【问】

昨天清洗下面的时候，突然出血，仔细看看，露出来了一块肉，颜色很红，大概指甲盖那么大，会不会是息肉，孕期可以摘除吗，会有什么影响吗？另外，我17+4胎盘低，盖内口。

【答】

我无法判断是不是息肉，你需要到赶快到医院检查。如果真是息肉，已经长到阴道外口了，那一定是一个超级大息肉。

怀孕后的息肉处理起来很麻烦，不摘除吧，孕期会因为营养丰富疯长，合并感染、出血、甚至导致流产。手术摘除吧，术中可能就因为牵拉撕裂胎膜流产，术后也有可能因感染导致流产。

你还有个大问题是中央型前置胎盘，这些都是大麻烦。网络咨询解决不了你的问题，赶快上医院吧。

这也提醒大家一定要做好孕前检查，在怀孕之前就把息肉、炎症等问题解决掉，健健康康去怀孕，孕期就会少很多麻烦。

子宫颈息肉在临床上比较常见，它是由于种种原因造成子宫颈管腺体和间质局限性增生，并且向子宫颈外口突出形成的。做妇科内诊检查可以看见单个或者多个，红色、质软而脆的息肉脱出宫颈口，一般常有蒂，蒂的宽窄不一。

那么，子宫颈息肉与宫颈炎有什么关系呢？子宫颈息肉会引发宫颈炎吗？

其实，宫颈息肉是属于宫颈炎的，宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种病理类型。

我们知道，慢性宫颈炎是由于子宫颈间质受大量淋巴细胞、浆细胞等慢性炎细胞浸润，造成了子宫颈腺上皮和间质的增生和鳞状上皮化生。

慢性子宫颈炎有 3 种病理类型:一个是慢性子宫颈管粘膜炎，一个是子宫颈息肉，另外一个是子宫颈肥大。

所以我们不难看出，子宫颈息肉是隶属于慢性宫颈炎的，慢性宫颈炎包涵子宫颈息肉。

比较小的子宫颈息肉一般没有明显不适症状，一般是体检发现，或者因性生活出血来医院妇科内诊检查发现。有少数人有阴道分泌物增多、腰酸、腰骶部坠痛症状。

子宫颈息肉一般都是良性的，极少发生恶变，它的治疗方法以手术治疗为主，可以做子宫颈息肉摘除术，也可以做利普刀子宫颈息肉切除术，一般子宫颈息肉比较小、蒂细的做子宫颈息肉摘除术。子宫颈息肉比较大，蒂比较宽的，以利普刀切除为主。

子宫颈息肉术后容易复发，所以术后要定期复查。

宫颈息肉是妇科常见疾病，在门诊值班时经常有人问，医生，我的宫颈好吗？我有没有宫颈息肉啊，医生，我的宫颈息肉怎么治疗啊？会不会癌变啊？下面咱们就针对宫颈息肉的病因，临床症状和治疗科普下。

一，宫颈息肉的病因。

宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种病理类型，是由于子宫颈管腺体和间质的局限性增生，向子宫颈突出形成的。

二，宫颈息肉的临床表现。

小的宫颈息肉可能没有临床症状。宫颈息肉一个明显症状是性生活出现接触性出血，一般是鲜红色的。做妇科检查可以看见单个或者多个，红色，质软而脆，呈舌型，可有蒂，蒂宽窄不一，根部可以附在子宫颈外口，也可以在子宫颈管内的息肉。

三，宫颈息肉的治疗。

以手术治疗为主，一般是宫颈息肉摘除术。摘除的方法有用止血钳钳夹息肉根部，然后摘除，也可以做利普刀手术切除。

四，宫颈息肉手术治疗术后注意事项。

• 要做好外阴护理，保持外阴清洁干燥，避免细菌上行感染影响创面愈合。
• 一个半月不能性生活，半个月不能盆浴。
• 如果出现阴道流血多，达到月经量或者有发热等不适症状，随诊。
• 术后一个月，来完月经，来医院复查。

子宫息肉这个概念有些笼统，因为子宫息肉根据息肉生长部位的不同，有子宫内膜息肉和宫颈息肉。今天咱们要说的是子宫内膜息肉。

小的子宫内膜息肉，一般没有明显的不适和临床症状，大的子宫内膜息肉一般常见的临床表现有月经量增多，经期时间长，淋漓不尽。

子宫内膜息肉做 b 超检查的最佳时间是月经干净后 3-5 天，因为这时的子宫内膜薄，能更好区分到底是子宫内膜息肉还是子宫内膜增生，但最终确诊还是需要组织病理学检查。

那么，检查出有子宫内膜息肉，一定需要手术切除吗？

答案是否定的。一般子宫内膜息肉很小，在 1.0 厘米以下，没有不适症状，没有影响经期时间，月经量正常，是可以观察的，不用一定手术治疗。

那么哪种情况需要手术治疗呢？

1.造成月经周期不规则，月经量明显增多，经期时间长，淋漓不尽，甚至引起贫血的，一般需要宫腔镜手术切除息肉，有贫血的要同时纠正贫血。

2.已经绝经的女性，出现阴道不规则流血，经检查有子宫内膜息肉，需要警惕恶变问题，一般应积极治疗。

3.有不孕症，经检查排除其他原因的，为了提高自然受孕能力，一般主张宫腔镜切除息肉，因为子宫内膜息肉有可能影响宫腔内环境，影响孕卵着床。

4.在做试管婴儿前，为了提高试管婴儿成功率，一般有子宫内膜息肉建议先切除。

在妇科门诊值班，经常有患者问，医生，我有子宫息肉怎么治疗？医生会追问，您是子宫内膜息肉还是宫颈息肉啊？因为虽然它们都是长在子宫上，但生长部位是不一样的，是两个不同的疾病，当然治疗方法也不一样了。所以准确的诊断是子宫内膜息肉和宫颈息肉，是根据生长部位命名的。

