京东健康互联网医院
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温州医科大学附属杭州市儿童医院专家

简介:

杭州市儿童医院是由杭州市人民政府按三级甲等标准全额投资建设的一所集医、教、研于一体的现代化综合性儿童医院。医院创建于2009年1月,总建筑面积约12万平方米,规模床位1000张。截止目前,共有职工700余人,其中高级职称120余人、硕博士200余人、博士生导师、硕士生导师20余人。年门诊达60余万人次,出院病人近2万人次。 医院专业设置齐全,专科特色明显,现有27个临床专科。小儿外科学、小儿呼吸病与感染性疾病学、临床认知心理学为杭州市重点学科,中医儿科学为杭州市重点培育学科。中医康复科、消化病学、骨科学为院级重点学科,泌尿外科学、内分泌学、皮肤病学、医院运维管理学为院级重点培育学科。专科建设涵盖儿童医疗各个领域,满足区域儿童常见病多发病、危重急症救治和康复服务需要。 医院坚持“科教兴院”,积极融入“长三角一体化”发展,与上海交通大学医学院附属新华医院全面开展医疗合作。围绕“杭州市儿童医疗中心”“杭州市儿童保健中心”两个中心,谋求区域性合作、战略性发展。作为北京儿童医院集团成员单位、温州医科大学附属杭州市儿童医院、杭州师范大学附属儿童医院、浙江中医药大学附属杭州儿童医院以及杭州医学院教学医院,承担医学本科生、硕士研究生教学。现为浙江省儿科住院医师规范化培训基地,是浙江大学医学院附属儿童医院住培基地联合体成员,承担区域儿科住培任务。截止目前,医院获得国家自然科学基金委,省自然科学基金委、省科技厅、省卫健委、省中管局、市科技局和市卫健委等科研立项110项,科研经费380余万元。荣获浙江省医药卫生科技奖、杭州市科技进步奖等多个奖项,发表SCI论文30余篇,授权专利23项。医院现为杭州市医学会小儿外科分会的主委单位。 医院积极应对突发公共卫生事件,在新冠肺炎疫情防控救治、重症手足口病防治、甲型流感、登革热等重大突发公共卫生事件中发挥了重要的作用。感染科为省内手足口病重症定点诊治科室承担杭州市乃至周边地区儿童感染、传染性疾病的定点收治工作。 立足“大健康综合体”建设,医院目前设有治未病健康、视力健康、脊柱健康、心理健康4个保健中心。从视觉疗愈角度打造医院环境,从儿童特点给予就医关怀,从独特人文设计营造浓厚文化氛围。两幢主体医疗综合楼是功能完备独具童趣化、智能化、舒适化的儿童健康综合体。除诊疗场所之外,医疗综合楼内还设有少儿图书馆、乐高积木墙、儿童游戏治疗中心、“童年足迹”展览区以及趣咖啡、趣超市、趣音乐等“趣”系列活动功能区。医院以“党建儿童健康联盟”为载体,与100余家政府机关、学校、医疗机构、企业等构建成一个党建共同体,打造一个跨界合作交流平台,建立一个全方位儿童健康保障体系。同时,积极探索广域“健康+”服务模式,将教育、科普、音乐、运动、艺术、营养膳食等多方面与健康相融合,为婴幼儿、儿童及青少年提供全生命周期的健康服务。 医院重视人才队伍建设,培养了浙江省名中医、全国中医临床优秀人才、浙江省“151”人才、浙江省医坛新秀、杭州市医坛新秀、杭州市“131”人才、杭州市“优秀青年岗位能手”等各类人才,选派优秀业务骨干赴德国、英国等知名医院参加国际进修项目。 坚守“不忘初心、牢记使命”,以服务患者为中心,医院先后获得“2019中国医院建设奖第二届中国最美医院”“杭州市巾帼文明岗”“杭州市五一劳动奖状”“杭州市三八红旗集体”“浙江省抗击新冠肺炎疫情先进集体”“杭州市抗击新冠肺炎疫情先进集体”“杭州市先进基层党组织”等荣誉称号。 医院将全面提升技术和服务水平,秉承“精业厚德 惠泽童心”的宗旨,辐射华东,面向全国,建设具有国内一流水平的三级甲等儿童医学中心。。

