘雅医院双向转诊指导医院及远程医学中心合作医院,新邵县城镇职工基本医疗保险和计划生育保险定点及转诊审批医院。1998年被省卫生厅授予“爱婴医院”,2003年被邵阳市物价局评为邵阳市县级医院中“执行物价信得过医院”,曾多次被评为省、市、县“医疗卫生先进单位”和“双文明单位”。新邵县的“120”急救中心及邵阳市同济司法鉴定所均设在本院。新邵县人民医院现有职工400余人,其中主任医师4人,副主任医(护)师15人,主治(管)医(药、护、技)师148人。开设床位260张。设有内科、外科、妇产科、儿科、感染科、急诊科、五官科、口腔科、中医科、麻醉科、康复理疗科、检验科、放射科、功能科、药械科、病理科、CT室、内镜室、氧舱室、血透中心、碎石中心、糖尿病防治中心等20多个临床、医技科室。医院在设备上不断更新,先后引进了美国、日本、德国、意大利等国家及本国生产的先进医疗设备,如全身CT机、彩色B超机、高频500mAX线胃肠机、500mA程控及遥控X光机、电子胃镜、腹腔镜、阴道镜、纤维结肠镜、膀胱镜、体外震波碎石机、血液透析机、高压氧舱、全自动生化分析仪、全自动细菌培养药敏试验仪、全自动血球计数仪、全自动麻醉机、除颤器等。胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/5。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-5等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。