下面，咱们就说说子宫内膜息肉和宫颈息肉的区别:

1.形成的原因不同。

• 子宫内膜息肉是慢性子宫内膜炎的一种类型，是子宫内膜局部过度增生形成。
• 宫颈息肉是子宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向子宫颈外口突出形成。

2.生长部位不同。

• 子宫内膜息肉是突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物，蒂长短不一。
• 宫颈息肉是生长在宫颈口或者脱出宫颈口，颜色红色，质软而脆。

3.检查方法不同。

• 子宫内膜息肉一般做子宫附件 b 超或者宫腔镜检查发现。
• 宫颈息肉一般做妇科检查就能发现。

4.引起的临床症状不一样。

• 子宫内膜息肉一般会引起月经量增多，经期时间长，月经周期不规则。
• 宫颈息肉不会影响月经周期及月经量，但宫颈息肉一般容易引起接触性出血。

5.治疗方案不同。

• 子宫内膜息肉小的，没有不适，没有影响月经的，可以密切观察，大的，一般是做宫腔镜手术切除。
• 宫颈息肉一般是以手术治疗为主，目前常用的是利普刀微创手术治疗。

宫颈息肉在临床上是很常见的，它是慢性宫颈炎的一种病理类型，是由于慢性炎症的长期刺激，造成宫颈粘膜增生形成的，一般呈红色，质软，大小不等。由于它类似宫颈的赘生物，性生活或者阴道塞药时有可能碰到宫颈息肉而引起流血，那么，宫颈息肉流血怎么办呢？

性生活或者阴道上药引起的宫颈息肉流血，一般不会太多，如果有炎症，不能摘除息肉，可以用无菌纱布或者棉球压迫出血部位，一般都能止住，血止住后继续治疗炎症，阴道塞药时注意从阴道后穹窿塞入，动作要轻柔，一般可以避免碰到宫颈息肉引起流血，等炎症消除，做宫颈息肉摘除术或者切除术，临床上一般是利普刀切除。

如果宫颈息肉出现流血时没有炎症，可以直接利普刀切除息肉，同时电凝止血。利普刀切除宫颈息肉要 2 个月不能性生活，避免感染和影响创面愈合，一般术后半个月左右会出现结痂脱落，会有少量阴道流血，这是正常的，不用担心，不是宫颈息肉又复发了，做好外阴护理就可以，如果阴道流血比较多，达到月经量，是异常的，可能宫颈局部有活动性出血，要去医院止血处理，方法有利普刀电凝止血、局部上止血药物、纱布压迫止血。

为了避免宫颈息肉引起流血，一般宫颈息肉已经脱出宫颈口外，做妇科内诊肉眼可以看见，最好及时把息肉摘除掉。

     宫颈息肉是一个常见的妇科疾病，通常是在妇科查体的时候发现的，有些人在同房后有接触性出血或者不规则出血的症状，但是更多的人是没有任何症状，仅仅是在查体的时候发现。

    宫颈息肉的发生是和局部的雌激素高有关，也有些是和慢性炎症的刺激有关。有些人可能会合并存在着子宫内膜息肉。

    如果仅仅是宫颈的息肉，在门诊妇科查体的时候，往往可以同时摘除，是一个小手术，很快可以完成，一般人术后除了有少量出血之外，没什么特殊症状，个别人可能会有淋漓出血。摘除后的息肉需要常规送病理进行检查（有1%恶变的机会），如果没有什么特殊就不需要做任何处理了，但是有复发的可能性，再有复发再摘除。

胆管里面有息肉,如果息肉比较小,而且患者没有出现疼痛发烧等临床症状的话,可以在医生的指导下服用一些调理胆道功能的药物来进行治疗。

如果胆管里面息肉比较大,患者出现了发烧,疼痛等临床症状的话是需要进行手术治疗的。

胆管息肉的患者主要是因为平时的不良生活饮食习惯，或者是经常性的吃一些辛辣，刺激性的食物所导致的。胆管里面有息肉的患者,一定要注意调整自己的饮食结构,多喝水,按时吃饭,尽量减少油腻性食物的摄入。可以多吃一些含纤维素比较丰富的食物。

身体免疫功能比较差，体内湿气比较大的人比较容易长息肉。这一类人群由于免疫功能下降，体内阴阳失衡，比较容易引起机体内环境的失衡。体内代谢毒物排不出去的话，就比较容易长息肉。比较容易长息肉的人，一定要定期的去医院做身体的检查。息肉比较多的话，需要及时的进行纠正治疗。出现胆囊息肉，或者是其它部位息肉的话，可以在医院里进行手术治疗。比较容易长息肉的人，一定要注意加强身体锻炼，提高自身的免疫力。只有免疫力也提高了，才能够更好的抵御病毒和细菌的侵袭。

想要改变息肉体质,首先要养成一个良好的生活作息习惯,戒除生活中不良的饮食习惯,不要吸烟喝酒,也不要经常性的在外面吃饭,保持一个清淡的饮食,同时要加强自身的身体锻炼,通过身体的锻炼提高自身的免疫力,能够减少息肉的形成。

息肉主要是由于不良的饮食习惯，精神生活压力过大等原因所造成的。平时的时候要保持一个积极向上乐观的心态,不要经常性的劳累生气。如果已经出现胆囊息肉，或者是其它部位息肉的话，最好是服用一些药物，或者是在医生的指导下进行手术治疗。