张天燕 副主任医师

擅长焦虑障碍、抑郁障碍、适应障碍、强迫及相关障碍、注意缺陷多动障碍、抽动障碍、儿童青少年情绪行为问题的诊治

好评 100%
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擅长:擅长焦虑障碍、抑郁障碍、适应障碍、强迫及相关障碍、注意缺陷多动障碍、抽动障碍、儿童青少年情绪行为问题的诊治
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周杰林 主任医师

擅长惊厥、癫痫、脑炎、抽动障碍、发热、支气管炎、肺炎、哮喘、腹痛、腹泻、消化不良等疾病的诊断、治疗。

好评 100%
接诊量 884
平均等待 1小时
擅长:擅长惊厥、癫痫、脑炎、抽动障碍、发热、支气管炎、肺炎、哮喘、腹痛、腹泻、消化不良等疾病的诊断、治疗。
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邵莉梅 副主任医师

安徽医科大学皮肤病与性病硕士研究生毕业,先后在三甲医院,淮北市人民医院及杭州市第三人民医院从事皮肤科临床工作十余年,擅长儿童特应性皮炎、血管瘤、荨麻疹等疾病诊疗,成人皮肤病及性病,尤其是(慢性)荨麻疹、面部过敏性皮炎、银屑病、白癜风、斑秃、梅毒、尖锐湿疣等常见病及疑难皮肤性病的诊断与治疗经验丰富。

好评 99%
接诊量 579
平均等待 30分钟
擅长:安徽医科大学皮肤病与性病硕士研究生毕业,先后在三甲医院,淮北市人民医院及杭州市第三人民医院从事皮肤科临床工作十余年,擅长儿童特应性皮炎、血管瘤、荨麻疹等疾病诊疗,成人皮肤病及性病,尤其是(慢性)荨麻疹、面部过敏性皮炎、银屑病、白癜风、斑秃、梅毒、尖锐湿疣等常见病及疑难皮肤性病的诊断与治疗经验丰富。
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刘占利 主任医师

小儿常见神经疾病

好评 100%
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擅长:小儿常见神经疾病
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王海萍 副主任医师

擅长各类惊厥性疾病诊治如复杂性热性惊厥、癫痫;颅内感染、抽动障碍、运动障碍、发育落后等相关神经系统疑难病症的诊断及治疗;对小儿神经电生理检查及判读有一定的研究

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接诊量 35
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擅长:擅长各类惊厥性疾病诊治如复杂性热性惊厥、癫痫;颅内感染、抽动障碍、运动障碍、发育落后等相关神经系统疑难病症的诊断及治疗;对小儿神经电生理检查及判读有一定的研究
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陈云龙 主任医师

小儿呼吸,肺炎,慢性咳嗽,哮喘等诊治。儿童腹泻诊治。

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接诊量 199
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擅长:小儿呼吸,肺炎,慢性咳嗽,哮喘等诊治。儿童腹泻诊治。
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裘宇辉 副主任医师

腹腔镜微创治疗。 小儿普外科常见病:各种皮肤皮下小肿块,血管瘤,淋巴管瘤,腹股沟斜疝,鞘膜积液,先天性胆总管囊肿,先天性巨结肠,肛门闭锁,胆道闭锁,腹腔盆腔肿物,卵巢肿瘤,梅克尔憩室等 泌尿外科常见病:包茎,包皮过长,隐睾,隐匿阴茎 新生儿外科常见病:先天性肥厚性幽门狭窄,十二指肠梗阻,肠旋转不良,环状胰腺,肠闭锁,骶尾部畸胎瘤,脐部畸形,腹裂,脐膨出等。

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接诊量 7
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擅长:腹腔镜微创治疗。 小儿普外科常见病:各种皮肤皮下小肿块,血管瘤,淋巴管瘤,腹股沟斜疝,鞘膜积液,先天性胆总管囊肿,先天性巨结肠,肛门闭锁,胆道闭锁,腹腔盆腔肿物,卵巢肿瘤,梅克尔憩室等 泌尿外科常见病:包茎,包皮过长,隐睾,隐匿阴茎 新生儿外科常见病:先天性肥厚性幽门狭窄,十二指肠梗阻,肠旋转不良,环状胰腺,肠闭锁,骶尾部畸胎瘤,脐部畸形,腹裂,脐膨出等。
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李奇峰 副主任医师

儿童神经系统发育的相关疾病如:脊髓栓系、(痉挛性)脑瘫、脑积水,蛛网膜囊肿、脑发育迟缓、脑外伤、颅缝早闭、 Chiari畸形、脑血管病、脑出血、脑肿瘤等疾病,尤其擅长內镜等微创治疗。专注儿童生长发育相关问题,包括儿童脑发育迟缓、儿童长期便秘,遗尿、身材矮小、多动障碍、肥胖、儿童关注力提升等问题。并治疗

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擅长:儿童神经系统发育的相关疾病如:脊髓栓系、(痉挛性)脑瘫、脑积水,蛛网膜囊肿、脑发育迟缓、脑外伤、颅缝早闭、 Chiari畸形、脑血管病、脑出血、脑肿瘤等疾病,尤其擅长內镜等微创治疗。专注儿童生长发育相关问题,包括儿童脑发育迟缓、儿童长期便秘,遗尿、身材矮小、多动障碍、肥胖、儿童关注力提升等问题。并治疗
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陈妙月 副主任医师

对于小儿内科各种常见疾病和疑难危重疾病的诊治具有丰富的临床经验,如肺炎、反复呼吸道感染、慢性咳嗽、哮喘、过敏性鼻炎、鼻窦炎、腹泻、呕吐、腹痛、消化不良、矮小、性早熟、心肌炎、川崎病、手足口病、水痘、腮腺炎等的诊治。

好评 99%
接诊量 75
平均等待 15分钟
擅长:对于小儿内科各种常见疾病和疑难危重疾病的诊治具有丰富的临床经验,如肺炎、反复呼吸道感染、慢性咳嗽、哮喘、过敏性鼻炎、鼻窦炎、腹泻、呕吐、腹痛、消化不良、矮小、性早熟、心肌炎、川崎病、手足口病、水痘、腮腺炎等的诊治。
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张婕 副主任医师

擅长儿童常见病、多发病、过敏疾病的诊疗。如:支气管肺炎,哮喘,食物过敏,湿疹,急性支气管炎,鼻炎,腹泻,各种呼吸道感染等。

好评 100%
接诊量 1
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擅长:擅长儿童常见病、多发病、过敏疾病的诊疗。如:支气管肺炎,哮喘,食物过敏,湿疹,急性支气管炎,鼻炎,腹泻,各种呼吸道感染等。
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患友问诊

科普文章

#慢阻肺#咳嗽#哮喘
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慢阻肺初期没有症状,如果每年持续咳嗽、咳痰1~2个月,很大可能是患上了慢阻肺。因为初期没有症状,所以提前筛查慢阻肺就很重要。建议以下几类高危人群每年定期进行肺功能检测:40岁以上的人;吸烟以及经常暴露于二手烟的人;生活或工作在空气污染环境中的人;经常炒菜的人;有慢性呼吸病史的人,比如哮喘、慢性支气管炎等;有慢阻肺家族史的人;儿童期经历反复呼吸道感染的人;体重过低的人。


68岁老人因慢阻肺出院6天后,发生常规吸氧无法改善不适的情况。联系到健康管家后,健康管家与老人女儿吴女士电话沟通,要了制氧机和呼吸机的配置参数、用药情况、身体水肿与否等信息。

 

2小时后,健康管家得知老人因任性,自行停止药物、减少补钠量,将身体不适都归为了制氧机的问题,甚至自行调整了无创呼吸机的呼吸参数。健康管家继续向吴女士询问老人情况,得知老人出院前还有较重的低钠血症、低蛋白血症,自行调整呼吸机参数很可能导致肺损伤,便立刻电话指导吴女士调整呼吸机参数,帮老人吸入药物改善通气功能。在了解到老人近2日排尿量仅在50-100ml,处于“无尿”状态,且伴有腹胀情况。健康管家评估老人可能存在不明原因的急性肾功能衰竭,病情危重,建议吴女士立刻带老人急诊入院。

 

1小时后,吴女士带着父亲住进了医院。入院检查后医院诊断为,慢性阻塞性肺病急性加重 II型呼衰、尿潴留、低钠血症、低蛋白血症。

 

“真的太感谢您了,我还以为我爸按着医嘱好好吃药呢,还好您发现不对劲,不然我真是要后悔死了!”安顿好父亲后,吴女士给健康管家留言。目前,老人症状已经得到明显改善,各项指标平稳,已经出院回到家中。

中重度慢阻肺患者预后因人而异,如果出现肺源性心脏病、呼吸衰竭,则预后较差,存活时间比较短;但是如果积极控制病情,没有出现严重并发症,存活时间会相应延长。慢阻肺的预后不能一概而论,通过规范和合理的治疗,部分患者可以控制住症状,避免病情持续发作和进行性加重,此类患者生存时间较长。

而不规范的治疗或患者依从性较差,反复出现感染,急性加重,则病情会持续性加重,直至发生肺源性心脏病、呼吸衰竭和心力衰竭,此时患者生存时间短,预后较差。所以建议中重度慢阻肺患者及时就医,遵医嘱采取有效的治疗措施,控制疾病的发展。规避危险因素,包括戒烟戒酒,避免空气污染,脱离职业性粉尘环境,避免感染。

#慢性支气管炎#慢阻肺
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家庭氧疗是指医院外治疗低氧血症的重要手段之一,主要是用于慢阻肺等疾病治疗。临床上,对于患有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等疾病患者,因治疗方式、资金等问题会选择在家庭中进行氧疗。家庭氧疗是指医院外治疗低氧血症的重要手段之一。对于需要家庭氧疗患者,一般是通过鼻导管吸氧且吸氧浓度为28%~30%,氧流量为1.0~2.0L/min,吸氧时间>15h/d。若遇到上述问题且有任何疑问,建议向专业呼吸科医生进行咨询、诊治。

#慢阻肺#肺纤维化
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不存在慢阻肺和肺纤维化最佳治疗方法,可通过日常护理、药物治疗、手术治疗等方式改善病情。

1.慢阻肺:慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,应加强呼吸道护理,避免接触灰尘、花粉、动物毛发等物质,禁止吸烟。在医生指导下服用福莫特罗、泼尼松龙、羧甲司坦、头孢呋辛、阿奇霉素等药物进行治疗,也可经肺大疱切除术和肺减容手术改善病情。

2.肺纤维化:应规律作息,保证睡眠充足,保持居室清洁卫生,注意吸氧治疗。同时遵医嘱使用泼尼松龙、环磷酰胺、吡非尼酮、秋水仙碱、左氧氟沙星等药物进行治疗,病情严重者可经肺移植术进行治疗。建议及时就医检查,积极配合医生治疗,同时注意观察自身恢复情况,若病情持续加重,应及时复诊。

#哮喘#慢阻肺
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哮喘是指支气管哮喘,慢阻肺是指慢性阻塞性肺病。支气管哮喘和慢性阻塞性肺病主要通过症状、肺功能检查、胸部CT检查进行鉴别。

1.症状:支气管哮喘在病情缓解时症状一般不明显,如果在发作时会出现阵发性咳嗽、胸闷等症状,一般没咳痰症状。慢性阻塞性肺病为持续性的症状,在活动后会有明显的呼吸困难,胸闷症状,经常伴随咳嗽、咳痰。

2.肺功能检查:支气管哮喘患者肺功能检查结果一般正常,而慢性阻塞性肺病患者肺功能检查可提示阻塞性通气功能障碍。

3.肺部CT检查:支气管哮喘在病情稳定期时,肺部CT检查结果正常。慢性阻塞性肺病患者在肺部CT检查时、可能会提示肺气肿、肺心病。

一般单纯凭症状无法诊断,建议及时到医院就诊,配合医生进行相应的检查和治疗。

慢阻肺也就是临床上的慢性阻塞性肺疾病,可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行合理治疗。

1.一般治疗:首先需要远离诱发因素,如避免吸烟和二手烟,远离空气污染源,如化学物质和粉尘,以减少诱发慢阻肺症状的危险因素。对于稳定期的患者,可实现长期家庭氧疗提高生活质量和生存率。

2.药物治疗:如支气管扩张剂,可以缓解气短、喘息等症状,当急性加重期患者有严重喘息的时候,可以给予大量雾化吸入治疗,常用药物包括短效制剂常用药物有沙丁胺醇,长效制剂常用沙美特罗、福莫特罗。以及抗胆碱药,如短效制剂常用异丙托溴铵,长效制剂常用噻托溴铵。其次也可通过抗感染药物进行治疗,慢阻肺急性加重多是因为感染引起,可根据患者所处地常见病原菌经验性选择抗生素药物,如阿莫西林、头孢曲松钠等。

3.手术治疗:对于药物治疗不佳,且存在极重度慢阻肺病患者,必要时,可通过肺减容手术、肺移植术等进行治疗。

具体的治疗方法,需在专业医生的指导下,根据患者的病情进行合理选择。

慢阻肺即临床上的慢性阻塞性肺疾病,没有什么治疗的小妙方和小偏方,一般需根据患者的具体病情和症状,合理采用药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。

1.药物治疗:(1)抗感染药物:慢阻肺病急性加重多因感染引起,可根据患者感染的致病菌选择抗生素治疗,如阿莫西林、头孢曲松钠等。(2)支气管扩张剂:这类型的药物可以帮助缓解气短、喘息等不适症状,当急性加重期患者有严重喘息的时候,需要大量雾化吸入治疗。常用药物有β2肾上腺素受体激动剂,如沙丁胺醇、沙美特罗、福莫特罗;以及抗胆碱药,如异丙托溴铵、噻托溴铵等。(3)糖皮质激素:联合长效β2肾上腺素受体激动剂的联合制剂可增加运动耐量,进而减少急性加重频率、提高生活质量,常用药物有沙美特罗加氟替卡松、福莫特罗加布地奈德。(4)祛痰药:适用于对痰不易咳出者,常用药物有盐酸氨溴索、N-乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等。

2.手术治疗:仅适用于少数有特殊指征的病人,可促使病人肺功能有所改善,呼吸困难有所减轻,常用手术方法包括肺大泡切除术、肺减容术等、肺移植等。具体的治疗方法以及药物的使用,都需在专业医生指导下,经过全面评估后,进行合理选择。

慢阻肺也就是慢性阻塞性肺疾病,在治疗过程当中要谨慎使用镇咳药物。慢性阻塞性肺疾病的主要症状是慢性咳嗽、咳痰以及呼吸困难,所以在治疗方式上主要是针对性的进行治疗,包括使用祛痰药物以及平喘药物,这样才能促使慢性阻塞性肺病患者的痰液排出,常用的药物有乙酰半胱氨酸颗粒、氨溴索口服液等等。镇咳药物分为外周性镇咳药物和中枢性镇咳药物,这类药物主要是通过抑制咳嗽反射弧以及抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用,这样不利于痰液的排出,反而可能会加重慢性阻塞性肺疾病患者的症状。由于慢阻肺属于一种慢性的疾病,治疗期间很有可能会出现病情变化,所以在日常生活中一定要严格遵医嘱用药,免盲目处理而加重病情。

慢阻肺指慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺疾病一般没有胸痛的现象。慢性阻塞性肺疾病主要是气流受限、气道阻塞等引起的病理性改变,主要症状以咳痰、慢性咳嗽、气短、喘息、胸闷、呼吸困难为主,可能伴随嗜睡、头晕、头痛、食欲下降、体重下降等症状,但一般没有胸痛症状。胸痛可考虑与胸膜炎、骨折、肺炎、气胸等疾病有关。慢性阻塞性肺疾病可以先用药物治疗,比如使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等药物缓解喘息、气短、胸闷等症状,咳痰时可用乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索等药物化痰,伴随感染可用红霉素、阿奇霉素等抗生素。如呼吸困难明显,可用呼吸机吸氧。慢性阻塞性肺疾病或胸痛患者应去正规医院就诊,由医生结合病情指导治疗方案,谨遵医嘱用药。

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